学术投稿

穿琥宁治疗呼吸系统感染104例疗效观察

葛罡;潘尚平

关键词:穿琥宁针剂, 治疗组, 呼吸系统感染, 上呼吸道感染, 慢性支气管炎, 急性支气管炎, 中性粒细胞, 急性发作, 无显著性差异, 外周血白细胞, 患者体温, 对照组, 头孢唑啉钠, 临床资料, 咽部充血, 湿性罗音, 年龄, 淋巴细胞, 肺炎, 肺部听诊
摘要:自1998年2月以来,笔者用穿琥宁针剂治疗呼吸系统感染104例,取得显著疗效,报道如下。1 临床资料  154例呼吸系统感染患者随机分为穿琥宁(治疗组)和头孢唑啉钠加病毒唑常规治疗(对照组)。治疗组104例,男68例,女36例,年龄17~74岁,平均43岁。上呼吸道感染42例,急性支气管炎30例,慢性支气管炎急性发作22例,肺炎10例,病程1~6天,平均3.6天。对照组50例,男33例,女17例,年龄16~72岁,平均41岁。上呼吸道感染19例,急性支气管炎14例,慢性支气管炎急性发作11例,肺炎6例,病程1~7天,平均3.8天。两组患者体温均在37.5℃以上,伴咽痛、咳嗽、喘息、咽部充血。肺部听诊可闻及干湿性罗音,外周血白细胞总数或中性粒细胞升高,或中性粒细胞与淋巴细胞比例倒置。X线检查可见肺部片状阴影。两组患者资料比较无显著性差异,P>0.05,有可比性。
浙江中西医结合杂志相关文献
  • 土大黄饮

    土大黄根150g,鲜茅根100g,淮山药20g。先用温水浸泡30分钟,再加文火煎40分钟,得煎液200ml,再煎1次,将2次药液混合加入红糖30g,早晚分服,15日为1个疗程,两疗程间间隔2~3个月。

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎

    喘息性支气管炎是以喘息表现为主的婴幼儿急性支气管感染的常见病,以冬春季多见。1995年10月~2000年3月,笔者采用中西医结合治疗,疗效较满意,现报道如下。1 临床资料  220例随机分为治疗组和对照组。治疗组112例,男62例,女50例,年龄1~3.8岁,平均2.5岁,病程2~15天,平均4.5天;对照组108例,男56例,女52例,年龄1~3.5岁,平均2.2岁,病程2~13天,平均4.3天。治疗组112例中,首次发病26例,有湿疹或其他过敏史者38例,就诊时伴发热69例;对照组108例中,首次发病21例,有湿疹或其他过敏史者36例,就诊时伴发热61例。2 治疗方法  两组病例均常规使用抗病毒(病毒唑)、抗炎(首选青霉素、氧哌嗪青霉素,以后根据病情变动)及解痉平喘(氨茶碱、激素)。如果喘憋严重、发绀者,给吸氧、强心剂等治疗。  治疗组除按上述常规处理外,采用自拟“平喘汤’:麻黄3g,杏仁6g,牙皂3g,白芥子4~5g,地龙6~8g,五味子、苏子各6g,甘草3g。如伴发热、面赤、咽红、苔黄者,加黄苓6g,石膏30g,桑白皮10g;如不发热、痰涎清稀有沫、舌淡苔白者,加细辛1g,桂枝3~5g。水煎服,每日1剂,每剂两煎药液共约150ml,分4~5次温服。两组病例均以6天为1疗程。

