陈大焜
口服液是在汤剂、合剂和糖浆剂基础上发展起来的一种新型制剂。传统上采用煎煮法、浸渍法及渗漉法进行提取,水提醇沉或醇提水沉进行提取液的精制,加入适宜添加剂,采用冷冻静置过滤工艺,制成一种无菌或半无菌液体制剂。下面对几种传统方法提出一些看法,并对改进传统方法作一设想。1 传统制备方法 煎煮法是一种静态沸腾提取法,也是传统的提取方法。中药煎煮液中存在大量鞣质、蛋白、淀粉等大分子以及许多微粒、亚微粒及絮状杂质,它们无药效作用,且煎煮液中基本上是胶体溶液,粘性大,难于用一般的沉降过滤方法将这些无用物质去除。且在煎煮过程中有效成分破坏多,化费工时长,能量消耗大。 水提醇沉工艺是目前应用较多的精制方法。然而,有文献报道:中药提取中采用“醇沉”处理存在着不少值得商榷的地方。例如,“醇沉”处理所除去的成分是否都是无效的杂质;经“醇沉”处理的液体制剂在保存期间容易产生沉淀和粘壁现象,经“醇沉”处理的制剂不如未经“醇沉”处理的制剂疗效全面;经“醇沉”回收乙醇后的药液往往粘性较大;“醇沉”生产周期长及成本高等问题。
作者:周中荣 刊期: 2001年第01期
我院对腹腔内空腹器官穿孔术后36例针刺足三里并与一般治疗36例进行对照,发现针刺足三里对胃肠功能恢复有明显效果。1 临床资料 选择自1997年5月~1999年5月在我院普外科住院的腹部空腔器官穿孔病人72例。所有病人按入院的次序随机分为常规处理组(A组)和常规处理加针刺治疗组(B组)。A组36例中男21例,女15例,年龄17~73岁,平均50.3岁。B组36例中男24例,女12例,年龄14~70岁,平均年龄52.1岁。病种:A组急性坏疽性胆囊炎穿孔9例,急性坏疽性阑尾炎穿孔22例,胃穿孔4例,伤寒肠穿孔1例。B组急性坏疽性胆囊炎穿孔7例,急性坏疽性阑尾炎穿孔19例,胃穿孔8例,伤寒肠穿孔2例。2 治疗及观察方法2.1 B组 36例术后第1天起采用泻法针刺足三里,进针后紧按慢提,疾进徐出,患者在酸、胀、麻等气感后留针并与G-6805-Ⅱ型电针治疗仪连接。每日3次,每次留针20分钟,全部病例治疗后观察记录术后至第1次肛门排气所需时间与对照组比较。2.2 A组 36例除不采用针刺治疗外,其余B组相同,术后让患者自然恢复肠蠕动,记录术后至第1次肛门排气所需时间。两组数据用(x±s)、t检验统计处理分析。
作者:管仲良;王恩平 刊期: 2001年第01期
中西医结合治疗肾脏疾病以来,对系膜细胞的研究也越来越多,也越来越深入。中草药对系膜细胞的增殖有抑制作用,尤其是大黄、雷公藤、黄芪有较明显的作用。1 大黄的研究 大黄可降低血BUN,减少蛋白尿,在临床治疗慢性肾衰具有一定疗效。研究表明,大黄蒽醌和大黄酸蒽酮葡萄糖甙加入培养液中,直接抑制系膜细胞生长,含大黄衍生物的血清也明显抑制系膜细胞蛋白质和DNA的合成,并且不受促肾因子的影响[1]。大黄蒽醌类在体内代谢后可转化为大黄素,大黄素能抑制细菌脂多糖(LPS)诱导的系膜细胞c-myc原癌基因mRNA的高表达,并能使在S期中系膜细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)的基因表达明显降低,从而抑制系膜细胞的细胞增殖[2,3]。 各种研究表明,许多因素(细胞因子、生长因子、基质成分等)参与系膜细胞增殖的调节,同时彼此之间还相互影响,互相制约。如白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)及LPS均能刺激系膜细胞增殖,而TNF和LPS又能刺激肾系膜细胞分泌IL-6[4]。大黄是否对细胞因子有作用呢?