陈兰萍；陈博渊；张鸿毅
患儿:女,30天.1985年10月28日入我院.患儿出生后15天开始发热,体温高达39.5℃,同时发现胸前区胸骨下段有一局限性肿块,开始皮肤颜色正常,入院前3天肿块表面皮肤发红、肿胀.患儿为第一胎第一产足月顺产,父母非近缘结婚,身体健康.
作者：王振华；金宇 刊期： 1993年第06期
例1:男,14天.右腹股沟区及阴囊红肿一天入院.体检:右腹股沟区及阴囊上方红肿,可扪及一约4.0cm×2.0cm×1.0cm大小的肿块,质硬,有触痛,不能还纳.入院后腹股沟区肿块手术探查,证实为右精索鞘膜积脓.
作者：李小玲；王伟；李毓秀 刊期： 1993年第06期
先天性肥厚性幽门狭窄的手术切口选择多种多样.本文介绍一种脐上弧形切口的方法.我院新生儿外科自1991年3月至1992年3月采用此法治疗50例,取得满意效果.
作者：张钦明；陈幼容；陈永卫 刊期： 1993年第06期
本文报道新生儿脊髓脊膜膨出(MMC)早期修复15例,对较大的MMC的手术进行了初步探讨.本组男9例,女6例,出生后36小时到6天内手术.胸腰段2例,腰骶段13例.有双下肢、直肠、膀胱功能障碍4例,囊壁环死渗出8例.14例一次修补成功,1例行两次手术,其中4例采用Ramirez的背阔肌与腰大肌群中间前移术.本组随访6月～5年,术后3例脑积水,用醋唑磺胺后缓解,4例神经功能障碍恢复良好,除1例大小便失禁外,余均恢复良好.
作者：易振安 刊期： 1993年第06期
低热烧伤是温度在44℃～51℃左右,热度持续作用于身体某部引起的灼伤.我院1988～1991年4年间共收治12例新生儿低热烧伤.报告如下.
作者：沈卫民；余品仪 刊期： 1993年第06期
31例经手术证实诊断的消化道穿孔和绞窄性肠梗阻新生儿,存活12例,死亡19例,病死率61.3%.分析了影响预后的因素,胎龄、分娩方式、体重、原发疾病和有无合并症等.指出提高治愈率的关键是做到早期诊断,重视围手术期的处理.
作者：李桂生；刘钧澄；刘唐彬；谢家伦；刘文旭；李穗生 刊期： 1993年第06期
先天性食管闭锁、食管气管瘘是新生儿期具有代表性需紧急处理的外科疾病,过去病死率颇高.目前由于早期诊断率的提高,新生儿监护室的建立,手术、麻醉技术的改进,胃肠道营养支持等因素,治愈率已达90%以上.
作者：王慧贞；杨舒泉 刊期： 1993年第06期
为具体了解每个肛门畸形患儿肛门外括约肌、耻骨直肠肌的发育情况,对近半年来我科收治的9例肛门直肠畸形患儿做了MRI检查,男性7例,女性2例.年龄1～3天6例,5～6个月3例.高位畸形4例,其中1例为直肠膀胱瘘;中位畸形2例,直肠尿道瘘和直肠舟状窝瘘各1例;低位畸形3例,包括2例肛门会阴瘘.同时对7例正常新生儿进行MRI做为对照.
作者：李正；王练英；陈丽英 刊期： 1993年第06期
体外膜肺氧合(ECMO)作为治疗各种原因引起重症呼吸衰竭后的手段,近年来在国际上正日趋广泛地运用于临床,取得了良好的治疗效果.我院对此进行了动物实验的研究.
作者：王俊；施诚仁；佘亚雄；许德棣；葛莉；李明；(十八)飚；张忠德；杨予根 刊期： 1993年第06期
患儿:男,8岁.因阵发性头痛伴恶心、呕吐两月入院.体检:一般情况好,发育正常,神志清楚,四肢活动好,除双侧视乳头轻度水肿外余未见异常.头颅CT示双侧脑室明显对称性扩大、三脑室内有一4.0cm×3.0cm×3.0cm大的肿物,边界清,有明显增强效应.
作者：高国栋；易声禹；张志文 刊期： 1993年第06期
1983年8月～1991年7月,收治新生儿急腹症92例.死亡26例,有3例未及手术死亡,死亡率28.26%.术后死亡率25%(23例),占同期新生儿死亡的85.2%.23例中男20例,女3例.年龄＜7天16例,7～30天7例.体重≥2.5kg18例,＜2.5kg4例,未测1例.死亡疾病类别见附表.死亡原因:①术前已伴有严重并发症:硬肿5例、支气管肺炎4例.新生儿在低温环境下发生低氧血症,受感染导致硬肿症及支气管肺炎.前者因血液粘滞,造成各重要脏器缺氧.后者可致心衰均为术后死因之一.
