学术投稿

二维与三维高清胸腔镜下肺癌手术对比

陆世民;任斌辉;张楼乾;黄兴;王欣;许林

关键词:胸腔镜, 非小细胞肺癌
摘要:目的 评价二维(2D)与三维(3D)高清胸腔镜下非小细胞肺癌手术的临床应用价值.方法 选取2012年9月至2014年3月60例行2D和57例行3D胸腔镜下肺叶切除及淋巴结清扫的手术患者,比较两组患者围手术期相关指标.结果 2D与3D组手术时间分别为(181.7±26.1)、(159.9 ±30.6) min,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h胸液引流量分别为(357.3±165.1)、(240.9±139.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05);术后拔管时间分别为(7.9±3.1)、(5.7±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间分别为(9.1±2.9)、(7.3±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组在年龄、性别、肿瘤部位、术中失血量、淋巴结清除数、术后外科病理分期方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D高清胸腔镜较2D有更好的景深,从而提供了更清晰的解剖结构,使手术操作更加精准,手术时间缩短及术中损伤减少,更有利于患者术后恢复.
中华实验外科杂志相关文献
  • 姜黄素对大鼠移植肝缺血/再灌注所致急性肺损伤的影响

    我们采用大鼠原位肝移植模型,以姜黄素(CUR)进行预处理,探讨大鼠原位移植肝缺血/再灌注(I/R)所致急性肺损伤(ALI)的发病机制及CUR预处理的作用.

    作者:刘贺;张加强;阮孝国 刊期: 2015年第03期

  • β-连环蛋白在脂多糖诱导巨噬细胞炎性因子表达中的作用

    目的 探讨β-连环蛋白(β-catenin)缺陷对脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞炎性因子表达的影响及其机制.方法 分离培养野生型及β-catenin缺陷小鼠腹腔巨噬细胞,分为4组(n=5),β-catenin=/+、β-catenin--、β-catenin=/++LPS、β-catenin-/-+LPS组.Western blot检测巨噬细胞β-catenin表达及p65磷酸化水平的变化,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)定量分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6等炎性因子的表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清中TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度.结果 β-catenin=/++ LPS组β-catenin蛋白表达(0.717±0.101)与β-catenin=/+组(0.524±0.091)比较增加,两组差异有统计学意义(P<0.05);β-catenin-/-+LPS组与β-catenin+/++ LPS组比较TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA及细胞上清中TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度都较β-catenin+/++ LPS组明显增高,两组差异有统计学意义(P<0.05);β-catenin-/-+LPS组p65的磷酸化水平(0.9646±0.1510)比β-catenin+/++ LPS组(0.728 8±0.093 0)增加,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-catenin缺陷使LPS诱导巨噬细胞活化增加,促进炎性因子的分泌,其机制可能与β-catenin促进p65磷酸化,增加核因子-κB (NF-κB)的转录活性有关.

    作者:何永辉;陈佳;谈健;胡建鹏;崔飞伦 刊期: 2015年第03期

  • 金雀异黄素对胃癌细胞增殖和细胞周期的影响

    目的 酪氨酸蛋白激酶抑制剂——金雀异黄素对人胃癌细胞MGC-803的抑制作用,及其对细胞周期素(Cyclin) B1蛋白表达和细胞周期的影响.方法 体外培养MGC-803细胞,经170、200、220μmol/L的金雀异黄素分组处理后采用噻唑蓝(MTT)法判断金雀异黄素对MGC-803的抑制作用;流式细胞仪检测细胞周期的变化;采用Western blot法检测Cyclin B1和周期蛋白依赖性蛋白激酶1(CDK1)蛋白的表达.结果 MTT法检测显示随着金雀异黄素浓度增高,作用时间24~72 h的延长,MGC-803细胞增殖抑制率升高,呈时间和剂量依赖性(P<0.01).流式细胞术结果显示24、48、72 h金雀异黄素组与对照组比较均出现S期阻滞[(24.37±3.25)%、(27.11±2.82)%、(28.20±4.17)%比(12.35±2.62)%,P<0.01]和G2/M期阻滞[(23.11±3.31)%、(27.41±2.70)%、(35.61±2.67)%比(9.65±3.62)%,P<0.01],其中以72 h组的G2/M期细胞比例的增加为显著.Western blot结果显示,随着金雀异黄素浓度增高(170、200、220μmmol/L),处理时间的延长(24、48、72 h),Cyclin B1和CDK1蛋白表达均逐渐减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 金雀异黄素可以有效地降低Cyclin B1和CDK1蛋白的表达,同时对MGC-803细胞的细胞周期也会产生影响,金雀异黄素对MGC-803细胞的增殖起抑制作用.