    作者:杨乘龙 刊期: 2001年第01期

  • IgA肾病中西医治疗疗效观察

    IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发性肾小球肾炎。临床表现多以血尿为主,在我国占原发性肾小球肾炎30%~40%,男女之比为3∶1,以青少年多见。早期文献认为IgA肾病病程进展缓慢,预后良好;近年来发现本病并不是完全良性经过,IgA肾病临床出现的高血压或肾病综合征,往往提示组织改变严重,预后较差。由于发病的原因不清,目前仍无有效的治疗措施。1 临床资料  本组60例均经肾活检证实IgA肾病,光镜:灶性节段性到弥漫性系膜增生,无新月体形成;免疫荧光:IgA沉着系膜区为主。并通过详询问病史、体检及实验室检查排除紫癜性肾炎等疾病,均为隐匿性肾炎表现。经肾活检确立诊断后,长期在门诊治疗和随访。分为中西医结合治疗(治疗组)和西药治疗(对照组),每组30例。治疗组男22例,女8例,年龄8~45岁,平均25岁。病程4个月~5年,平均2.1年。对照组男 例,女 例,年龄7~42岁,平均26岁。病程3个月~6年,平均2年。治疗组和对照组的临床表现相似,无水肿、高血压和肾功能损害,而均有血尿及(或)蛋白尿。参照卫生部1989年制订的“中医证候规范”,中医分型为肝肾阴虚型42例(占70%)。主证:腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,视物昏花,舌质红少苔,脉沉细或弦细。气阴两虚型12例(占20%)。主证:神疲体倦,少气懒言,口干咽燥,五心烦热,纳差食少,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。脾肾气虚型6例(占10%)。主证:腰酸腿软,头晕耳鸣,神疲形倦,少气懒言,面色萎黄,纳差食少,腹胀便溏,阳萎早泄,舌质淡,脉细。

    作者:陈兴强;叶任高 刊期: 2001年第01期

  • 母乳喂养若干问题浅谈及护理对策

    我们总结近6年的工作经验,并对周围医院进行调查后,发现在现阶段母乳喂养工作中,存在影响母乳喂养的质量问题,现浅谈如下。1 母亲缺乏喂养信心1.1 母婴配合不佳使产妇缺乏喂养信心 ①母方原因主要是乳头条件差,使婴儿含接困难,不能引起吸吮反射。这时,工作人员要耐心帮助其喂养,试行不同的喂养体位,使婴儿含接更容易。母亲与婴儿要进行充分的皮肤接触,促进母婴间的亲和力。同时,可用手指牵拉乳头,用一次性注射器倒转针栓牵拉乳头,改善乳头凹陷情况。如果婴儿在出生1周后,尚不能做到有效吸吮,可直接挤奶,滴到婴儿口中,增加婴儿摄入量,使母亲与婴儿增加信心。②婴儿方的原因主要是因患病或产伤引起不适,导致吸吮困难。对患病婴儿,应当积极治疗,排除病因,对产伤婴儿应合理选择哺乳姿势,防止压迫局部引起疼痛。

    作者:吴立萍;朱梅芳 刊期: 2001年第01期

  • 可吸收线张力带加韧带修补治疗肩锁关节脱位

    我院自1995年6月以来在治疗肩锁关节脱位(三级损伤)[1]中应用可吸收线张力带加喙锁韧带修补法,共治疗14例,疗效较为满意,报道如下。1 临床资料  本组14例,男9例,女5例,年龄19~58岁。均为急性损伤,肩锁关节完全脱位(三级损伤),6例伴有锁骨外侧小骨片撕脱。车祸伤12例,坠落伤2例。合并外伤性脾破裂2例,踝关节骨折3例。伤后1周内手术8例,8~14天手术4例,15~18天手术2例。2 治疗方法  11例臂丛阻滞麻醉,3例合并踝关节骨折因同期手术选用全麻。取仰卧位,肩后垫枕略抬高,头转向健侧。肩峰后2cm起沿肩峰及锁骨外侧端向前内越过喙突后向下弯转,切口长6~8cm;显露肩峰、肩锁关节、锁骨外侧段和喙突及喙锁韧带。清除关节内损伤的游离组织,喙突由外向内横行钻孔,喙锁韧带锁骨附着处两侧自上向下钻孔,孔内置入美国强生公司生产的爱惜康1#紫色微荠可吸收线,暂不打结;距关节面约1cm的锁骨处作前后方向钻孔,用可吸收线贯穿;肩峰外向内钻入2~2.5mm克氏针1枚,针尖在直视下位于关节面中央;然后将锁骨下压,肘部上抬,使肩锁关节解剖复位,克氏针继向锁骨内钻入5~6cm;拉紧喙突和锁骨间预置可吸收线打结。而后将另一可吸收线成“8”字绕于克氏针尾部,“8”字交叉位于肩锁关节上方,拉紧打结;剪去克氏针在骨外多余部分,尾端折弯,埋于皮下。将喙锁韧带缝合修复,如喙锁韧带破损严重可将喙肩韧带于肩峰附着处切下内移缝合替代修补喙锁韧带;缝合修复关节囊和肩锁韧带,缝合锁骨外侧骨膜,斜方肌和三角肌的边缘在肩锁关节前方重叠褥式缝合加强,缝合皮肤切口。术后10~15天拆线,前臂悬吊3周,3周后开始功能锻练;术后8周拔除克氏针,并逐渐恢复正常活动。

