朱洁云；翁文庆
母乳喂养对母婴健康均有益[1],世界卫生组织(WHO)与联合国儿童基金会(UNICEF)倡议出生6个月内的婴儿应纯母乳喂养,不要给予婴儿其他液体或食物,但是因环境、精神、健康、营养等因素及分娩时产科因素的影响,产后缺乳在我国妇女尤其是城市妇女中非常常见,且近年来有逐步上升的趋势[2],直接影响母婴的健康.如何改善缺乳,提高母乳喂养率,具有重要的意义.2012年6月～ 2015年1月,笔者采用自拟通乳汤联合针刺治疗产后缺乳,取得较好疗效,兹将结果报道如下.
作者：张菁云；崔敏；姚炜；李春香；叶赛球；徐月萍 刊期： 2016年第08期
产后脱发是妇女在产褥期较易出现的一种症状.常发生在女性生产后2～7个月,据统计,约35％～ 45％的妇女产后有不同程度脱发的现象.如脱发症状不明显,可不必理会,顺其自然自行恢复,如果脱发症状明显或伴有失眠、神疲乏力、乳汁少等症状,则需要治疗.笔者采用补肾益气养血法治疗产后脱发30例,疗效满意,现报道如下.
作者：李竞 刊期： 2016年第08期
结肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,中晚期结肠癌极易出现远处转移,运用外科手术治疗方案无法对病灶进行根治性切除,因此以静脉化疗为主、辅以局部外科治疗是当前应用为广泛的治疗方案.在新版美国国立综合癌症网络(NCCN)中,FOLFOX化疗已成为治疗中晚期结肠癌的标准化疗方案,但因极易引起骨髓抑制、恶心、呕吐等副作用,使FOLFOX化疗方案受到限制,因此探索其他方式辅助化疗成为当前中晚期结肠癌化疗研究的新方向.
作者：杨益；许永萍；张秦 刊期： 2016年第08期
目的:探讨青蒿-鳖甲配伍前后对虚热证大鼠的药效学研究.方法:将大鼠分为8组,其中7组采用灌胃热性中药造虚热证大鼠模型,选择造模成功的大鼠分为模型组;阳性对照组;青蒿组;鳖甲组;药对低剂量组;药对中剂量组;药对高剂量组,进行干预4w以后.观察动物模型的一般状况,碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、皮质醇(COR)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)的测定.计算脏器指数.结果:给药后,与模型组相比,各给药组血清T3、T4的含量均有降低的趋势,作用以青蒿鳖甲组＞青蒿组＞鳖甲组.各给药组大鼠血清E2、COR、cAMP、LD的含量降低,T、cGMP的含量升高,且药对高剂量组的疗效和阳性对照组相当,呈现一定的量效关系.明显降低虚热模型大鼠肾上腺指数(P＜0.01).结论:青蒿鳖甲药对通过协同入肾经,能显著降低甲状腺激素的水平,调节自主神经系统和内分泌系统,改善物质和能量代谢异常,进而改善虚热证的整体证候表现.效果优于单味药物,有良好的开发研究前景.
作者：田文慧；姚晓霞；陈佳丽；袁强 刊期： 2016年第08期
目的:探讨商调音乐配合芳香疗法对肺癌患者不良情志干预的效果.方法:2014年1月2016年1月期间在我院肿瘤康复科接受治疗的肺癌患者,选取90例为研究对象,采用随机表法分成两组,干预组48例、对照组42例.干预组抗焦虑抑郁药物治疗常规健康教育基础上采用商调音乐配合芳香疗法干预,对照组抗焦虑抑郁药物治疗常规健康教育.两组患者均参照Zung焦虑自评量表(SAS)评定焦虑情况,抑郁自评量表(SDS)评定患者抑郁情况,统计两组患者不良情志改善情况并行统计学分析,观察时间为6周.结果:不良情志改善有效率干预组优于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:商调音乐配合芳香干预联合抗焦虑治疗肺癌患者不良情志的疗效优于单纯抗焦虑抑郁药物治疗.
作者：陈霞君；金瑛；高智峰 刊期： 2016年第08期
倪康裕主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省“倪康裕名老中医专家传承工作室”指导老师.倪老师深研博究医道,精探明识医理,在传统医学的基础上不断创新,疗效突出,特别在骨伤科疾病治疗方面形成自己独特的治疗方法及经验.总结如下.
