全龙娟；郑霞芬；杜灵儿
急性坏死性胰腺炎约占胰腺炎病人的2.4%～12%,病死率高达30%～50%,本病误诊率高达60%～90%.现报道1例诊治情况.1 临床资料
作者：顾晓东 刊期： 2005年第08期
自2000年2月～2004年12月,共诊治梅毒合并妊娠患者42例,现就42例诊治全过程进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料
作者：陈洵礼；冯秀玲 刊期： 2005年第08期
现对我院近6年来的病原菌分布及耐药情况作一统计分析,为临床诊治提供参考,现报道如下.1 材料与方法1.1 标本来源 1999年1月～2004年12月,从本院各病区送检标本15213份中分离出5918株病原菌.
作者：全月英；黄巍；徐立群；陈峪 刊期： 2005年第08期
2004年1月～2004年7月,我院应用美国科医人医疗激光公司生产的Versa pulse select 钬激光机辅以输尿管硬镜治疗输尿管结石70例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料
作者：周小庆；李朋；周东；张会江；李美凤 刊期： 2005年第08期
利脑心胶囊是由丹参、芍药、葛根、川芎等多味中药组成的复方制剂.具有活血化瘀、行气化痰、通络止痛等作用.芍药中的有效成分芍药苷,在标准中用薄层鉴别控制其含量.现采用HPLC法对本品中的芍药苷进行定量分析,可有效控制制剂的质量.
作者：康珊芬 刊期： 2005年第08期
心肌缺血的主要原因是氧的供不应求,抗心肌缺血药物可通过增加冠状动脉血流量调整氧的供应,也可通过降低心肌耗氧量而改善供求关系.心肌缺血达一定时间后再恢复灌注,受损心肌不一定都能恢复正常功能及结构,反而会出现损伤加重的表现,即再灌注损伤,其机制尚未彻底阐明.葛根素在治疗心肌缺血及缺血再灌注损伤保护作用方面有所报道,现综述如下.
作者：沈炳权 刊期： 2005年第08期
我科从1993年1月～1994年3月,应用二硝酸异山梨醇的静脉制剂-异舒吉(Isoket)微量注射泵(微泵)治疗肺心病心力衰竭50例,疗效满意,现报道如下.
作者：裘益仁 刊期： 2005年第08期
2000～ 2004年,我院发生严重输液反应3例,现将护理体会归纳如下.1 病例资料例1 男性,80岁,患冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)、高血压20余年,因胆总管癌支架置入术后合并感染入院,经抗炎、对症治疗后病情稳定.实验室检查提示,血白蛋白29g/L,予以颈深静脉留置输液治疗.治疗第9天,在静脉滴注过程中,突发寒战,心率96次/分,血压140/96mmHg(1mmHg=0.133kPa).体温39.1℃,培养大肠杆菌阳性,剩余液体培养阴性.
作者：钟淑娟 刊期： 2005年第08期
支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis EBTB)是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,由于其临床症状、X线表现不典型,容易误诊而延误治疗.单纯全身化疗疗效不够理想.我们采用经纤支镜局部给药加全身化疗方法治疗疗效显著,现报道如下.1 临床资料
作者：全龙娟；郑霞芬；杜灵儿 刊期： 2005年第08期
目的:研究冠心宁片对急性心肌缺血犬冠脉流量的影响.方法:将48只Beagle犬随机分为伪手术组、模型对照组、冠心宁片高、中、低剂量组、阳性对照组.采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,观察犬的冠脉流量、心肌血流量、冠脉阻力,并检测结扎前及给药后30、60、120、180min时心肌缺血犬血浆一氧化氮(NO)含量.结果:冠心宁片各剂量组与模型组、伪手术组相比较,冠脉流量、心肌血流量增加(P<0.05),NO表达水平显著升高(P<0.05,P<0.01),冠脉阻力有效降低(P<0.05).结论:冠心宁片主要通过增加冠脉流量、降低冠脉阻力、升高NO表达水平等环节发挥抗心肌缺血作用.
作者：邹煜；应华忠；潘永明；徐孝平；王辉；徐剑钦；陈民利 刊期： 2005年第08期
目的:观察病毒性脑炎(Viralencephalitis,VE)患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化及糖皮质激素对T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用免疫细胞化学的方法对确诊为病毒性脑炎60例及健康体检者62例外周血T淋巴细胞亚群进行检测,VE患者分别用糖皮质激素治疗(治疗组)和非糖皮质激素治疗(对照组),观察治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果:发病期VE患者较健康体检者外周血CD3+、CD4+均有不同程度的下降,CD8+增加,CD4+、CD8+倒置.而两组患者治疗1周后,与同组入院前比较,CD4+更少,CD8+更高,而CD4+治疗组比对照组下降更多,差异有显著性意义(P<0.05);恢复期治疗组CD4+与健康人对照仍低,差异有显著性意义(P<0.05).对照组CD4+比入院前和1周时增高,与健康人对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),3周时VE患者临床疗效评估,治疗组与对照组治愈率差异无显著性意义(P>0.05).恢复期患者33例CD3+、CD4+多数恢复正常.结论:病毒性脑炎患者在发病期细胞免疫有损伤,短期使用糖皮质激素可减轻急性炎症反应的症状,但治愈率并无提高,院内感染发生率却增高.
