学术投稿

中西药合用对冠心病患者三项血检指标的影响

郑凤和

关键词:冠心病, 丹参黄芪西药, C反应蛋白, 炎症细胞, 尿酸
摘要:目的:比较单用西药和西药加中药丹参、黄芪治疗冠心病患者时,用药前后C反应蛋白(CRP)、周围炎症细胞、血尿酸及临床症状体征的变化.观察中药丹参、黄芪是否具有抗血管性炎症、保护心肌缺血及降低血尿酸作用.方法:冠心病患者143例随机分为治疗组84例,应用西药阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类,治疗组加中药丹参、黄芪注射液静脉点滴10~14天.对照组59例单用上述西药治疗.观察两组用药前后的CRP、周围血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、单核细胞计数(MONO)、血尿酸(URCA)值以及临床症状体征的变化,并于用药10~14天后进行复查.结果:治疗组CRP由16.10±0.17mg/L降至3.38±0.11mg/L(P<0.01),WBC由(8.37±0.33)×109/L变化为(8.51±0.11)×l09/L,NEUT由(7.83±0.09)×109/L降至(3.84±0.06)×109/L(P<0.01),LYMPH由(1.88±0.21)×l09/L变化为(1.82±0.07)×109/L,MONO由(0.86±0.05)×109/L降至(0.24±0.03)×109/L(P<0.01),URCA由324±l22mmol/L降至285±138mmol/L(P<0.05),症状缓解率92.53%.对照组CRP由18.33±0.24mg/L降至5.34±0.18mg/L(P<0.01),WBC由(7.85±0.25)×109/L变化为(7.38±0.11)×109/L,NEUT由(5.02±0.21)×109/L降至(2.85±0.11)×109/L(P<0.01),LYMPH由(2.1±0.14)×109/L变化为(1.87±0.05)×109/L,MONO由(0.77±0.06)×109/L降至(0.48±0.03)×109/L(P<0.01),URCA由428±185mmol/L降至333±133mmol/L,症状缓解率71%.结论:单纯西药和西药加中药治疗冠心病均使CRP、NEUT、MONO明显降低,临床症状明显缓解.证明两者均有对抗血管性炎症的作用,对心肌缺血有保护作用,加用丹参、黄芪更有益处.丹参、黄芪还可能有降低血尿酸的作用.
浙江中西医结合杂志相关文献
  • 钬激光治疗输尿管结石70例报道

    2004年1月~2004年7月,我院应用美国科医人医疗激光公司生产的Versa pulse select 钬激光机辅以输尿管硬镜治疗输尿管结石70例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料

    作者:周小庆;李朋;周东;张会江;李美凤 刊期: 2005年第08期

  • 正清风痛宁药物的不良反应及预防策略

    目的:观察分析360例风湿病患者服用正清风痛宁的不良反应.方法:观察不良反应表现及其与服药的剂量、时间、合并原发疾病、饮食等的相关性.结果:主要不良反应、皮肤瘙痒、药疹、白细胞下降、哮喘、头晕乏力、胃肠道反应.药物的不良反应发生率为4.44%,其中大部分经过对症处理均能够坚持治疗,仅1例因反应强烈而停药(0.28%).结论:为减少不良反应的出现,建议服用该药时从小剂量开始,过敏体质者慎用或禁用,服药期间避免进食高脂肪、高蛋白饮食,如出现瘙痒等不良反应,应及时对症处理.其不良反应可通过一定的治疗手段加以避免,其应用前景广泛.

    作者:应振华;邱敏芬 刊期: 2005年第08期

  • 杏丁注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

    目的:观察杏丁注射液对早期糖尿病肾病患者的血糖、尿蛋白、血流变等的影响.方法:将尿微量蛋白排泄率30~300mg/24h的糖尿病患者64例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗;治疗组34例,在对照组治疗基础上静脉滴注杏丁注射液4周.比较两组治疗前后血糖、肾功能、总胆固醇、尿蛋白、血流变等变化.结果:治疗后尿蛋白、血流变治疗组明显改善,对照组无明显变化,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:杏丁注射液通过扩血管、抗血栓、抗自由基损伤、改善微循环等作用对糖尿病肾病产生一定的保护作用.

    作者:卢佩颖 刊期: 2005年第08期

  • 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例

    我院对确诊异位妊娠,无内出血征象,血β-HCG<3000IU/L,包块直径<5cm者单用甲氨喋呤(MTX)及MTX加服米非司酮杀胚胎治疗,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:曹乃康 刊期: 2005年第08期

  • 小儿便秘32例诊治体会

    小儿便秘是临床常见的症状,可单独存在,也可以是其它疾病的伴随症状.从2000年1月~2002年1月,用中药治疗32例取得较佳疗效,现总结如下.1 临床资料32例均为门诊患儿,男18例,女14例,年龄6~11个月3例,1~2岁9例,3~4岁9例,5~11岁11例.