有人采用3H-TdR掺入技术,发现复方大黄注射液能抑制内毒素诱导系膜细胞分泌作用于肾组织细胞的细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα),而起到抑制肾小球系膜细胞增生,减轻与延缓肾小球硬化的作用[5]。继而有人选用传代4-8代的人肾小球系膜细胞,加入不同浓度的IL-6、TNF及LPS,以3H-TdR掺入为指标,观察到上述三种细胞因子刺激系膜细胞DNA合成的作用完全被大黄素血清所抑制,而且大黄素抑制LPS刺激系膜细胞引起的IL-6过多产生。可以看出,大黄素对系膜细胞生长的抑制作用可能是双重性的,既可以直接拮抗IL-6对系膜细胞的刺激作用,也可以通过减少系膜细胞自身IL-6的分泌而起作用,所以在肾小球系膜增生病变的发展中起重要作用[4]。
作者:李智军;魏连波;吕瑞和;马志刚;罗仁;陈宝田;贺丰 刊期: 2001年第01期
目的:观察夏枯草注射液治疗支气管肺癌胸水的疗效,并试图通过动物实验探讨其机理。方法:①78例支气管肺癌伴中等或大量胸水的住院病人,均附有病理学或细胞学诊断,随机分为夏枯草注射液组,榄香烯组和化疗组,采用导管导丝操作法,细管闭塞引流,和胸腔内注射药物治疗。②通过兔胸腔积液造模,胸腔内注射药物后观察胸膜病理变化。结果:夏枯草注射液组和榄香烯组之间疗效无显著性差异,均优于化疗组,P<0.01,夏枯草注射液组副作用小于榄香烯和化疗组。动物实验提示夏枯草注射液和榄香烯组的胸膜反应优于对照组。结论:夏枯草注射液在治疗支气管肺癌胸水方面有较好的疗效且毒副反应极小。其探讨机理的动物实验方法值得进一步研究。
作者:周荣耀;徐中伟;倪爱娣;吴丽英;冯铮 刊期: 2001年第01期
梅核气又称“咽喉异物感症”,笔者应用针灸治疗获较好疗效,并随访60例,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 60例均为门诊患者,其中女36例,男24例,年龄17~72岁。病程3天~8年。60例均排除其它疾病或肿瘤引起的咽喉异物感症。1.2 发病诱因 上呼吸道感染39例;劳累、受凉12例;烟酒等长期刺激5例;息肉全麻手术后遗症2例;原因不明2例。1.3 临床表现 “梅核气”患者临床症状表现为咽喉部絮状、片状、痰样具体形状的异物堵塞感,以及喉部发紧、压迫感、呼吸不畅等无具体形状的感觉。咽喉干燥、烧灼感,借咳嗽以求暂时缓解是梅核气另一特有症状。晨起、睡眠时症状明显,感冒、疲劳时加重,对声音、吞咽影响不大,反而在进餐后有症状减轻的感觉。个别患者因久治不愈导致精神忧郁,甚至产生恐癌情绪,影响工作和身体健康。1.4 临床检查 60例咽喉部及食道检查均无异常,而在会厌舌面及近二侧梨状窝附近常见粘膜充血、粗糙,伴有分泌物潴留。
作者:寿黎生 刊期: 2001年第01期
·· 自1998年4月~2000年5月,我院应用刺五加注射液与阿普唑仑合用治疗变异型心绞痛,取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料 诊断标准参照1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组织制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准。 将240例变异型心绞痛患者,随机分成两组。观察组120例,女96例,男24例,年龄42~66岁,平均50岁,心电图:ST段抬高120例,室性早搏94例,房室传导阻滞78例。对照组120例,女103例,男17例,平均年龄39~64岁,平均49岁,心电图:ST段抬高120例,室性早搏86例,房室传导阻滞84例。