    作者:田来;吕奇 刊期: 2001年第01期

  • 八味黄芪汤防治小儿反复呼吸道感染39例

    我院用八味黄芪汤防治小儿反复呼吸道感染39例,取得了较好的疗效,现小结如下。1 临床资料  诊断根据1987年4月成都会议制定的“小儿反复呼吸道感染”的标准。本组39例中,男20例,女19例,年龄分布:<3岁28例,~5岁5例,~9岁3例>10岁3例,婴幼儿占71.8%。其中5例配合注射丙种球蛋白,3例注射卡介苗素或转移因子。发病原因多与先天禀赋不足,后天喂养不当,调护失宜或用药不当有关。治疗期间,若再次外感,适当加用抗生素或随症加减。2 治疗方法  基本方:黄芪、茯苓各10g、生牡蛎15g(先煎)、鸡内金、仙灵脾、防风各6g,五味子、青黛(包煎)各3g。每日1剂,水煎代茶饮。若里热尚著加连翘6g,黄芩3g;阳虚寒胜加菟丝子6g,破故子6g;纳差加生山楂10g;便秘加制大黄3~6g,黑白丑3g;扁桃体肥大加夏枯草10g;咳嗽稍气急加灸麻黄3g,杏仁6g;鼻塞加苍耳子3g,紫丹参6g。以上用药剂量为3~5岁量,其余可随年龄大小酌情增减,疗程不少于3个月,观察时间为1年。3 治疗结果3.1 疗效标准 显效:呼吸道感染发生率≤2次/年。有效:呼吸道感染次数≤3次/年或症状减轻,病程缩短。无效:呼吸道感染次数与用药前比较无明显变化。

    作者:陈蓓华 刊期: 2001年第01期

  • 零壹散为主治疗中风后遗症疼痛97例

    ··  从1992年~1999年应用自拟中药配方“零壹散”为主治疗中风后遗症瘫肢疼痛病人97例,取得比较满意的疗效,现介绍如下。1 临床资料  本组收集的97例患者,均系我院门诊和住院病例。其中男55例,女42例,年龄30~85岁。30~40岁7例,41~50岁15例,51~60岁25例,61~70岁31例,71~81岁以上19例。病程在5个月~1年42例,2~4年37例,5年以上18例。1次中风75例、2次中风20例、3次以上中风2例。偏瘫92例,四肢瘫5例。完全性瘫痪(肌力0~1级)45例,不全瘫痪(肌力2~3级)37例、轻瘫痪(肌力3~4级)15例。伴语言障碍20例。瘫上肢疼痛为主83例,瘫下肢疼痛为主14例。全部疼痛病例特点是酸麻、胀痛、较轻者不动尚能忍受,主动或被动均可引起较剧烈疼痛。脑溢血53例,脑血栓16例,脑梗塞28例。均经CT、磁共振诊断。2 治疗方法  零壹散组方:鹿茸、全蝎、地龙、蝉衣、水蛭、麻黄、冰片、马钱子等。由本院制剂室制成散剂,每天24g,分3次饭后冲服,同时服用自拟葛芪汤,药物组成:生葛根100g,生黄芪40g,白芥子20g,淫羊藿40g,生白芍30g。1天2次煎服。辨证加减:气虚甚加党参、炒白术各5~30g;阴虚加龟版20~40g;上肢偏废加桂枝、桑枝各5~20g;下肢偏废加牛夕、续断各5~20g。每日1剂分2次煎服。32日为1个疗程,疗程之间,停药3天。

