张丽艳;肖振;于娇
近年来,我国酒精性脂肪性肝病(ALD)的发病率呈不断上升的趋势,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1],严重影响人群的健康,因此,对酒精性脂肪性肝病防治的研究也成为医学界关注的重点.2009年1月至2011年12月我们通过动物实验,观察了中药方剂逍遥散对酒精性肝损伤的防治作用,旨在为中药治疗酒精性肝病的进一步推广应用提供科学依据.
作者:刘文艳;李屹;韩建;马越娇;苏丹;宋光熠 刊期: 2012年第06期
原发性肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,肿瘤被发现时多已是中晚期,失去了手术切除的机会,因而临床上常采用多种方法综合介入治疗[1].2005年1月至2007年3月我院采用经导管动脉化学栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的37例,本文就其临床疗效探讨如下.1 资料与方法1.1临床资料 2005年1月至2007年3月我院收治的原发性肝癌患者37例,男33例、女4例,年龄27~68岁、平均47.6岁;均经超声、CT检查和实验室AFP检查或病理活检证实为原发性肝癌,37例患者共有56个病灶,其中1个病灶者23例、2个病灶者9例、3个病灶者5例,病灶直径1.8~9.7 cm、平均4.2 cm;肝功能评定为Child-Pugh A级31例、Child-Pugh B级6例.
作者:商秀林 刊期: 2012年第06期
近年来,随着人们健康观念的不断转变及护理工作理念与内涵的更新,患者对护理服务也提出了更高的要求,不仅需要身体疾病的医护康复服务,更需要心理、社会完美的健康保障,因此,护士礼仪在护理工作中的地位显得更加重要.本文就护士礼仪的重要性及应用对策论述如下.1 护士礼仪的概念护士礼仪属于职业礼仪范畴,是护士职业形象的重要组成部分,是护士在从事护理活动中所必须遵循的行为规范和准则,也是护士素质、道德修养、行为气质的综合反映.
作者:周婷 刊期: 2012年第06期
胆囊炎及胆石症是临床常见病、多发病,胆囊切除术则是临床普外科的常规手术,然而在胆囊切除术中,有时会遇到患者的胆道发生解剖变异或因炎症刺激致胆囊管与周围组织发生严重粘连,从而使常规的胆囊炎手术变成疑难性胆囊炎手术,其不仅是对普外医生意志、耐力和手术技巧的考验与挑战,而且极大地增加了手术风险[1].2007年9月至2011年9月我科共行疑难性胆囊炎手术27例,本文就疑难性胆囊炎手术的体会总结如下.
作者:朱海涛;吴乃武 刊期: 2012年第06期
全膝关节置换术后膝关节僵硬是影响其疗效的重要原因之一,引起全膝关节置换术后膝关节僵硬的原因很多[1],临床处理也较为棘手.近年来,我院对3例全膝关节置换术后伸直性僵硬患者采用针刀闭合松解术治疗取得较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 2010年1月至2011年4月在我院骨科行全膝关节置换术后膝关节出现伸直性僵硬的患者3例,男1例、女2例,年龄分别为65、68和70岁.临床表现为膝关节无明显内外翻,关节周围轻度肿胀,皮肤温度正常;中立位0°法膝关节屈曲平均15 °受限;滕前正中切口已愈合,股四头肌萎缩,髌上囊处压痛(+)、质硬,内外侧髁处压痛(+),髌骨下及髌尖、髌韧带双侧、髌韧带胫骨结节止点处均有压痛.膝关节正侧位X线片示关节假体位置正常,未见假体周围放射性透亮线和周围异位骨化.
作者:张友忠;周勇忠;杨贵尊 刊期: 2012年第06期
近年来,人们对医疗服务的要求和参与意识及权利意识逐步提高,而我国现行的就医模式使得医护人员的告知义务很难全面正确履行,故由此引起的患者以医方未履行告知义务侵犯其知情同意权为起诉理由的案件也逐年增多[1];怎样合理履行告知义务正成为医护人员与医疗机构工作中的一个难题.本文就护理人员告知与患者知情权的法律思考及对策论述如下.
作者:侯凤琴 刊期: 2012年第06期
术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和手术后的常见并发症,剧烈恶心呕吐不仅给患者带来痛苦,而且影响手术效果甚至可危及患者生命,因此,有效预防PONV的发生具有重要的临床意义.本文以全麻腹腔镜下子宫切除术患者为观察对象,探讨5-HT3受体拮抗剂托烷司琼的抗恶心呕吐效果.1 资料与方法1.1临床资料 2008-2011年在我院择期行腹腔镜下子宫切除术的患者150例,年龄47~65岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,按术后抗恶心呕吐用药方法不同将150例患者分为3组,每组各50例,其中A组为生理盐水对照组、B组为恩丹西酮组、C组为托烷司琼组.各组患者的平均体重、年龄及麻醉诱导和维持方法、手术方法和时间、生命体征等均无统计学差异(P>0.05),且所有患者均无眩晕症、酗酒史,术前24 h内均未服用过止吐药.
