费燕华；王南瑶
目的:研究大黄对脓毒症患者外周血细胞因子及胃肠功能的影响.方法:将58例确诊为脓毒症患者随机分为两组:大黄治疗组30例,对照组28例.用放射免疫分析法检测治疗前后细胞因子:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的水平.结果:治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8有显著下降,同时胃肠道功能障碍的发生率明显减少.结论:鼻饲大黄可以通过降低细胞因子的表达而改善患者症状.
作者：方堃；任丹虹；毛敏杰；孙静 刊期： 2009年第03期
采用试管婴儿术是现代妇产科治疗不孕症的重要方法,但治疗成功率有待提高.若中医药参与试管婴儿的孕前调理和孕后保胎治疗,可提高其妊娠率和保胎成功率.傅萍主任中医师运用养精种玉汤治疗试管婴儿术前后积有较多临床经验,并举二案予以介绍.
作者：姜萍；傅萍 刊期： 2009年第03期
声带小结是耳鼻喉科的常见病之一,本人自2005年5月以来,采用中西医结合方法治疗50例,取得了较满意的治疗效果,现报道如下.
作者：胡镜清 刊期： 2009年第03期
笔者2004年3月～2006年8月,以温针加穴位注射为主治疗腰椎间盘突出症64例,取得较好疗效,报告如下.1:临床资料128例病例均符合《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准.按就诊日期随机分为治疗组和对照组.治疗组64例中,男38例,女26例,年龄21～73岁,病程短6天,长12年；对照组64例中,男40例,女24例,年龄26～68岁,病程短5天,长15年.两组一般资料之间差异性无显者意义（P>0.05）,具有可比性.
作者：陈兴奎 刊期： 2009年第03期
甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO),是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼眶部疾病.本病在成人眼眶疾病中约占20%,发病率居首位[1],主要发生于甲状腺功能亢进症(下称甲亢)病人中,也可见于甲状腺功能正常患者及原发性甲状腺功能减退症和桥本甲状腺炎患者.常见的临床症状表现为眼球突出,眼睑、结膜充血水肿,各种程度的眼部不适(眼球胀痛、活动时疼痛、畏光、流泪、视力减退、视野缩小),眼肌麻痹、角膜病变、视神经病变等.
作者：吕瑞；周莉霞；俞欣玮 刊期： 2009年第03期
目的:观察参苓白术散在减轻胃癌术后化疗药物副作用和改善生活质量方面的作用.方法:将胃癌术后化疗患者50例随机分为两组.对照组25例单纯化疗6个疗程;治疗组25例配合参苓白术散,每日1剂,水煎服,每周5剂,连用8周.观察治疗前后体重、胃肠道反应、外周血象(白细胞计数)情况.结果:两组治疗后体重、胃肠道反应、白细胞计数比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌术后化疗配合参苓白术散治疗可明显减轻化疗药物的副作用,改善患者的生活质量.
作者：费燕华；王南瑶 刊期： 2009年第03期
产后缺乳是指产妇在产后2～10天内没有乳汁分泌和分泌量过少;或者在产褥期、哺乳期内乳汁正行之际,乳汁分泌减少或全无.笔者采用辨证分型结合胸部按摩治疗产后缺乳67例,取得良好疗效.
作者：徐亚平 刊期： 2009年第03期
肛窦炎又称肛隐窝炎,是肛肠科常见病、多发病.本病易诱发肛管直肠部位感染疾病,如肛乳头炎、肛瘘、肛裂、肛痈等.我们采用中药大黄连菊汤保留灌肠配合肛内微波治疗肛窦炎38例,对疗效进行观察,现报告如下:
作者：林雪爱 刊期： 2009年第03期
目的:观察长期服用养血清脑颗粒对偏头痛发作的影响.方法:本研究为前瞻性、随机、双盲和安慰剂对照的临床试验.入选的215例随机分为治疗组(n=107)和对照组(n=108).治疗组给予养血清脑颗粒和止痛药,对照组给予安慰剂和止痛药,共治疗26周.主要疗效指标为治疗前4周的偏头痛的发作天数和治疗后23～26周的差值.次要疗效指标为应答率,疼痛时间减少＞50%的病人的百分率.安全指标为血常规等.结果:治疗组脱落6人(n=101),对照组脱落8人(n=100).主要疗效指标:治疗组头痛天数减少2.3天(95%CI 1.9～2.7),对照组1.2天(95%CI 1.3～2.0),两组比较,P＜0.05.次要疗效指标,治疗组应答率32.7%,对照组19.0%,两组比较,P＜0.05.结论:养血清脑颗粒能够减少偏头痛的发作,可以作为偏头痛的预防药物.