    作者:刘磊;韩亮 刊期: 2015年第03期

  • 双氢青蒿素诱导人骨肉瘤细胞TE85凋亡及其机制

    目的 观察双氢青蒿素(DHA)诱导人骨肉瘤细胞TE85凋亡,探讨其机制.方法 将不同浓度的DHA(0、10、20、40 μmol/L)作用于人骨肉瘤细胞TE85 24 h后,膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/碘化丙锭(PI)染色,流式细胞仪检测细胞的凋亡;同时检测人骨肉瘤细胞中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)含量的变化以及线粒体膜电位的变化.结果 DHA作用24h后,0、10、20、40 μmol/L组TE85细胞的凋亡率分别为0.05%、8.17%、25.53%、47.26%.各组细胞中ROS含量分别为1.6600±0.0081、1.7100±0.019 7、1.7920±0.0203和1.8540±0.0194,差异有统计学意义(P<0.05);细胞中MDA含量分别为(0.105±0.024)、(0.461±0.008)、(0.572±0.022)、(0.569±0.015) nmol/mg蛋白,差异有统计学意义(P<0.05);随着DHA剂量的增加,细胞中CAT含量明显降低[分别为(26.750±0.533)、(14.460±0.169)、(14.020±0.104)和(12.640±0.215) U/mg prot,P<0.05],细胞线粒体膜电位明显降低(分别为1.663±0.008、1.711±0.019、1.792±0.020和1.854±0.019,P<0.05).结论 DHA可通过诱发人骨肉瘤细胞TE85内的氧化应激和线粒体功能障碍,进而诱导人骨肉瘤细胞TE85发生凋亡.

    作者:李杰;张丰泉;杜振宁;蔡腾;蔡朋杉;范磊 刊期: 2015年第03期

  • 中晚期胃癌介入化疗的临床研究

    目的 观察中晚期胃癌患者行动脉介入化疗的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将110例中晚期胃癌患者随随机分为动脉介入化疗组和全身静脉化疗组.动脉介入化疗组60例,行胃左动脉、胃右动脉、胃十二指肠动脉和胃网膜右动脉1支或多支动脉灌注化疗药物亚叶酸钙、氟尿嘧啶和奥沙利铂;全身静脉化疗组50例,应用亚叶酸钙、氟尿嘧啶和奥沙利铂全身静脉化疗.结果 动脉介入化疗组3例完全缓解(CR),46例部分缓解(PR),总有效率为81.67%.全身静脉化疗组1例CR、26例PR,总有效率为54.00%,同时2组累计生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),同时动脉介入化疗组生活质量较全身静脉化疗组有提高.结论 在中晚期胃癌治疗中,动脉介入化疗疗效要优于全身静脉化疗,能延长患者的生存期.

    作者:陈瑞红;于红刚 刊期: 2015年第03期

  • 髓样抑制细胞在结肠癌中的表达及分化研究

    结肠癌的侵袭、转移及复发与肿瘤微环境密切相关.肿瘤微环境中的髓样抑制性细胞(MDSCs)[1]是近几年来备受关注的免疫抑制细胞,在肿瘤逃逸中发挥重要作用[2].我们通过对结肠癌患者外周血中单核型MDSCs (M-MDSCs)的研究,探讨M-MDSCs在结肠癌中的免疫抑制功能.

