沈卫民；余品仪
新生儿阑尾炎早期诊断困难,易误诊为胎粪性腹腹炎、肠梗阻、嵌顿疝.本文对1981～1990年诊治的5例新生儿急性阑尾炎进行总结.
作者：孙建中；王学文；张立根 刊期： 1993年第06期
为研究先天性膈疝及肺发育不良的病理改变,对妊娠9.5天的大白鼠经胃管注入2.4-二氯苯基P硝基苯醚(Nitrofen)诱发胎鼠先天性膈疝动物模型,致畸率58.9%.其中巨大膈疝占62%.实验组胎鼠的双肺重量降低,膈疝胎鼠肺重量显著低于对照组.组织学显示肺明显发育不良,停留在胚胎发育中期的假腺体状态.本文讨论了Nitrofen诱发胎鼠膈疝的机制并指出本实验方法简便、致畸率高,是研究膈疝胚胎发育及病理改变的理想手段.
作者：王维林；J.A.Tovar；P.Aldazabal 刊期： 1993年第06期
我院10多年来收治新生儿重复畸形4例,经手术治疗取得满意结果.临床资料本组4例均为女性.发病部位胃、十二指肠1例,空肠2例,结肠1例,均为肠外囊肿型.发病早为生后6小时,晚为生后1个月.临床表现:4例都有程度不等的呕吐及腹部包块,伴有阵发性哭闹或血便,严重者并发休克.4例根据病变的不同部位,采取了不同的手术方式治疗.其中1例,因并发肠扭转、肠坏死,将其坏死肠管及囊肿一并切除后行肠吻合术.1例单纯囊肿切除,1例将囊肿大部切除开窗引流术.另1例行囊肿开窗引流,十二指肠空肠吻合术.
作者：郭少华 刊期： 1993年第06期
患儿:男,14岁.因被高压电击伤半小时于1991年6月13日入院.体检:胸腹部前壁、颈前、下颌、右手腕、手掌全层皮肤坏死.脐左侧腹壁焦痂崩裂,裂口长约6cm,肠管外露、坏死.诊断:①电灼伤(总面积15%,其中三度12%);③肠坏死、腹膜炎.伤后4小时手术,探查见距屈氏韧带50cm及150cm处小肠肠管坏死、穿孔,分别行肠切除(共切除80cm)后,行端端吻合术.乙状结肠亦坏死,切除后远端关闭,近端造瘘.
作者：陈挺孙；曾天定 刊期： 1993年第06期
本实验通过对8例无肛畸形儿及10例新生儿直肠远端肠壁内的乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的观察发现:无肛畸形儿直肠盲端肠壁内AchE阳性的神经丛及神经节细胞数均有所减少,以肌间明显,并且酶活性减弱,认为该畸形不仅有肛门的缺如,而且有胆碱能神经发育障碍.
作者：王伟；李正；王练英；肖福大 刊期： 1993年第06期
为具体了解每个肛门畸形患儿肛门外括约肌、耻骨直肠肌的发育情况,对近半年来我科收治的9例肛门直肠畸形患儿做了MRI检查,男性7例,女性2例.年龄1～3天6例,5～6个月3例.高位畸形4例,其中1例为直肠膀胱瘘;中位畸形2例,直肠尿道瘘和直肠舟状窝瘘各1例;低位畸形3例,包括2例肛门会阴瘘.同时对7例正常新生儿进行MRI做为对照.
作者：李正；王练英；陈丽英 刊期： 1993年第06期
我科于近两年收治了2例小儿颈部、肩上囊性肿物病例,其特点为屏气时突出隆起,平静时消失,均经手术及病理诊断证实为肌间血管瘤,报告如下.
作者：高中才；董海洲；郭汝鸣 刊期： 1993年第06期
通过对20例新生儿和20例婴幼儿围手术期内分泌及代谢方面的研究,发现所有新生儿及婴幼儿均表现为术后高血糖及皮质醇水平升高,胰高血糖素水平降低,胰岛素水平相对减少的特征.婴幼儿术后生长激素短暂升高.外科应激的严重程度与血糖升高有一定的比例关系.芬太尼麻醉可降低术后高血糖反应.
作者：汪健；朱锦祥 刊期： 1993年第06期
体外膜肺氧合(ECMO)作为治疗各种原因引起重症呼吸衰竭后的手段,近年来在国际上正日趋广泛地运用于临床,取得了良好的治疗效果.我院对此进行了动物实验的研究.
作者：王俊；施诚仁；佘亚雄；许德棣；葛莉；李明；(十八)飚；张忠德；杨予根 刊期： 1993年第06期
患儿:女,30天.1985年10月28日入我院.患儿出生后15天开始发热,体温高达39.5℃,同时发现胸前区胸骨下段有一局限性肿块,开始皮肤颜色正常,入院前3天肿块表面皮肤发红、肿胀.患儿为第一胎第一产足月顺产,父母非近缘结婚,身体健康.
