学术投稿

周富明辨治杂病验案三则

陈迪

关键词:周富明, 医案, 痹证, 心悸, 蛇串疮
摘要:周富明早年毕业于浙江中医学院,现为平湖市中医院主任中医师,浙江中医药大学兼职教授,第五批全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医专家传承工作室项目专家.从事中医内科临床40余年,熟悉内科疾病诊治,擅长疑难病证之辨治,对各类肾脏疾病有其独特的诊疗思路,学验俱丰.笔者有幸跟随周师临证抄方,遂拾其要者,加以整理,以分享同道:1 痹证案任某某,男性,80岁.2014年9月23日诊.
浙江中医杂志相关文献
  • 五苓散合桃红四物汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变30例

    中心性浆液性脉络膜视网膜病变是由于视网膜色素上皮(RPE)屏障功能失常,形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离.本病简称中浆病[1].笔者采用五苓散合桃红四物汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,取得较好疗效.现报道如下.

    作者:徐蕴 刊期: 2017年第05期

  • 自拟降压饮治疗原发性高血压病55例

    本文采用自拟降压饮对原发性高血压病患者进行治疗,取得了较好的效果,现报道如下.1 一般资料选取我院原发性高血压病患者110例,随机分为两组各55名.对照组中男性34名,女性21名;年龄41~74岁,平均年龄55.6±14.3岁;高血压1级17名,2级23名,3级15名.观察组中男性32名,女性23名;年龄42~75岁,平均年龄55.4±14.5岁;高血压1级19名,2级22名,3级14名.两组患者性别、年龄和高血压类型等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:梁建 刊期: 2017年第05期

  • 从丁甘仁医案看医文并茂的海派膏方

    丁甘仁(1865--1926年),近代中医学家,中医教育家,孟河四大家之一.十九世纪末迁沪开业,因其医术精湛而渐成一代中医名家.1916年与同僚创办上海中医专门学校.近现代著名中医学家大多出自丁氏门下,继而形成阵容浩大、绵延不绝的丁氏学派.丁甘仁先生无愧为海派中医的一代宗师.

    作者:杨艳卓 刊期: 2017年第05期

  • 足部熏洗联合中药灌肠治疗慢性盆腔痛42例

    近年来,本院采用足部熏洗联合中药灌肠治疗慢性盆腔痛42例,取得了良好的疗效,现报道如下.1 一般资料选取2015年10月~2016年9月本院妇科收治的慢性盆腔痛[1]患者84例,中医辨证分型为气滞血瘀型[2].按随机数字表法分为两组,每组42例.对照组:年龄21~45岁,平均35.1±6.2岁;病程3~21月,平均8.6±3.7月.观察组:年龄20 ~ 46岁,平均36.0±6.3岁;病程4 ~22月,平均8.9±3.9月.两组患者在年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:施培华;姚丽娟;曹岐新;段志芳 刊期: 2017年第05期

  • 益气养血通络法防治化疗药物相关性手足综合征20例

    笔者采用益气养血解通络防治化疗药物相关性手足综合征(HFS)取得了满意疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取我院肿瘤科2015年06月~ 2016年06月收治的进行口服希罗达加静脉滴注奥沙利铂方案(XELOX方案)化疗的胃癌、转移性结肠癌患者共40例,其中结肠癌17例,胃癌23例,随机分为两组各20例.治疗组男10例,女10例;结肠癌7例,胃癌13例.对照组男9例,女11例;结肠癌10例,胃癌10例.两组患者一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:张琼晓;王彬彬 刊期: 2017年第05期

  • 穴位贴敷联合耳穴埋豆改善鼻饲患者胃肠功能的疗效观察

    笔者采用中医穴位贴敷联合耳穴埋豆改善鼻饲患者胃肠功能,收效满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2015年1月至2015年10月我科收治鼻饲伴胃潴留患者82例,随机分成观察组和对照组各41例.观察组中男20例,女21例;平均年龄67.24±8.46岁;平均鼻饲时间28.95±14.50天.对照组中男24例,女17例;平均年龄65.37±9.64岁;平均鼻饲时间30.49±13.95天.两组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05).

    作者:周春亭;徐小燕;郑红卫 刊期: 2017年第05期

  • AO-C3型桡骨远端骨折中医保守治疗与手术治疗的疗效对比

    笔者在手法整复后利用中医特色杉树皮夹板外固定治疗AO-C3型桡骨远端骨折80例,收效良好,报道如下.1 一般资料本研究160例病例均为我院2011年3月~ 2016年3月诊治的AO-C3型桡骨远端骨折患者,所有骨折均为闭合性骨折,无皮肤破损,无血管、神经损伤.其中男性69例,女性91例;年龄31 ~81岁,平均65.4岁;右侧88例,左侧72例;随机分为观察组及观察组,各80例.两组患者在年龄、骨折部位等情况进行比较,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:卢炬锋;卢新安;詹振宇;卢成峰 刊期: 2017年第05期