作者:刘佳;刘一鸣;严国辉;徐文刚;刘丽虹 刊期: 2012年第06期
矽肺是以肺纤维化改变为主的肺部疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等.近年来,我院对矽肺患者在抗炎治疗的基础上应用氧动力雾化吸入辅助治疗取得较好效果,本文就矽肺患者应用氧动力雾化吸入治疗时的护理及体会报告如下.1 临床资料2010年3~10月在我科行氧动力雾化吸入治疗的矽肺患者40例,均为男性,年龄55~75岁、平均65岁;患者均有咳嗽、气短、咳黄白色黏痰且痰液不易咳出及喘憋症状.本组均在抗炎治疗的基础上应用氧动力雾化吸入辅助治疗,将博利康尼2.5 mg、普米克2 mg溶入生理盐水4 ml中,以氧气为气源,雾量先从小量开始、雾化2~3 min后逐渐加大氧流量至4~5 L/min,2次/日,2次雾化吸入中间间隔5h,每次吸入时间为15~20 min,疗程8~10天.本组患者在疗程结束时,喘息、气短症状均明显改善,痰液易于排出,疗效满意.
作者:刘风英 刊期: 2012年第06期
近年来,随着医学技术的发展,脑卒中的病死率明显降低,但随之而来的脑卒中后自理缺陷、肢体残疾等运动功能障碍患者却不断增多,其不仅严重影响到患者的工作和正常生活,而且还给患者的家庭和社会带来沉重的负担,因而,有效降低患者的致残率、提高其生存和生活质量,已成为一种突出的社会需求[1].近年来,我们对脑卒中患者给予神经内科常规药物治疗和护理的基础上,加入早期康复护理并收到较好效果,现报告如下.
作者:马桂荣;江容安 刊期: 2012年第06期
非处方药指应用安全、质量稳定、疗效确切,不需要医生处方,在药店即可买到的药物;其名称来源于欧美国家的民间柜台药(Over The Counter,OTC),故而称非处方药.近年来,由于医疗体制的改革和人们就医观念的转变,大病进医院、小病进药房的格局已初步形成,非处方药越来越受到广大消费者的欢迎.然而笔者发现许多患者在非处方药物的使用中存在滥用现象,给患者的身体健康造成不良后果.本文就非处方药的滥用现象与危害讨论如下.
作者:陶红 刊期: 2012年第06期
急诊输液室在患者的抢救、治疗和康复中扮演着重要角色,是为急诊患者提供治疗的主要场所之一;了解急诊输液过程中存在的常见问题并制定和采取相应的护理对策,能够有效提高急诊输液室的护理质量,减少医护患纠纷的发生[1].本文就急诊输液室中存在的常见问题及应采取的相应护理对策论述如下.
作者:王志华 刊期: 2012年第06期
近年来,随着社区卫生服务工作的广泛开展及服务内容的扩大,对社区亚健康人群开展健康教育,促进社区亚健康人群自觉采取有益于健康的行为和生活方式,消除和减轻影响人群健康的危险因素及提高生活质量已成为社区护士的重要服务内容之一,因此,提高社区护士的综合业务素质和工作能力也显得格外重要.2010-2011年,我们对多个社区医院抽调的78名护士开展了有关亚健康知识的培训,本文就对社区护士开展亚健康知识培训的目的及体会报告如下.
作者:张冬菊;左晓燕 刊期: 2012年第06期
乳腺癌根治性切除术是治疗乳腺癌有效的方法,但由于术中皮瓣游离广泛、创面较大,术后常并发皮下积液,其不仅延长了患者住院时间,增加患者住院费用和精神压力,还影响术后早期放化疗及影响患者预后[1].近年来,我院在乳腺癌治疗中不断吸取经验教训,逐渐改进技术,对皮下积液的预防与治疗积累了一定经验,现报告如下.1 临床资料2006年6月至2011年6月在我院手术治疗的乳腺癌患者152例,男1例、女151例,年龄27~80岁、平均48.6岁,均经病理证实,TNM分期为Ⅰ期28例、Ⅱ期78例、Ⅲ期42例,单侧146例、双侧6例.
