魏兴宏
[目的]观察少腹逐瘀汤联合西药治疗急性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组58例抗生素治疗.治疗组58例少腹逐瘀汤(小茴10g,干姜8g,延胡索15g,没药12g,当归15g,川芎12g,官桂6g,赤芍12g,蒲黄、五灵脂10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、住院时间、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈48例,显效9例,有效1例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈30例,显效0例,有效16例,无效12例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).住院时间治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]少腹逐瘀汤联合西药治疗急性盆腔炎效果显著,值得推广.
作者：段孝红 刊期： 2014年第03期
[目的]观察生脉注射液治疗急性冠脉综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例阿司匹林,100mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;美托洛尔,25mg/次,2次/d;辛伐他汀,20mg/次,1次/d;治疗组34例60mL生脉注射液+250mL生理盐水;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效12例,无效3例,总有效率91.18％.对照组显效9例,有效13例,无效13例,总有效率61.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]生脉注射液治疗急性冠脉综合征效果显著,值得推广.
作者：文明祥 刊期： 2014年第03期
[目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等.1次/d,50min/次.治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.认知-行为疗法治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、相关指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91％.对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广.
作者：高喜 刊期： 2014年第03期
[目的]观察六味地黄汤联合西药治疗高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组60例西医治疗:①科学饮食;②苯磺酸左旋氨氯地平分散片,2.Smg/次,1欠/d,口服.血压控制未达标加氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d,口服;钙离子拮抗剂(波依定),2.5mg/次,1次/d,口服;治疗组60例六味地黄汤(琥珀冲服10g,熟地、茯苓、泽泻、山茱萸各15g,丹皮、怀山药各10g,益母草50g,黄芪30g),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;阴虚加女贞子15g,旱莲草30g;阳虚加巴戟天10g,肉桂6g;兼湿浊证加半夏、藿香各10g,陈皮6g.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、血压、血脂、血液流变学变化、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效41例,有效18例,无效1例,总有效率98.33％.对照组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.33％.血脂、血液流变学变化治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]六味地黄汤联合西药治疗高血压效果显著,值得推广.
作者：魏兴宏 刊期： 2014年第03期
[目的]观察穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组41例单硝酸异山梨酯缓释片,40mg/次,1次/d.酒石酸美托洛尔,12.5g/次,2次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;辛伐他汀片,20mg/次,1次/d;治疗组41例穴位敷贴,檀香4g,降香16g,三七4g,冰片2g,取内关、间使、足三里、丰隆,调膏,敷贴于穴位;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作情况、心电图、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效11例,无效15例,总有效率63.41％.对照组显效7例,有效9例,无效25例,总有效率39.02％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]穴位贴敷联合西药治疗冠心痛心绞痛效果显著,值得推广.
作者：肖群杰 刊期： 2014年第03期
[目的]观察云南白药+三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡与德诺+三联疗法等效性.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组.阿莫西林,0.5g/次,4次/d;甲硝唑,0.2g/次,4次/d.对照组60例德诺,0.12g/次,4次/d.治疗组60例云南白药,1g/次,4次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、溃疡状况、不良反应.治疗1疗程(14d),判定疗效.[结果]上腹痛治疗组显效39例,有效19例,无效2例,总有效率96.67％;对照组显效28例,有效29例,无效3例,总有效率95.00％.嗳气治疗组显效28例,有效28例,无效4例,总有效率93.33％;对照组显效25例,有效28例,无效7例,总有效率83.33％.反酸治疗组显效26例,有效32例,无效2例,总有效率96.67％;对照组显效23例,有效33例,无效4例,总有效率93.33％.溃疡愈合、HP根除治疗组显效45例,有效10例,无效5例,总有效率96.32％;对照组显效43例,有效9例,无效8例,总有效率86.67％.治疗组疗效与对照组具有等效性(P＞0.05).[结论]云南白药+三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡与德诺+三联疗法具有等效性,值得推广.