    作者:张文林 刊期: 2001年第01期

  • 中西医结合治疗甲状腺功能亢进性心房颤动

    甲状腺机能亢进性心房颤动(甲亢性房颤)经内科正规治疗后仍然房颤持续者,治疗棘手。而施行双侧甲状腺大部切除术,危险性较大。我院于1983年7月~1999年11月,采用结扎甲状腺上、下极动脉加服益气养阴汤治愈甲亢性房颤9例,报道如下。1 临床资料  9例中,男4例,女5例,年龄28~48岁,平均34岁。病程2~4年。甲状腺中等肿大,无气管压迫症,均有心悸、不安、头晕、多食、多汗等症,心率116~134次/分。心电图示:心房颤动。甲状腺B超、血T3、T4均示甲亢。2 治疗方法  在常规口服卢戈氏碘液后,留置导尿、中心静脉插管,在气管内插管全麻下,行两侧甲状腺上、下极动脉结扎术。  卢戈氏碘液的口服方法:第1天3滴,1天3次,第2天4滴,1天3次,第3天5滴,1天3次,依次类加至第13天15滴,1天3次,直至进行手术。麻醉成功后,于胸骨上凹上方2横指处作弧形切口,两侧达胸锁乳突肌前缘。切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,将切口上下皮瓣于该肌下进行钝锐性分离,上至甲状软骨,下至胸骨上凹,再切开颈白线和甲状腺假包膜,在真假包膜间将甲状腺与甲状腺前肌群(包括胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌等)分离,然后用甲状腺拉钩于右侧甲状腺上极水平将前肌群向前向外侧牵拉开,显露甲状腺上动脉进入腺体的部位,贴近上极,经该血管周围置入2根2号丝线,进行甲状腺上动脉的双道结扎。再于右侧甲状腺下极水平将前肌群向外向前牵开,显露甲状腺下动脉进入腺体的部位,稍远离下极处,经该血管周围置入2根2号丝线,进行甲状腺下动脉的双道结扎均不切断血管,经处理后的右侧甲状腺腺体马上由原来的鲜红色转变为暗红色,体积也有缩小。同法处理左侧甲状腺上、下动脉。查术野无活动性出血和渗出后,逐层缝合各层切口。

    作者:王朝荣 刊期: 2001年第01期

  • 继发性化脓性肺炎临床分析与X线诊断

    随着抗生素的临床广泛使用,化脓性肺炎已比较少见,而由败血症引起的继发性肺炎则更为少见。笔者自1993年以来收集10例患者,就临床表现与X线诊断过程相结合进行分析。1 临床资料  本组10例中男性6例,女性4例,年龄8~70岁,平均35岁,均为住院病人。其临床表现、实验室检查、X线征象见表1。2 讨 论  化脓性肺炎作为全身性疾病的重要并发症而出现,以小儿和体弱多病的老年人多见。多由对抗生素有高度耐药的金葡菌引起,约占肺炎的10%[1]。其中以原发性呼吸道侵入多见,而脓毒血症后,经血道引起的继发性肺炎更为少见,均因其他组织的化脓性感染(痈、脓肿、伤口感染等)的金葡菌,由层粘连蛋白受体,而易侵入血管(主要是静脉)而进入血液循环,形成脓毒败血症,此时可表现为局部感染和全身中毒症状。初期常规胸片检查可无异常征象。随后脓毒栓子进入右心房、右心室经肺动脉造成肺部感染,引起多处肺实变、化脓、组织破坏,终形成单个或多发性肺脓肿。此时临床表现大部分不仅表现全身中毒症状,还出现典型的肺部感染症状,表现为胸痛、咳嗽、咯脓血痰等,胸片检查在肺炎初期,可仅表现为一斑点状,片状边缘模糊增高影,有的甚至无异常征象。随后依次出现;①x线片示两肺野多发性点状、大小不等、密度及分布不均的阴影,外围淡薄,中央较浓密。②胸片两肺充满了多发性,边缘清晰,密度不均,大小为1~4cm大小的不等圆形致密影。③后期出现薄厚透光区,其内可有液平,甚至脓胸、脓气胸等征象。其中②胸片征象结合病史能与多发性转移性肺癌、肺泡癌、尘肺等鉴别。而肺炎初期,肺部症状及X线征象不明显时,容易忽视造成漏诊。故本人对继发性化脓性肺炎的X线诊断体会如下:①有明确局部化脓性感染病史及全身中毒症状患者应及早检查胸片。②遇有凝似病例时应紧密结合临床病史,症状和体征加以分析。③如首次胸片不能确诊者,建议追踪,1~2周复查,有必要时可作进一步检查(CT等)。

