郑文忠;马国棣
65例小儿肾重复畸形,主要表现为泌尿系感染、尿淋漓、排尿困难及腹部包块.后确诊靠影像学检查.B超不受肾功能限制;SPECT灵敏度高,积水型重肾也可显影.对有症状的重肾,应手术治疗,需切除重复的部分.如其肾功能近于正常,可行输尿管移植术.对其输尿管囊肿、开口异位的处理,除少数病例外,多不必切除.该病治疗效果满意.
作者:王常林;赵国贵;王宪刚;侯英 刊期: 1993年第05期
为探讨儿童股骨头无菌坏死的病因,通过向幼兔髋关节注射滑石粉悬浊液的方法制造出髋关节滑膜炎的动物模型,并用压力传感器和液体闪烁计数技术研究滑膜炎时关节内压和股骨头DNA代谢的关系.结果发现虽然滑膜炎可引起关节内压升高,高可达2kPa,但每一组动物的滑膜炎侧与对照侧股骨头DNA代谢差异皆无显著意义(P>0.05).不支持儿童髋关节滑膜炎和股骨头无菌坏死有病因学联系的观点.
作者:彭阿钦;吴希瑞;张子军;陈燕;刘瑞萱;林振福 刊期: 1993年第05期
小儿四肢骨骨化性纤维瘤少见.1981~1989年间收治5例,均经病理检查证实.均采用瘤灶清除和自身植骨术.5例中4例术后复发,其中2例行整块病骨连同骨膜切除,1例行同侧腓骨内移术,1例带血管腓骨游离植骨,随访1~7年无复发.
作者:张锡庆;王科文 刊期: 1993年第05期
自1979~1990年治疗31例小儿麻痹后遗症双下肢重度瘫痪,获得较满意效果.对该病的临床分类、手术适应证、手术设计及应掌握的原则等进行了讨论.
作者:宁志杰;廖可国;秦梅才;李贵涛;张美进;庄会翔;张正西 刊期: 1993年第05期
患儿:男,2岁4个月.以腹部囊性包块疑诊为左侧肾盂输尿管连接处梗阻致肾积水收入院.入院前无明显腹痛、血尿或脓尿等临床症状.体检:发育稍差,腹左侧可扪及囊性包块,上至肋缘,下达盆腔,约20cm×15cm×10cm.B超:左肾重度积水,肾实质厚仅约0.2cm,右肾位置、大小和形态正常.肾图:左肾功能严重受损和排泄梗阻,右肾功能正常.
作者:李旭良;龚以榜;林涛;叶启玲 刊期: 1993年第05期
采用阶段性闭合复位法治疗难复性先天性髋脱位25个髋,20个髋获得成功.在第一阶段中,先天性髋关节患儿置入热塑料外展支架中固定,每天做关节功能操,当髋关节囊外挛缩、软组织松弛后,再进行第二阶段的治疗;在第二阶段中.清醒状态下将脱位髋进行手法闭合复位.复位成功后,继续支架固定,并继续双髋关节功能操锻炼.该方法使原来一次性复位失败须改为手术切开复位的患儿重新获得了闭合复位的机会.
作者:许瑞江;赫荣国;房伦光;马承宣;张喜恩 刊期: 1993年第05期
治疗X线检查无异常的小儿脊髓损伤31例,占同期儿童脊髓损伤患儿(88例)的35%.对该病的解剖学基础、发病机制以及诊断、治疗中的若干问题进行了讨论.
作者:袁福镛;郝定均;孙建中 刊期: 1993年第05期
应用筋膜皮瓣修复儿童功能部位烧伤晚期瘢痕拿缩畸形40例,共45个皮瓣.大面积为19cm×11cm,长宽比例在2.8~5:1之间.其中瘢痕区取瓣20例,术后获得满意效果.该方法设计灵活,操作简单,较岛状皮瓣和游离皮瓣移植易掌握,效果可靠.并对筋膜皮瓣的血液供应特点、分类、设计原则和手术要点进行了讨论.
作者:李忠禹;谭颖薇;牙祖蒙 刊期: 1993年第05期
例1:女,12岁.因跛行步态9年加重2个月入院.自3岁时感右下肢无力,6岁后跛行明显,近2个月进一步加重,大小便正常.体检:右下肢肌肉萎缩,短缩2cm,股四头肌肌力Ⅲ级,股三头肌Ⅱ级,半腱半膜肌0级,趾伸肌Ⅳ级,余下腿肌群均0级.T6平面以下右侧肢体感觉减退,右膝及跟腱反射亢进,巴彬斯奇征阳性.