作者：张冰海 刊期： 2014年第03期
[目的]观察祛风止痛方联合西药治疗肩周炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组20例吲哚美辛(消炎痛),25mg/次,2～3次/d,口服.治疗组20例祛风止痛方(当归、桂枝、防风各12g,白芍、黄芪各30g,威灵仙15g,川芎10g,鸡血藤、伸筋草、羌活各12g,甘草6g,秦艽15g,延胡索12g,桃仁、红花各10g,薏苡仁15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,有效1例,无效1例,总有效率95.00％.对照组痊愈12例,有效4例,无效4例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]祛风止痛方联合西药治疗肩周炎效果显著,值得推广.
作者：许闯 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次.治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、治疗天数、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗天数治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广.
作者：冯莹 刊期： 2014年第03期
紫杉醇被广泛用于临床治疗肿瘤类疾病.根据紫杉醇植物特性、临床用药范围及毒副作用等特点,将紫杉醇定性为凉而非寒的药物,为临床辨证用药提供参考.
作者：张聪 刊期： 2014年第03期
[目的]观察复方丹参滴丸治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将105例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组63例常规硝酸异山梨酯,5mg/次,3次/d,口服.治疗组42例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d,空腹口服(餐前或餐后＞2小时).连续治疗28d为1疗程,观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效4例,总有效率90.48％.对照组显效17例,有效22例,无效24例,总有效率61.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]复方丹参滴丸治疗冠心病效果显著,值得推广.
作者：杨涛；王霞 刊期： 2014年第03期
“痛风”之名始于金元时期,朱丹溪谓“痛风者,四肢百节走痛,书中谓之白虎历节风证是也…大率因血受热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇风取凉,或卧地当风,寒凉外搏,热血得寒,污浊凝涩所以作痛,夜则痛甚,行于阴也”;明清时期认为“痛风”即痹证(痛痹、风痹、白虎历节);强调内因平素过食肥甘、湿滞下焦或气血亏损,外因湿邪外袭或风寒湿气乘虚外袭;病位多在皮肉筋脉或经络或四肢或腰背;多属湿邪、或风寒湿气外袭、或风寒湿郁而化热、或湿痰阴火等病邪作崇,强调外邪入侵;病机则为邪气客于筋脉经络,气血凝滞所致.治疗有辨证分型、分期、专方、中药外敷、针灸等.
作者：杨阳；王东 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例神经生理疗法,以Brunnstrom、Bobath、运动再学习技术为主,包括坐卧位良肢体摆放;患肢关节被动运动;双桥、半桥练习;肩部训练;体位变化以及平衡训练;步态训练;上、下肢训练;同时根据三级平衡概念对不同患者具体情况侧重治疗.治疗组40例辨证分型联合针灸,气虚血瘀选补阳还五汤;痰湿蒙神选三子养亲汤和二陈汤;阴虚风动选肝熄风汤;肝阳上扰选天麻钩藤饮;风痰瘀阻选半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.针灸:SDZ-Ⅱ型电疗仪,上肢取穴曲池、肩髃、手五里、手三里、合谷、外关、中渚;下肢选穴足三里、环跳、阳陵泉、昆仑、太溪、太冲;面瘫加针颊车、地仓、颧髎、迎香;3次/周,每周1、3、5针灸,30min/次,电针留针,取连续波.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、相关评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效13例,无效5例,总有效率87.50％.对照组显效23例,有效12例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中效果显著,值得推广.
作者：刘永珍；刘远洋；段玲坤；杨艳琴；和艳红 刊期： 2014年第03期
[目的]观察香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组50例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服.治疗组50例香砂六君丸,4.5g/次,3次/d,口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效14例,有效23例,无效3例,总有效率94.00％.对照组痊愈5例,显效12例,有效20例,无效13例,总有效率74.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医证候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,值得推广.
作者：游春木 刊期： 2014年第03期
恶性腹水是肿瘤常见并发症,常规治疗方法疗效欠佳.中医药治疗恶性腹水近年来取得较满意的效果,有内治、外治、腔内注射、艾灸等治疗方法.