    作者:莫娟芬;鲍轶 刊期: 2015年第03期

  • 双氢青蒿素通过蛋白激酶B通路及线粒体途径诱导胶质瘤细胞凋亡

    目的 观察双氢青蒿素(DHA)对人脑胶质瘤BT325细胞的抑制作用以及对线粒体途径和蛋白激酶B(Akt)信号通路的影响.方法 采用噻唑蓝(MTT)法测定细胞增殖、流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot法检测Akt、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)以及凋亡相关蛋白的表达.结果 DHA以时间及剂量依赖的方式抑制BT325细胞增殖,24、48、72 h的半数抑制剂量(IC50)分别为116.3、78.2、48.3 μmol/L;流式分析结果显示,对照组凋亡率为(1.42±1.25)%,50、100、200 μmol/LDHA实验组凋亡率分别为(2.48±4.58)%,(10.50 ±3.56)%、(25.28±5.56)%,凋亡率随药物浓度的增高而增高;Western blot结果显示,DHA可以抑制p-Akt、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)和髓样细胞白血病-1(Mcl-1)蛋白表达水平,而总Akt和B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)表达无明显变化.结论 DHA能够通过线粒体依赖途径诱胶质瘤细胞凋亡,其机制与抑制磷酸肌醇3激酶/Akt信号通路有关.

    作者:庞长河;杜伟;王栋梁;薛亚轲;魏新亭;宋来君 刊期: 2015年第03期

  • 多药耐药相关蛋白4在肝癌细胞株SMMC-7721中化疗耐药的作用

    目的 观察沉默多药耐药相关蛋白4(MRP4)基因对SMMC-7721耐阿霉素细胞株(SMMC-7721-ADM)的影响.方法 实验分为4组:SMMC-7721组、SMMC-7721-ADM组、SiNC-SMMC-7721-ADM阴性转染组、沉默MRP4的小干扰RNA (siMRP4)-SMMC-7721-ADM转染组;设计并筛选出抑制效率高的siMRP4;Western blot及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组MRP4蛋白和mRNA的表达水平;噻唑蓝(MTT)法观察各组对阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、长春新碱(VCR)和奥沙利铂(OHP)的敏感性;流式细胞术检测各组细胞凋亡.结果 浓度为25 mol/L的4-6-MRP4抑制效率为87.60%,选其为siMRP4;SMMC-7721组中MRP4 mRNA和蛋白极少量或不表达(0.08 ±0.03,P<0.05;0.025±0.009,P<0.05),SMMC-7721-ADM组显著高表达(8.76 ±0.08,P<0.05;0.684±0.004,P<0.05),siMRP4-SMMC-7721-ADM转染组(1.00 ±0.01,P <0.05;0.180±0.003,P< 0.05)较SMMC-7721-ADM组明显下降但仍稍高于SMMC-7721组;siMRP4-SMMC-7721-ADM转染组与SMMC-7721-ADM组比较对ADM、5-Fu、VCR和OHP的耐药系数(RI)分别为0.40、0.85、0.32、0.05,较SMMC-7721-ADM对化疗药物敏感性增强(P<0.05),siMRP4转染组凋亡率3.26%较SMMC-7721-ADM组增加(P<0.05).结论 MRP4在SMMC-7721极少量或不表达,SMMC-7721-ADM肝癌细胞株高表达,沉默MRP4能较大程度逆转其化疗耐药性.

    作者:张华耀;刘建平;苏正;杨尚霖;韦金星;汪洋 刊期: 2015年第03期

  • 尿道下裂成形术预后的多因素回归分析

    目的 探讨影响尿道下裂预后的相关因素,比较各因素对手术成功率的影响.方法 分析我院收治276例尿道下裂患者的临床资料,统计患者的年龄、Duckett分型、阴茎下曲程度、是否首次手术、尿道皮瓣来源、手术分期、是否膀胱造瘘、术后留置尿管时间、手术时期、缝合方式、是否合并其他疾病、术者经验等进行资料收集,先对相关数据进行单因素分析,再进行Logistic回归分析.结果 单因素分析结果表明:Duckett分型(t=7.326,P<0.05)、阴茎下曲程度(t=6.107,P<0.05)、手术时期(t=3.639,P<0.05)、术者经验(t=3.154,P<0.05)是影响尿道下裂术后成功率的因素;多因素分析表明,Duckett分型是尿道下裂术后发生的独立危险因素[比值比(OR) =2.017,P<0.05].结论 Duckett分型是影响尿道下裂术后成功率的独立危险因素.

