学术投稿

急性坏死性胰腺炎误诊为阑尾炎1例

顾晓东

关键词:急性坏死胰腺炎, 阑尾炎, 误诊分析
摘要:急性坏死性胰腺炎约占胰腺炎病人的2.4%~12%,病死率高达30%~50%,本病误诊率高达60%~90%.现报道1例诊治情况.1 临床资料
浙江中西医结合杂志相关文献
  • 钬激光治疗输尿管结石70例报道

    2004年1月~2004年7月,我院应用美国科医人医疗激光公司生产的Versa pulse select 钬激光机辅以输尿管硬镜治疗输尿管结石70例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料

    作者:周小庆;李朋;周东;张会江;李美凤 刊期: 2005年第08期

  • 彩色多普勒超声对阻塞性黄疸的诊断价值

    近几年来我院B超室对阻塞性黄疸病人应用彩超检查,现将检查资料进行回顾性分析,探讨其诊断价值.1 临床资料

    作者:赵敏 刊期: 2005年第08期

  • 雷公藤多苷治疗糖尿病肾病12例

    我院在常规治疗方案的基础上加用雷公藤多苷治疗糖尿病肾病12例,并与常规方案治疗的12例作对比观察,现将结果报道如下.

    作者:孔园珍 刊期: 2005年第08期

  • 临床抗生素不合理使用实例分析及对策

    抗生素是医院应用广的药物之一,其使用的合理性与患者的康复及医院医疗质量密切相关.笔者针对近年来抗菌药物不合理使用的实例进行分析如下.

    作者:金茶花 刊期: 2005年第08期

  • 生活方式干预对糖耐量受损人群的积极意义

    流行病学资料表明,介于正常血糖和糖尿病之间的中间状况,即糖耐量异常(IGT)人群逐渐增多.我院对155例IGT人群进行为期6个月的强化生活干预,取得了一定疗效,现报道如下.

    作者:俞亚光;张纯海;沈丰庆;王纯廉;刘智梅 刊期: 2005年第08期

  • 血清PSA、F/TPSA检测诊断前列腺疾病

    我们对106例前列腺疾病患者和76例正常体检对照的血清前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)水平进行检测,探讨PSA、F/T PSA在前列腺疾病诊断中的应用价值.

    作者:虞小芳;翁萌炜 刊期: 2005年第08期

  • 中西药合用对冠心病患者三项血检指标的影响

    目的:比较单用西药和西药加中药丹参、黄芪治疗冠心病患者时,用药前后C反应蛋白(CRP)、周围炎症细胞、血尿酸及临床症状体征的变化.观察中药丹参、黄芪是否具有抗血管性炎症、保护心肌缺血及降低血尿酸作用.方法:冠心病患者143例随机分为治疗组84例,应用西药阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类,治疗组加中药丹参、黄芪注射液静脉点滴10~14天.对照组59例单用上述西药治疗.观察两组用药前后的CRP、周围血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、单核细胞计数(MONO)、血尿酸(URCA)值以及临床症状体征的变化,并于用药10~14天后进行复查.结果:治疗组CRP由16.10±0.17mg/L降至3.38±0.11mg/L(P<0.01),WBC由(8.37±0.33)×109/L变化为(8.51±0.11)×l09/L,NEUT由(7.83±0.09)×109/L降至(3.84±0.06)×109/L(P<0.01),LYMPH由(1.88±0.21)×l09/L变化为(1.82±0.07)×109/L,MONO由(0.86±0.05)×109/L降至(0.24±0.03)×109/L(P<0.01),URCA由324±l22mmol/L降至285±138mmol/L(P<0.05),症状缓解率92.53%.对照组CRP由18.33±0.24mg/L降至5.34±0.18mg/L(P<0.01),WBC由(7.85±0.25)×109/L变化为(7.38±0.11)×109/L,NEUT由(5.02±0.21)×109/L降至(2.85±0.11)×109/L(P<0.01),LYMPH由(2.1±0.14)×109/L变化为(1.87±0.05)×109/L,MONO由(0.77±0.06)×109/L降至(0.48±0.03)×109/L(P<0.01),URCA由428±185mmol/L降至333±133mmol/L,症状缓解率71%.结论:单纯西药和西药加中药治疗冠心病均使CRP、NEUT、MONO明显降低,临床症状明显缓解.证明两者均有对抗血管性炎症的作用,对心肌缺血有保护作用,加用丹参、黄芪更有益处.丹参、黄芪还可能有降低血尿酸的作用.

    作者:郑凤和 刊期: 2005年第08期

  • 病毒性脑炎患者糖皮质激素应用的临床意义

    目的:观察病毒性脑炎(Viralencephalitis,VE)患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化及糖皮质激素对T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用免疫细胞化学的方法对确诊为病毒性脑炎60例及健康体检者62例外周血T淋巴细胞亚群进行检测,VE患者分别用糖皮质激素治疗(治疗组)和非糖皮质激素治疗(对照组),观察治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果:发病期VE患者较健康体检者外周血CD3+、CD4+均有不同程度的下降,CD8+增加,CD4+、CD8+倒置.而两组患者治疗1周后,与同组入院前比较,CD4+更少,CD8+更高,而CD4+治疗组比对照组下降更多,差异有显著性意义(P<0.05);恢复期治疗组CD4+与健康人对照仍低,差异有显著性意义(P<0.05).对照组CD4+比入院前和1周时增高,与健康人对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),3周时VE患者临床疗效评估,治疗组与对照组治愈率差异无显著性意义(P>0.05).恢复期患者33例CD3+、CD4+多数恢复正常.结论:病毒性脑炎患者在发病期细胞免疫有损伤,短期使用糖皮质激素可减轻急性炎症反应的症状,但治愈率并无提高,院内感染发生率却增高.

