吴雪影；陈淑良；任晓棠
目的 观察妇科腹腔镜手术患者留置导尿应用不同型号双腔气囊导尿管对患者舒适度的影响.方法 按手术时间先后将210例患者分为A组、B组、C组各70例,3组患者导尿及拔管方法相同,双腔气囊导尿管型号A组用12 Fr、B组用14 Fr、C组用16 Fr.观察患者留置导尿期间舒适度、导尿管阻塞、导尿管滑脱及拔管后自行排尿成功、肉眼血尿情况.结果 A组留置导尿舒适度优于B组、C组,拔管后肉眼血尿发生率低于B组、C组,A组发生导尿管滑脱1例;3组导尿管阻塞、拔管后自行排尿成功比较,差异无统计学意义.结论 妇科腹腔镜手术留置导尿选用12 Fr双腔气囊导尿管可降低因导尿管引起的不适.
作者：盛妍；潘裴彩；祝春燕；舒引玉 刊期： 2012年第12期
目的 观察心理干预对艾滋病患者抑郁、焦虑心理的影响.方法 对47例艾滋病患者采取社会家庭支持、认知及情绪干预等心理干预措施.用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者进行干预效果测评.结果 干预后患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均降低,干预前后评分比较有统计学意义.结论心理干预可有效缓解艾滋病患者的焦虑、抑郁情绪.
作者：胡新亚；刘霞英；任勇 刊期： 2012年第12期
胰岛素是糖尿病治疗的重要组成部分,除I型糖尿病患者依赖胰岛素外,部分Ⅱ型糖尿病患者由于其他治疗措施无效或因某些并发症,亦需行胰岛素治疗.笔式胰岛素注射器因使用方便、精确、疼痛少等优点,被大多数糖尿病患者所接受[1].患者对胰岛素笔注射技术及相关知识的掌握,关系到糖尿病治疗方案能否顺利实施及其临床效果.为了使患者能尽快掌握胰岛素笔的使用技术,2011年6月至2012年1月,本院内分泌科对住院初次使用胰岛素笔的患者采用两种方法进行教学,并对效果进行比较,现报告如下.
作者：胡晓蓉；俞灵莺；许晴 刊期： 2012年第12期
总结36例膝关节病变行人工全膝关节置换术的中西医结合护理.护理重点是术前全面评估患者,针对性做好情志护理,完善手术准备,重视适应性训练指导;术后除做好一般护理外,做好自体血回输护理及疼痛护理,加强并发症的观察与防护,同时做好功能锻炼指导及出院指导.36例术后随访1～12月,患者膝关节功能活动基本恢复正常.
作者：张飞兰；张芙蓉；张素珍 刊期： 2012年第12期
先天性全身性脂肪营养不良(congenital generalized lipodystrophy,CGL)[1]是一种非常少见的遗传代谢疾病,尚无特殊治疗.CGL外貌奇特,多数在青年期或早中年期死亡,死亡原因多为肝硬化引起食管静脉曲张破裂、肝肾功能衰竭、心脏猝死[2].饮食成分限制及热卡控制是儿童CGL合并糖尿病重要的治疗手段.2011年1月,本院内分泌科收治1例CGL并发糖尿病患儿,经治疗及护理,病情好转出院,现将护理报告如下.
作者：陈朔晖；李东燕；陈红；郑晓萍；陈晓春 刊期： 2012年第12期
总结23例老年痴呆症患者超声引导联合改良塞丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管的护理体会.置管前,做好物品及患者准备;置管时,安置患者舒适体位,严格按流程行穿刺置管,观察异常情况并及时处置;置管后,确定导管头端位置,做好导管维护.23例均置管成功.
作者：姚碧君；陈芳芳；王利波；黄靖 刊期： 2012年第12期
目的 观察家庭访视对出院2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响.方法 选取69例2型糖尿病患者为访视对象,签署知情同意书,家庭访视1年,观察患者饮食行为和疾病相关检查指标的变化.结果 家庭访视后患者饮食依从性较访视前提高,舒张压及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等疾病控制指标比访视前明显下降,家庭访视前后各项观察数据比较有统计学意义.结论 家庭访视可巩固和提高患者的饮食依从性,有效控制疾病指标.
