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儿童单纯性胫腓骨骨折致医源性截肢原因分析

牟宇科;邓万祥;周广恒

关键词:
摘要:我院1978~1991年8例儿童闭合性胫腓骨近端骨折,因医源性失误致截肢.现就其原因分析如下.
中华小儿外科杂志相关文献
  • 皮瓣移植在小儿足部外伤中的应用

    1984年以来,我院采用皮瓣移植修复小儿足部创伤后软组织缺损5例,皮瓣全部存活.

    作者:郑文忠;马国棣 刊期: 1993年第05期

  • 小儿滑膜肉瘤

    自1960~1990年间共收治滑膜肉瘤16例.年龄3个月~13岁.男10例,女6例.手术切除15例,其中9例同时应用化疗和/或放疗.随访9例,6例存活,5年生存率为31%.认为其预后与早期诊断、病理学特征、广泛手术切除和术后综合治疗等因素有关.

    作者:宣桂林;苏昌祺;闽若良;王振生 刊期: 1993年第05期

  • 小儿急性化脓性骨髓炎误诊教训

    急性化脓性骨髓炎,如延误诊断和治疗,将影响患儿的肢体功能或危及患儿的生命.近10年共收治35例,对其误诊教训和提高治愈率等问题进行了探讨.

    作者:徐兆英 刊期: 1993年第05期

  • 复合内收肌后移、髂腰肌松解、腘绳肌腱近端松解或延长术治疗脑瘫(附八例报告)

    脑瘫之髋部畸形是由多种复杂的因素引起的,治疗方法较多.自1990年以来,采用复合内收肌后移、髂腰肌松解、胴绳肌腱近端松解或延长术治疗该病,既改善了髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形,增加了伸膝位屈髋活动范围,保留了髋内收功能;又改善了蹲伏姿势和剪刀步态.

    作者:吕龙;常振华;杜明义;李华;李儒;刘新民;刘剑锋;马燕莉 刊期: 1993年第05期

  • N-myc癌基因对神经母细胞瘤的预后评价

    癌基因(Oncogene)是生命有机体细胞中的一种基因,正常情况下具有一定的生理功能.癌基因的异常改变与肿瘤的发生和发展密切相关.

    作者:傅廷亮 刊期: 1993年第05期

  • 大年龄儿童先天性髋关节脱位术前骨牵引的改进

    大年龄儿童的髋关节脱位,治疗比较困难.术前的骨牵引是直接关系到手术成功与否的重要因素.而影响骨牵引的主要因素是挛缩的髂腰肌和内收肌.自1987年以来,对22例大年龄儿童髋关节脱位32个患病髋关节,在骨牵引前切断髂腰肌和内收肌,取得了很好的牵引效果,为髋脱位的手术奠定了良好的基础.

    作者:王鸿学;张弘;郭素芝;王天珩;尚庆英;何淑华;姬常珍;许丽艳;汪津;阿日拉 刊期: 1993年第05期

  • 儿童单纯性胫腓骨骨折致医源性截肢原因分析

    我院1978~1991年8例儿童闭合性胫腓骨近端骨折,因医源性失误致截肢.现就其原因分析如下.

    作者:牟宇科;邓万祥;周广恒 刊期: 1993年第05期

  • 小儿外伤性十二指肠破裂(附六例报告)

    报告6例外伤性十二指肠破裂.认为该病早期诊断困难,如有上腹部撞击伤,腹腔穿刺检查阳性者,应及时开腹探查十二指肠,可避免漏诊,降低病死率.

    作者:左燕;董毓珍;张金哲 刊期: 1993年第05期

  • 腹块、低热

    病历摘要患儿:女,5岁.被汽车撞伤后34天.伤后因腹痛急诊入当地医院,经腹腔穿刺,抽出血性腹水,以脾破裂行开腹手术.术中发现左侧腹膜后广泛性血肿,行血肿清除术.肝、脾、胰腺无损伤.术后次日开始,患儿出现持续性高热,体温在39.5℃以上,同时左上腹剧痛较术前更为显著.6天时发现左上腹隆起,且逐渐增大.10天后体温开始下降,一般在37.5℃左右,一直持续到入院始终低热.术后一直静脉滴注抗生素.因肿块无缩小并伴有持续性低热,诊断不清而转入我院.

    作者:哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科 刊期: 1993年第05期

  • 儿童期股骨颈骨折

    19年共收治儿童期股骨颈骨折56例.其中骨骺分离3例,经颈骨折23例.基底部骨折25例,粗隆间骨折5例.随访半年以上的32例中,股骨头坏死9例,占28.1%.治疗采用非手术牵引与手术内固定二种.前者优良率达72.2%,后者为50.0%.因此,主张治疗本病首先行牵引复位,对牵引复位失败者才考虑手术内固定.

    作者:刘尚礼;邓柏杰;鲍蕴宜;黄东生 刊期: 1993年第05期

  • 儿童右侧卵巢黄体破裂误诊为急性阑尾炎五例

    儿童卵巢黄体破裂较为少见,一般均发生于12岁以上月经来潮后的女孩.文献报道几乎所有右侧卵巢黄体破裂者均误诊为急性阑尾炎.自1976年以来收治右侧卵巢黄体破裂患儿5例,报告如下.