    作者:周昆;李胜云;田静静 刊期: 2015年第03期

  • 三氧化二砷对膀胱癌T24细胞生长和裸鼠移植瘤的抑制作用及其机制

    目的 探讨三氧化二砷(As2O3)对膀胱癌T24细胞生长和裸鼠移植瘤的抑制作用及其机制.方法 应用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测不同剂量As2O3(1、5、10 μmol/L)和5-氟尿嘧啶(5-Fu,4 μmol/L)对膀胱癌T24细胞生长的体外抑制作用;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测不同剂量As2O3(1、5、10μmol/L)和5-Fu(4μmol/L)作用后膀胱癌T24细胞细胞周期素(Cyclin) D1、p2l、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)表达;观察不同剂量As2O3对[10、20、30 mg/(kg·d)]和5-Fu[20.0 mg/(kg·d)]对T24细胞裸鼠移植瘤生长的体内抑制作用.结果 膀胱癌T24细胞给药48 h后,As2O3低(1μmol/L)、中(5μmol/L)、高(10 μmol/L)剂量组和5-Fu(4μmol/L)细胞抑制率分别为36.53%、67.44%、79.60%和80.90%.荷瘤裸鼠治疗实验以生理盐水组为对照,5-Fu,As2O3低、中、高剂量组的体内抑瘤率分别为54.5%、29.4%、38.8%、52.1%,说明As2O3对裸鼠T24细胞移植瘤的生长有抑制作用.RT-PCR及Western blot结果发现药物作用24 h后,不同剂量(1、5、10 μmol/L)As2 O3均明显降低Cyclin D1和bcl-2表达,p21水平未发生变化,bax表达明显上调.结论 As2O3能明显抑制膀胱癌T24细胞的增殖和裸鼠移植瘤的生长,其作用机制可能与影响细胞周期以及诱导细胞凋亡有关,其中涉及多种基因的调控.

    作者:张士龙;东辛欣;武小强;陈国晓;张祥生;单磊 刊期: 2015年第03期

  • 微小RNA-107靶向调控Let-7、 Dicer促进膀胱癌细胞侵袭转移

    目的 探讨微小RNA(miR)-107对膀胱移行细胞癌侵袭转移的调控作用及其分子机制.方法 miR-107模拟物和抑制物用脂质体Lipofectamine 2000在体外瞬时转染膀胱癌细胞株T24,转染72 h后采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)的方法检测Let-7、Dicer、Ras/人高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、锌指E-盒结合同源异形盒1(ZEB1)/ZEB2的表达;Western blot检测Dicer、Ras/HMGA2、ZEB1/ZEB2蛋白的表达变化;细胞划痕实验、Boyden小室体外侵袭实验、吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)荧光染色法反映细胞转移潜能和凋亡的变化.结果 转染miR-107模拟物后:(1)膀胱癌细胞株中Let-7的表达量明显降低,FQ-PCR及Western blot结果显示Ras、HMGA2在基因及蛋白的表达水平明显上调,差异有统计学意义(P <0.05);(2) FQ-PCR及Western blot结果显示Dicer蛋白质水平被显著抑制,而核转录因子ZEB1/ZEB2表达增强.转染miR-107抑制物后,膀胱癌细胞株T24细胞形态由间质表型向正常上皮表型转化,体外实验表明膀胱癌细胞的运动和侵袭能力明显减弱[(17.5±1.4)%比(77.4±0.9)%],凋亡率增高(13.7%比34.2%).结论 miR-107在膀胱癌细胞中高表达,可能通过调控Let-7、Dicer的表达增强膀胱癌细胞增殖,诱发癌细胞上皮-间充质转化(EMT)过程及侵袭转移.

