学术投稿

小儿先天性肾积水手术前后患肾形态和功能的研究

侯英;赵国贵;李正;顾荣燕;邢芳玉;刘忠林;裴著国

关键词:肾积水/先天性, 肾/超声检查, 肾/放射性核素成像
摘要:对47例(48只肾)小儿先天性肾积水进行术前和术后定期B超检查,观察肾实质厚度和面积变化.术后患肾实质厚度随时间延长而增厚,以3~6个月增厚明显,以后增长缓慢.测量16例肾实质面积,术后较术前也有明显增长.其中12例单侧肾积水进行了~(99m)TC-DTPA肾脏显像及患肾功能测定,患肾功能术后明显提高;并将这12例患儿的患肾实质厚度和面积与患肾功能进行相关关系分析,二者在手术前后与患肾功能均呈正相关关系,且肾实质面积与患肾功能的关系更密切.
中华小儿外科杂志相关文献
  • 肾母细胞瘤的细胞动力学研究

    本文采用流式细胞仪(FCM)对21例DNA含量为二倍体,四倍体的肾母细胞瘤进行细胞动力学分析,并就其与肿瘤预后及临床分期间的关系进行探讨.结果显示,随临床分期升高,细胞增殖指数(PI)及S期值均有显著升高,导致肿瘤恶性行为增强,死亡率增高;PI≥40%组的2年及5年生存率分别为37.50%和22.50%,显著低于均为91.30%的PI<40%组(P<0.01和P<0.002).作者认为,在肾母细胞瘤中PI及S期值可反映肿瘤发展的恶性趋势,高PI及高S期值提示高度凶险的转归.

    作者:陈方;李衷初;张忠德;张林;葛人铨;刘国华;蔡威;张文竹;沈冠凤 刊期: 1993年第04期

  • 一期联合手术治疗Perthe's病

    我院于1983年开始采用滑膜切除,合页式开窗植骨、血管植入、一期联合手术治疗儿童股骨头缺血性坏死(Perthe's病).效果满意.一、临床资料 男24例,女4例.左髋10例,右髋18例.

    作者:吴晋普;张正之;孟庆水;韩西城 刊期: 1993年第04期

  • 反复发热、脓尿

    病历摘要患儿,男,10月.因发热.脓尿1周,以急性泌尿系感染、败血症于1985年9月入院.患儿自入院前1周起,发热38.7~39℃,发热前先有寒战,面色发黄,口唇发绀,服退热药可缓解.排尿次数增多,每次量少,排尿时有时哭闹.口渴,多饮,食欲差.

    作者:北京儿童医院泌尿外科 刊期: 1993年第04期

  • 肾母细胞瘤的长期存活

    肾母细胞瘤是小儿泌尿系,也是小儿腹膜后多见的肿瘤.北京儿童医院经病理诊断的2 214例恶性实体瘤中,有肾母细胞瘤350例(1955~1991年),仅次于恶性淋巴瘤居第二位.1956年Farber等首先用放线菌素D(ACTD),将肾母细胞瘤的2年存活率由40%提高到89%.

    作者:黄澄如;孙宁 刊期: 1993年第04期

  • 马蹄肾并发畸形或肿瘤的诊断与处理

    1976年以来收治有症状的马蹄肾患儿9例,其中5例6侧为肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水,5侧有异位血管压迫,1侧有高位输尿管出口,1例为肾母细胞瘤,1例为重肾Y形输尿管、巨大肾及输尿管积水,1例为重肾双输尿管、输尿管开口异位,1例仅双侧肾盏稍变钝.8例经手术治疗,术中证实7例为实质性峡部连接,1例为纤维性峡部连接,8例均获满意治疗效果.

    作者:白继武;黄澄如;梁若馨;孙宁;张维平 刊期: 1993年第04期

  • 儿童肱骨髁上骨折合并桡神经损伤10例

    我院自1989年以来手术治疗10例儿童肱骨髁上骨折合并桡神经损伤,报告如下.一、临床资料本组男7例,女3例.年龄5~14岁.伤因以跌伤为主,占6例,其它4例.开放伤多于闭合伤(6:4).髁上骨折类型:伸直型4例,伸直尺偏型5例,屈曲型1例.