    作者:祁永波;李权;陶文芳;巴有良;马飞 刊期: 1993年第05期

  • 小儿四肢骨骨化性纤维瘤(附五例报告)

    小儿四肢骨骨化性纤维瘤少见.1981~1989年间收治5例,均经病理检查证实.均采用瘤灶清除和自身植骨术.5例中4例术后复发,其中2例行整块病骨连同骨膜切除,1例行同侧腓骨内移术,1例带血管腓骨游离植骨,随访1~7年无复发.

    作者:张锡庆;王科文 刊期: 1993年第05期

  • 联合骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位

    采用联合骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位45例,效果满意,尤其对年龄较大的患儿手术效果好.经临床应用,证明这种术式具有Salter、Pemberton术各自优点之外,并能充分矫正髋臼指数,增加髋臼对股骨头的覆盖,恢复髋关节功能,手术效果显著.

    作者:冯家钧;张旗涛;李万东;孙志杰 刊期: 1993年第05期

  • 外伤迟发性输尿管断裂致巨大尿囊肿一例

    患儿:男,5岁.因腹部伤后42天,腹左侧渐增肿块2天入院.体检:自动体位,腹胀壁软,腹左侧扪及18.0cm×12.0cm×12.0cm囊性肿块.IVP示右肾、输尿管及膀胱显影正常;左肾、输尿管未显影.

    作者:张庭树 刊期: 1993年第05期

  • 先天性脊髓纵裂二例

    例1:女,12岁.因跛行步态9年加重2个月入院.自3岁时感右下肢无力,6岁后跛行明显,近2个月进一步加重,大小便正常.体检:右下肢肌肉萎缩,短缩2cm,股四头肌肌力Ⅲ级,股三头肌Ⅱ级,半腱半膜肌0级,趾伸肌Ⅳ级,余下腿肌群均0级.T6平面以下右侧肢体感觉减退,右膝及跟腱反射亢进,巴彬斯奇征阳性.

    作者:许瑞江;房伦光;马承宣;赫荣国 刊期: 1993年第05期

  • 儿童X线检查无异常的脊髓损伤(附31例临床报告)

    治疗X线检查无异常的小儿脊髓损伤31例,占同期儿童脊髓损伤患儿(88例)的35%.对该病的解剖学基础、发病机制以及诊断、治疗中的若干问题进行了讨论.

    作者:袁福镛;郝定均;孙建中 刊期: 1993年第05期

  • 阵发性Oddi括约肌痉挛症

    报告小儿阵发性Oddi括约肌痉挛症11例.临床表现酷似胆道蛔虫症.B超检查见发作期肝胆管扩张(1.54±0.30cm),胆总管远端梗阻;经解痉及消炎利胆治疗后,胆管直径明显缩小(0.64±0.31cm).5例行十二指肠镜检查示十二指肠乳头炎性病变.发病原因尚未明确.提出了诊断参考要点和以药物为首选的治疗方法.

    作者:李索林;孙静生;李振东;张道荣;牟弦琴 刊期: 1993年第05期

  • 婴儿急性骨骺骨髓炎临床病理特点

    总结53例婴儿急性骨骺骨髓炎临床病理特点.多发于2个月以下婴儿,以股骨上端多见,临床表现不典型,低体温,易合并化脓性关节炎和病理性脱位.发病机理为免疫功能不成熟和骨骺血运分布特点所决定,一般不演变成慢性骨髓炎,但后遗畸形严重.

    作者:马瑞雪;吉士俊;周永德;刘卫东;张立军 刊期: 1993年第05期

  • 小儿食管重复畸形及并发症

    自1966~1991年共收治食管重复畸形69例,其中9例与肺组织粘连,4例与胸主动脉有不同程度的粘连,1例自发性破溃形成液胸,14例并发症其囊壁内衬胃粘膜.均经手术和病理检查而确诊.常见的症状是心、肺受压症状.年龄较大患儿囊肿小可无症状.若侧位胸部X线检查见肿物位于后纵隔伴颈和上胸椎畸形,超声波检查有液平段反射,诊断可基本确定.对其临床表现、诊断和并发症进行了讨论.

    作者:尹惠英;薛峰;范茂槐 刊期: 1993年第05期

  • 短肠综合征血清胃泌素水平动态变化的动物实验研究

    观察大鼠短肠综合征血清胃泌素动态变化规律,发现术后14天内血清胃泌素水平低于正常对照组,其中以第4天为低点,以后缓慢上升,至第14天时基本恢复正常.这种降低与正常对照组相比,血清胃泌素变化差异无显著性意义(P>0.05).术后第14天开始血清胃泌素升高加快,至第21天时差异已有显著性意义(P<0.05),第28天时差异有非常显著著性意义(P<0.01).认为高胃泌索血症可能与短肠综合征残留肠管粘膜的代偿性变化有密切的关系.

    作者:伍烽;金先庆;蒲从伦;雷培芸;许嘉陵;陈志远;林志国 刊期: 1993年第05期

中华小儿外科杂志

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