2 治疗方法 对照组行常规治疗,服钙拮抗剂,静滴消心痛,疗程10~14天。观察组口服钙拮抗剂,静滴刺五加注射液40~60ml 10~14天,阿普唑仑0.4mg,1日2次,口服。3 治疗结果3.1 疗效标准 具备下列2项中1项者为有效。①胸痛发作次数或胸痛持续时间减少50%或以上;②ST段恢复正常。3.2 结 果 观察组有效115例,无效5例,有效率95.8%。对照组有效93例,无效27例,有效率78%。两组临床疗效对比P<0.05。 观察组治疗中未发生低血压和呼吸抑制,无头痛及四肢酸软;对照组出现低血压14例,头痛46例,四肢无力12例,停静滴消心痛后症状消失。
作者:魏静丽;范翠莹 刊期: 2001年第01期
副肿瘤神经综合征又称癌性非转移性神经疾病,是指癌肿的远隔影响累及神经元、髓鞘、肌肉和神经肌肉接头,但病变部位无癌肿转移的证据。此类疾病神经系统的损害之临床表现可见于肿瘤症状出现,故常被误诊为单纯神经系统疾病。现将我们收治的以神经系统损害为首发,并经检查确诊为副肿瘤神经综合征15例分析如下。1 临床资料 本组男11例,女4例。年龄40~68岁,平均年龄55岁。首发症状和体征:头晕,行走不稳2例;头痛,呕吐1例;两下肢麻木伴无力1例;四肢无力伴或不伴肌萎缩8例;四肢无力伴头痛1例;四肢远端麻木1例;四肢远端疼痛1例。1.1 误诊情况 本组患者病初均误诊为原发神经系统疾病,在1~12个月后经B超、胸片、肺CT扫描,纤维支气管镜,细胞学及术后病理检查确诊为癌性非转移性神经疾病,详见下表。
作者:李赵梅 刊期: 2001年第01期
茵栀黄静脉滴注引起过敏报道较少,现将我院收治1例报道如下。 患者男性,58岁,因全身皮肤黄染,小便深黄,上腹部胀1周,于2000年3月25日就诊,既往无药物过敏史,无家族遗传病史。体检:T37.2°,脉搏60次/分,血压18/11kPa,巩膜黄染,全身皮肤黄染,腹平软,剑突下有压痛,肝肋下2cm,质中,脾肋下未触及,腹部叩诊无移动性浊音。实验室检查:总胆红素216μmol/L、直接胆红素87.2μmol/L、谷丙转氨酶272IU/L、白蛋白42g/L球蛋白22g/L、乙肝表面抗原阴性,甲胎蛋白<20ng/ml。B超检查:肝右叶斜径16.2cm,肝区回声粗糙不均,肝静脉清晰,走向自然,无挤压征象,门静脉内径1.4cm,胆囊7.8cm×4.1cm,囊壁毛糙增厚,胆囊暗区透声性差,肝内胆管未见明显扩张,胆总管内径1.0cm,管腔内未见异常回声。初步诊断为肝外阻塞性黄疸(后确诊为胰腺癌转院治疗)。采取护肝、退黄等措施治疗。口服维生素C、维生素B1、护肝片,并以茵栀黄(武进制药厂,ZZ-4717)注射液20ml稀释于10%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注,每日1次。用药第4天,滴入茵栀黄稀释液150ml左右时,患者全身搔痒、荨麻疹伴胸闷不适。考虑是茵栀黄过敏,随即停止茵栀黄滴入,给地塞米松针5mg静脉推注,扑尔敏针10mg肌肉注射等处理,患者荨麻疹、搔痒、胸闷得到缓解。
作者:谭卫 刊期: 2001年第01期
在复习变态反应性鼻炎病理机制的基础上总结和概述常年性变态反应性鼻炎(PAR)的现代处理方法。 参与PAR发病的细胞因子系一类非抗体蛋白质,由激活的淋巴细胞与抗原结合后释放。这种介质在变态反应中具有较大的促炎能量,其中包括白介素系列(IL)、γ-干扰素(γ-IFN)等。它们促成了IgE的产生与失控,嗜酸性粒细胞与肥大细胞等的募集与脱颗粒行为;并使炎症持久化(过敏体质者的肥大细胞表面具有IgE的受体,故亦可被特异性因子激活)近又发现某些免疫细胞亦可被冷、热等物理因素和一些化学物质等非特异性因素激活(由于细胞内cAMP水平下降而使肥大细胞释放介质)。