    作者:王智宇;杨锦建;朱朝晖;曾甫清;魏金星 刊期: 2015年第03期

  • 荷载肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体基因的溶瘤腺病毒联合吉西他滨对裸鼠人膀胱癌T24细胞移植瘤的抑制作用

    目的 观察荷载肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体基因的溶瘤腺病毒ZD55-肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体(TRAIL)联合吉西他滨(Gemcitabine)对膀胱癌T24细胞移植瘤的抑制作用.方法 T24细胞以2×106个(0.2 ml)接种于裸鼠右腋皮下,建立裸鼠膀胱癌T24细胞移植瘤模型,分别给予ZD55-TRAIL[转染倍数(MOI)=10]联合Gemcitabine(4.0g/L)、ZD55-TRAIL(MOI=10)、Gemcitabine(4.0 g/L)、磷酸盐缓冲液(PBS)各10μl连续瘤体内注射3d.每周测量裸鼠肿瘤生长体积,免疫组织化学法检测T24细胞移植瘤组织TRAIL、早期区1A基因(E1A)蛋白表达,原位末端标记法(TUNEL)检测移植瘤细胞凋亡.结果 ZD55-TRAIL联合Gemcitabine能显著抑制肿瘤的生长,干预9周后ZD55-TRAIL联合Gemcitabine、ZD55-TRAIL、Gemcitabine、PBS处理组肿瘤平均体积分别为(129.0±8.3)、(1760.6±83.3)、(1 129.3±73.2)、(2 501.0±221.8) mm3,各组差异有统计学意义(P<0.01).免疫组织化学表明,ZD55-TRAIL联合Gemcitabine高效表达TRAIL、E1A蛋白.TUNEL表明:ZD55-TRAIL联合Gemcitabine、ZD55-TRAIL、Gemcitabine、PBS处理组细胞凋亡率分别为(85.8±5.6)%、(61.4±3.8)%、(44.0±3.8)%、(15.8±3.2)%,表明ZD55-TRAIL联合Gemcitabine能有效诱导肿瘤细胞凋亡.结论 ZD55-TRAIL联合Gemcitabine可协同抑制膀胱癌T24细胞移植瘤的生长.

    作者:孙方浩;毛立军;魏晋;陈伟;娄禄;陈家存 刊期: 2015年第03期

  • 胃肠道恶性肿瘤实验研究热点的现况与展望

    目前胃肠道恶性肿瘤的外科治疗,特别是微创外科正蓬勃发展,但仅从外科角度不足以显著提高胃肠道恶性肿瘤的疗效及预后.因此,提高胃肠道恶性肿瘤总体疗效应该从其发生和发展的机制研究入手.近年来,随着相关研究的不断深入,肿瘤免疫微环境、肿瘤干细胞(CSC)、胃肠道微生物组学、肿瘤信号系统和肿瘤免疫治疗等成为了胃肠道恶性肿瘤研究的热点.

    作者:陶凯雄;吴轲 刊期: 2015年第03期

  • 完全腹腔镜胰十二指肠切除术4例分析

    自2002年以来,国内许多医院陆续开展了完全腹腔镜胰十二指肠切除术[1],但尚未形成统一的临床标准.我们于2013年12月至2014年11月进行4例完全腹腔镜胰十二指肠切除术,现报道如下.

    作者:王文斌;闫长青;刘三光;吕海涛;刘学青;秦建章;刘建华 刊期: 2015年第03期

  • 两种零切迹融合器治疗颈椎病的临床疗效比较

    近年来,Zero-P与椎间桥形固定颈部融合器(ROI-C)两种零切迹颈椎前路融合固定系统相继应用于临床.我们自2011年5月至2013年5月采用ROI-C与Zero-P椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病48例且进行了临床疗效比较.

