俞亚光；张纯海；沈丰庆；王纯廉；刘智梅
我院在常规治疗方案的基础上加用雷公藤多苷治疗糖尿病肾病12例,并与常规方案治疗的12例作对比观察,现将结果报道如下.
作者：孔园珍 刊期： 2005年第08期
流行病学资料表明,介于正常血糖和糖尿病之间的中间状况,即糖耐量异常(IGT)人群逐渐增多.我院对155例IGT人群进行为期6个月的强化生活干预,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：俞亚光；张纯海；沈丰庆；王纯廉；刘智梅 刊期： 2005年第08期
目的:比较单用西药和西药加中药丹参、黄芪治疗冠心病患者时,用药前后C反应蛋白(CRP)、周围炎症细胞、血尿酸及临床症状体征的变化.观察中药丹参、黄芪是否具有抗血管性炎症、保护心肌缺血及降低血尿酸作用.方法:冠心病患者143例随机分为治疗组84例,应用西药阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类,治疗组加中药丹参、黄芪注射液静脉点滴10～14天.对照组59例单用上述西药治疗.观察两组用药前后的CRP、周围血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、单核细胞计数(MONO)、血尿酸(URCA)值以及临床症状体征的变化,并于用药10～14天后进行复查.结果:治疗组CRP由16.10±0.17mg/L降至3.38±0.11mg/L(P<0.01),WBC由(8.37±0.33)×109/L变化为(8.51±0.11)×l09/L,NEUT由(7.83±0.09)×109/L降至(3.84±0.06)×109/L(P<0.01),LYMPH由(1.88±0.21)×l09/L变化为(1.82±0.07)×109/L,MONO由(0.86±0.05)×109/L降至(0.24±0.03)×109/L(P<0.01),URCA由324±l22mmol/L降至285±138mmol/L(P<0.05),症状缓解率92.53%.对照组CRP由18.33±0.24mg/L降至5.34±0.18mg/L(P<0.01),WBC由(7.85±0.25)×109/L变化为(7.38±0.11)×109/L,NEUT由(5.02±0.21)×109/L降至(2.85±0.11)×109/L(P<0.01),LYMPH由(2.1±0.14)×109/L变化为(1.87±0.05)×109/L,MONO由(0.77±0.06)×109/L降至(0.48±0.03)×109/L(P<0.01),URCA由428±185mmol/L降至333±133mmol/L,症状缓解率71%.结论:单纯西药和西药加中药治疗冠心病均使CRP、NEUT、MONO明显降低,临床症状明显缓解.证明两者均有对抗血管性炎症的作用,对心肌缺血有保护作用,加用丹参、黄芪更有益处.丹参、黄芪还可能有降低血尿酸的作用.
作者：郑凤和 刊期： 2005年第08期
髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者,应用人工全髋关节置换术(THA)已成为一种重要的治疗方法.2001年以来我院对15例行THA的患者进行系统的护理,取得良好效果.
作者：伍丽华；王驰 刊期： 2005年第08期
目前大部分输卵管妊娠均在未破裂前得到诊断并通过腹腔镜手术予以治疗,从而取代了传统的开腹手术.我院对76例未破裂输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术,并对生育结局进行随访,现报道如下.1 临床资料
作者：盛少琴 刊期： 2005年第08期
在血液透析过程中发生的急性并发症易导致低血压、心率失常、内瘘闭塞等,严重影响患者的生存质量.本组用可调钠/低温透析对10例易发生低血压等并发症的维持性血透患者进行206例次临床对照观察,证实可调钠/低温透析可减少透析中某些急性并发症的发生.
作者：潘向红；叶其考 刊期： 2005年第08期
我院于2003年12月引进直视微创胆道手术(Direct-view MinimaUy-invasive Biliarv-tractSurgery.DMBS)技术治疗胆囊疾病120例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料共120例,女86例,男34例,年龄23～84岁,非结石性胆囊炎7例,结石性胆囊炎113例.其中胆囊胆总管结石7例,胆囊炎并胆总管结石1例,化脓性胆囊炎56例,Mirrizzis综合征(Ⅰ～Ⅱ型)6例,胆囊息肉2例.合并糖尿病9例,肺心病5例,高血压病11例,妊娠2例.
作者：麻宝玉；刘文玉；王鹏；郭天欢 刊期： 2005年第08期
目的:探讨高龄胃癌的临床特点和合理的围手术期处理方法.方法:回顾性分析1994年8月～2004年8月,经手术治疗65岁以上高龄胃癌患者176例的临床资料.结果:高龄患者病变分期Ⅲ期+Ⅳ期占65.3%,术前并存症占63.6%,肿瘤切除率为82.4%,术后并发症占29.5%,手术死亡率为2.3%.结论:年龄不是高龄患者的手术禁忌症,手术方式应强调个体化原则.加强围手术期处理可提高手术安全性,减少并发症,降低手术死亡率.
作者：冯联忠；陆临渊 刊期： 2005年第08期
我们对106例前列腺疾病患者和76例正常体检对照的血清前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)水平进行检测,探讨PSA、F/T PSA在前列腺疾病诊断中的应用价值.