在化学中介物之驱动引起的各种细胞的脱颗粒过程中释放了许多淋巴毒素,趋化因子如LTC4血小板凝集因子(PAF)等,继又轮番启动了一系列反应形成恶性循环。从而加重与延长了炎性过程和组织破坏。在这种“慢性化”反应的基础上使临床表现本属于速发型(I型)变态反应的PAR呈现为一种慢性的病理过程。在一些较晚期细胞因子的释放中继而引起促炎性神经肽NP的释放,从而伤害鼻的感觉神经(如三叉神经)、交感神经与副交感神经(通过乙酰胆碱作用),酿成“鼻炎”症状与鼻功能的破坏。同时感觉神经冲动亦传向神经中枢,引发喷嚏及其他各种保护性全身反射,下列图解表达了变态反应性鼻炎发病机制的效应态(仿石川哮:アレルギ—性鼻炎发症メカニズム 日耳鼻学会会报100卷1330页),见图1。
作者:王卫 刊期: 2001年第01期
半夏泻心汤出自《伤寒论》,是张仲景为少阳病误下致痞而设。笔者使用本方加减治疗慢性胃炎37例并与三九胃泰组36例作比较,取得较为满意疗效,现分析如下。1 临床资料 本组73例随机分为泻心组37例和胃泰组36例。年龄19~71,平均39.5岁。病程1~6年。两组患者的性别、年龄、病程、病情,具有可比性。2 治疗方法2.1 泻心组 基本方:姜半夏、黄芩各12g,川连4g,蒲公英24g,生军(后入)10g,竹茹12g,大枣5枚。痛甚加白芍30g,元胡15g;胀甚加佛手12g,八月札15g,绿萼梅12g;嗳气频繁加石菖蒲10g,苏梗12g;嘈杂吞酸剧者加吴茱萸2g,象贝12g,煅瓦楞15g;大便不爽加广木香、厚朴各12g;舌苔黄厚腻加蛇舌草24g,马齿苋15g;舌下脉络迂曲加莪术10g,降香8g;日1剂,分2次饭后1小时服用。60天为1疗程。2.2 胃泰组 三九胃泰冲剂(南方制药厂生产),1日3次,每次饭后1小时1包开水冲服,60天为1疗程。
作者:卓立甬 刊期: 2001年第01期
土大黄根150g,鲜茅根100g,淮山药20g。先用温水浸泡30分钟,再加文火煎40分钟,得煎液200ml,再煎1次,将2次药液混合加入红糖30g,早晚分服,15日为1个疗程,两疗程间间隔2~3个月。
作者: 刊期: 2001年第01期
目的:探讨银杏叶注射剂(EGB)对急性脑梗塞患者肢体运动功能及血浆TXB2,6-K-PGF1a含量的影响。方法:应用银杏叶注射剂治疗42例急性脑梗塞患者(EGB组),在神经功能恢复情况及血浆栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)含量方面与金纳多组进行比较。结果:EGB、金纳多均能明显改善急性脑梗塞患者肢体运动功能(P均<0.05),显著降低血浆TXB2含量(P均<0.05),明显提高6-K-PGF1a,水平(P均<0.05)。结论:国产银杏叶注射剂与进口金纳多疗效相仿。
作者:刘洁;冯小平;蔚志刚;张青山;骆秉铨 刊期: 2001年第01期
喘息性支气管炎是以喘息表现为主的婴幼儿急性支气管感染的常见病,以冬春季多见。1995年10月~2000年3月,笔者采用中西医结合治疗,疗效较满意,现报道如下。1 临床资料 220例随机分为治疗组和对照组。治疗组112例,男62例,女50例,年龄1~3.8岁,平均2.5岁,病程2~15天,平均4.5天;对照组108例,男56例,女52例,年龄1~3.5岁,平均2.2岁,病程2~13天,平均4.3天。治疗组112例中,首次发病26例,有湿疹或其他过敏史者38例,就诊时伴发热69例;对照组108例中,首次发病21例,有湿疹或其他过敏史者36例,就诊时伴发热61例。