张华燕
外固定架具有操作简单、创伤小、不增加骨折局部的创伤,根据需要可进行加压、拉伸或维持平衡.骨折后期可转为弹性固定等优点.本院自2004年4月至2007年3月共在27例pilon骨折中使用外固定架,取得良好疗效,报告如下.
作者：周荣；钟玉平；叶玉飞 刊期： 2008年第07期
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位.拔针按压是静脉输液的后一项操作,如果方法不当会导致患者感觉疼痛,皮肤出血,皮下瘀血的发生,增加患者的心理负担,直接影响下次静脉穿刺的成功率.因此作者在工作中对静脉输液后拔针按压方法进行了观察与改进,采用了一种改良后新的拔针按压法,效果满意,现报告如下.
作者：陈华萍；尉京波；张美萍 刊期： 2008年第07期
由于生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高.糖尿病是一种慢性进行性疾病,糖尿病微血管病变是导致多脏器损伤以及疾病恶化的基本病理基础;抑郁症在糖尿病患者中发病率较高,它不仅决定患者接受治疗的依从性,而且影响患者的治疗、预后与结局.作者观察了112例2型糖尿病患者抑郁状况与糖尿病肾病的关系,以探讨抑郁对微血管并发症的影响.
作者：吴奇红 刊期： 2008年第07期
目的 探讨血管紧张素-(1-7)[ANG-(1-7)]对体外培养兔肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法 体外培养兔肺动脉平滑肌细胞,鉴定后传代培养,取4～7代细胞,应用不同浓度ANG-(1-7)干预,并与血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ,浓度10-6mol/L)、空白组对照.通过台盼蓝染色法细胞计数、四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,确定肺动脉平滑肌细胞的生长趋势变化.结果 10-12～10-10>mol/L浓度ANG-(1-7)与相应对照组比较,细胞数、光吸收值(A值)变化不明显,无统计学意义,10-9-10-5mol/L浓度组,ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6)组与空白对照组比较,细胞数和A值均下降,差异有统计学意义,与血管紧张素一ll组比较差异也有统计学意义;10-6、10-5浓度组与ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6mol/L)组引起的变化差异不明显,无统计学意义.结论 ANG-(1-7)呈剂量依赖性抑制胎牛血清诱导的兔肺动脉平滑肌细胞增殖,在浓度为10-6时效果明显,再增加浓度效果无明显增强,这种抑制作用与ANG-Ⅱ的存在无明显关系.
作者：黄立功；李刚；梁勇；夏发明；文石兵；张谨 刊期： 2008年第07期
肺曲菌球(pulmonary aspergilloma,PA)是临床上少见的肺部慢性感染性疾病,为肺曲菌病的常见类型,近年来由于广谱抗生索、细胞毒药物、免疫抑制剂、激素的广泛应用,使该病的发病率呈上升趋势.1997年1月至2007年1月,作者手术治疗肺曲菌球21例,效果良好,现报告如下.
作者：朱江；章响艳；涂韶松；许咏冬；赵纯；吴志军 刊期： 2008年第07期
甲状腺功能亢进症是常见的内分泌疾病.临床表现错综复杂,其消化系统的主要表现为:食欲亢进、多食易饥,大便次数增多甚至腹泻,严重者有肝功能异常.以厌食为首发症状者临床少见,极易误诊、漏诊.作者收集了本院2001年12月至2007年1月间首诊以厌食为突出表现的甲状腺功能亢进症7例,现报告如下.
作者：马进位 刊期： 2008年第07期
深部真菌感染又称侵袭性真菌感染,主要发生在医院内.近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇激素的应用,器官移植、放射治疗等诊疗技术的开展,临床真菌感染口渐增多,已成为医院感染的常见病原菌之一;同时,抗真菌感染的治疗或预防性治疗导致了耐药菌株的产生[1].为了解本院临床深部真菌感染及耐药状况,现对2006年临床送检标本中所分离的深部真菌和药敏结果进行回顾性分析,报告如下.
作者：宋欣；金志刚；王琴；管鸽 刊期： 2008年第07期
ERCP(经内镜逆行胰胆管插管造影)方法首先达到诊断目的,再根据诊断结果采取进一步介入治疗.ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素,而护理工作是ERCT取得良好效果的重要保证.本院在2007年3至10月共实施ER-CP44例,经ERCP手术治疗后都取得了良好的效果[1],现将护理配合报告如下.
作者：王贤菊 刊期： 2008年第07期
随着围产医学的不断发展,由于新式剖宫产术术式简便、快捷、损伤小、术后恢复快等优点,曾被广泛应用.作者收集本院近几年新式剖宫产娩头困难136例,就其相关因素、预防处理对策进行综合分析,现报道如下.
作者：张菁云 刊期： 2008年第07期
本院从1997年1月至2006年12月共收治外伤性小肠破裂120例,现报告如下.
