郑昊龙；谢晓冬
[目的]观察望闻问切用于急诊护理疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组150例常规中医护理干预措施.护理组150例望闻问切辨证护理干预.连续护理至临床确诊并接受治疗.观测漏诊误诊例数、患者投诉例数、危重症抢救成功例数、危重症专科诊治时间.[结果]临床漏诊误诊率和患者投诉率护理组优于对照组(P＜0.05).危重症抢救成功率两组无显著性差异(P＞0.05);危重症专科诊治时间护理组明显低于对照组(P＜0.05).[结论]中医望闻问切用于急诊护理可有效降低漏诊误诊风险,减少患者投诉,提高危重症抢救效果,缩短危重症分诊时间,值得推广使用.
作者：肖建芳 刊期： 2014年第01期
[目的]观察补气活血方联合西药治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组28例钙通道阻滞剂联合硝酸甘油;舒血宁注射液15mL+100mL生理盐水,静滴,1次/d;硝酸异山梨酯片,10mg/次,3次/d,口服.治疗组30例补气活血法方(党参、枳实、桃仁、瓜蒌、红花、川芎各10g,黄芪30g,当归15g,丹参20g);1剂/d,水煎300mL,早晚口服;痰阻心脉加胆南星、半夏各10g;心肾阴虚加玉竹、麦冬各10g;阳气虚衰加杜仲、桂枝各10g;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、中医症候评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效3例,无效1例,总有效率96.66％.对照组显效10例,有效13例,无效5例,总有效率82.14％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]补气活血方联合西药治疗冠心病效果显著,值得推广.
作者：李存厚 刊期： 2014年第01期
[目的]观察地榆升白片治疗恶性肿瘤放疗后白细胞减少疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组32例鲨肝醇,20mg/次,3次/d,口服.维生素B4,20mg/次,3次/d,口服.治疗生组35例地榆升白片,300mg/次,3次/d,口服.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、白细胞计数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,有效24例,无效4例,总有效率88.57％.对照组痊愈4例,有效16例,无效12例,总有效率62.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜ 0.05).白细胞计数治疗组改善优于对照组(P＜0.05).临床症状改善时间治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]地榆升白片在治疗恶性肿瘤放疗后白细胞减少效果显著,值得推广.
作者：付利然 刊期： 2014年第01期
[目的]观察中药含漱液护理神经内科危重患者口腔疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例复方硼砂液,10.0mL/次,加5倍温开水稀释,3次/d,口腔护理.治疗组40例中药含漱液(生地20g,玄参10g,麦冬15g,沙参20g,黄连5g,苦参、岗梅根各15g,绞股蓝10g),1剂/d,水煎100mL,3次/d,取中药含漱液30ml倒入治疗碗中,接口腔护理规范擦洗患者口腔颊侧部、舌侧部、舌部、舌下、腭部等口腔各部位.对口腔有血性分泌物和食物残渣的患者,先清理干净后再行口腔护理.连续护理14d为1疗程.观测口腔溃疡发生及口腔异味、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]口臭及口腔溃疡发生率护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]中药含漱液护理神经内科危重患者口腔效果显著,值得推广.
作者：农桂枝 刊期： 2014年第01期
对化疗后骨髓抑制进行综合护理(心理护理、膳食调护、口腔溃疡护理),制定个性化护士方案,采取积极护理措施,预防并发症,减轻化疗后骨髓抑制,使化疗顺利进行.
作者：金日霞；曲俐；崔丽娟 刊期： 2014年第01期
从外部因素和内部因素两个视角出发,深入探讨桎梏中医护理发展影响因素,提出改善祖国中医特色护理现状的四点建议:①完善中医护理教育体系.②拓展中医护理临床实践领域.③健全中医护理法律法规.④将中医护理科学研究的重视程度提上议事日程.以期促进我国中医临床护理领域迅速发展.
作者：徐敏丽 刊期： 2014年第01期
分析儿童急性上呼吸道感染与中医症型及发病季节之间的关系.抽取日照市莒县中医医院2011年8月至2013年8月收治儿童急性上呼吸道感染患者112例,对病例资料作历史性回顾.不同证型儿童出现上呼吸道感染和临床症状存在差异,发病季节以春、冬季居多.通过中医证型观察儿童急性上呼吸道感染,可了解患者体质,为临床治疗提供依据.
作者：单晓英 刊期： 2014年第01期
[目的]观察特制中药熏洗液联合马应龙痔疮膏护理痔疮术后疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将129例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组57例1:5000高锰酸钾1000mL/次,30min/次,2次/d,60℃坐浴.治疗组72例中药熏洗液120mL+生理盐水1000mL,30min/次,2次/d,38～40℃熏洗盆冲浪冲洗,将药液直接冲洗伤口.熏洗后马应龙麝香痔疮膏,适量涂抹换药.连续护理7d为1疗程.观测临床症状、痊愈天数、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]护理组痊愈65例,显效5例,有效2例,无效0例,总有效率92.86％.对照组痊愈40例,显效13例,有效4例,无效0例,总有效率70.18％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).痊愈天数护理组少于对照组(P＜0.05).[结论]特制中药熏洗液联合马应龙痔疮膏护理痔疮术后效果显著,值得推广.