    作者:付淑文 刊期: 2005年第08期

  • 健脾补血颗粒治疗小儿缺铁性贫血58例

    缺铁性贫血经铁剂治疗均可获得满意疗效,但补充铁剂的西药常有较严重的消化道反应,使许多患儿不能坚持.笔者采用健脾补血颗粒治疗疗效满意,报道如下.1 临床资料门诊明确诊断为缺铁性贫血的小儿58例,其中6个月~3岁38例,~6岁20例.

    作者:俞晓梅;刘程 刊期: 2005年第08期

  • 纤支镜下三药联合局部给药治疗支气管内膜结核

    支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis EBTB)是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,由于其临床症状、X线表现不典型,容易误诊而延误治疗.单纯全身化疗疗效不够理想.我们采用经纤支镜局部给药加全身化疗方法治疗疗效显著,现报道如下.1 临床资料

    作者:全龙娟;郑霞芬;杜灵儿 刊期: 2005年第08期

  • 手法结合功能锻炼治疗假性腰椎滑脱临床观察

    我院自2000年1月~2004年1月收治64例假性腰椎滑脱,效果满意,现报道如下.1 临床资料选择我院推拿科住院治疗患者64例,男24例,女40例,年龄35~72岁,病程1周~6年.L3滑脱7例,L4滑脱37例,L5滑脱20例.根据Meyderding四度分类法:Ⅰ度12例,Ⅰ度以下52例.临床表现为腰骶部弥漫性疼痛,并以酸胀为主,久站久坐及久行后加重,活动及劳累后疼痛明显.64例中臀部酸胀62例,间歇性跛行40例,双下肢放射痛35例,单侧放射痛32例,小腿及足背皮肤麻木感30例.

    作者:罗华送 刊期: 2005年第08期

  • 慢性移植物肾病临床分析

    目的:了解肾移植后慢性肾损害的病理类型及可能诱发的原因.方法:回顾分析2003年我院收治及跟踪随访的23例肾移植术后6个月以上,具有蛋白尿或肾功能异常者.结果:移植后慢性肾脏损害的病理类型为慢性排斥21例(85.4)%,系膜病变2例(14.6%),免疫抑制剂治疗中感染巨细胞病毒抗原(CMV-Ag)、克萨奇病毒抗体(CBV-IgM)、肠道病毒RNA(EVS-RNA)6例.血肌酐上升水平与血压上升同步1例.出现移植术后肾功能损害,经多种治疗未见好转,血肌酐一直高于正常水平1例.慢性移植物肾病换用免疫抑制剂后血肌酐恢复正常3例,调整免疫抑制剂剂量后肌酐恢复正常11例.结论:移植后肾损害的常见病理类型仍为慢性排斥.与慢性排斥相关的因素可能与免疫抑制剂的剂量及免疫抑制剂适应性的个体差异、病毒感染、供肾年龄及匹配度,以及一些非免疫因素、缺血时间延长、缺血再灌注损伤等有关.高血压、高血脂及蛋白尿为移植肾远期预后的重要影响因素.

    作者:钟澜;陈江华 刊期: 2005年第08期

  • 急性坏死性胰腺炎误诊为阑尾炎1例

    急性坏死性胰腺炎约占胰腺炎病人的2.4%~12%,病死率高达30%~50%,本病误诊率高达60%~90%.现报道1例诊治情况.1 临床资料

    作者:顾晓东 刊期: 2005年第08期

  • 复方樟柳碱穴位注射治疗视神经萎缩

    我院采用复方樟柳碱穴位注射方法治疗视神经萎缩58例(107眼),现将结果报道如下.1 临床资料选择本院2003年1月~2004年12月收治的视神经萎缩患者58例(107眼),采用复方樟柳碱穴位注射加中西药治疗(治疗组),男47例,女11例,年龄45~76岁,平均59岁.治疗前视力无光感或仅有光感者42眼,眼前数指者37眼,视力0.01~0.05者28眼.病程半年以内15例(27眼),半年~1年20例(38眼),1年以上23例(42眼).采用中西药治疗(对照组)58例(109眼),男50例,女8例,年龄48~79岁,平均61岁.治疗前视力无光感或仅有光感者36眼,眼前数指者42眼,视力0.01~0.05者31眼.病程半年以内18例(34眼),半年~1年19例(36眼),1年以上21例(39眼).两组一般情况具可比性.