作者：苏建华；曹桂华；朱锦凤；花忠萍；周萍 刊期： 2012年第12期
目的 观察口腔按摩对改善脑性瘫痪高危儿摄食行为的效果.方法 将73例患儿按家长配合情况分为观察组39例、对照组34例,对照组行常规饮食指导及摄食行为干预,观察组在对照组基础上行口腔按摩;干预1月后比较两组患儿摄食行为改善情况.结果 干预后观察组患儿摄食行为改善有效率89.74%、对照组38.23%.结论在常规饮食指导基础上加口腔按摩能较好改善患儿摄食行为.
作者：覃洪金；黄任秀；罗雪梅；李玉梅；杨再婷；岑诗 刊期： 2012年第12期
分析85例住院维持性血液透析患者发生抑郁的原因,主要原因为患者病情重、并发症多、人格特征缺陷、知识缺乏及长期血液透析治疗导致经济负担重等.定期评估患者,加强心理疏导,做好药物治疗护理,进行个性化健康教育,加强病区安全管理,实施人性化卫生服务,以改善患者抑郁情绪.
作者：丁裙芝；刘旺；陈军 刊期： 2012年第12期
目的 比较新生儿清醒和睡眠状态下行足跟采血的疼痛水平.方法 将108例新生儿按入科日期单双号分为观察组58例和对照组50例,观察组在睡眠状态下行足跟采血,对照组在清醒状态下行足跟采血,按新生儿疼痛评分表观察两组的疼痛水平,监测新生儿啼哭持续时间.结果 采血时疼痛评分对照组(5.98±0.09)分、观察组(3.42±0.04)分,两组比较,Z=7.56,P＜0.01;啼哭持续时间观察组(3.72±1.14)s、对照组(45.84±12.03)s,两组比较,Z=16.55,P＜0.01.结论 新生儿睡眠状态下行足跟采血能减轻疼痛水平.
作者：黄益萍；姚培琴；范建萍 刊期： 2012年第12期
颈静脉孔位于侧颅底,由前外侧的颞骨岩部和后内侧的枕骨围成,解剖位置较深,与脑干、后组颅神经及颈内静脉关系密切,周围解剖结构复杂.颈静脉孔区肿瘤以良性多见,由于瘤体周围有丰富的血管及血窦,术中易出血[1],容易发生颅内、颅外并发症,如颈静脉孔区综合征、面瘫、脑脊液耳漏、硬膜外血肿.2011年11月,本院耳鼻咽喉头颈外科收治1例颈静脉孔区神经内分泌肿瘤患者,行颞下窝入路左侧颈静脉孔区神经内分泌肿瘤切除术,全麻清醒后出现颅内血肿、颈部血肿,引起右侧肢体偏瘫、左侧面瘫等,经积极治疗和护理,患者肌力恢复Ⅴ级,康复出院.现将护理体会报告如下.
作者：陈丽鸥；刘玉环；孟蕾蕾 刊期： 2012年第12期
目的 观察授权教育对冠心病支架植入术患者自我管理能力的影响.方法 对49例冠心病支架植入术患者进行授权教育,并随访3月,采用冠心病自我管理量表在授权教育前和教育3月后对患者进行测评.结果 授权教育后,患者的冠心病自我管理量表各维度评分均明显高于教育前(P＜0.05).结论授权教育能提高冠心病支架植入术患者的自我管理能力.
作者：刘小春；许灵娇；钱银芬 刊期： 2012年第12期
观察品管圈活动对提高住院患者满意度的效果.由12名病区护士长组成品管圈小组,自行设计住院患者满意度调查表,了解患者对护理工作的满意度及需求与期望,分析影响患者满意度的因素,拟定改善措施,设定住院患者满意度目标为4.75分(满分5分).经过为期8个月的活动,住院患者满意度由4.06分提升至4.92分;医院被评为市优质护理服务示范医院.
作者：王瑞云；陈林；田云珍 刊期： 2012年第12期
目的 调查宫颈癌手术患者不同时期的心理状态,提出相应的心理干预对策.方法对101例宫颈癌手术患者,在入院时、手术前1 d、出院时、术后2月和术后6月分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和自行设计的首要心理困扰及需求调查表进行心理状态评估.结果 患者入院时焦虑和抑郁心理并存,手术前焦虑评分明显升高,出院时抑郁和焦虑心理均缓解,术后2月、6月焦虑评分轻微升高、抑郁评分升高明显.结论 宫颈癌手术患者普遍存在抑郁及焦虑心理,在不同时期呈现不同特点,根据其特点进行有针对性的心理干预,是提高宫颈癌患者术后生活质量的一种有效手段.