    作者:于盈;李海军 刊期: 2005年第08期

  • 原发性甲状腺恶性淋巴瘤19例临床分析

    目的:探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析浙江省肿瘤医院1990年~2003年住院诊治的19例原发性结外型淋巴瘤的临床资料.结果:原发性甲状腺恶性淋巴瘤预后相对较好.结论:本病应强调综合治疗,外科手术主要起帮助明确诊断的作用,术后的放疗与化疗是必要的.

    作者:卢红阳;蔡菊芬;孙文勇;余新民;顾怡生 刊期: 2005年第08期

  • 可调钠/低温透析在血液透析中的临床应用

    在血液透析过程中发生的急性并发症易导致低血压、心率失常、内瘘闭塞等,严重影响患者的生存质量.本组用可调钠/低温透析对10例易发生低血压等并发症的维持性血透患者进行206例次临床对照观察,证实可调钠/低温透析可减少透析中某些急性并发症的发生.

    作者:潘向红;叶其考 刊期: 2005年第08期

  • 梅毒合并妊娠42例分析

    自2000年2月~2004年12月,共诊治梅毒合并妊娠患者42例,现就42例诊治全过程进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料

    作者:陈洵礼;冯秀玲 刊期: 2005年第08期

  • 葛根素注射液保护心肌组织研究概况

    心肌缺血的主要原因是氧的供不应求,抗心肌缺血药物可通过增加冠状动脉血流量调整氧的供应,也可通过降低心肌耗氧量而改善供求关系.心肌缺血达一定时间后再恢复灌注,受损心肌不一定都能恢复正常功能及结构,反而会出现损伤加重的表现,即再灌注损伤,其机制尚未彻底阐明.葛根素在治疗心肌缺血及缺血再灌注损伤保护作用方面有所报道,现综述如下.

    作者:沈炳权 刊期: 2005年第08期

  • 异丙酚合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产

    我院于2002年1月起在人工流产中应用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉,以期达到减轻受术者痛苦、减少人工流产并发症、缩短手术时间的效果,现报道如下.

    作者:寿菊朵 刊期: 2005年第08期

  • 纤支镜下三药联合局部给药治疗支气管内膜结核

    支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis EBTB)是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,由于其临床症状、X线表现不典型,容易误诊而延误治疗.单纯全身化疗疗效不够理想.我们采用经纤支镜局部给药加全身化疗方法治疗疗效显著,现报道如下.1 临床资料

    作者:全龙娟;郑霞芬;杜灵儿 刊期: 2005年第08期

  • 郭勇教授中西结合诊治肿瘤思路

    中药可减轻放化疗的毒副作用,提高患者对放化疗的耐受性和敏感性,增强治疗效果,增强机体免疫功能,提高患者的远期生存率和生存质量.郭勇教授在结合放化疗,应用中医药辅助治疗恶性肿瘤方面有独到的经验和方法,现介绍如下.

    作者:吴大英;郭勇 刊期: 2005年第08期

  • 高龄胃癌患者的围手术期处理(附176例分析)

    目的:探讨高龄胃癌的临床特点和合理的围手术期处理方法.方法:回顾性分析1994年8月~2004年8月,经手术治疗65岁以上高龄胃癌患者176例的临床资料.结果:高龄患者病变分期Ⅲ期+Ⅳ期占65.3%,术前并存症占63.6%,肿瘤切除率为82.4%,术后并发症占29.5%,手术死亡率为2.3%.结论:年龄不是高龄患者的手术禁忌症,手术方式应强调个体化原则.加强围手术期处理可提高手术安全性,减少并发症,降低手术死亡率.

    作者:冯联忠;陆临渊 刊期: 2005年第08期

  • 香丹合黄芪注射液对脑梗死患者血流的影响

    目的:研究香丹合黄芪注射液对脑梗死患者的脑血流变化及血液流变学的影响.方法:将150例患者随机分成治疗组90例和对照组60例.治疗组予以香丹注射液合黄芪注射液治疗30天,对照组予以脑复康注射液合胞二磷胆硷注射液治疗30天.治疗前后分别检测颅多谱勒脑血流、血液流变学、测评神经功能缺损积分.结果:香丹注射液和黄芪注射液合用能明显改善大脑前动脉、中动脉、后动脉及基底动脉的血液流速,在改善大脑后动脉及基底动脉血液流速较对照组有明显的差异.降低血液流变指标,两组比较(P<0.05).结论:香丹合黄芪注射液治疗脑梗死患者能改善脑血流量,提高血液流速,降低血液流变指标,抑制血小板聚集,增强纤维蛋白的溶解,降低血黏度,扩张血管,抑制脂质过氧化反应.

    作者:何秀英 刊期: 2005年第08期

  • 急性坏死性胰腺炎误诊为阑尾炎1例

    急性坏死性胰腺炎约占胰腺炎病人的2.4%~12%,病死率高达30%~50%,本病误诊率高达60%~90%.现报道1例诊治情况.1 临床资料

    作者:顾晓东 刊期: 2005年第08期

  • 5918株病原菌耐药性分析

    现对我院近6年来的病原菌分布及耐药情况作一统计分析,为临床诊治提供参考,现报道如下.1 材料与方法1.1 标本来源 1999年1月~2004年12月,从本院各病区送检标本15213份中分离出5918株病原菌.

    作者:全月英;黄巍;徐立群;陈峪 刊期: 2005年第08期

  • 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例

    我院对确诊异位妊娠,无内出血征象,血β-HCG<3000IU/L,包块直径<5cm者单用甲氨喋呤(MTX)及MTX加服米非司酮杀胚胎治疗,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:曹乃康 刊期: 2005年第08期

浙江中西医结合杂志

浙江中西医结合杂志

主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院