2 治疗方法 两组病例均常规使用抗病毒(病毒唑)、抗炎(首选青霉素、氧哌嗪青霉素,以后根据病情变动)及解痉平喘(氨茶碱、激素)。如果喘憋严重、发绀者,给吸氧、强心剂等治疗。 治疗组除按上述常规处理外,采用自拟“平喘汤’:麻黄3g,杏仁6g,牙皂3g,白芥子4~5g,地龙6~8g,五味子、苏子各6g,甘草3g。如伴发热、面赤、咽红、苔黄者,加黄苓6g,石膏30g,桑白皮10g;如不发热、痰涎清稀有沫、舌淡苔白者,加细辛1g,桂枝3~5g。水煎服,每日1剂,每剂两煎药液共约150ml,分4~5次温服。两组病例均以6天为1疗程。
作者:杨乘龙 刊期: 2001年第01期
动物类药材如九香虫、土鳖虫、白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、地龙、狗肾、鹿鞭、鹿筋、蜈蚣、蛤蚧、水獭肝、紫河车、刺猥皮、壁虎、干蟾皮等极易霉变,生虫和泛油,并具有腥臭气味,保管比一般药材困难。下面介绍几种动物类药材的具体保管方法。密封法 适宜采取小件药材密封的办法。密封前水份要符合规定范围内,同时先经药剂熏蒸后再密封,效果更好。生石灰吸潮法 使药材经常保持干燥状态,能达到防霉防虫和防泛油的目的。烘烤法 药材受潮时可采取烘烤使之干燥,其中昆虫类在烘烤时,要勤翻动,烘的时间不宜过久,防止焦枯,刺猬皮不宜烘烤。日晒法 动物药材还可用日晒进行干燥,但九香虫、刺猬皮适宜阴干方法,日晒促使泛油。药剂熏蒸法 预防害虫可用磷化铝或溴甲烷熏蒸。木炭防潮吸湿法 在霉雨季节前,根据中药材不同的性质,盛入木碳贮存容器内(木炭用量为贮存器的1/4,并用布袋包好),将用容器盖盖紧,并用医用胶布封好。此法较适宜于金钱白花蛇、蜈蚣等动物类药材。木炭法能吸收药材中的多余水分,又具杀虫作用,可反复使用又无污染特点。
作者:俞明义;赵惠莎;冯丙江 刊期: 2001年第01期
我院自1998年6月起应用丁咯地尔(商品名麦道可兰)治疗椎—基底动脉供血不足,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料 32例中男21例,女11例,年龄42~70岁,平均58岁。均有眩晕,视物旋转或自身倾倒感、恶心、呕吐,部分病例伴有耳鸣、眼震、复视、肢体麻木等。Romberg征阳性,卧位转换体位或坐位将头颈过度转动或前后伸屈试验引起不同程度眩晕。有高血压病史12例,高脂血症15例。头颅彩色多普勒(TCD)均提示:椎—基底动脉供血不足,25例颈椎摄片示颈椎椎体肥大、骨质增生或弯曲度改变,头颅CT或MRI均正常。2 治疗方法 盐酸丁咯地尔150~200mg加于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉点滴,每日1次,7天为1疗程。均单一使用丁咯地尔治疗。绝大多数无不良反应,仅1例因滴速较快出现头晕、心悸,减慢滴速后上述症状消失。3 治疗结果3.1 疗效标准 显效:用药后第3天旋转性眩晕消失,但有晃动感,第7天症状完全消失。有效:第3天仅有轻微旋转感头晕,第7天走路欠稳妥。无效:第3天眩晕无减轻,第7天不能起床走路。
作者:吴惠民 刊期: 2001年第01期
·· 我们搜集了6例经手术和病理证实的三叉神经瘤,就其MRI表现进行分析,以增加对本病的认识。1 临床资料 本组6例患者,男4例,女2例,男女之比为2∶1;年龄9~43岁,平均29.3岁。病程2个月~10年。主要临床表现为面部麻木,皮肤感觉减退,面部肌肉萎缩,视物模糊或复视等眼部症状,流涎,呛咳,共济失调,眼球突出。 所有患者均行MRI平扫及增强检查。平扫采用SE序列,全部病例行横断位及冠状位扫描,其中4例加矢状位扫描。T1WI:TR500mA/TE30mA,T2WI:TR2000mA/TE90mA,层厚10mm,矩阵256×256。增强扫描造影剂采用Gadolinium 0.1mmol/kg,常规SE序列,T1WI横断位扫描。4例同时做CT检查。