    作者:宋志燕 刊期: 2005年第08期

  • 异舒吉微泵治疗肺心病心力衰竭50例分析

    我科从1993年1月~1994年3月,应用二硝酸异山梨醇的静脉制剂-异舒吉(Isoket)微量注射泵(微泵)治疗肺心病心力衰竭50例,疗效满意,现报道如下.

    作者:裘益仁 刊期: 2005年第08期

  • 冠心宁片对犬急性心肌缺血时冠脉流量的影响

    目的:研究冠心宁片对急性心肌缺血犬冠脉流量的影响.方法:将48只Beagle犬随机分为伪手术组、模型对照组、冠心宁片高、中、低剂量组、阳性对照组.采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型,观察犬的冠脉流量、心肌血流量、冠脉阻力,并检测结扎前及给药后30、60、120、180min时心肌缺血犬血浆一氧化氮(NO)含量.结果:冠心宁片各剂量组与模型组、伪手术组相比较,冠脉流量、心肌血流量增加(P<0.05),NO表达水平显著升高(P<0.05,P<0.01),冠脉阻力有效降低(P<0.05).结论:冠心宁片主要通过增加冠脉流量、降低冠脉阻力、升高NO表达水平等环节发挥抗心肌缺血作用.

    作者:邹煜;应华忠;潘永明;徐孝平;王辉;徐剑钦;陈民利 刊期: 2005年第08期

  • 低位额颞部皮瓣开颅术中面神经颞支的保护

    我院自2001年以来,在低位额颞部切口中采用颞深筋膜与颞肌之间解剖42例,均未发生面神经颞支的损伤,效果满意,现分析如下.1 临床资料 42例中男27例,女15例,年龄8~72岁,平均35岁.颅脑损伤30例,高血压脑出血8例,颞叶病变4例.

    作者:周永刚;王伟;童健峰 刊期: 2005年第08期

  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠76例分析

    目前大部分输卵管妊娠均在未破裂前得到诊断并通过腹腔镜手术予以治疗,从而取代了传统的开腹手术.我院对76例未破裂输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术,并对生育结局进行随访,现报道如下.1 临床资料

    作者:盛少琴 刊期: 2005年第08期

  • γ-干扰素合复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效观察

    肝纤维化是各种慢性肝病进展到肝硬化的必经阶段,故阻断肝纤维化的进展乃至逆转肝纤维化对治疗慢性肝病、预防肝硬化及原发性肝癌至关重要.研究表明[1~3],γ-干扰素(IFN-γ)和复方鳖甲软肝片均是抗肝纤维化的有效药物之一,但单独应用抗肝纤维化的疗效并不理想.笔者将两药联用治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者,以观察其临床疗效.

    作者:王先开;赵春;娄国强 刊期: 2005年第08期

  • 雷公藤多苷治疗糖尿病肾病12例

    我院在常规治疗方案的基础上加用雷公藤多苷治疗糖尿病肾病12例,并与常规方案治疗的12例作对比观察,现将结果报道如下.

    作者:孔园珍 刊期: 2005年第08期

  • 香丹合黄芪注射液对脑梗死患者血流的影响

    目的:研究香丹合黄芪注射液对脑梗死患者的脑血流变化及血液流变学的影响.方法:将150例患者随机分成治疗组90例和对照组60例.治疗组予以香丹注射液合黄芪注射液治疗30天,对照组予以脑复康注射液合胞二磷胆硷注射液治疗30天.治疗前后分别检测颅多谱勒脑血流、血液流变学、测评神经功能缺损积分.结果:香丹注射液和黄芪注射液合用能明显改善大脑前动脉、中动脉、后动脉及基底动脉的血液流速,在改善大脑后动脉及基底动脉血液流速较对照组有明显的差异.降低血液流变指标,两组比较(P<0.05).结论:香丹合黄芪注射液治疗脑梗死患者能改善脑血流量,提高血液流速,降低血液流变指标,抑制血小板聚集,增强纤维蛋白的溶解,降低血黏度,扩张血管,抑制脂质过氧化反应.

    作者:何秀英 刊期: 2005年第08期

  • 不同分娩方式对足月小样儿合并症的影响

    孕周37~42周,出生体重<2500g的新生儿称足月小样儿.足月小样儿出生后可能出现一系列并发症,直接影响出生人口的素质.现将1994年1月~2003年12月在本院出生的257例足月小样儿的资料进行小结,比较不同分娩方式对足月小样儿合并症的影响.

    作者:吴林珍 刊期: 2005年第08期

  • 异丙酚合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产

    我院于2002年1月起在人工流产中应用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉,以期达到减轻受术者痛苦、减少人工流产并发症、缩短手术时间的效果,现报道如下.

    作者:寿菊朵 刊期: 2005年第08期

浙江中西医结合杂志

浙江中西医结合杂志

主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院