作者：毛水清 刊期： 2008年第07期
临床上胸腔积液的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液,这样患者痛苦,治疗费用高,易感染,医护人员工作量大.气胸患者则采用传统的闭式引流方法,切口大出血量多,费用高且患者术后疼痛明显.本科2006年7月至2007年10月,利用中心静脉导管对18例中等量以上积液,7例自发性气胸患者行中心静脉置管引流[1],取得了满意效果,现将护理配合报告如下.
作者：黄海英 刊期： 2008年第07期
性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期特征提早出现.目前,促性腺素释放激素类似物(GnRHa)是国内外治疗本病的首选药物,但存在药价昂贵等诸多缺点,而中医药因其具有不良反应相对少、价格相对便宜,较多的患儿愿意采用中药治疗.2003年5月至2007年5月,作者根据中医学理论,采用中医药辨证治疗女童特发性性早熟86例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者：邢燕如；毛三宝 刊期： 2008年第07期
近年来随着妇科腹腔镜在临床上的迅速开展,且因腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)较其他子宫切除术具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,已成为子宫切除术中应用较广泛的术式.作者就CISH术后并发症的发生和诊治进行初步探讨.
作者：李丽菁；钱文新；童玮如 刊期： 2008年第07期
社区卫生服务(Community health service)是当前医疗改革的重点之一,也是医疗卫生事业发展的必然趋势.卫生部等十部委联合下发《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,把发展社区卫生服务作为深化城市卫生体系改革的切人点.逐步建立集预防、医疗、康复、计划生育服务为一体的有效、经济、方便的社区卫生服务体系是当前一件刻不容缓的大事.
作者：郭航远；池菊芳 刊期： 2008年第07期
一个人由于各种原因引起的心脏骤停,不论在院外或院内发生,必须立即进行胸外按压,口对口人工呼吸,分秒必争进行抢救.复苏开始越早,成功率愈高.即使复苏后,心脏恢复了搏动,但脑功能能否恢复过来是心肺复苏成功的关键.
作者：徐姜定 刊期： 2008年第07期
目的 探讨二氮嗪对移植鼠心在术后不同时期心肌细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网Ca2+-ATPase活性的变化及其对心肌缺血再灌注损伤的作用.方法 采用改良Heron法大鼠颈部异位心脏移植模型.SD雄性大鼠随机分为实验组、对照组和拮抗组,并在术后不同时间(Smin、1周、3个月)留取标本,检测心肌细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网ca2+-ATPase活性,及观察心肌超微结构.结果 (1)实验Ⅰ、Ⅱ组心肌细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网Ca2+-ATPase活性均显著高于相应对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);实验组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组心肌细胞膜Na+-K+-ATPase活性增高呈递减性显著性减弱(P<0.05),实验Ⅰ组肌浆网Ca2+-ATPase活性显著高于实验Ⅱ、Ⅲ组;余差异无显著性.(2)拮抗组取消实验组DE的这一增高作用.(3)中长期各组均有良好的心肌超微结构保护,肌节清,线粒体肿胀不明显,嵴结构尚清楚,排列整齐;仅Ⅲ组偶有空泡变性.结论 二氮嗪对移植鼠心长期冷缺血保存后,有更好的保存和提高细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网Ca2+-ATPase的活性,减轻心肌缺血再灌注损伤,维持心肌能量代谢有效地进行来发挥心肌保护作用.
作者：胡志斌；严志焜；潘晓华；贾静年；周永列 刊期： 2008年第07期
作者就瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注清醒镇静、用于胃镜检查的安全性和可行性分析,现报道如下.
作者：郑彬荣；张明威；杨天革 刊期： 2008年第07期
胆道结石胆总管切开时,以及探查过程中有时会发生胆管壁或胆管腔内较多的出血,偶尔出血量很大,处理较为困难.本院自1995年2月至2006年12月,对21例因出血较多的病人做了特殊处理,现报告如下.
作者：苗华；陈广平；钱之秋；苗金照 刊期： 2008年第07期
激光泪道成形术失败的主要原因是击射部位的再次阻塞、粘连[1,2],而解决此问题的方法以往报道如术后使用甲基纤维素[3]、素高捷疗眼膏[4]等,但效果并不理想.因此,作者就本院接受激光泪道成形术的68例患者、96眼进行前瞻性临床对照研究,探讨在激光泪道成形术中辅以5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗后的疗效,现报告如下.
作者：莫萍萍 刊期： 2008年第07期
肱骨近端骨折在临床较为常见,约占全身骨折的4%～5%,多发于骨质疏松的老年患者[1].其中大部分无移位或轻度移位骨折,以往作者多采用传统保守疗法,治疗效果较为满意.对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗.肱骨近端锁定接骨板是近年来AO设计的新一代接骨板,目前已在国内推广.2004年2月至2007年6月,本院应用肱骨近端锁定接骨板LPHP治疗36例老年移位肱骨近端骨折患者,效果满意,报道如下.
作者：武理国；祝海炳；高鹏 刊期： 2008年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