作者：王振华；金宇 刊期： 1993年第06期
先天性食管闭锁的发病率约为1:3000～4500次活产.这样,我国每年约有5000多病例.实际上
作者：叶蓁蓁 刊期： 1993年第06期
化脓性腮腺炎新生儿期少见,国内外报道尚不多.现将我院1979～1991年收治的34例作一总结分析.临床资料:本组34例中,男25例,女9例,年龄4～31天,早产儿4例.平均住院天数15天.根据体温、精神、吃奶、皮肤粘膜黄染、出血点、腹部情况及有无合并症等,分轻(17例)、中(12例)、重(5例)三组.检查34例腮腺部位均有皮温升高、红肿、触疼.局部有波动16例,腮腺管开口处充血肿胀有脓性分泌物22例.
作者：叶祖萍；王继龙；胡银莲 刊期： 1993年第06期
本院自1988～1992年共收住2例自发性气腹和10例特发性消化道穿孔.本病临床少见,报道不多,故在此对其病因,临床特点,诊断,治疗和预后作了探讨.
作者：宋家其 刊期： 1993年第06期
1988年11月～1992年4月共收治新生儿围术期患儿140例,对其中115例采用呼吸机机械通气,应用率82.14%.
作者：曾其毅；吴惠玲；陶建平；杨思达；张丽 刊期： 1993年第06期
我院自1982年以来为118例新生儿施行了肠造口术.男96例,女22例,小年龄1天,大26天,1～10天占81%.施行肠造口的病种:先天性肛门闭锁71例,先天性巨结肠16例,NEC10例,结肠闭锁8例,结肠穿孔6例,回肠梗阻坏死5例,回肠末端闭锁2例.分别在乙状结肠、横结肠等七个部位造口.全组术后死亡16例,占13.5%.另因各种原因自动出院12例占10%,手术治愈90例,有76例来院关瘘或原发病的根治,关瘘率84%.术后并发症:切口裂开肠脱出2例,造口回缩坏死2例,造口处肠套迭脱出3例,扭转1例,内漏1例,狭窄1例,肠粘连3例.死亡原因:呼吸循环衰竭8例,重度肺炎2例,MOSF3例,腹膜炎3例.自动出院大多数为多发性畸形.
作者：张宏伟；刘丰丽 刊期： 1993年第06期
新生儿纵隔肠源性囊肿是少见的先天性畸形,我科收治4例,男3例,女1例.日龄3～80天.2例发烧,2例伴呕吐,2例出现呼吸窘迫综合症(RDS).4例胸部X线片均见后纵隔肿块,3例伴颈胸椎畸形.钡餐造影的2例中1例钡剂进入囊内.3例胸腹部B超检查证明后纵隔囊性肿块.2例并发腹内囊肿.2例开胸完整切除囊肿,2例胸腹联合手术切除囊肿.4例全部治愈.
作者：陈兰萍；陈博渊；张鸿毅 刊期： 1993年第06期
例1:男,14天.右腹股沟区及阴囊红肿一天入院.体检:右腹股沟区及阴囊上方红肿,可扪及一约4.0cm×2.0cm×1.0cm大小的肿块,质硬,有触痛,不能还纳.入院后腹股沟区肿块手术探查,证实为右精索鞘膜积脓.
作者：李小玲；王伟；李毓秀 刊期： 1993年第06期
报道新生儿巨型脐膨出31例,分别采用一期、二期和分期修补术,gortex修补术和保守治疗,结果提示二期修补疗效可靠,一期修补术可用于缺损小于60mm,腹腔容量较大者,分期修补术在无菌环境差情况下要慎用,保守治疗适用于就诊晚,没有手术条件者.采用gortex合成材料一期修补巨型脐膨出的方法值得推荐.
作者：王怡平；佘亚雄；沈玉成；李衷初；施诚仁；葛人铨 刊期： 1993年第06期
1984年起我院在31例小型脐膨出、脐尿管瘘及脐肠瘘手术的同时,加作自行设计的脐成形术,随访外形满意.手术方法:沿脐部皮肤1～2mm处作环形切口,按常规作脐膨出内脏还纳、脐尿管瘘瘘管切除加膀胱修补或脐肠瘘行肠管楔行切除吻合术.关闭脐部切口时,先将腹膜、脐部筋膜分层横形间断缝合,经皮肤环形切口的中心作相互垂直的两条直线,继于皮肤与直线交点的两侧约0.1～0.2cm处定出8个缝点(图1),依次缝合AB、CD、EF、GH,缝合后切口中央仍有一方形小窗(图2),将HA与ED边缝合1～2针,使之封闭,脐成形缝合完成.
作者：胡家高；江泽熙；卞红强 刊期： 1993年第06期
自1981～1990年对发生在新生儿头面部、口唇、大阴唇部点片状血管瘤采用醋酸强的松龙局部注射,取得良好效果.现报道如下.临床资料:30例均为新生儿,接受治疗时间为生后15天14例,30天16例.血管瘤部位:头顶部5例,面颊部3例,口唇2例,大阴唇左侧9例、右侧11例.瘤体大小:肿瘤直径0.5cm以内17例,1.0cm以内13例.局部呈鲜红色,边界清晰,略高出皮肤表面,挤压后则退色.
作者：孙建中 刊期： 1993年第06期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