    作者:林其仁;李树樑;姚学东;王文怀;吴文华 刊期: 1993年第04期

  • 先天性手指屈曲挛缩症

    先天性手指屈曲挛缩症是少见的先天性手部畸形.表现为手指近侧指间关节屈曲、近侧指节掌侧皮肤短缺、伸直受限.可发生于单指或多指.新生儿期患指屈伸功能基本正常,轻者可被动伸直,接近正常范围,2至3岁时,屈曲的指间关节渐趋僵化,并随年龄增长而加剧,患指屈伸功能大部分丧失.

    作者:梅中奎;齐鸿燕;吕建萍 刊期: 1993年第04期

  • 小儿胫骨端骺板下截骨延长32例

    本院自1986年6月对32例9~13岁肢短患儿,采取了胫骨端骺板下截骨延长方法,避免了骨骺早闭肢体再短缩,又及早地纠正了肢体短缩畸形,收到满意效果.

    作者:毕复海;陈亚春 刊期: 1993年第04期

  • 肾动态显像方法观察先天性肾积水肾功能恢复情况

    报告先天性肾积水12例,其中7例术前后进行了~(99m)TC-DTPA肾动态显像,观察了肾脏摄取功能及排泄功能.轻度积水者肾摄取功能不受损害;重度积水者肾摄取功能受损害,术后近期有改善.排泄功能7例中4例术后引流改善不明显,远期功能尚待进一步观察.

    作者:王永禄;王淑芹;贾均;陈涤明;聂弢 刊期: 1993年第04期

  • 确定会阴前肛门的客观标准

    肛门直肠发育畸形是儿外科常见病,在低位畸形中有会阴前肛门或肛门前移位之诊断.但如何确定肛门前移位,正常肛门的位置应在何处,目前尚无客观标准.通过对新生儿和婴幼儿会阴部的测量可得到上述标准.

    作者:高春光;杨传民;黄婉芬 刊期: 1993年第04期

  • 兔胎仔先天性肾盂积水模型的制作及病理组织学观察

    应用日本大白兔胎仔,在妊娠第24~25天行宫内手术,制作先天性肾盂积水(CH)模型.通过形态和组织学检查,发现实验性肾盂积水导致羊水过少,对胎仔发育有明显影响;其肾脏病理组织学变化与新生儿CH相似.结果提示:羊水过少是产前B超检查的指征,膀胱、肾盂扩张是B超诊断的重要依据.

    作者:都定元;褚先秋;朱大江;刘绍霖;俞松;高正宇;徐友仁 刊期: 1993年第04期

  • 肛门成形术对膀胱尿道功能的影响

    31例会阴、腹会阴和骶会阴肛门成形术患儿进行尿流动力学检查.结果显示会阴部肛门成形术对膀胱尿道功能无明显影响,腹会阴和骶会阴肛门成形术可引起膀胱残余尿增多,有效容量减少、顺应性降低,逼尿肌无反射或逼尿肌反射亢进等,逼尿肌无反射的发生率为47.7%(7/15).尿流动力学检查是监测肛门成形术后膀胱功能变化的重要方法.

    作者:文建国;袁继炎;郭先娥;周学锋;周蓉儿 刊期: 1993年第04期

  • 小儿睾丸附件扭转10例

    小儿睾丸附件扭转易与睾丸扭转相混淆.当诊断不明时常采用手术探查以明确诊断.若能术前明确诊为睾丸附件扭转则可采用非手术治疗.本文总结了10例睾丸附件扭转患儿的临床特点及治疗过程,其目的在于明确诊断此病,并选择正确的治疗方法.

    作者:周源;张学衡 刊期: 1993年第04期

  • 儿童肾癌长期存活一例

    患儿:女,7岁.以间歇发作无痛性血尿8个月于1979年1月入院.无畏寒、发热,过去无出血性疾病.体检:消瘦,贫血外观,未触及双肾.血常规:Hb80g/L、WBC 8.7×10~9/L、NO.6,L 0.2.尿常规:尿蛋白(+),红细胞(+++),白细胞(+),尿脱落细胞检查(-).