    作者:黄新宁;陈祖华 刊期: 2001年第01期

  • 穿琥宁治疗呼吸系统感染104例疗效观察

    自1998年2月以来,笔者用穿琥宁针剂治疗呼吸系统感染104例,取得显著疗效,报道如下。1 临床资料  154例呼吸系统感染患者随机分为穿琥宁(治疗组)和头孢唑啉钠加病毒唑常规治疗(对照组)。治疗组104例,男68例,女36例,年龄17~74岁,平均43岁。上呼吸道感染42例,急性支气管炎30例,慢性支气管炎急性发作22例,肺炎10例,病程1~6天,平均3.6天。对照组50例,男33例,女17例,年龄16~72岁,平均41岁。上呼吸道感染19例,急性支气管炎14例,慢性支气管炎急性发作11例,肺炎6例,病程1~7天,平均3.8天。两组患者体温均在37.5℃以上,伴咽痛、咳嗽、喘息、咽部充血。肺部听诊可闻及干湿性罗音,外周血白细胞总数或中性粒细胞升高,或中性粒细胞与淋巴细胞比例倒置。X线检查可见肺部片状阴影。两组患者资料比较无显著性差异,P>0.05,有可比性。

    作者:葛罡;潘尚平 刊期: 2001年第01期

  • 板兰根冲剂致药疹1例

    1 病例介绍  患者冯某,男,18岁,入院前4天因自觉咽喉疼痛,遂自服“板兰根冲剂(北京同仁堂制药二厂生产)2包。因药后症状未缓解,也未再服用。入院前1日在腹部出现红色细小斑丘疹,微痒,未予重视。夜间皮疹逐渐增多,泛发全身,尤以面部、胸腹部为多,自觉瘙痒,伴见口苦咽痛,便干尿黄,纳差,眠差,舌质红苔黄,脉弦数。于1998年9月26日入院。查体:神差懒言,咽部充血(),心肺无异常。T:37.7℃,R:17次/分。皮肤科检查:全身泛发鲜红色斑丘疹,针尖至米粒大小,密集成片,皮疹尤以面部、胸腹部为多,皮温高。血常规检查示:白细胞15.4×109/L,中性36%,淋巴64%。入院后中医诊断:中药毒(火毒炽盛型);西医诊断:药疹(麻疹或猩红热样型)。治疗原则:清热凉血,泻火解毒。方选黄连解毒汤加减:黄芩、黄连、黄柏各15g,赤芍、丹皮、焦栀各10g,蝉蜕12g,紫荆皮、大力子、薄荷各15g,甘草3g。1日1剂,煎汁分3次服,共3剂。同时静脉注射氢化可的松200mg,病毒唑,维生素C;口服扑尔敏,每次4mg,1日新近发现特非那丁与阿斯咪唑等药物均可阻断心肌中的钾离子通道,导致心室复极化延迟,使心律失常,心电图示Q-T间期延长,临床上称为尖端扭转性室速,也可能发生严重心律失常致死。晚近发现“Q-T间期延长综合征(LQTS)”是一种常染色体遗传病。息斯敏等药物的这种副作用是否与基因突变有关?抑或与用药剂量有关?(近有关方面将阿斯咪唑的日用剂量减为3mg,认为可策安全。诸多凝点尚在观察研讨中,应予密切关注。并见此类药物在与大环内酯类抗生素、西咪替丁与奎尼丁等伍用时可能发生不良反应,必须规避风险。  临床上PAR的免疫治疗多采取变应原特异性的疗法,容易引起难以预料的过敏反应,应多注意安全。同时也常用外源性因子或中、西药以调节机体的免疫功能,亦即非特异性免疫治疗,中医学在这方面已开发了广阔的前景,但有待于在药性、剂量、药效机制与不良反应等方面继续深入进行有关的基础与临床上的科研,创造一个较完整,规范的治疗体系。