    作者:汪智文;姜为民;李雪峰;汪恒 刊期: 2015年第03期

  • 非小细胞肺癌易感性及预后与瘦素基因-2548G/A多态性的关系

    目的 探讨瘦素(Leptin)基因-2 548 G/A多态性位点与非小细胞肺癌易感性及预后的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测162例非小细胞肺癌和200例正常者的基因型,收集整理病例的临床病理及预后资料,并进行统计学分析.结果 瘦素基因-2 548 G/A位点实验组中AA、GA基因型及A等位基因频率(AA:35.2%;GA:46.3%;A:58.3%)均分别高于对照组(AA:16.5%;GA:40.0%;A:41.7%),差异有统计学意义[比值比(OR)=5.009,95%可信区间(CI):2.758 ~9.097,P<0.01;OR=2.719,95% CI:1.615~4.578,P<0.01;OR=2.436,95% CI:1.804 ~ 3.289,P<0.01].Ⅲ+Ⅳ期的非小细胞肺癌中基因型为GA+AA的频率(58.3%)明显高于GG基因型(33.3%),同样在淋巴结转移患者中基因型为GA+ AA的频率(62.1%)明显高于GG基因型(40.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).基因型为GA+ AA患者生存期[(37.7±1.1)个月]明显差于AA型患者[(45.9±2.9)个月],差异有统计学意义(x2=8.215,P<0.01).结论 瘦素基因-2 548 G/A多态性可能与非小细胞肺癌易感性有关,并且可能是非小细胞肺癌的不良预后因子.

    作者:曹凤军;万国兴;俞远东;喻雄杰;狄全书;雷金华;邓守恒;陈萍 刊期: 2015年第03期

  • 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥作为唑来膦酸缓释载体的研究

    目的 观察聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥加入唑来膦酸后机械性能的变化,以及唑来膦酸在体外的释放.方法 将唑来膦酸与骨水泥以不同质量比混合,制成复合骨水泥试件,并分为A(0 mg)、B(4 mg)、C(20 mg)、D(40 mg)、E(80 mg)5组,每组8个标本,测定其机械性能及药物释放.结果 随载药量增加,复合骨水泥抗压、抗弯强度下降.抗压强度低值为78.99 mPa,抗弯强度低值为81.92 mPa,均高于国际标准.A组与B组间抗压强度、抗弯强度差异无统计学意义(P>0.05),与C、D、E间差异有统计学意义(P<0.05).唑来膦酸在前3d释放显著,1周后处于微量释放状态.结论 唑来膦酸可从PMMA骨水泥中释放,44 g PMMA加入不大于80 mg的唑来膦酸不会对骨水泥的机械性能产生影响.

    作者:杨博;邓洲铭;侯明明;蔡林 刊期: 2015年第03期

  • 膜型基质金属蛋白酶-2在胃癌组织中的表达与预后的意义

    目的 探讨胃癌组织中膜型基质金属蛋白酶-2(MT2-MMP)的表达水平与预后的关系.方法 采用免疫组织化学染色法检测胃癌组织芯片中90例癌组织及配对的癌旁组织中MT2-MMP的表达.采用x2检验分析MT2-MMP表达与临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验分析MT2-MMP表达与总生存期(OS)的关系;拟合多因素Cox模型,采用风险比(HR)及95%可信区间(CI)评价不同临床指标与死亡的相关性.结果 MT2-MMP在胃癌组织中的表达高于癌旁组织(H-score评分均值分别为246和139分,P<0.01);胃癌组织中MT2-MMP的表达水平和患者的性别、年龄、肿瘤大小、病理分级、TNM分期无明显相关(P>0.05);单因素和多因素回归分析均显示MT2-MMP高表达胃癌患者的死亡风险较低表达组显著增加(HR=2.185,95% CI:1.175~4.064,P<0.05;HR=1.997,95% CI:1.042 ~3.830,P<0.05).结论 MT2-MMP高表达提示胃癌患者预后较差.