作者：陈凌；吕磊；胡万华；支英豪；赵娜 刊期： 2009年第03期
感冒后咳嗽是指当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈的常见呼吸道疾病,除病毒外,其他呼吸道感染亦可能导致此类迁延不愈的咳嗽.患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰,可以持续3～8周,甚至更长时间,X线胸片检查无异常或肺纹理增粗.对此类咳嗽,西医予抗生素治疗往往无效,少数重症患者甚至须吸入或口服糖皮质激素疗效治疗方可暂缓,但停药后常有反复.这也成为临床不合理使用抗生素而导致细菌耐药性上升的重要原因.笔者自2005年起,选用止嗽散加味治疗感冒后咳嗽65例,疗效满意,现介绍如下.
作者：潘红斌 刊期： 2009年第03期
椎-基底动脉供血不足是中老年患者好发的一组临床症状群,以发作性眩晕为主要临床表现,发作时间短至数秒,长至脑血栓形成.近年来我应用西比灵合用苦碟子注射液治疗取得良效,现报道如下.
作者：何发香 刊期： 2009年第03期
中药颗粒剂的诞生使众多患者受益,笔者将其应用于妇科临床,效果确切,值得推广.
作者：周克兰 刊期： 2009年第03期
目前,对晚期肝癌的治疗,临床上缺乏有效的治疗手段和药物,预后极差.我们采用中药益气活血方观察治疗晚期肝癌,取得较好疗效,患者生活质量得到明显改善.现报告如下.
作者：张惠鸣 刊期： 2009年第03期
笔者经过多年临床应用探索,认为肾病蛋白尿的中医辨治必须把握审因论治,辨证组方,方能取得较为理想的疗效,其中合理灵活运用益肾固精、健脾生精、温阳利水和活血化瘀等治法尤为重要.1:益肾固精法有中医学者认为,蛋白尿的漏泄是阴精亏损,而阴精的封藏、固摄与化生,主要为肾所主,肾气不足,肾精亏虚常为病之本.患者常见腰膝酸软,头晕耳鸣,两腿沉重乏力,按之凹陷难复,舌淡,脉沉细等.法宜益肾固精,方用六味地黄丸加味.此方纯阴重味,补中有泻,对于肾虚阴精亏损,微有水肿者可作首选.若水肿全消,可选用左归饮壮水之剂,重补元阴.在此基础上,尚可选加冬虫夏草、鹿茸、女贞子、紫河车、肉苁蓉、龟甲胶等补肾填精、滋阴壮阳之品,以增效力.也可酌加莲须、五味子、覆盆子、金樱子、桑螵蛸等固涩摄精之品,以制约阴精的漏泄.
作者：曾慧莲 刊期： 2009年第03期
目的:观察中西医结合治疗流行性出血热(EHF)并发窦性心动过缓的临床疗效.方法:47例EHF并发窦性心动过缓病人随机分为治疗组23例、对照组24例,对照组采用常规治疗和阿托品,治疗组再加用自拟升脉汤配合针刺内关穴,观察临床症状、心率变化、心率复常时间和不良反应.结果:治疗组患者的心率明显提高,显效率高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组心率复常时间明显短于对照组(P<0.05).结论:中西医结合疗法更快、更有效提高EHF患者心率,减少不良反应的产生.
作者：许维丹；叶伟东 刊期： 2009年第03期
近年来,笔者运用益气养阴中药内服和化疗相结合的方法治疗20例中晚期非小细胞肺癌患者,取得较好的疗效,现将临床观察结果报道如下.
作者：黄立萍；田义洲 刊期： 2009年第03期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.笔者采用简易穴位埋线、中药、康复训练综合治疗强直性脊柱炎58例.取得满意疗效,总结如下.
作者：周蕾 刊期： 2009年第03期
笔者自拟益肾通络活血汤结合常规西药治疗糖尿病肾病30例,并与单用西药治疗20例进行对照,取得较好效果,现介绍如下.
作者：董华山 刊期： 2009年第03期
重型颅脑损伤(GCS评分≤8)患者常出现应激性溃疡出血,严重影响患者的预后和胃肠内营养的输入.因此治疗应激性溃疡出血,尽早开始提供胃肠内营养,对提高重型颅脑损伤患者救治成功率十分重要.笔者通过观察,发现云南白药治疗重型颅脑损伤后应激性溃疡出血疗效确切,现报告如下.
作者：陆红 刊期： 2009年第03期
青春期功能失调性子宫出血简称青春期功血,是青春期少女常见病、难治病.笔者在采用自拟青春止崩汤治疗青春期功血,取得较满意的疗效.现报道如下.
作者：戴春秀 刊期： 2009年第03期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