作者:陈文辉;陈瑶;李宏;赖旭峰 刊期: 2001年第01期
目的:研究二甲基亚硝胺(DMN)致大鼠肝癌前病变肝组织TGF-βⅡR的表达及中药的调节作用。方法:以DMN诱导大鼠肝硬化、肝癌前病变模型,免疫组化ABC法检测肝组织TGF-βⅡR的表达和分布。结果:DMN腹腔给药18周,致肝硬化、肝癌前病变大鼠模型,表现为血清γ-GT、AFP的增高,肝细胞异常增生,肝组织TGF-βⅡR的表达显著降低;人参鳖甲煎丸可有效阻止或延缓肝硬化及肝细胞的异型增生。结论:人参鳖甲煎丸预防肝组织癌变的机理可能是诱导肝细胞表达TGF-βⅡR,从而抑制异型肝细胞增殖。
作者:王奕;季光;王育群;张玮;邢练军;董桂红;王雨;林淑华 刊期: 2001年第01期
胸胁疼痛的原因很多,可以胸壁部疾患,如胸部挫伤、骨髓炎、骨瘤、肋间神经痛;也可以是呼吸系统疾患,如肺炎、肺结核、肺栓塞、肺癌;也可以是胸膜疾患,如胸膜炎、气胸、胸膜肿瘤;以及心血管病,如心绞痛、心肌梗塞、心包炎、心肌病;其它脏器病变,如食道纵膈的炎症及肿瘤、膈下脓肿、肝炎、胆囊炎、胃病、胰腺炎症等也可以引起胸胁痛。但门诊中很多病例疼痛原因不明。对于那些通过实验室检查排除实质性病变的胸胁痛病人,主要靠临床经验诊断,西医治疗也往往靠对症治疗,我们尝试对这类病人用四逆散加味治疗观察68例,取得满意结果。1 临床资料 68例均为本院门诊就诊病人,年龄20~64岁,平均46岁,其中男42例,女26例。病例选择标准:主诉胸胁部疼痛不适,胸片、心电图、CT、胃镜、钡餐、血淀粉酶、B超等项检查未发现异常的病人。
作者:刘荣东 刊期: 2001年第01期
黄芪、山药、骨碎补各20g,红参、淫羊霍、补骨脂、菟丝子、女贞子、当归各10g,大枣15g,炙甘草4g,每日1剂,水煎分服。临床结合随症加味治疗,若血小板升至120×10/L后,应再服药5日,以巩固疗效。
作者: 刊期: 2001年第01期
我院采用阴式直肠前突修补加直肠粘膜部分结扎术,治疗直肠前突合并直肠内套叠31例,术后随访疗效,效果满意,现报道如下。1 临床资料 31例均为女性,年龄为34~65岁,平均为40.6岁。均已婚,生育。排便困难者31例(100%),合并肛门部下坠感者27例(87.1%),需辅助排便者(包括口服泻剂,灌肠等方式)19例(61.3%)。排粪造影均示直肠重度前突(前突深度>31mm)加直肠内套叠。结肠运输试验均为正常或轻度延长。2 手术方法 术前3天灭滴灵及链霉素口服,术前阴道冲洗3次,术前一晚10%甘露醇口服清洁肠道。手术取膀胱截石位,常规会阴皮肤消毒,在阴道后壁会阴体上缘开始,阴道粘膜下注入肾上腺素生理盐水,注入范围:上缘至宫颈平面,下缘至会阴体上缘,宽约3cm的梭形隆起。电刀切除梭形隆起的阴道粘膜和肌层,游离双侧阴道粘膜各1cm,用4号丝线从宫颈平面起将直肠前壁浆肌层作两个上下相邻的荷包缝合(勿穿透直肠粘膜),向直肠腔内包埋多余的直肠前壁。自上而下作横向折叠缝合两侧肛提肌,查无活动性出血后,予2~0华利康线间断褥式缝合阴道后壁粘膜,碘伏纱布填入阴道内压迫止血,再于直肠内两侧壁及前壁提出松驰粘膜分别予单纯结扎或7号线贯穿缝扎。术毕,予凡士林纱布填入直肠内。术后全身抗生素应用3天,半流质饮食,术后48h拔去阴道及直肠内纱布,新洁尔灭阴道冲洗3天,外予洗必泰洗剂坐浴5天,每天1次。
作者:徐道昆;陈莉莉;钱世华 刊期: 2001年第01期