  • 舒心饮治疗老年性舒张性心力衰竭30例

    笔者对老年性舒张性心力衰竭患者采用舒心饮治疗,取得较好临床疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2013年9月至2015年9月我院门诊就诊的舒张性心力衰竭患者共63例,随机分为治疗组30例与对照组33例.治疗组中男12例,女18例;年龄60 ~ 80岁,平均68.5±12.67岁;其中冠心病14例,高血压病14例,其他2例.对照组中男14例,女19例;年龄61 ~ 77岁,平均69.32±15.88岁;其中冠心病15例,高血压病16例,其他2例.两组患者一般资料比较,差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:陈锋;贾月惠;刘杰 刊期: 2017年第05期

  • 天麻钩藤饮合地塞米松针鼓室注射挽救性治疗后期突发性耳聋

    突发性耳聋常规治疗疗效不佳,为探索更加有效的治疗方案,笔者采用天麻钩藤饮联合地塞米松针鼓室注射挽救性治疗后期突发性耳聋.报告如下.1 临床资料2011年3月~ 2013年3月在我院门诊就诊的经过常规治疗14天以上无效的突聋患者57例(58耳).所有患者初次就诊时符合中华耳鼻咽喉科学会2005年制定的突聋诊断指南中的诊断标准,均为72小时内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20dB,经静滴糖皮质激素和改善微循环等常规治疗2周后,纯音听阈检查结果,依据世界卫生组织(WHO)1997年分级方法,中度聋8耳,中重度聋6耳,重度聋18耳,极重度聋26耳,所有患者全频段听力下降;经糖皮质激素治疗后,所有患者均有夜寐不安,烦躁易怒,脉弦细数,舌紫黯或红、苔薄黄,26例患者出现面红口苦,17例患者有腰膝酸软、少气懒言等表现,辨证分型以肝郁气滞,肝火上扰为主,多伴有肾气不足,气滞血瘀的表现.

    作者:王铁锋;方炜 刊期: 2017年第05期

  • 基于熵聚类分析的胡斌治疗慢性胃炎的处方规律探讨

    胡斌主任医师从事中医临床工作近50年,对慢性胃炎的临床诊治有着独到的见解和经验,且疗效卓著.本研究通过收集整理其治疗慢性胃炎的处方1522例,采用复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方的药物核心组合,发现新处方,探讨其治疗慢性胃炎的用药规律.

    作者:李海涛;贾素庆;张晓明;楼建国;曹楚楚 刊期: 2017年第05期

  • 微波辅助提取三叶青多糖工艺优化及其拮抗炎症细胞的研究

    三叶青为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤的块根或全草,具有清热解毒、活血祛风等功效.近年来,现代药理学研究表明其具有抗肿瘤、抗病毒、退高热等特有的作用,受到国内外研究人员高度的关注[1-3].多糖是三叶青中的重要组成成分[4],目前对三叶青多糖的研究表明,其具有抗肿瘤,抗肝损伤,调节免疫的功效[5],然而尚未见到三叶青多糖抗炎机制研究的相关报道.本文将采用微博辅助法提取三叶青多糖,并对其提取条件进行考察和优化,得到三叶青多糖佳制备工艺.采用脂多糖(LPS)诱导的炎症细胞模型,探究三叶青多糖拮抗炎症细胞的作用并初步阐明其作用机制.

    作者:黄有强 刊期: 2017年第05期

  • 中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎概况

    2014年“幽门螺杆菌(Hp)胃炎全球共识”将Hp相关性胃炎明确定义为一种感染性的疾病,并指出Hp感染后一般难以自行清除,除非进行根治,或者胃粘膜发生严重肠化生则细菌出现难以定植而自动消失[1].近几年来,中医药治疗Hp及其相关性胃炎取得一定成果,现将主要进展综述如下.

    作者:王佳;门江平 刊期: 2017年第05期

  • 中西医结合治疗糖尿病足46例临床观察

    近年来,糖尿病的发病率呈持续上升的势头,并发糖尿病足的患者也越来越多,笔者通过苦参汤加味外洗为主治疗本病46例,取得良好疗效,现报道如下.1 一般资料选取2014年9月到2016年10月的门诊及住院的患有糖尿病足的病人92例,随机分成两组,治疗组46例,其中男22例,女24例;年龄50 ~ 88岁,平均72.32±5.14岁;平均病程3.11±0.39月.对照组46例,其中男26例,女20例;年龄在48 ~ 89岁,平均71.46±5.68岁;平均病程2.82±0.45月.两组患者性别、年龄、病程比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:王燕 刊期: 2017年第05期

  • 范炳华治疗弥漫性特发性骨肥厚症举隅

    范炳华主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.笔者有幸随师学习,现将范师诊治弥漫性特发性骨肥厚症(DISH)经验整理如下,以期有资于同道.1 案例介绍张某,男,61岁.2016年11月3日初诊.主诉:胸背痛2月余.患者自诉背部僵硬、疼痛,双侧胁肋部放射痛,并有胸闷憋气感,无跌仆闪扭史.每于晨起及夜卧时困难,疼痛加剧,难以忍受,活动后可稍缓解.