作者：沈军；傅国海；姜波；陈林；倪康裕；李飞泽 刊期： 2016年第08期
肝硬化通常与脾肾关系大,是中下焦病,即现代所说的腹腔内病.笔者对此亦有些认识,简述如下.1肝属中焦辨古贤常云“下焦肝肾”,值得商榷.《内经》《难经》三焦学说未明言分界,因那时解剖极少而粗略.笔者认为膈肌和肚脐是三焦的界碑:心肺居膈上为上焦;肝脾紧贴膈下居脐眼之上应属中焦;肾居脐下,自然为下焦之器官.从自然生态观来说,有水才会有生命,水性下流,居下是其本性,也只有此位置宜滋养万物.
作者：陈寿永 刊期： 2016年第08期
近年来,笔者采用沙美特罗替卡松联合补肺活血汤治疗了55例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下.1一般资料选取2014年8月～ 2015年10月于我院收治的110例COPD患者为研究对象,根据随机原则分为对照组和观察组各55例.对照组患者中,男34例,女21例;年龄56 ～ 77岁,平均年龄67.3±10.4岁;病程5～15年,平均病程10.1±2.4年;其中轻中度38例,重度17例.
作者：俞惠君；周萍萍；嵇朝辉 刊期： 2016年第08期
笔者通过观察疏肝安神汤联合心理干预治疗焦虑失眠的疗效,为临床治疗提供参考和借鉴.报道如下.1一般资料所有患者均来自2014年10月至2015年10月我科治疗的焦虑性失眠患者,共58例,随机分为观察组和对照组两组,每组29例.其中,观察组男16例,女13例;年龄22 ～ 67岁,平均52.54±11.68岁;病程6～22个月,平均11.54±5.37月;对照组男15例,女14例;年龄24 ～ 69岁,平均50.37±10.49岁;病程5～24个月,平均12.86±6.54.两组患者在性别、年龄、病程上均元统计学意义,具有可比性(P＞0.05).
作者：侯瑞 刊期： 2016年第08期
体外受精一胚胎移植(IVF-ET)技术虽然使妊娠率得到了提高,但流产率也较高.笔者采用中西医结合治疗IVF-ET术后先兆流产患者35例,获效佳,现报告如下.1一般资料65例均为2013年1月至2015年3月在温州或上海某医院行IVF-ET术,术后已成功受孕并回当地的患者.停经后出现阴道出血多或出血时间较长,来本院就诊.随机分为两组,观察组35例,对照组30例.
作者：蔡夏琴；包彩珍；陈春晓 刊期： 2016年第08期
笔者近年来采用中西医结合治疗42例脑卒中后复杂性区域疼痛综合征(CRPS)患者,收效较好,兹将有关结果报道如下.1临床资料1.1一般资料:选取2014年12月～ 2015年10月间本院收治的卒中后CRPS患者42例.其中男性21例,女性13例;年龄29 ～ 85岁,平均67.8±13.5岁;病程在2周～3年,平均17.1±31.1周;脑出血16例,脑梗死26例.
作者：何玲燕；冯玲；张芳；陈真一 刊期： 2016年第08期
文章构建了由中医数据库与方剂筛选系统相结合的名老中医临床信息分析平台,利用结构化医案方剂录入模块将临床病例数据化,利用医案方剂分析系统模块进行分析挖掘,形成知识挖掘.应用方面,结合浙江省中医院吴良村教授的门诊病历,开展肺癌疾病关乎中医治疗的医案实例分析.
作者：翁晓兰；申力；贾佳；吕瑛；陈裕；杨晓娟 刊期： 2016年第08期
对营卫不和这一病理概念,《伤寒论》中涉及到的条文有4条,分别为“阳浮而阴弱”(第12条)、“以卫气不共荣气谐和故尔”(第53条)、“此卫气不和也”(第54条)、“此荣弱卫强”(第95条).金代成无己在《注解伤寒论》中用“营卫不和”概念解释太阳中风伤寒证候的形成,始有“营卫不和”一说.后世对“营卫不和”的实质认识不一,甚至日本山田正珍《伤寒论集成》认为“论中凡言营卫诸条,皆非仲景辞气,乃叔和之言”,主张删去.
作者：江伟 刊期： 2016年第08期
目的:观察降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法:选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,随机分为治疗组43例,对照组43例,两组均予糖尿病肾病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方.疗程为30天.结果:治疗组临床总有效率88.37％,对照组为79.07％,组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组中医症候积分比较无统计学意义(P＞0.05),经治疗后,两组积分均降低(P＜0.05),治疗组积分低于对照组(P＜0.05).除治疗组1例患者出现皮肤轻微不良反应外,余均未见其他明显不良反应.结论:降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,且有较高的安全性,优于单纯西医常规疗法.