    作者:徐小丽;陈陆俊;徐斌;许军;蒋敬庭;吴昌平 刊期: 2015年第03期

  • 褪黑素对人增生性瘢痕成纤维细胞结缔组织生长因子表达的影响

    目的 观察褪黑素对人增生性瘢痕成纤维细胞结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 组织块法分离培养原代人增生性瘢痕成纤维细胞(HSFB),取第4代细胞分成4组:对照组、褪黑素(Melatonin) 10-3mmol/L组、褪黑素受体拮抗剂(Luzindole)1mmol/L组、Luzindole1 mmol/L+ Melatonin 10-3 mmol/L组,分组培养48 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR,SYBR Green)检测细胞裂解液CTGF、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA表达;细胞爬片免疫荧光细胞化学方法分析CTGF、Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)含量;酶联免疫吸咐试验(ELISA)法检测细胞培养液CTGF、COL-Ⅰ、Ⅲ型胶原(COL-Ⅲ)含量.结果 10-3 mmol/L褪黑素降低增生性瘢痕成纤维细胞CTGF、α-SMA mRNA表达及CTGF、COL-Ⅰ的含量(P<0.05),但COL-Ⅲ没影响.对照组、褪黑素组、Luzindole组、Luzindole+褪黑素组CTGF和α-SMA mRNA分别为0.1294±0.006 1、0.086 9±0.003 1、0.1235±0.008 1、0.123 2±0.0094(F=30.130,P <0.01)和0.1347 ±0.0042、0.0847±0.003 1、0.128 9±0.002 6、0.128 2±0.004 1 (F=168.500,P<0.01);CTGF和COL-Ⅰ荧光细胞化学相对表达量为0.0135±0.0003、0.0084±0.0003、0.0126±0.0005、0.012 5±0.0004 (F=140.750,P <0.01)和0.0127±0.0008、0.0086±0.0004、0.0120±0.0009、0.0120±0.000 8(F=24.240,P<0.01);CTGF和COL-Ⅰ细胞培养液浓度(ng/L)为30.0569±1.2869、19.4254±0.924 5、26.673 8±0.9405、25.398 0±0.8478 (F=76.490,P< 0.01)和30.0445±1.1575、21.798 5±1.1260、26.5168±1.2923、25.459 4±1.705 7 (F=25.650,P< 0.01);COL-Ⅲ细胞培养液浓度(ng/L)为47.141 4±3.532 6、53.498 2±4.589 9、52.532 5±5.239 8、46.427 1±4.204 2(F=2.680,P<0.01).结论 褪黑素通过与受体结合,下调增生性瘢痕成纤维细胞CTGF、α-SMA mRNA表达,从而降低CTGF、COL-Ⅰ的含量.

    作者:戴丽冰;谢有富;姚依村;刘思隽;徐家科;刘志河;沈雁 刊期: 2015年第03期

  • 微小RNA-200a在肝癌患者血清及癌组织中的表达及其与预后的关系

    目的 探讨肝癌患者血清及癌组织中微小RNA(miRNA,miR)-200a表达及与预后的关系.方法 选取郑州人民医院及郑州大学附属肿瘤医院肝胆外科行手术治疗的肝细胞肝癌患者95例,利用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)技术检测肝癌患者血清及肿瘤组织中miR-200a表达,并分析miR-200a表达与临床病理特征及患者预后的关系.结果 肝癌患者血清中miR-200a相对表达量为4.57±1.36,低于对照组的5.98±0.62,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌患者正常肝组织、癌旁组织及肝癌组织中miR-200a表达量分别为2.67 ±0.31、1.73±0.15和0.68 ±0.11,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,miR-200a表达量:肝癌组织<癌旁组织<正常肝组织,差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌患者血清中miR-200a表达量与甲胎蛋白(AFP)水平、分化程度、是否转移、TNM分期有关(P<0.05),肝癌患者肝癌组织中miR-200a表达量与分化程度和是否转移有关(P<0.05);高表达组5年累积生存率为63.7%,低表达组5年累积生存率为41.9%,高表达组患者术后生存明显好于低表达组患者(x2 =4.711,P<0.05).结论 miR-200a在肝癌患者血清和肝癌组织中均呈低表达,是重要的抑癌基因,与肿瘤恶性程度密切相关,并可影响患者预后.

    作者:龚哲;尚闯;单国用;刘兴安 刊期: 2015年第03期

中华实验外科杂志

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