    作者:柯奇朝;潘高之胤;王浩 刊期: 2017年第05期

  • 濡肠饮加味内服联合通便穴位贴敷治疗糖尿病便秘24例

    笔者以陈士铎的濡肠饮加味内服联合通便穴位贴敷治疗糖尿病便秘患者24例,取得了良好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:西医诊断标准参照1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准[1],同时符合便秘诊断标准[3].中医诊断符合便秘阴虚肠燥证者:大便于结如羊屎,形体消瘦,头晕耳鸣,盗汗颧红,腰膝酸软,失眠多梦,舌红少津,脉细数.

    作者:金美娟;唐存祥;董艳 刊期: 2017年第05期

  • 圣愈汤治疗产后病验案举隅

    圣愈汤出自《兰室秘藏》,由生地黄、熟地黄、川芎、人参、当归、黄芪组成.原方是为“诸恶疮出血多,而心烦不安,不得睡眠”所设.近来笔者运用圣愈汤化裁治疗多种产后病,疗效满意.现举例如下.1 恶露不下伴腹痛叶某某,女,26岁.2013年3月18日初诊.患者产后1周恶露排出甚少,色淡红,质清稀,小腹绵绵作痛有空坠感,喜按揉,小腹柔软,未及包块,面色苍白,头晕目眩,心悸失眠,纳可,便调.问诊得知产时失血较多.

    作者:鲁文珍 刊期: 2017年第05期

  • 温针灸配合肩胛骨贴扎治疗肩峰下撞击综合征35例临床观察

    肩峰下撞击综合征是以肩部疼痛和功能障碍等一系列症状为代表的常见病.临床上可占肩关节疼痛患者的44%~65%.肩关节在上举、外展等系列活动中,由于机体机能退变引起解剖结构或长期重复劳动引起动力学原因会造成肩关节稳定性下降引起肩峰下组织反复发生撞击,进而导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变、甚至肩袖撕裂等病理变化,对此,笔者在2015年至2016年期间采用温针灸配合肩胛骨贴扎治疗肩峰下撞击综合征35例,获效良好,现报告如下.

    作者:陈顺喜;刘菲菲 刊期: 2017年第05期

  • 中西医结合治疗后交叉韧带胫骨止点骨折22例

    笔者采用活血止痛中药配合微创入路治疗后交叉韧带胫骨止点骨折43例,取效满意.现报道如下.1 一般资料选取2014年1月~ 2016年6月在本院收治的43例后交叉韧带胫骨止点骨折患者,均经影像学检测而确诊,排除半月板、韧带损伤需要手术处理的患者.随机分成两组.观察组22例,其中男16例,女6例;年龄23 ~ 41岁,平均33.53±3.06岁.对照组21例,其中男14例,女7例;年龄22 ~ 39岁,平均32.26±3.32岁.两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:陈俊波;胡仕其;朱广平;张鑫;吴振华 刊期: 2017年第05期

  • 菊米提取物对高血压大鼠模型视网膜损伤修复的影响

    目的:观察菊米提取物对高糖高脂致高血压大鼠模型眼底损伤的修复作用.方法:将大鼠随机分成正常组、模型组及给药组,模型组及给药组建立高糖高脂致高血压大鼠模型.给药组给予菊米提取物,正常组、模型组给予同体积生理盐水,连续灌胃30天后观察指标:①组织生化:视网膜组织血管舒缩因子、氧化指标.(②视网膜铺片PAS染色.结果:菊米提取物可升高高血压动物模型视网膜组织中NO、Glu、SOD含量,降低MDA、iNOS、vWF、MMP-9、EGF、ET-1、ICAM-1.使动静脉血管比例接近1∶2;改善视网膜血管及细胞排列等病理状态.结论:菊米提取物可以改善高血压动物模型组织抗氧化能力,减轻神经元损伤,改善视网膜血管内皮损伤,维持视网膜微环境稳定.

    作者:项微微 刊期: 2017年第05期

  • 巨刺法配合胸锁乳突肌松解术治疗顽固性面瘫30例

    笔者采用巨刺法配合胸锁乳突肌松解术治疗顽固性面瘫30例,收效较好,报道如下.1 一般资料选取2015年4月~2016年4月期间就诊于浙江中医药大学附属第三医院的顽固性面瘫患者60例,病程均为30天~1年,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组中男17例,女13例;年龄22 ~ 68岁,平均35.0±4.5岁.对照组中男16例,女14例;年龄21~74岁,平均年龄36.0±2.5岁.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:林楠;林咸明 刊期: 2017年第05期

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