作者：周蓉儿；徐增绶；周学锋 刊期： 1993年第06期
对1985年2月以来,新生儿外科感染40例中,厌氧菌培养阳性为42.5%,其中腹部外科厌氧菌感染高于软组织感染(0.5＞P＞0.5).软组织厌氧感染中坏死性筋膜炎高于皮下坏疽(P＜0.25).全组多为厌氧菌与需氧菌或兼性厌氧菌并存的混合感染(88.24%).因此,对新生儿外科感染治疗应注意区别对待.
作者：吕隆政；董欣竞 刊期： 1993年第06期
我院自1981～1992年收治先天性食管闭锁33例,均为GrossⅢ型,均有羊水过多史其中6例有生后窒息史.33例均有吸入性肺炎,其中重症肺炎6例.硬肿症10例,1例同时有肛门畸形,1例环状胰腺.手术方法为一期吻合术32例,分期行结肠代食道1例.1984年前经胸腔入路10例,同时术前作胃造瘘5例.1984年以来采用胸膜外入路20例,另2例胸膜破口过大改经胸手术.疗效:2.5kg以上的16例,成活14例(87.5%);1.8～2.5kg13例,成活8例(61%);1.8kg以下4例,成活1例(25%).平均治愈率为69.7%.
作者：陈幼容 刊期： 1993年第06期
报道新生儿巨型脐膨出31例,分别采用一期、二期和分期修补术,gortex修补术和保守治疗,结果提示二期修补疗效可靠,一期修补术可用于缺损小于60mm,腹腔容量较大者,分期修补术在无菌环境差情况下要慎用,保守治疗适用于就诊晚,没有手术条件者.采用gortex合成材料一期修补巨型脐膨出的方法值得推荐.
作者：王怡平；佘亚雄；沈玉成；李衷初；施诚仁；葛人铨 刊期： 1993年第06期
对16例新生儿手术前后血钠、血渗透压、尿钠、尿渗透压及血浆抗利尿激素(ADH)监测:①大手术组患儿术后血钠、血渗透压平均值下降,尿钠、尿渗透压平均值升高,7/10例发生低钠血症.②4/16例术后出现抗利尿激素异常分泌综合征,其中膈疝2例,膈膨升1例,肠闭锁1例.⑧大手术组术后血浆ADH明显升高.并且结合文献对新生儿术后低钠血症及ADH分泌异常进行讨论.
作者：郑珊；高鸿云；薛崇德 刊期： 1993年第06期
先天性食管闭锁的发病率约为1:3000～4500次活产.这样,我国每年约有5000多病例.实际上
作者：叶蓁蓁 刊期： 1993年第06期
自1981～1990年对发生在新生儿头面部、口唇、大阴唇部点片状血管瘤采用醋酸强的松龙局部注射,取得良好效果.现报道如下.临床资料:30例均为新生儿,接受治疗时间为生后15天14例,30天16例.血管瘤部位:头顶部5例,面颊部3例,口唇2例,大阴唇左侧9例、右侧11例.瘤体大小:肿瘤直径0.5cm以内17例,1.0cm以内13例.局部呈鲜红色,边界清晰,略高出皮肤表面,挤压后则退色.
作者：孙建中 刊期： 1993年第06期
对168例痉挛型脑瘫进行了分析.根据自控能力、肌力和肌痉挛以及病废的程度,可将痉挛型脑瘫分为轻、中、重3级.对我们治疗中的一些经验和体会作了扼要的介绍.
作者：张荣英；王承武 刊期： 1993年第06期
我院10多年来收治新生儿重复畸形4例,经手术治疗取得满意结果.临床资料本组4例均为女性.发病部位胃、十二指肠1例,空肠2例,结肠1例,均为肠外囊肿型.发病早为生后6小时,晚为生后1个月.临床表现:4例都有程度不等的呕吐及腹部包块,伴有阵发性哭闹或血便,严重者并发休克.4例根据病变的不同部位,采取了不同的手术方式治疗.其中1例,因并发肠扭转、肠坏死,将其坏死肠管及囊肿一并切除后行肠吻合术.1例单纯囊肿切除,1例将囊肿大部切除开窗引流术.另1例行囊肿开窗引流,十二指肠空肠吻合术.
作者：郭少华 刊期： 1993年第06期
慢性假性肠梗阻(CIPS)是指有机械性梗阻的症状和体征但缺乏引起梗阻的解剖上可辨认的病变,系由肠管推进能力不全或消失引起的临床综合征[1～3].小儿发病率较低,但近十年来有所上升.Dudley[4]于1958年首次报道13例,以成人为主,以后在小儿的报道中CIPS曾被命名为:慢性低动力性肠梗阻,假性巨结肠病,肠蠕动无力症,结肠神经节发育不良,内脏神经病或肌病,节段性小肠扩张病,特发性巨十二指肠和非Hirschsprung巨结肠等[1,4].1977年Byrne[4]等第一次在小儿使用了慢性特发性假性肠梗阻(CLIP)报道了11例,国内王燕霞[5]于1982年首先用小儿CIPS报道了6例.
作者：孙琳 刊期： 1993年第06期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
