汪鸿文；鲁红军
温水擦浴是临床上对发热病人常采取的一种物理降温措施,1996年至1998年我们对传统的温水擦浴方法进行了改进,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：袁菊明；范显美；洪雪妹 刊期： 2000年第05期
面中部骨结构包括上颌骨、泪骨、筛骨、颧骨、额骨、腭骨、鼻骨、梨骨等,前六组骨与蝶骨构成完整的眼眶.由于部位突出,易受外伤,近年来发病率不断上升.我科自1996年～1999年共诊治面中部骨折合并眼部损伤37例,现报告如下.
作者：陶永明 刊期： 2000年第05期
自1995年起,我科对50例小儿急腹症手术采用了连续硬膜外阻滞麻醉方法,取得了较满意的效果.现报道如下. 临床资料一、一般资料本组50例,男35例,女15例;年龄大为14岁,小为5岁,平均8岁.手术时间1小时45分～3小时30分钟.均系急腹症手术.其中外伤性胰腺炎5例,外伤性肝破裂10例,脐尿管瘘7例,肠穿孔腹膜炎12例,十二指肠破裂、后腹膜血肿6例,肠系膜血肿、升结肠浆肌层破裂5例,蛔虫性肠梗阻1例,外伤性脾破裂1例
作者：翁春兰 刊期： 2000年第05期
胆石性肠梗阻是胆结石少见的并发症.我院自1987年3月至1997年3月共收治小肠梗阻407例,其中胆石性肠梗阻5例,占1.23%.根据该5例表现,结合文献1,3,对本病进行临床分析.临床资料本组5例,男2例,女3例,年龄43～77岁.临床症状多为呕吐,右上腹痛,腹胀,3例伴有肛门停止排气、排便.腹平片无X线病征2例,液气平面3例B超示胆囊结石2例,原有胆囊结石消失1例,十二指肠结石1例,胆总管和肝内胆管结石1例.5例均行肠切开取石术.术中示梗阻部位:十二指肠2例,回肠2例,空肠1例.病因:胆囊肝曲结肠十二指肠瘘1例,胆囊十二指肠瘘2例.oddi括约肌松弛1例,原因不明1例.术后均获痊愈.
作者：万涛；戴洪进 刊期： 2000年第05期
近年来,由于异位妊娠早期检测手段的发展,异位妊娠的药物保守治疗越来越广泛地被临床所应用,本院自1998年2月～1999年8月采用米非酮配伍中药保守治疗异位妊娠共28例,效果良好,现总结如下.
作者：杨英 刊期： 2000年第05期
1989年4月至1999年4月,我院共施行同种异体肾移植151例,迄今发现有5例并发结核感染,现报告如下.
作者：宋启哲；许龙根；王鑫洪；解放军第 刊期： 2000年第05期
髌骨骨折为骨科常见骨折,治疗方法较多.我院自1988年7月～1999年5月共收治106例.对保留髌骨的各种不同方法的治疗结果作了分析,认为髌骨骨折以改良张力带钢丝或加10号丝线环扎疗效良好,现报告如下.
作者：陈宏贤；姜世平；钟文可；吴伟生；何健飞；江德高；徐谦；蒋兴粒 刊期： 2000年第05期
跖跗关节损伤包含跖跗关节脱位或骨折脱位,临床较少见,常因未予注意而误诊漏诊,致使部分病例处理不及时或不妥当,影响患肢功能恢复,造成创伤性关节炎、慢性疼痛、步行困难.因此,我们复习1990～1998年间有跖跗关节损伤病例24例,以吸取其中的经验教训.
作者：郑琦；毕大卫；谢水法；沈灏 刊期： 2000年第05期
随着神经外科技术的进步,神经外科手术的“禁区”被逐个攻破.近年来,如何减轻手术的创伤以降低残死率成为神经外科学者关注的重点,微创技术已成为该领域的研究方向.目前,以神经内窥镜技术、立体定向术和内窥镜辅助的显微外科在迅速掘起.使得应用神经内窥镜通过微创钻孔,小骨窗手术等方法进行一些复杂的操作成为可能.
作者：李云漳 刊期： 2000年第05期
对于血液透析患者来说,右颈内静脉穿刺留置单针双腔导管,具有流量大、并发症少、护理方便、保留时间长等优势,已广泛应用于临床.关于穿刺方法,以往很多专业书籍介绍取喉结水平线右胸锁乳突肌内缘作穿刺进针点(以下简称内侧法)[1,2],至今仍被很多医院所采用[3],但我们在实际操作中发现选用喉结水平线右胸锁乳突肌外侧作穿刺进针点(简称外侧法),更为方便并容易成功.现总结如下.
作者：徐德政 刊期： 2000年第05期
目的探讨米非司酮用于紧急避孕的佳剂量,用药方法及与妇女月经周期之间的关系.方法将无保护的性生活或避孕措施失败后72小时内来就诊的,要求进行紧急避孕的健康育龄妇女分为二组,I组46例,选择月经周期第14天前者,口服米非司酮25mg;Ⅱ组91例,选择月经周期第15天后者,口服米非司酮50mg,分2次服用,间隔12小时.结果Ⅰ组有1例妊娠,避孕成功率为78.7%;Ⅱ组无妊娠发生,避孕成功率100%.结论口服米非司酮50mg,分2次服用,间隔12小时,具有佳的避孕效果.