    作者:吴波;万慧颖;艾儒棣 刊期: 2001年第01期

  • 角膜塑型术在近视治疗中的应用

    我院从1999年5月开始,引进美国视康眼科视光学中心的ok镜片,对49例近视患者进行治疗,并分别进行跟踪观察,现将资料分析总结如下。1 临床资料  研究对象 近视≤-6.00D患者49例,共95眼。年龄10~30岁,平均15岁,其中男23例,45眼,女26例,50眼;治疗前屈光度≤-3.00D者33眼,占34.74%,-3.00D~-6.00D者共62眼,占65.26%;散光度≤-2.00D。病例选择标准 ①年龄7~30岁者;②近视度数≤-6.00D;③散光度<1/2近视度数;④角膜曲率在+40.00~+48.00D之间;⑤能忍受接触镜,眼部无疾病。2 治疗方法  根据患者的屈光度,角膜曲率及角膜横径,由美国视康眼科视光学中心设计并制作第三代角膜矫形镜片,患者每晚配戴10~12小时,晨起摘下,配戴后第2天戴镜复查;以后1周、2周、1个月复查,再后每月复查1次,4个月后定期复查。复查内容包括裸眼视力、矫正视力、屈光度、角膜情况、镜片清洁程度以及是否存在镜片变形及破损等。

    作者:许国忠 刊期: 2001年第01期

  • 三叉神经瘤的MRI表现

    ·· 我们搜集了6例经手术和病理证实的三叉神经瘤,就其MRI表现进行分析,以增加对本病的认识。1 临床资料  本组6例患者,男4例,女2例,男女之比为2∶1;年龄9~43岁,平均29.3岁。病程2个月~10年。主要临床表现为面部麻木,皮肤感觉减退,面部肌肉萎缩,视物模糊或复视等眼部症状,流涎,呛咳,共济失调,眼球突出。  所有患者均行MRI平扫及增强检查。平扫采用SE序列,全部病例行横断位及冠状位扫描,其中4例加矢状位扫描。T1WI:TR500mA/TE30mA,T2WI:TR2000mA/TE90mA,层厚10mm,矩阵256×256。增强扫描造影剂采用Gadolinium 0.1mmol/kg,常规SE序列,T1WI横断位扫描。4例同时做CT检查。

    作者:陈文辉;陈瑶;李宏;赖旭峰 刊期: 2001年第01期

  • 胃食管反流病中西医诊断研究进展

    近年来,随着对消化道运动障碍性疾病研究的深入,食管运动功能紊乱性疾病日益受到重视,胃食管反流病(Gastroesphageal reflux disease,GERD)已成为研究的热点,对本病的研究、认识正逐渐深入。本文对GERD的中西医诊断方面的研究作一综述。  胃食管反流病(GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧灼感等症状,并可导致食管炎和口、咽、喉、气道等食管以外的组织损害[1]。它包括:①反流异常(Reflux disorder),亦称症状性反流,即用客观方法证实有异常的反流并引起反流症状,但未见组织学改变;②反流性食管炎(Reflux esophagitist,RE)即由异常反流所致的食管炎性组织改变;③由异常反流或反流性食管炎引起的并发症[2],如食管狭窄、出血与穿孔、Barrett食管、上食管反流所致的咽炎、喉炎、吸入性肺炎。  本病的临床表现复杂多样,检验方法很多,但阳性率不一,客观准确的诊断反流的方法尚未普及,不典型者常常被漏诊、误诊[3]。因此进一步探索GERD的中、西医诊断尤其是中医对本病的辨证认识将十分必要。

    作者:张光明;庞龙 刊期: 2001年第01期

  • 养荣祛斑丸治疗黄褐斑疗效观察

    ··  应用我院自制的养荣祛斑丸治疗黄褐斑,并设“褪黑素”作对照,现将临床试验结果小结如下。1 临床资料1.1 一般资料 120例均为皮肤科门诊病人,按3∶1随机分为养荣祛斑丸(观察组)及褪黑素(对照组)。两组病例一般情况见表1,病情分类见表2。

    作者:欧阳晓勇;朱智生;孙虹;黄虹;尹平;刘清 刊期: 2001年第01期

  • 电针、穴注、理疗结合治疗桡神经麻痹

    笔者用电针、穴位注射结合理疗治疗桡神经麻痹,取得满意效果,报道于下。1 临床资料  23例均符合戴自英主编《实用内科学》中的诊断标准,均为1994~1998年夏季发病门诊医治者。其中男性16例,女性7例,发病年龄39~58岁。左侧桡神经麻痹10例,右侧13例。完全性桡神经麻痹5例,不全性桡神经麻痹18例。发病至就诊时间,1小时~1周。2 治疗方法2.1 电 针 ①取穴:按病变部位循经取穴,取患侧手阳明、少阳经穴为主:合谷、手三里、曲池、手五里、外关、四渎、天井、消泺等。每次1经选2穴。②操作:常规消毒皮肤,进针后行捻转提插,得气后接沪产G6805电针仪,通电先取疏密波,后改断续波,强度以患者能耐受为度,时间均为10~15min。每天1次,连续10天为1个疗程,1个疗程结束后,休息2~3天。2.2 理 疗 电针同时采用TDP(重庆硅酸盐研究所研制)患处上下移动照射,灯距30~40cm,每次30min左右,以舒适为度,每天1次,10天1个疗程。

