吕小东；刘迎龙；李明
目的探讨CD44V6在不同病理类型肾母细胞瘤中表达的差异及其意义.方法用免疫组化方法,研究17例不同病理类型肾母细胞瘤和13例正常肾组织中CD44V6的表达.结果肾母细胞瘤CD44V6阳性率为47.1%,明显高于正常肾组织(7.7%,1/13).其中,间变型肾母细胞瘤CD44V6阳性率100%(5/5),非间变型阳性率25.0%(3/12),两者差异有显著性意义(P=0.009<0.025);间质型与胚基上皮型比较,CD44V6阳性率差异无统计学意义.结论 CD44V6与肾母细胞瘤间变有关,可能是间变型肾母细胞瘤的一个标志,而与肾母细胞瘤组织分化方向无明确关系.
作者：王金根；高解春；陈莲 刊期： 2000年第06期
检索1982年1月～1998年4月的中国生物医学文献光盘数据库中有关隐匿阴茎的21篇文献,可以看出,隐匿阴茎是近10年来才在我国得到重视.由于对它研究的时间较短,所以,对其病因、诊断、名称及治疗方式都存在不同意见.笔者就近年在国内外发表的有关这方面的文献进行分析,并结合自己对1 857例男童及4 258例成年男性的体检调查和对该病10多年的观察研究,就隐匿阴茎的病因、诊断、名称及治疗时机提出自己的看法.
作者：陈于明 刊期： 2000年第06期
目的利用动物实验方法探讨白细胞介素10(interleukine 10,IL-10)在腹腔感染和脓毒症时有无抑制炎症的作用.方法 48只SD大鼠随机分为4组,每组12只.第1组单纯腹腔切开;第2组腹腔切开后行盲肠结扎和穿刺(cecal ligation and punctures,CLP);第3组,术前1 h腹腔内注入IL-10 15 000U,CLP术后再每3h分别注入IL-10 15 000U;第4组,术前不用药,CLP术后每3h分别每次注入IL-10 15 000U.各组大鼠分2次在术后3h和9h处死,取下腔静脉血测炎性细胞因子水平及肝、肺、肠组织作病理切片检查.结果 CLP能使大鼠血中炎性细胞因子水平升高,IL-10注入腹腔降低了早期脓毒症时血中这些炎性细胞因子水平,并在一定程度上减轻了内脏组织的炎症改变.结论 IL-10对大鼠腹腔感染和早期脓毒症时的炎症有一定的抑制作用,提示它可能是有效的抗炎性物质之一.
作者：王祖耀；胡廷泽；韦福康；王益民 刊期： 2000年第06期
任何原因引起的顽固性大便失禁和便秘是临床一大难题,它直接影响患儿的生活质量,影响患儿的学习和心理成长.1990年Malone等[1]介绍顺行结肠灌洗技术(MACE),用于治疗儿童难治性大便失禁和便秘,目的是通过盲肠、近端结肠顺行灌洗,行间断性冲洗肠道,及时清除肠道内积粪,以达到减少甚至消灭粪污的目的,几年来该技术几经改良,临床收到良好的治疗效果.
作者：孙春雷；秦君华 刊期： 2000年第06期
患儿:男,3岁.生后即发现外生殖器异常,下腹部有包块性隆起.大小便能控制,否认有家族遗传病史.体检:生长发育与同龄儿童相仿,外生殖器可见重复阴茎,位置紧贴,发育短小,右侧为龟头型尿道上裂.
作者：薛皓亮；刘国华；施诚仁；陈方；徐卯升；谢华 刊期： 2000年第06期
我院自1986～1997年采用前庭入路术式修补女婴后天性直肠外阴瘘共16例,手术效果满意.现报告如下.
作者：郑科炎；罗亨卿；黄小玲；李颀 刊期： 2000年第06期
高位一穴肛治疗的难点是泌尿和生殖系统的建立,本文报告利用张力-应力原理,采用球囊持续扩张的方法诱导一穴肛共同管生长,解决了尿道和阴道成形中组织材料不足的问题,取得了良好的效果.
作者：李龙；王燕霞；张金哲；陈亚军；李平 刊期： 2000年第06期
目的探讨接受化学药物治疗后脾切除前后免疫功能的变化.方法本实验将72只大鼠随机分为3组:(1)对照组;(2)激素负荷组;(3)免疫抑制组.脾切除前后测定多项免疫指标:T淋巴细胞增殖能力、NK细胞活性和中性粒细胞吞噬功能.结果脾脏切除前激素负荷组和免疫抑制组,T淋巴细胞增殖能力、NK细胞活性和中性粒细胞吞噬功能皆明显低于对照组(P<0.01);脾切除后对照组上述免疫指标下降(P<0.01),而激素负荷组和免疫抑制组变化不大(P>0.05).结论术前大量应用激素或免疫抑制剂所引起的免疫功能损害及其对术后的影响,是导致机体脾切除术后免疫功能降低的主要原因,而切除有免疫功能障碍的脾脏可能是次要因素.
作者：毛永忠；阮庆兰；郭筱兰；叶明；汤绍涛 刊期： 2000年第06期
随着我国小儿外科专业的建立和发展,在一些较大医院中设立了新生儿外科病房,并逐渐扩大,形成了一支专业队伍.新生儿外科作为小儿外科的一个分科发展较快,在历届全国小儿外科学术会议上都有新生儿外科组,1989年在沈阳召开了第一届新生儿外科学术会议,并成立了中华小儿外科学会新生儿外科学组,以后相继在南宁、贵阳召开了第二、三届新生儿外科学术会议,同时中华小儿外科杂志出了新生儿外科专号,交流新生儿外科疾病的诊治经验和科研成果.