作者：秦朝霞 刊期： 2000年第05期
川崎病是一种急性发热出疹性疾病.传统的治疗方法是用阿司匹林进行抗炎和抗凝,但起效较慢,且不能预防和减少冠状动脉病变的发生.近年来国外均有用大量剂量丙种球蛋白静滴治疗川崎病的报道.现将我院儿科用大剂量丙种球蛋白加阿司匹林(以下简称丙球组)和单用阿司匹林(以下简称ASP组)两种不同方法治疗川崎病的临床疗效进行对比分析,总结如下.
作者：戴明娟 刊期： 2000年第05期
我院1996年8月至1998年12月发现住院药疹病人74例,现对其药疹发生情况进行临床分析如下.临床资料一、一般资料 74例中男32例,女42例.年龄2.5～70岁,平均39岁.病程2～19天.既往有药物过敏史者28例.
作者：严丽英；余爱如；吴晓金 刊期： 2000年第05期
本文总结1990年1月至1997年12月,我院外科经手术治疗证实的62例胆源性胰腺炎(Dallstone PancreatitisGP)结合APACHE-Ⅱ记分法[1],回顾性分析对GP的手术时机.
作者：汪鸿文；鲁红军 刊期： 2000年第05期
我院自1994年9月～1999年4月共收治40例成人桡骨头骨折,其中19例在X线透视下经皮克氏针撬拨复位加石膏前后托外固定,治疗取得了较好的效果,现总结如下.临床资料一、一般资料本组19例,男14例,女5例.右侧11例,左侧8例;年龄:19～68岁.致伤原因:跌倒致伤10例,高处坠落伤4例,交通事故伤5例.骨折类型:按照Mason分类法分型[1]:Ⅱ型10例,Ⅲ型9例.
作者：蔡明；傅天苗；郦志文；陈天国 刊期： 2000年第05期
病例报告例1.女性,24岁,因恶心呕吐4月,意识障碍1天收治入院.患者妊娠1月余出现频繁恶心呕吐、发热,予补液、抗炎等治疗,症状无改善,随之出现四肢乏力.半月前人流手术后,呕吐症状有所减轻,5天前症状加重,予补液、抗炎等治疗,1天前出现意识障碍.查体:血压140/80mmHg,体温38℃,嗜睡至浅昏迷状态,查体不合作,消瘦,双瞳孔0.3cm,等圆,对光反射存在,眼球水平震颤,四肢肌力Ⅲ级,肌张力下降,腱反射减弱,双侧巴氏征阳性,两肺未闻及干湿罗音,心界不大,心率125次/分,律齐,腹部体征阴性.脑脊液常规检查正常,脑电图检查提示:中度广泛性异常,头颅MRI检查未见异常.
作者：卢中秋；陈寿权；赵向彤；郭晗峰 刊期： 2000年第05期
蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血中较常见的类型.为探讨其病因和防治,现将我科1997年3月～1999年8月收治的53例新生儿蛛网膜下腔出血报告如下.临床资料一、一般资料本组共53例,男37例,女16例.胎龄31W+5～42W,其中早产儿11例,足月儿39例,过期产儿3例.出生体重1775～4300g,低体重儿8例,正常体重儿42例,巨大儿3例.分娩情况:阴道分娩38例(包括产钳助产14例,胎头负压吸引助产3例,急产3例,臀位助产2例,足牵引1例);剖宫产15例(包括孕妇子痫1例,胎位不正9例,宫内窘迫7例).53例中胎儿宫内窘迫25例,出生窒息40例(包括重度窒息22例,轻度窒息18例).
作者：张丁丁 刊期： 2000年第05期
加强对假劣药品的鉴别,确保临床用药,保证药品质量,是刻不容缓、义不容辞的任务.兹将中药巨胜子、合欢花及太子参的真伪鉴别介绍如下,以供参考.一、巨胜子巨胜子,别名续断子,为川续断科植物续断Dipsacusjaponicus Miq.的干燥成熟带总胞的果实.苦、辛、微温.功能补益肝肾,用腰痛,遗精,崩漏,白带,筋骨酸痛.其伪品来源为同科同属植物毛川续断D.Pilosus L.的带总胞的果实.两者区别为:巨胜子果大形,长4～7mm,直径1.5～2.5mm.果实顶端中心花柱宿存不明显,花柱不外露.毛川续断子果小形,长3.5～4mm,直径1～1.2mm果实顶端中心宿存明显的花柱,着生在突尖顶端.
作者：宋淑娜 刊期： 2000年第05期
上消化道大出血病因中Dieulafoy病较为罕见,十二指肠球部溃疡出血合并Dieulafoy病大出血文献中尚未报导.我院外科1999年收治2例十二指肠Dieulafoy病大出血病人,现就治疗体会报告如下.
作者：李文彦；马晓飞 刊期： 2000年第05期
室上速的治疗已从药物发展到射频消融根治,但对射频消融有顾虑,尤其是对一部分有合并症的老年患者来说,选择二种剂量小、副作用少、而又能预防室上速发作的药物联合应用,不失为一种有效的防治手段.我院自1996年以来联合应用小剂量安博律定和倍他乐克,在预防室上速发作方面取得满意疗效,现报告如下.
作者：徐伟民；任建英 刊期： 2000年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