作者:刘国正;魏长华;张德晓 刊期: 2012年第06期
癫痫持续状态是神经科常见急症之一,患者常伴有高热、脱水、脑水肿等,如治疗不及时可造成永久性脑损伤,甚至危及生命.对癫痫持续状态的患者,应及时采取积极有效的抢救和护理措施,密切观察病情变化,预防并发症的发生.笔者就近年来我院对癫痫持续状态患者采取的抢救和护理措施及体会报告如下.
作者:高荣花 刊期: 2012年第06期
剖宫产术是解决难产的常用的方法,而娩出胎头则是剖宫产术中的关键步骤.我院于2010年开始在横切口剖宫产术中应用产钳并有效地减少了术中取头困难和并发症的发生.现就其临床应用效果介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年1月至2010年9月在我院行头位剖宫产的产妇400例,年龄22~38岁,孕周35+6~42+5周,其中初产妇380例、经产妇20例.
作者:王晶 刊期: 2012年第06期
2009-2011年我们采用中药湿敷辅助治疗接触性皮炎78例并取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 2009-2011年我院收治的接触性皮炎患者78例,女65例、男13例,年龄18~65岁、平均35.2岁,病程0.5天至1年;患者均有明显接触史,符合临床诊断接触性皮炎[1];临床表现为皮损部位瘙痒,其中皮损处轻微水肿、红斑、丘疹、丘疱疹、脱屑69例,皮损处明显肿胀、红斑、水疱、糜烂、渗出9例;皮损局限于接触部位62例、皮损波及其他部位16例.
作者:高励聪;张宗江;郝冠中 刊期: 2012年第06期
肾综合征出血热(HFRS)是一种常见的传染病,其病变可累及全身多种脏器,临床症状复杂,合并症较多.近年来肾综合征出血热的不典型患者增多,易引起误诊和漏诊,为探讨鞍山地区散发性肾综合征出血热的发病特点和实验室检测指标,本文对2008-2011年我院收治的157例肾综合征出血热患者的临床资料进行回顾性分析.1 资料与方法1.1临床资料 2008-2011年我院收治的肾综合征出血热患者157例,男133例、女24例,年龄14~72岁、平均43岁;临床表现有不同程度的发热157例(占100.0%)、头痛95例(占60.5%)、腰痛99例(占63.1%)、腹痛29例(占18.5%)、腹胀18例(占11.5%)、恶心呕吐39例(占24.8%)、尿少92例(占58.5%)、无尿2例(占1.3%)、多尿2例(占1.3%)、浮肿10例(占6.4%)、腹水2例(占1.3%)、低血压20例(占12.7%).本组患者均符合WS278-2008《流行性出血热诊断标准》[1],并经血清抗-EHF IgM检测确诊.
作者:黄秀云;李兴阳 刊期: 2012年第06期
近年来,酒依赖及酒精滥用者逐渐增多,且已成为严重的社会问题.本文就2010年10月1日至2011年9月30日在我院住院治疗的115例酒精致精神障碍患者的临床特点进行分析,旨在使患者的精神状态和躯体疾病得到有效治疗,让患者重新回归社会.1 临床资料1.1一般资料 2010年10月1日至2011年9月30日在我院住院治疗的酒精致精神障碍患者115例,均为男性,年龄28~65岁、平均(45±7)岁,均符合中国精神障碍分类及诊断标准(第3版)中的诊断标准.
作者:于丽 刊期: 2012年第06期
近年来,直接数字X线摄影(DR)因具有图像清晰、对组织结构及病灶的细节显示明显及可以对图像进行各种后期处理等优点,从而在工业性氟骨症的诊断方面发挥了重要作用.本文就我院应用DR筛查、诊断工业性氟骨症的经验进行总结.1 资料与方法1.1观察对象 2011年9~11月在我院进行DR摄影检查的包头市某大型冶金企业(电解铝、炼铁)中接触无机氟化物的工人320例,均为男性,其中工龄5~10年(短工龄组)者192例,年龄28~37岁、平均31.6岁;工龄>10年者128例,年龄30~46岁、平均41.8岁.
作者:白雪原;郭庆;刘志国;马瑞新;郁延平 刊期: 2012年第06期
为适应乡镇卫生服务工作发展的需要,新余市渝水区卫生局于2010年12月对管辖的28个乡镇卫生院的护士进行了急救技能抽考,通过考试发现了乡镇卫生院护士在急救技能方面存在的有关问题.本文就考试成绩和存在的问题进行分析,并提出相关对策.1 流行病学资料参加急救技能考试的为新余市渝水区卫生局所辖28个乡镇卫生院的护士,按各卫生院护士人数的30%共抽取护士35名,年龄21~46岁,其中大专学历4名、中专学历31名,主管护师4名、护师8名、护士23名.
作者:李蔚;陈慧玲 刊期: 2012年第06期