    作者:高方宁 刊期: 2001年第01期

  • 耳穴治疗对绝经妇女雌激素水平的影响

    目的:探讨耳穴治疗对绝经后妇女雌激素水平的影响,以探讨非药物激素替代治疗(HRT)途径的可能性。方法:将双附件切除的病人随机分为治疗组和对照组,采用平行对照研究方法,治疗组于术后第3天耳穴埋珠治疗。两组分别于术前、术后第3、5、8天,测E2、阴道涂片及K氏评分。结果:术后雌激素(E2)水平明显下降,治疗后E2水平不再继续下降,阴道涂片MI呈左移,MI右移,K氏评分明显减少,对照组则变化不明显。结论:耳穴治疗影响雌激素水平的变化,使雌激素水平不再下降,临床症状改善明显。提示耳穴治疗作为非药物激素替代治疗成为可能。

    作者:杨丹;于传鑫;马莉;刘斯青 刊期: 2001年第01期

  • 银杏叶注射剂对急性脑梗塞后肢体运动功能及TXB2、6-Keto-PGF1a的影响

    目的:探讨银杏叶注射剂(EGB)对急性脑梗塞患者肢体运动功能及血浆TXB2,6-K-PGF1a含量的影响。方法:应用银杏叶注射剂治疗42例急性脑梗塞患者(EGB组),在神经功能恢复情况及血浆栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)含量方面与金纳多组进行比较。结果:EGB、金纳多均能明显改善急性脑梗塞患者肢体运动功能(P均<0.05),显著降低血浆TXB2含量(P均<0.05),明显提高6-K-PGF1a,水平(P均<0.05)。结论:国产银杏叶注射剂与进口金纳多疗效相仿。

    作者:刘洁;冯小平;蔚志刚;张青山;骆秉铨 刊期: 2001年第01期

  • 外伤性腹膜后血肿48例诊治分析

    腹膜后血肿是腹部损伤的常见并发症,因其致伤原因及出血来源各异,故在诊断和处理上也有所不同。本文分析我院近年来经治的48例,就其诊治问题租识恢复。中药治疗,安宫牛黄丸每天1丸,服用10天;通窍活血汤桃仁、红花、赤芍、大川芎各15g,穿山甲、地鳖虫各10g,麝香0.3g,川郁金15g,鲜石菖蒲10g,生姜3片,老葱3根组成,水煎服,10剂为1疗程,可随证加减或重复1~2个疗程,同时结合针灸、推拿治疗。辅助治疗:保证全身营养,防治肺部感染、褥疮和尿路感染,加强肢体功能锻炼,促进血液循环,防止肢体挛缩及废用性萎缩,给予简单的听力、视觉刺激,个别病例给予高压氧仓治疗。3 治疗结果3.1 疗效标准 根据患者Rapaport残废等级量表评分判定:无效:22~29分,有效:12~21分,显效:7~11分,基本痊愈:1~6分,痊愈:0分。3.2 结 果 26例PVS患者中痊愈18例,基本痊愈7例,显效8例,有效4例,无效7例。总有效率73.0%。

    作者:潘永海;周英 刊期: 2001年第01期

  • 聚肌胞和中药抹疳汤治疗玫瑰糠疹的疗效观察

    目的:探讨中西药物联合治疗玫瑰糠疹的疗效。方法:分别以聚肌胞联合中药抹疳汤和单用抹疳汤治疗玫瑰糖疹设对比观察。结果:联合组与中药组比较,痊愈率和总有效率均无显著差异,疗效均明显优于对照组,P均<0.05。结论:联合组和中药组治疗玫瑰糠疹疗效均满意。

    作者:陈大焜 刊期: 2001年第01期

浙江中西医结合杂志

浙江中西医结合杂志

主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院