作者:许瑞江;房伦光;马承宣;赫荣国 刊期: 1993年第05期
儿童卵巢黄体破裂较为少见,一般均发生于12岁以上月经来潮后的女孩.文献报道几乎所有右侧卵巢黄体破裂者均误诊为急性阑尾炎.自1976年以来收治右侧卵巢黄体破裂患儿5例,报告如下.
作者:祁永波;李权;陶文芳;巴有良;马飞 刊期: 1993年第05期
1991年3月至9月,笔者在加拿大多伦多儿童医院骨科进修学习.主要参加手术及门诊工作,获益匪浅,该院骨科情况,房伦光及张健力曾有过报告.现仅将笔者所观察了解到该院的有关骨科情况介绍如下.
作者:李浩宇 刊期: 1993年第05期
癌基因(Oncogene)是生命有机体细胞中的一种基因,正常情况下具有一定的生理功能.癌基因的异常改变与肿瘤的发生和发展密切相关.
作者:傅廷亮 刊期: 1993年第05期
小儿术后发生负氮、钾、磷平衡,其程度与于术大小有关.大手术后用稳定核素15N甘氨酸研究患儿总体蛋白质代谢动力学,表明分解率明显增加,伴合成率轻度增加.股动、静脉氨基酸可反映下肢肌肉的蛋白质代谢情况,小儿术后表现为绝大多数氨基酸从肌肉向外释放,蛋白质的分解主要发生在肌肉.认为大手术后有必要应用静脉高营养.
作者:佘亚雄;陈恺;蔡威;李敏 刊期: 1993年第05期
采用联合骨盆截骨术治疗先天性髋关节脱位45例,效果满意,尤其对年龄较大的患儿手术效果好.经临床应用,证明这种术式具有Salter、Pemberton术各自优点之外,并能充分矫正髋臼指数,增加髋臼对股骨头的覆盖,恢复髋关节功能,手术效果显著.
作者:冯家钧;张旗涛;李万东;孙志杰 刊期: 1993年第05期
总结53例婴儿急性骨骺骨髓炎临床病理特点.多发于2个月以下婴儿,以股骨上端多见,临床表现不典型,低体温,易合并化脓性关节炎和病理性脱位.发病机理为免疫功能不成熟和骨骺血运分布特点所决定,一般不演变成慢性骨髓炎,但后遗畸形严重.
作者:马瑞雪;吉士俊;周永德;刘卫东;张立军 刊期: 1993年第05期
自1960~1990年间共收治滑膜肉瘤16例.年龄3个月~13岁.男10例,女6例.手术切除15例,其中9例同时应用化疗和/或放疗.随访9例,6例存活,5年生存率为31%.认为其预后与早期诊断、病理学特征、广泛手术切除和术后综合治疗等因素有关.
作者:宣桂林;苏昌祺;闽若良;王振生 刊期: 1993年第05期
脑瘫之髋部畸形是由多种复杂的因素引起的,治疗方法较多.自1990年以来,采用复合内收肌后移、髂腰肌松解、胴绳肌腱近端松解或延长术治疗该病,既改善了髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形,增加了伸膝位屈髋活动范围,保留了髋内收功能;又改善了蹲伏姿势和剪刀步态.
作者:吕龙;常振华;杜明义;李华;李儒;刘新民;刘剑锋;马燕莉 刊期: 1993年第05期
1984年以来,我院采用皮瓣移植修复小儿足部创伤后软组织缺损5例,皮瓣全部存活.
作者:郑文忠;马国棣 刊期: 1993年第05期
1980~1991年我院共收治小儿腹部两个以上脏器损伤45例,其中男31例,女14例.年龄2~14岁,其中4~9岁29例.致伤原因:交通事故伤33例,坠落伤5例,刀刺伤3例,暴力击伤2例,其它原因致伤2例.损伤情况:肾破裂27例次,脾破裂26例次,肝破裂21例次,小肠损伤14例次,胰腺损伤7例次,输尿管、膀胱损伤6例次,直肠损伤5例次,十二指肠损伤4例次,膈肌破裂3例次.合并有腹部外器官损伤29例.
作者:郭晓东;王先道 刊期: 1993年第05期
我院1978~1991年8例儿童闭合性胫腓骨近端骨折,因医源性失误致截肢.现就其原因分析如下.
作者:牟宇科;邓万祥;周广恒 刊期: 1993年第05期