作者：虞小芳；翁萌炜 刊期： 2005年第08期
我院对确诊异位妊娠,无内出血征象,血β-HCG<3000IU/L,包块直径<5cm者单用甲氨喋呤(MTX)及MTX加服米非司酮杀胚胎治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：曹乃康 刊期： 2005年第08期
我院自1996年1月～2004年12月收治恙虫病163例,其中误诊48例,误诊率达29.4%,误诊病例中14岁以下小儿29例,占60.4%.本文就小儿恙虫病误诊原因进行分析.1 临床资料
作者：张立范；陈波；侯兆霞 刊期： 2005年第08期
急性坏死性胰腺炎约占胰腺炎病人的2.4%～12%,病死率高达30%～50%,本病误诊率高达60%～90%.现报道1例诊治情况.1 临床资料
作者：顾晓东 刊期： 2005年第08期
我院于2002年1月起在人工流产中应用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉,以期达到减轻受术者痛苦、减少人工流产并发症、缩短手术时间的效果,现报道如下.
作者：寿菊朵 刊期： 2005年第08期
目的:观察分析360例风湿病患者服用正清风痛宁的不良反应.方法:观察不良反应表现及其与服药的剂量、时间、合并原发疾病、饮食等的相关性.结果:主要不良反应、皮肤瘙痒、药疹、白细胞下降、哮喘、头晕乏力、胃肠道反应.药物的不良反应发生率为4.44%,其中大部分经过对症处理均能够坚持治疗,仅1例因反应强烈而停药(0.28%).结论:为减少不良反应的出现,建议服用该药时从小剂量开始,过敏体质者慎用或禁用,服药期间避免进食高脂肪、高蛋白饮食,如出现瘙痒等不良反应,应及时对症处理.其不良反应可通过一定的治疗手段加以避免,其应用前景广泛.
作者：应振华；邱敏芬 刊期： 2005年第08期
目的:研究香丹合黄芪注射液对脑梗死患者的脑血流变化及血液流变学的影响.方法:将150例患者随机分成治疗组90例和对照组60例.治疗组予以香丹注射液合黄芪注射液治疗30天,对照组予以脑复康注射液合胞二磷胆硷注射液治疗30天.治疗前后分别检测颅多谱勒脑血流、血液流变学、测评神经功能缺损积分.结果:香丹注射液和黄芪注射液合用能明显改善大脑前动脉、中动脉、后动脉及基底动脉的血液流速,在改善大脑后动脉及基底动脉血液流速较对照组有明显的差异.降低血液流变指标,两组比较(P<0.05).结论:香丹合黄芪注射液治疗脑梗死患者能改善脑血流量,提高血液流速,降低血液流变指标,抑制血小板聚集,增强纤维蛋白的溶解,降低血黏度,扩张血管,抑制脂质过氧化反应.
作者：何秀英 刊期： 2005年第08期
我院自2000年1月～2004年1月收治64例假性腰椎滑脱,效果满意,现报道如下.1 临床资料选择我院推拿科住院治疗患者64例,男24例,女40例,年龄35～72岁,病程1周～6年.L3滑脱7例,L4滑脱37例,L5滑脱20例.根据Meyderding四度分类法:Ⅰ度12例,Ⅰ度以下52例.临床表现为腰骶部弥漫性疼痛,并以酸胀为主,久站久坐及久行后加重,活动及劳累后疼痛明显.64例中臀部酸胀62例,间歇性跛行40例,双下肢放射痛35例,单侧放射痛32例,小腿及足背皮肤麻木感30例.
作者：罗华送 刊期： 2005年第08期
目的:探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析浙江省肿瘤医院1990年～2003年住院诊治的19例原发性结外型淋巴瘤的临床资料.结果:原发性甲状腺恶性淋巴瘤预后相对较好.结论:本病应强调综合治疗,外科手术主要起帮助明确诊断的作用,术后的放疗与化疗是必要的.
作者：卢红阳；蔡菊芬；孙文勇；余新民；顾怡生 刊期： 2005年第08期
目的:了解肾移植后慢性肾损害的病理类型及可能诱发的原因.方法:回顾分析2003年我院收治及跟踪随访的23例肾移植术后6个月以上,具有蛋白尿或肾功能异常者.结果:移植后慢性肾脏损害的病理类型为慢性排斥21例(85.4)%,系膜病变2例(14.6%),免疫抑制剂治疗中感染巨细胞病毒抗原(CMV-Ag)、克萨奇病毒抗体(CBV-IgM)、肠道病毒RNA(EVS-RNA)6例.血肌酐上升水平与血压上升同步1例.出现移植术后肾功能损害,经多种治疗未见好转,血肌酐一直高于正常水平1例.慢性移植物肾病换用免疫抑制剂后血肌酐恢复正常3例,调整免疫抑制剂剂量后肌酐恢复正常11例.结论:移植后肾损害的常见病理类型仍为慢性排斥.与慢性排斥相关的因素可能与免疫抑制剂的剂量及免疫抑制剂适应性的个体差异、病毒感染、供肾年龄及匹配度,以及一些非免疫因素、缺血时间延长、缺血再灌注损伤等有关.高血压、高血脂及蛋白尿为移植肾远期预后的重要影响因素.
作者：钟澜；陈江华 刊期： 2005年第08期
我院自2001年1月～2003年12月应用米非司酮治疗稽留流产取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料50例均为2001年1月～2003年12月在我院就诊患者,年龄22～39岁.停经16周内,经妇科检查及B超确诊为宫内妊娠,因胎盘组织有机化与子宫壁紧密粘连者.
作者：胡鑫全 刊期： 2005年第08期
利脑心胶囊是由丹参、芍药、葛根、川芎等多味中药组成的复方制剂.具有活血化瘀、行气化痰、通络止痛等作用.芍药中的有效成分芍药苷,在标准中用薄层鉴别控制其含量.现采用HPLC法对本品中的芍药苷进行定量分析,可有效控制制剂的质量.
作者：康珊芬 刊期： 2005年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
