彭阿钦；吴希瑞；张子军；陈燕；刘瑞萱；林振福
为探讨儿童股骨头无菌坏死的病因,通过向幼兔髋关节注射滑石粉悬浊液的方法制造出髋关节滑膜炎的动物模型,并用压力传感器和液体闪烁计数技术研究滑膜炎时关节内压和股骨头DNA代谢的关系.结果发现虽然滑膜炎可引起关节内压升高,高可达2kPa,但每一组动物的滑膜炎侧与对照侧股骨头DNA代谢差异皆无显著意义(P＞0.05).不支持儿童髋关节滑膜炎和股骨头无菌坏死有病因学联系的观点.
作者：彭阿钦；吴希瑞；张子军；陈燕；刘瑞萱；林振福 刊期： 1993年第05期
患儿:男,6个月.因阴茎包块5个月,近2个月明显增大入院.出生后1个月时,家长发现患儿阴茎肿大,不红,3天后阴茎背部长出一黄豆大小结节,活动,无触痛,近2个月结节明显增大并固定.患儿系第2胎第2产,旧法接生,顺产.既往史及家族史无特殊.大、小便未见异常.
作者：王万忠；程秀英；王维屏 刊期： 1993年第05期
患儿:男,4岁.因左侧阴囊空虚无睾丸4年于1991年5月13日入院.体检:阴茎发育较同龄儿小,仅长2.0cm,周径3.0cm,包茎.左阴囊较右侧小且空虚,未扪及睾丸.左腹股沟未扪及肿物.右阴囊内可扪及睾丸约1.2cm×1.0cm×0.8cm.
作者：徐梦珠；李林浩 刊期： 1993年第05期
小儿术后发生负氮、钾、磷平衡,其程度与于术大小有关.大手术后用稳定核素15N甘氨酸研究患儿总体蛋白质代谢动力学,表明分解率明显增加,伴合成率轻度增加.股动、静脉氨基酸可反映下肢肌肉的蛋白质代谢情况,小儿术后表现为绝大多数氨基酸从肌肉向外释放,蛋白质的分解主要发生在肌肉.认为大手术后有必要应用静脉高营养.
作者：佘亚雄；陈恺；蔡威；李敏 刊期： 1993年第05期
19年共收治儿童期股骨颈骨折56例.其中骨骺分离3例,经颈骨折23例.基底部骨折25例,粗隆间骨折5例.随访半年以上的32例中,股骨头坏死9例,占28.1%.治疗采用非手术牵引与手术内固定二种.前者优良率达72.2%,后者为50.0%.因此,主张治疗本病首先行牵引复位,对牵引复位失败者才考虑手术内固定.
作者：刘尚礼；邓柏杰；鲍蕴宜；黄东生 刊期： 1993年第05期
报告6例外伤性十二指肠破裂.认为该病早期诊断困难,如有上腹部撞击伤,腹腔穿刺检查阳性者,应及时开腹探查十二指肠,可避免漏诊,降低病死率.
作者：左燕；董毓珍；张金哲 刊期： 1993年第05期
患儿:男,2岁4个月.以腹部囊性包块疑诊为左侧肾盂输尿管连接处梗阻致肾积水收入院.入院前无明显腹痛、血尿或脓尿等临床症状.体检:发育稍差,腹左侧可扪及囊性包块,上至肋缘,下达盆腔,约20cm×15cm×10cm.B超:左肾重度积水,肾实质厚仅约0.2cm,右肾位置、大小和形态正常.肾图:左肾功能严重受损和排泄梗阻,右肾功能正常.
作者：李旭良；龚以榜；林涛；叶启玲 刊期： 1993年第05期
脑瘫之髋部畸形是由多种复杂的因素引起的,治疗方法较多.自1990年以来,采用复合内收肌后移、髂腰肌松解、胴绳肌腱近端松解或延长术治疗该病,既改善了髋内收、内旋、屈曲挛缩畸形,增加了伸膝位屈髋活动范围,保留了髋内收功能;又改善了蹲伏姿势和剪刀步态.
作者：吕龙；常振华；杜明义；李华；李儒；刘新民；刘剑锋；马燕莉 刊期： 1993年第05期
总结53例婴儿急性骨骺骨髓炎临床病理特点.多发于2个月以下婴儿,以股骨上端多见,临床表现不典型,低体温,易合并化脓性关节炎和病理性脱位.发病机理为免疫功能不成熟和骨骺血运分布特点所决定,一般不演变成慢性骨髓炎,但后遗畸形严重.