作者：赵燕倩 刊期： 2014年第01期
[目的]观察和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按掷骰子法随机分为两组.忌饮酽茶、烈酒、浓咖啡、辛辣油腻食物或暴饮暴食.对照组30例吗丁啉片,10mg/次,3次/d.铝碳酸镁片,1g/次,3次/d.幽门螺杆菌阳性加阿莫西林胶囊,0.5g/次,2次/d.治疗组35例和胃降逆汤(太子参30g,焦白术15g,云苓20g,陈皮、半夏、枳壳各12g,黄芩15g,黄连12g,吴茱萸3g,代赭石先煎20,木香、砂仁后下各6g,炒谷、麦芽各15g,甘草6g);1剂/d,水煎2次,取400mL,早晚温服.HP阳性加连翘15g,蒲公英30g.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗8疗程,疗程间间隔3d,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效12例,无效3例,总有效率94.29％.对照组显效10例,有效12例,无效8例,总有效率62.86％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎效果显著,值得推广.
作者：何炎桂；崔呐；王璐璐；马芸 刊期： 2014年第01期
[目的]观察七福饮加康复联合尼麦角林治疗血管性痴呆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院VD患者按随机数字法分为两组.对照组32例脑细胞代谢剂,尼麦角林,10mg/次,3次/d,口服.治疗组“例①七福饮(熟地黄25g,当归15g,人参18g,白术12g,甘草6g,远志15g,杏仁9g,杜仲、牛膝各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;兼肝肾阴虚,腰膝酸软,头晕耳鸣去人参、白术,加生地、枸杞子、女贞子、首乌制;兼肾阳亏虚加附子、巴戢天、益智仁、仙灵脾、肉苁蓉;肾阴不足,水不制火加丹参、莲子心、石菖蒲.②康复治疗:目的是改善患者认知功能,主要进行记忆与思维训练、作业疗法,音乐疗法.尼麦角林治疗同对照组.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、MMSE和ADL评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效39例,有效21例,无效4例,总有效率93.75％.对照组显效10例,有效12例,无效10例,总有效率68.75％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).MMSE和ADL评分治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]七福饮加康复治疗联合尼麦角林治疗血管性痴呆效果显著,值得推广.
作者：孙学平 刊期： 2014年第01期
[目的]观察血脂康胶囊治疗血脂异常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组25例血脂康胶囊模拟剂,2粒/次,2次/d.治疗组45例血脂康胶囊,2粒/次,2次/d.连续治疗8周为1疗程.观测血脂水平TC(总胆固醇)、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇):用药前2周、用药后当日、4周后及疗程结束后各检测1次.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效20例,无效7例,总有效率84.44％.对照组显效2例,有效5例,无效18例,总有效率28.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血脂水平对照组治疗前后无明显差异(P＞0.05);治疗组治疗前后有显著性差异(P＜0.05).[结论]血脂康胶囊治疗血脂异常效果显著,值得推广.
作者：段春梅 刊期： 2014年第01期
[目的]观察坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组35例环状混合痔术,术前患者清淡、半流质饮食.术前1d清洁灌肠.手术取右侧卧位,碘伏消毒,局部麻醉.肛镜下对直肠上动脉区及痔体注入30mL消痔灵液.外痔较大混合痔行外剥内扎术,外痔较小混合痔则行弧形切除缝合术.术后,将1枚消炎痛栓纳入肛门,并用凡士林纱布填压创面,后压迫包扎固定.每日便后,温水坐浴外洗,结束后油纱条换药.治疗组35例坐浴外洗(黄柏30g,黄连15g,苦参、地榆、延胡索各30g,白芷15g),水煎500mL,排便后坐浴,时间30min.结束后生肌玉红膏纱条换药;环状混合痔术同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈33例,好转2例,无效0例,痊愈率94.29％.对照组痊愈27例,好转8例,无效0例,痊愈率77.14％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症效果显著,值得推广.