作者：冯如流；陈念昭；董飞侠 刊期： 2016年第08期
蓄血证的辨治主要包括病机病位认识、证候辨识、治疗原则及选方施治.其辨治体系以仲景六经辨证为主,温病学派三焦辨证和卫气营血辨证为辅.本文以《伤寒论》辨治蓄血证的体系为基础,阐述温病学派对伤寒蓄血证辨治的继承及创新.在比较归纳蓄血证寒温辨治异同的基础上,使蓄血证的辨治思路更加清晰完整.
作者：董阜挺；林敏；曹灵勇 刊期： 2016年第08期
特发性肺纤维化(IPF)是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺间质纤维化为特征的疾病.目前研究表明肺纤维化主要是肺组织受损后修复调节失控、重建异常引起的病变.细胞因子和生长因子的表达异常、血管增生和重建以及外界环境等因素导致的氧化应激都参与了肺纤维化的发病过程.本研究选取了氧化应激这一方向,通过对肺纤维化大鼠模型羟脯氨酸(HYP)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)变化的观察,探讨参麦抗纤饮治疗肺纤维化的效果和可能的作用机制.
作者：王新华；魏晖；汪潇 刊期： 2016年第08期
王坤根主任中医师是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治学严谨,临床擅用经方治疗诸多中医内科疾病.王老认为,盗汗病因复杂,世人所见阴虚盗汗者多,误以为盗汗皆属于阴虚,实则外感亦可致盗汗.笔者随王老侍诊时见一风热外感盗汗之病例,颇受启发,兹记叙于下.
作者：苏莹莹 刊期： 2016年第08期
目的:防治自然流产的新途径提供有效的临床依据.方法:采用横断面调查方法对107例自然流产患者经行体质辨识,经过3个月的调质后复查体质.结果:①自然流产组、非复发性流产组和复发性流产组患者各类型体质分布通过组间X2检验,均P＞0.05,无统计学意义,说明自然流产组、非复发性流产组和复发性流产组患者各类型体质分布无明显差异.三组内偏颇体质分布均存在相似的聚集现象.②本研究发现通过个体化干预调理偏颇体质,治疗前后的偏颇体质评分差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前后平和质评分差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医个体化干预对纠正偏僻体质具有一定疗效,增强体质,减少与自然流产的发生相关因素,可以预防或减少自然流产的发生,提高自然流产患者再次妊娠成功率.
作者：王欢欢；叶平；叶骞；胡蓝雅文；董盼攀；张丽 刊期： 2016年第08期
目的:探讨不同时段应用隔药饼电子灸对全髋关节置换术后疼痛的影响.方法:将74例单侧人工全髋关节置换术患者按住院号先后分为实验组和对照组,每组37例.对照组在穴位注射镇痛的基础上于8:00/12:00/16:00三个时间点给予隔药饼电子灸.实验组在穴位注射镇痛的基础上于上午功能锻炼前/下午功能锻炼前/睡前分别给予隔药饼电子灸.结果:术后第1d、第2d、第3d实验组功能锻炼时疼痛评分低于对照组(P＜0.05),康复锻炼完全依从性明显优于对照组(P＜0.01),夜间睡眠时间优于对照组(P＜0.01).结论:于功能锻炼前给予隔药饼电子灸可减轻患者功能锻炼时的疼痛,提高患者康复锻炼依从性,睡前给予隔药饼电子灸能有效提高睡眠质量.
作者：黄燕萍；陶云英；陈晓文 刊期： 2016年第08期
葡萄膜炎是主要的致盲原因之一,多发于青壮年,复发率高,发生机制复杂,其导致的视力损伤常常是不可逆转的.本病与中医的“瞳神紧小”、“瞳神干缺”、“云雾移睛”等病证相似.翁文庆主任中医师从事眼科临床工作数十年,具有丰富的临床工作经验.认为其病因病机当以脏腑失调为本,火热、湿毒、血瘀为标.本病中,肾、肝、脾三脏以虚为多见,六腑多表现为实证,尤以胆、胃、大肠、小肠、膀胱为多见;风火、热毒、湿浊、血瘀常相兼为病.
作者：朱洁云；翁文庆 刊期： 2016年第08期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