    作者:曹林升;罗义麒;林承杰;林曦;薛学义 刊期: 1993年第04期

  • 腹膜后淋巴结清扫术在小儿睾丸卵黄囊瘤的应用评价

    总结22例小儿睾丸卵黄囊瘤的治疗,19例腹膜后淋巴结清扫仅3例淋巴结阳性,而且其中2例年龄大于2岁,提示腹膜后淋巴结转移少见,尤其少见于2岁以下的婴幼儿.根据本组经验,小于2岁的Ⅰ期病例,高位精索睾丸切除后AFP下降,不必施行腹膜后淋巴结清扫术.

    作者:胡承冈;金百祥 刊期: 1993年第04期

  • 小儿先天性肾积水手术前后患肾形态和功能的研究

    对47例(48只肾)小儿先天性肾积水进行术前和术后定期B超检查,观察肾实质厚度和面积变化.术后患肾实质厚度随时间延长而增厚,以3~6个月增厚明显,以后增长缓慢.测量16例肾实质面积,术后较术前也有明显增长.其中12例单侧肾积水进行了~(99m)TC-DTPA肾脏显像及患肾功能测定,患肾功能术后明显提高;并将这12例患儿的患肾实质厚度和面积与患肾功能进行相关关系分析,二者在手术前后与患肾功能均呈正相关关系,且肾实质面积与患肾功能的关系更密切.

    作者:侯英;赵国贵;李正;顾荣燕;邢芳玉;刘忠林;裴著国 刊期: 1993年第04期

  • 经内窥镜注射治疗膀胱输尿管返流

    膀胱输尿管返流(VUR)是小儿泌尿外科常见疾病,常表现为泌尿系感染,其治疗原则一般认为轻度返流(Ⅰ、Ⅱ级)以非手术疗法为主,用抗感染药物及密切观察;重度返流(Ⅳ、Ⅴ级)则需手术治疗,行防返流的输尿管再植术~[1].八十年代以来,国际上广泛开展了经内窥镜注射疗法,目前这一技术已日臻成熟.

    作者:杨传民;高春光;黄婉芬 刊期: 1993年第04期

  • 关节囊周围的髂骨切骨术及其改良术在髋臼重建中的地位

    作者采用关节囊周围的髂骨切骨术及其改良术式治疗先天性髋关节脱位154例170个髋关节,疗效满意,实践证明本手术不仅能改变髋臼指向,还能改变髋臼容积,加深髋臼的深度,是重建浅平髋臼的佳方式,改良的手术更有针对性的重塑了髋臼后沿的缺陷(而后沿缺陷是其他骨盆切骨不能解决的难题),从而扩大了治疗范围.

    作者:彭明惺;周素华;周锡华;刘利君 刊期: 1993年第04期

  • 硅弹性泡沫阴茎包扎新材料的临床应用

    近期,我们研制成功一种硅有机树酯弹性泡沫阴茎包扎的新材料,并在临床应用,新材料很满意地解决了小儿阴茎外科(尿道下裂、阴茎弯曲、包皮环切等)术后包扎的难题.现作一介绍.

    作者:龚代贤;宋连城;夏毓华;孙洁;章云祥;达爱华;付宇青 刊期: 1993年第04期

  • 肾母细胞瘤的术前化疗——临床和超微结构研究

    21例肾母细胞瘤因肿瘤巨人,肝或肺转移以及一般情况差,不能于短期内接受手术者,做5周术前化疗.经化疗后,患儿一般情况改善,原发肿瘤缩小.被膜增厚,表面怒张血管消失;全组病例均能完全切除肿瘤.超微结构显示胚细胞变性和坏死.

    作者:龚以榜;李旭良;叶启玲;林涛;唐开勇;杨光才 刊期: 1993年第04期

中华小儿外科杂志

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