作者：陈艳萍 刊期： 2014年第01期
[主要目的]分析血液科患者感染临床特征以及中西医结合治疗情况.[资料来源]选取辽宁中医药大学附属医院血液科2011年6月～2013年6月住院血液病合并感染463例患者,发放血液病合并感染多因素调查表.[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:入院后确诊为血液病合并感染;同一患者反复入院时重复纳入.③诊断分型:血液病诊断标准参照《血液病诊断及疗效标准》;感染诊断标准参照《医院感染诊断标准》.④评价指标:血常规、病原学检测结果.[数据提炼规则及应用方法]制定“血液科合并感染特点调查表”.查阅血液科合并感染患者病历及化验单,填写“血液科合并感染特点调查表”.使用Microsoft Excel2013建立数据库,分析感染与原发病、感染部位.[数据综合得出结果与结论]①各类恶性血液病患者感染比例高;②感染部位以呼吸道感染比例高;③阳性病原菌检测中以大肠埃希菌感染比例高;④患者感染因素中以中性粒细胞计数在0.5×109/L以下感染率高.⑤中西医结合抗炎疗效优于单纯抗生素抗炎.[未来展望]血液病患者易发生感染,未来应加强防范措施,降低感染发病率;治疗过程中应提高病原学检测水平,应用敏感抗生素;中西医联合抗炎.
作者：张帆；刘宝文 刊期： 2014年第01期
王昕教授认为多囊卵巢综合征病因病机主要为“肾虚为本,痰瘀互结”,肾虚乃本病之关键,唯肾精充盛,气血充足,女经方能调畅,加之阴阳和合,两精相搏,始能成孕;提出“补肾调经,祛痰化瘀”的独到见解,治疗补肾是关键,并于补肾之中活血化瘀、化痰通络,标本同治.独创抑囊助孕汤治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著.
作者：李慧；王昕 刊期： 2014年第01期
对慢性阻塞性肺疾病指定个体化护理方案,常规护理注意环境护理、心理护理、饮食护理、吸氧护理、排痰护理、肺功能锻炼护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,辨证分型(风寒壅肺、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺肾气虚、阳虚水泛),实施具有针对性的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复.
作者：高瑛 刊期： 2014年第01期
[目的]观察温肺化痰饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组42例氨茶碱缓释片,0.1～0.2g/次,早晚口服.治疗组42例温肺化痰饮(法半夏、炙麻黄、桂枝、甘草各3g,杏仁、陈皮、茯苓各10g,紫草、紫苑各8g,矮地荼6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈6例,显效23例,有效7例,无效6例,总有效率85.71％.对照组痊愈1例,显效14例,有效13例,无效14例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]温肺化痰饮治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,值得推广.
作者：谭建新 刊期： 2014年第01期
原发性肝癌病因为多因素体亏虚,为七情所伤,肝气郁结,阻滞气机,致气滞不畅导致肝失疏泄,日久导致血行不畅而成血瘀,或由劳倦过度伤脾导致脾不健运,湿邪内停,外有湿热毒邪内侵,过嗜烟酒而化湿生热,导致气滞血瘀,痰凝毒结于肝,日久更伤正气,正不胜邪又助长积决生长,循环往复,停于腹中,本虚标实,渐形成臌胀或积聚,终致肝积之证.原发性肝癌分为三型:气滞血瘀、湿热蕴结、气阴两虚.临床当根据具体症状进行个体处方以缓解患者痛苦,不适合做肝切除或长期放化疗的患者可从中医整体出发辨证论治,减轻临床症状及放化疗所带来的副作用.
作者：郑昊龙；谢晓冬 刊期： 2014年第01期
[目的]观察桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病疗效.[方法]将40例门诊及住院患者予桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤(黄芪40g,当归20g,瓜蒌、赤芍各25g,川芎、丹参、桃仁、枳实、桔梗、甘草、半夏各15g,红花、薤白各10g),1剂/d,水煎120mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、心电图疗效、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.00％.心电图疗效显效18例,有效7例,无效15例,总有效率62.50％.[结论]桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病效果显著,值得推广.
作者：熊永超 刊期： 2014年第01期
[目的]观察艾叶散熏洗治疗踝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对46例门诊患者使用艾叶散(艾叶、黄连、木香各50g,当归20g,干姜10g,龙骨20g,羌活、威灵仙各60g,狗脊、续断、透骨草、草乌、乳香各30g),75g/次.30min/次,2次/d,患处熏洗.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]优33例,良8例,差5例,优良率89.10％.[结论]艾叶散熏洗治疗踝关节骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：隋晓辉；金成辉；张丽 刊期： 2014年第01期
[目的]观察辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组63例氨茶碱,0.25g/次,1次/d,静滴.菌必治,2g/次,2次/d,静滴.甘氨合剂,10mL/次,3次/d,口服.治疗组63例辨证分型:气虚:积壳9g,黄蔑18g,瓜萎9g,党参12g,当归、陈皮、桔梗、桃仁、法半夏各9g;偏热加黄芩、浙贝、地龙各9g;偏寒加细辛5g,胆南星、干姜各6g;阴虚:桃仁、陈皮、桑叶各9g,沙参12g,百合、当归各9g,芦根12g,玉竹、杏仁、麦冬各gg;1剂/d,水煎200mL,1次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效25例,无效4例,总有效率94.12％.对照组显效24例,有效27例,无效12例,总有效率82.35％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病效果显著,值得推广.
作者：周勤 刊期： 2014年第01期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