作者：张意玲；夏晓清；张常乐 刊期： 2012年第12期
目的 观察生肌玉红膏用于软组织缺损创面换药的效果.方法 将60例软组织缺损患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组采用凡士林油纱布换药,观察组采用生肌玉红膏换药.观察两组患者换药时疼痛程度、创面肉芽组织生长速度及愈合时间.结果 观察组疼痛程度轻于对照组,肉芽组织生长速度快于对照组,创面愈合时间短于对照组.结论 生肌玉红膏在软组织缺损创面换药中能有效减轻换药时的疼痛,加速肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.
作者：郑亚萍；嵇爱芳；张剑美 刊期： 2012年第12期
光气(COCl2) 化学名为二氯硕酰,是重要的化工原料,广泛应用于农药、医药、香料等领域.光气属于高毒性、窒息性有害气体,其毒性主要作用于呼吸系统,临床特点是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),尚无特效的治疗方法,病死率较高[1].早期中毒致死原因以酸烧伤为主,呼吸爆发-氧化应激是后期肺损伤致死的重要原因之一[1].2011年4月,本院ICU对1例光气中毒患者行静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗,经积极抢救、加强监护,患者痊愈出院,现将监护体会报告如下.
作者：冯洁惠；高春华；黄则勇；徐建宁 刊期： 2012年第12期
目的 观察中医食疗干预对慢性阻塞性肺疾病营养不良患者营养状况和呼吸功能的影响.方法 将67例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者,按随机数字表分为对照组34例和观察组33例;对照组予社区常规治疗与护理,观察组在社区常规治疗与护理的基础上采用中医食疗干预,干预时间8周.干预前后分别测定两组患者的营养状况和呼吸功能.结果 干预8周后观察组患者营养状况各指标增加明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的营养状况各指标和呼吸功能指标与干预前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医食疗干预能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者的营养状态和呼吸功能.
作者：沈翠珍；周丹 刊期： 2012年第12期
手术切口感染是急性阑尾炎术后常见的并发症之一[1].手术切口感染可导致切口裂开、延迟愈合等,严重者出现全身性感染、器官功能障碍,甚至死亡[2].创面床准备理论是近年来伤口处理的新进展,是一序贯、连续、综合的临床系列过程,要求根据患者的全身情况、创面局部情况、创面分期,着重于去除创面的细菌性、坏死性、细胞性负荷,应用敷料、生长因子、酶类等创造一个相对适宜的创面微环境,从而加速创面愈合或进一步为手术治疗做好准备[3,4].2011年9月,本院外科收治1例化脓性阑尾炎穿孔术后切口感染患者,应用创面床准备理论行感染创面护理,效果较好,现报告如下.
作者：夏金萍；许彩云；王华芬 刊期： 2012年第12期
总结跌倒评估及干预记录表在神经科患者安全防范中的应用体会.自行设计跌倒评估及干预记录表,对每例神经科住院患者行跌倒高危因素评估,评分≥5分患者按干预措施规范干预.实施后,住院患者跌倒事件发生率降低.
作者：于延玲；陈旭；邵小莉 刊期： 2012年第12期
目的 调查精神科老年病区护士的应对方式及相关因素.方法 采用特质应对方式问卷、正性负性情绪量表、领悟社会支持量表对52名精神科老年病区的护士进行问卷调查;将应对方式得分与国内常模进行比较,并对调查结果进行相关性分析.结果 护士的积极应对方式因子分(35.21±5.1)分、消极应对方式因子分(22.65±4.1)分,与国内常模评分比较有统计学意义.相关分析显示,积极应对方式与正性情绪、家庭内外支持呈正相关,与负性情绪呈负相关;消极应对方式与正性情绪呈负相关,与负性情绪呈正相关;应对倾向与正性情绪、家庭内外支持呈正相关,与负性情绪呈负相关.结论 精神科老年病区护士以积极应对方式为主,应对能力与个体情绪和社会支持密切相关.
作者：江爱玉；苏雅芳 刊期： 2012年第12期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
