张宝杭；牛军民；董寅
手术的创伤和术后疼痛可导致全身应激反应,过度的应激反应则影响机体的免疫系统[1].及时、有效地控制术后疼痛能适宜地调节机体的应激反应,减轻免疫抑制.本研究探讨舒芬太尼、吗啡术后镇痛对乳癌患者围术期对T淋巴细胞亚群的影响,籍以选择合适的镇痛药物,减轻由此而致的免疫功能的抑制.
作者：施忠华；陈慧；葛矞雯；王秋生 刊期： 2007年第07期
2003年1月至2006年8月本院儿科收治的72例淤胆型婴儿肝炎综合征,采用常规治疗及加用微生态制剂治疗,以观察微生态制剂对淤胆型婴儿肝炎综合征黄疽消退的疗效,报道如下.
作者：程海英；汪祝萍；王英姿 刊期： 2007年第07期
创伤后急性胆囊炎临床报道较少,早期诊断困难,并发症严重,病死率高.作者于1998年12月至2005年12月期间经治创伤后急性胆囊炎11例,综合国内外文献,对其临床特点和诊治原则作一探讨.
作者：吕永峰；冯兴华；叶永茂 刊期： 2007年第07期
目的 探讨氯吡格雷稳定易损斑块预防卒中临床疗效.方法 将60例颈动脉粥样硬化斑块形成的病人随机分成两组,治疗组服用氯吡格雷75mg,1次/d,与服用肠溶阿司匹林75mg,1次/d,作为对照组,服药前后记录斑块面积、颈动脉管腔直径(离颈内外动脉分叉1cm处的测量值、CCAD)、内中膜厚度(IMT)以及斑块性质.结果 病人颈动脉粥样硬化斑块面积缩小或消失,CCAD增加、IMT变薄,治疗前后有显著性差异(P＜0.01),而与对照组相比,亦有显著性差异(P＜0.05).结论 氯吡格雷稳定易损斑块预防卒中有明显疗效.
作者：连妙芬 刊期： 2007年第07期
鲍曼不动杆菌(acinetobacter baurnannii,Ab)是院内感染的重要病原菌.随着抗菌药物的广泛应用,有逐年增高的趋势,且出现了大量的多重耐药甚至全耐药菌株.作者回顾本院2004年12月至2005年10月间感染Ab住院患者的临床资料,对照分析老年人感染Ab的临床流行特点、耐药谱的变化情况.
作者：冯红军；王邦松；周铁丽；李庆兴 刊期： 2007年第07期
影像学是无创伤性检查,有助于术前精确的了解内耳结构,还可以发现植入的禁忌证,对耳蜗电极植入的评估具有重要意义.总结如下.
作者：刘国钧；黄加云；倪丽艳；高金建 刊期： 2007年第07期
难治性消化道出血是指诊断困难,常因病情危急、出血原因不明、部位难以确定、内科止血效果差、无法承受再次手术或手术难度大,疗效较差的一类疾病[1].
作者：周金柱；田华；楼存诚；高燕萍 刊期： 2007年第07期
2006年2月至2007年3月作者以厄贝沙坦作为对照,观察国产替米沙坦治疗轻中度原发性高血压病患者的疗效和安全性.现报道如下.
作者：林玎；马丽萍；赵明三 刊期： 2007年第07期
反复呼吸道感染是小儿时期常见的疾病之一,研究表明,小儿反复呼吸道感染与体内许多微量元素有一定的关系,尤其与锌的缺乏有较密切关系.适当补充锌剂可使患儿复发频率下降.
作者：魏英 刊期： 2007年第07期
儿童弱视是一种常见的儿童眼病,发病率为2%～3%,弱视治疗方法多种多样.本院从2004年起采用P-vep自律空间频率刺激疗法治疗儿童弱视并与常规综合疗法作相关比较.
作者：吴元奇 刊期： 2007年第07期
骨盆骨折占骨关节损伤的3%～8.2%.骨盆骨折中约13%～17%[1]存在不稳.作者自2003年2月至2005年8月对13例Tik's C型骨盆骨折的救治情况进行回顾性分析.报道如下.