作者：王练英 刊期： 2000年第06期
作者：张潍平；孙宁；黄澄如 刊期： 2000年第06期
本文报告先天性腓骨完全缺如患儿2例.例1: 男,12岁,俄罗斯人.患儿出生10余d时发现其左下肢略短,左足轻度外翻.
作者：赵宝权；崔勇；轩先武；曲刚；武震；陶文芳 刊期： 2000年第06期
单卵双胎(monozygotical twins,MZ)单发(isolated)先天性心脏病室间隔缺损病例,现有报道很少[1].其一患先天性心脏病室间隔缺损另一正常儿的单卵双胎病例,是了解室间隔缺损发病机制的宝贵材料,国内外未见此类病例报道.我院自1992年以来不完全统计共发现5对,现报告如下.
作者：吕小东；刘迎龙；李明 刊期： 2000年第06期
先天性膈疝病死率居高不下的主要原因是该病所并发的肺发育不良.因此, 不少学者把提高该病生存率的希望放在了促进肺发育的研究上, 有关地塞米松(Dex)对先天性膈疝肺发育影响的研究也正成为小儿外科的热点之一[1,2].但目前尚未见有关汉防己甲素(Tet)对先天性膈疝发育影响的报道.笔者拟给母鼠产前应用Dex和Tet, 观察两者对先天性膈疝模型肺发育的影响, 并比较两者及其不同组合对肺发育影响的差异.
作者：刘文英；贾红慧；冯杰雄；唐耘熳；胡廷泽；蒋小平；胡显良 刊期： 2000年第06期
目的探讨门静脉海绵样变性、门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题.方法总结我院7例经手术治疗病例的临床及影像学检查资料.结果呕血伴排柏油样便为主要临床表现,脾脏增大为体检特征.本组均经彩色多普勒检查提示或明确诊断,4例术前行血管造影.胃底及下段食管血管断流、脾切除为共有手术方式,5例行不同形式的分流手术.结论部分患儿可能为先天性因素所致.除门静脉高压症常见的临床表现外,本症诊断主要靠影像学检查.其中彩色多普勒不但可以显示门静脉主干和所属分支的解剖学状态、显示侧支循环建立情况及肝脾状况,还可以显示门静脉系统的血流状态,且无创、价廉,应首选.本症治疗同一般门静脉高压症,预后与肝脏情况密切相关.
作者：马继东；马汝柏；王嘉麒；张小伦；张玉林；叶蓁蓁；赵英敏；马强 刊期： 2000年第06期
粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)是急性粒细胞白血病(急粒)肿瘤样增生的一种特殊类型,临床上极为罕见.国外文献近10年来仅见个案报道,临床医生对此认识不足,常造成临床误诊.通过我院1990年以来收治4例该病患儿诊治的经验进行分析,以提高对该病的认识.
作者：李建宏；胡廷泽；李福玉 刊期： 2000年第06期
我院自1994年开始应用会阴及阴囊中线旁皮条一次治疗会阴型尿道下裂伴阴茎阴囊转位、阴囊对裂,共收治13例,效果良好.报告如下.
作者：牛丽文；陈勇；邹大卫；章菊明；吴文波 刊期： 2000年第06期
梗阻性黄疸在新生儿期甚为多见,部分病例早期诊断困难,本组5例经腹部B超、CT、MRCP等检查无法鉴别是先天性胆道闭锁还是新生儿肝炎,经腹腔镜检查,3例确诊为新生儿肝炎,2例为新生儿胆道闭锁,并得到相应及时治疗.
作者：周欣；黄德樱；冯春；郭筱兰；阮庆兰；汤绍涛 刊期： 2000年第06期
本院1995年以来收治瘘口直径超过0.5cm后天性直肠外阴瘘5例,采用北京儿童医院首创的会阴H型术[1],并加以改进,取得了满意的疗效.报告如下.
作者：周致红；于文涛；曲金龙 刊期： 2000年第06期
患儿:男,9岁.因反复无痛性肉眼血尿4年入院.4年前患儿小便终末时可见几滴鲜血,呈间歇性发作,可自行停止.1个月前患儿每日晨尿呈全程酱油色尿液,终末尿可见几滴鲜血.
作者：孙客；王明和；冯杰雄 刊期： 2000年第06期
目的探讨女孩尿道下裂的病因、临床症状、诊断和治疗.方法对1990～1997年收治的5例女孩尿道下裂,Ⅰ型1例,Ⅱ型4例,Ⅰ型行Leadbetter术+双侧输尿管膀胱再植及锥状肌膀胱颈悬吊术;Ⅱa型行胃膀胱扩大,双侧输尿管胃膀胱再植,锥状肌膀胱颈悬吊及劈耻骨尿道紧缩术;Ⅱb型行阴道前壁粘膜尿道成形和膀胱颈折叠术.结果 I型排尿满意;Ⅱa型好转;Ⅱb型排尿良好,临床症状消失.结论女孩尿道下裂不同分型宜采用不同的手术方法.
作者：陈勇；牛丽文；邹大卫；章菊明；吴文波；邹勇 刊期： 2000年第06期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