作者：马瑞雪；吉士俊；周永德；刘卫东；张立军 刊期： 1993年第05期
例1:女,12岁.因跛行步态9年加重2个月入院.自3岁时感右下肢无力,6岁后跛行明显,近2个月进一步加重,大小便正常.体检:右下肢肌肉萎缩,短缩2cm,股四头肌肌力Ⅲ级,股三头肌Ⅱ级,半腱半膜肌0级,趾伸肌Ⅳ级,余下腿肌群均0级.T6平面以下右侧肢体感觉减退,右膝及跟腱反射亢进,巴彬斯奇征阳性.
作者：许瑞江；房伦光；马承宣；赫荣国 刊期： 1993年第05期
在解决手背远端、手指近端皮肤缺损的修复问题上,笔者参照Quaba等人设计的手背远端逆行皮瓣,做了9只小儿手的皮肤缺损修复,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：刘锐；陈家瑜；熊伟 刊期： 1993年第05期
自1966～1991年共收治食管重复畸形69例,其中9例与肺组织粘连,4例与胸主动脉有不同程度的粘连,1例自发性破溃形成液胸,14例并发症其囊壁内衬胃粘膜.均经手术和病理检查而确诊.常见的症状是心、肺受压症状.年龄较大患儿囊肿小可无症状.若侧位胸部X线检查见肿物位于后纵隔伴颈和上胸椎畸形,超声波检查有液平段反射,诊断可基本确定.对其临床表现、诊断和并发症进行了讨论.
作者：尹惠英；薛峰；范茂槐 刊期： 1993年第05期
我院自1983年2月～1991年3月,采用自行设计的带蒂腹壁皮瓣和腹直肌瓣一期修复膀胱外翻及尿道上裂4例,经远期随访,疗效满意,现报告如下.
作者：赵高贤；乔保平；姜海洋；李孟圈 刊期： 1993年第05期
大年龄儿童的髋关节脱位,治疗比较困难.术前的骨牵引是直接关系到手术成功与否的重要因素.而影响骨牵引的主要因素是挛缩的髂腰肌和内收肌.自1987年以来,对22例大年龄儿童髋关节脱位32个患病髋关节,在骨牵引前切断髂腰肌和内收肌,取得了很好的牵引效果,为髋脱位的手术奠定了良好的基础.
作者：王鸿学；张弘；郭素芝；王天珩；尚庆英；何淑华；姬常珍；许丽艳；汪津；阿日拉 刊期： 1993年第05期
治疗X线检查无异常的小儿脊髓损伤31例,占同期儿童脊髓损伤患儿(88例)的35%.对该病的解剖学基础、发病机制以及诊断、治疗中的若干问题进行了讨论.
作者：袁福镛；郝定均；孙建中 刊期： 1993年第05期
自1979～1990年治疗31例小儿麻痹后遗症双下肢重度瘫痪,获得较满意效果.对该病的临床分类、手术适应证、手术设计及应掌握的原则等进行了讨论.
作者：宁志杰；廖可国；秦梅才；李贵涛；张美进；庄会翔；张正西 刊期： 1993年第05期
65例小儿肾重复畸形,主要表现为泌尿系感染、尿淋漓、排尿困难及腹部包块.后确诊靠影像学检查.B超不受肾功能限制;SPECT灵敏度高,积水型重肾也可显影.对有症状的重肾,应手术治疗,需切除重复的部分.如其肾功能近于正常,可行输尿管移植术.对其输尿管囊肿、开口异位的处理,除少数病例外,多不必切除.该病治疗效果满意.
作者：王常林；赵国贵；王宪刚；侯英 刊期： 1993年第05期
采用阶段性闭合复位法治疗难复性先天性髋脱位25个髋,20个髋获得成功.在第一阶段中,先天性髋关节患儿置入热塑料外展支架中固定,每天做关节功能操,当髋关节囊外挛缩、软组织松弛后,再进行第二阶段的治疗;在第二阶段中.清醒状态下将脱位髋进行手法闭合复位.复位成功后,继续支架固定,并继续双髋关节功能操锻炼.该方法使原来一次性复位失败须改为手术切开复位的患儿重新获得了闭合复位的机会.
作者：许瑞江；赫荣国；房伦光；马承宣；张喜恩 刊期： 1993年第05期
1984年以来,我院采用皮瓣移植修复小儿足部创伤后软组织缺损5例,皮瓣全部存活.
作者：郑文忠；马国棣 刊期： 1993年第05期
1991年3月至9月,笔者在加拿大多伦多儿童医院骨科进修学习.主要参加手术及门诊工作,获益匪浅,该院骨科情况,房伦光及张健力曾有过报告.现仅将笔者所观察了解到该院的有关骨科情况介绍如下.
作者：李浩宇 刊期： 1993年第05期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