作者：劳继军；何荣新 刊期： 2007年第07期
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床综合征.多层螺旋CT肺动脉造影(muhislice Spiral computed tomographic pulmonary angiography MSCTPA)不但对诊断中心性肺动脉栓塞十分有效,对周围段及亚段肺动脉栓塞的诊断敏感性也很高,报道如下.
作者：王和平；张铁英 刊期： 2007年第07期
肺部感染、肺不张是腹部大手术后常见的并发症,可使患者恢复延迟或加重,严重的可导致死亡.传统的护理方法有翻身、拍背、雾化吸入等,但效果不甚理想.
作者：蔡国英 刊期： 2007年第07期
舍曲林(Sertraline)系选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其抗抑郁疗效与传统的三环类抗抑郁药相似,但不良反应轻而少,服用方便,并有成为抑郁症治疗的一线药物趋势[1,2].
作者：陈雄斌 刊期： 2007年第07期
肝内胆管结石与胆道狭窄、感染并存,术后结石、胆管炎频发.常需多次手术引流和取石,医患双方均存忧虑.如何减少结石复发,降低再手术率,一直以来是胆道外科医生的追求.
作者：武金才；徐铁峥；詹银初；方薛泉；余耀生；徐集麟 刊期： 2007年第07期
老年不稳定心绞痛(unstable angina UA)是严重心肌缺血综合征.易发展为心肌梗死或严重心律失常甚至猝死.现认为发病机制与炎症反应密切相关[1].研究证明:新一代β-受体阻滞剂卡维地洛具有较强的抗心肌缺血、降低心力衰竭和实验性心肌梗死后炎症因子浓度的作用[2].
作者：何伟明；严静；周庆余；彭勇 刊期： 2007年第07期
先天性食管闭锁合并气管食管瘘是严重的新生儿期消化道畸形,发病率约为1/3000[1].作者自1995至2006年手术治疗先天性食管闭锁合并气管食管瘘患者13例,现将麻醉管理要点报道如下.
作者：严海雅；叶松；余萍 刊期： 2007年第07期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,虽早期治愈率高,但因缺乏特异早期表现,42.4%胃癌患者确诊时已属晚期[1],从而失去了根治性机会,化疗成为晚期胃癌主要治疗手段.作者自2001年8月至2005年3月应用含紫杉醇(PTX)为主每周联合治疗方案治疗晚期胃癌55例,现报告如下.
作者：柴枫 刊期： 2007年第07期
目的 探讨超声检测肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)和肠系膜上动脉与肝动脉血流阻力比(⊿RR)血流参数的动态变化早期诊断肝硬化癌变的临床应用价值.方法 选取临床诊断为肝硬化的乙肝患者178例,应用超声定期检查⊿DPI、⊿RR血流参数,直至患者被影像检查及临床诊断为肝硬化癌变,计算⊿DPI、⊿RR的动态变化值⊿DPI、⊿RR,进而计算⊿DPI、⊿RR动态变化的百分比.结果 从肝硬化发展为癌变的32例患者的⊿DPI、⊿RR初检至癌变前无明显变化(P＞0.05),出现癌变时飞跃性增加(P＜0.05),且⊿DPI%、⊿RR%的95%参考值范围与癌变前的测值范围无重叠.结论 肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)与阻力比(⊿RR)等血流参数的动态变化可作为早期诊断肝硬化癌变的可靠参数.
作者：韩文胜；田瑛；石景森 刊期： 2007年第07期
骨盆骨折是骨外伤常见的危重征,病情凶险,并发损伤多,病死率高.常因合并大出血休克,后腹膜巨大血肿导致腹内压增高而引起限制性通气困难,又常因继发肺部感染等原因而导致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome.ARDS)的发生,使病死率明显升高.
作者：吴军；汤蓉；王辉；潘哲强 刊期： 2007年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