作者：于盈；李海军 刊期： 2005年第08期
小儿便秘是临床常见的症状,可单独存在,也可以是其它疾病的伴随症状.从2000年1月～2002年1月,用中药治疗32例取得较佳疗效,现总结如下.1 临床资料32例均为门诊患儿,男18例,女14例,年龄6～11个月3例,1～2岁9例,3～4岁9例,5～11岁11例.
作者：付淑文 刊期： 2005年第08期
流行病学资料表明,介于正常血糖和糖尿病之间的中间状况,即糖耐量异常(IGT)人群逐渐增多.我院对155例IGT人群进行为期6个月的强化生活干预,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：俞亚光；张纯海；沈丰庆；王纯廉；刘智梅 刊期： 2005年第08期
目的:了解肾移植后慢性肾损害的病理类型及可能诱发的原因.方法:回顾分析2003年我院收治及跟踪随访的23例肾移植术后6个月以上,具有蛋白尿或肾功能异常者.结果:移植后慢性肾脏损害的病理类型为慢性排斥21例(85.4)%,系膜病变2例(14.6%),免疫抑制剂治疗中感染巨细胞病毒抗原(CMV-Ag)、克萨奇病毒抗体(CBV-IgM)、肠道病毒RNA(EVS-RNA)6例.血肌酐上升水平与血压上升同步1例.出现移植术后肾功能损害,经多种治疗未见好转,血肌酐一直高于正常水平1例.慢性移植物肾病换用免疫抑制剂后血肌酐恢复正常3例,调整免疫抑制剂剂量后肌酐恢复正常11例.结论:移植后肾损害的常见病理类型仍为慢性排斥.与慢性排斥相关的因素可能与免疫抑制剂的剂量及免疫抑制剂适应性的个体差异、病毒感染、供肾年龄及匹配度,以及一些非免疫因素、缺血时间延长、缺血再灌注损伤等有关.高血压、高血脂及蛋白尿为移植肾远期预后的重要影响因素.
作者：钟澜；陈江华 刊期： 2005年第08期
目的:观察分析360例风湿病患者服用正清风痛宁的不良反应.方法:观察不良反应表现及其与服药的剂量、时间、合并原发疾病、饮食等的相关性.结果:主要不良反应、皮肤瘙痒、药疹、白细胞下降、哮喘、头晕乏力、胃肠道反应.药物的不良反应发生率为4.44%,其中大部分经过对症处理均能够坚持治疗,仅1例因反应强烈而停药(0.28%).结论:为减少不良反应的出现,建议服用该药时从小剂量开始,过敏体质者慎用或禁用,服药期间避免进食高脂肪、高蛋白饮食,如出现瘙痒等不良反应,应及时对症处理.其不良反应可通过一定的治疗手段加以避免,其应用前景广泛.
作者：应振华；邱敏芬 刊期： 2005年第08期
我院自1996年8月～2004年10月共确诊隐性肺癌21例.其中早期诊断为肺癌仅3例,其余均被误、漏诊,误漏诊率达85.7%.现将误漏诊经验及教训总结如下.
作者：吴立萍；俞计明 刊期： 2005年第08期
在血液透析过程中发生的急性并发症易导致低血压、心率失常、内瘘闭塞等,严重影响患者的生存质量.本组用可调钠/低温透析对10例易发生低血压等并发症的维持性血透患者进行206例次临床对照观察,证实可调钠/低温透析可减少透析中某些急性并发症的发生.
作者：潘向红；叶其考 刊期： 2005年第08期
凝血酶调节蛋白thrombomodulin,TM)为血管内皮细胞所合成又主要存在于血管内皮细胞的表面,是内皮细胞表面的凝血酶受体,其介导蛋白C系统的激活以调节血液凝固和血小板的功能.当血管内皮细胞损伤时,可使内皮细胞表面的TM水解或脱落于血中,引起血浆TM(PTM)水平的升高.因此,PTM可以作为血管内皮损伤程度的一个指标.PTM在伤寒及败血症中的检测及意义国内鲜见报道,现将检测结果报道如下.
作者：徐志；范贤斌；卢兴国 刊期： 2005年第08期
近几年来我院B超室对阻塞性黄疸病人应用彩超检查,现将检查资料进行回顾性分析,探讨其诊断价值.1 临床资料
作者：赵敏 刊期： 2005年第08期
抗生素是医院应用广的药物之一,其使用的合理性与患者的康复及医院医疗质量密切相关.笔者针对近年来抗菌药物不合理使用的实例进行分析如下.
作者：金茶花 刊期： 2005年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