作者：马锦程；马锦地 刊期： 2014年第03期
[目的]观察通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将199例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组49例精制冠心软胶囊,4粒/次,3次/d.治疗组150例通脉胶囊,4粒/次,3次/d.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心绞痛积分、心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效88例,有效34例,无效27例,加重1例,总有效率81.30％.对照组显效14例,有效22例,无效12例,加重1例,总有效率73.50％.心绞痛症状疗效治疗组优于对照组( P＜0.05),心电图疗效两组间无明显差异(P＞0.05).[结论]通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：李琳；李晓斌；焦晓民 刊期： 2014年第03期
[目的]观察四神颗粒治疗五更泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例蒙脱石散,3g/次,早晚温服.治疗组30例四神颗粒(补骨脂20g,吴茱萸12g,肉豆蔻15g,五味子12g,大枣、生姜各9g),1剂/次,早晚温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、症候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈5例,显效9例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组( P＜0.05).[结论]四神颗粒治疗五更泻效果显著,值得推广.
作者：聂娜；邹勇 刊期： 2014年第03期
[主要目的]分析冠心病心绞痛临床中医证型分布规律.[资料来源]中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI).[选择文献量及依据]以“冠心病”、“心绞痛”、“心肌缺血”、“胸痹”、“心痛”、“胸痹心痛”一次检索;以“证”、“辨证”、“证候”、“证型”、“临床研究”二次检索,2002年1月至2011年12月公开发表相关文献.初检992篇中文文献,阅读文献题名摘要及全文,根据纳入和排除标准共排除843篇,确定纳入149篇,各证型有具体病例数据文献50篇,共记录病例11542例.[数据提炼规则及应用方法]制定“冠心病心绞痛文献调查表”,主要内容包括文献编号、题目、作者、作者单位、出版时间、期刊来源、诊断标准、样本量、中医辨证分型等字段,采用双录入方法录入Excel表建立数据库.采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用x 2检验.使用Excel2010软件建立数据库,统计证型例数频率.[数据综合得出结果与结论]冠心病心绞痛的辨证分型尚无统一标准,各证型发病率由高到低前六位分别为心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证,证型发病与地域差异有关.[未来展望]未来有必要以中医辨证理论为指导,运用统计学和流行病学方法开展对冠心病心绞痛中医证候规范化及其流行病学的多中心研究.
作者：杜莹；贾连群；王列；于游；孙红；王建华 刊期： 2014年第03期
[目的]观察丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按入院顺序分为两组.穴位注射:针头垂直刺入双侧足三里穴1.5～2.0cm,有酸胀感后,注入甲氧氯普胺,10mg/次,2次/d,连续治疗7d为1疗程.对照组40例多潘立酮片,10mg/次,3次/d.治疗组40例丁香柿蒂汤合枳实导滞丸,丁香柿蒂汤(丁香10g,柿蒂15g,党参20g,法半夏15g,生姜10g,旋覆花15g,代赌石先煎30g,五味子10g,麦冬15g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;枳实导滞丸(枳实12g,大黄后入、茯苓各15g,黄芩、黄连各10g,白术、泽泻、川芎各15g,地龙6g);磨粉,以蜜捏丸,3g/次,3次/d.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈15例,显效20例,有效3例,无效2例,总有效率95.00％.对照组治愈13例,显效18例,有效3例,无效6例,总有效率85.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆效果显著,值得推广使用.
作者：陈丽 刊期： 2014年第03期
[目的]观察自拟灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表分为两组;均使用温阳救逆降浊汤(附子20g,干姜10g,炙甘草15g,茯苓30g,姜半夏15g,大黄10g,黄芪、山萸肉、芡实各30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,阳虚四肢厥冷、身重困倦、血尿素氮、肌酐偏高,每周逐渐增加附子用量,临证加减.对照组30例大黄温阳活血(大黄、牡蛎各30g,附子20g,肉苁蓉30g,丹参15g,当归20g,等),1剂/d,水煎200mL,保留灌肠,20～30min/次,1次/d.治疗组30例①结肠透析机,高位结肠透析:洗肠三遍;将纯水与一定比例离子配制成离子水透析液作为结肠透析的透析液放入恒温液箱,将透析液加温至合适的温度并恒温,关闭排污管节制钳,灌注透析液至大肠;肠内注入透析液150～200mL,患者适当保留,排出透析液;②大黄温阳活血灌肠方治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程,疗程间休息3d.观测临床症状、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.67％.对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生化指标治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]大黄温阳活血灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：陶巍；王晶 刊期： 2014年第03期
[目的]观察乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组39例雷贝拉唑,10mg/次,2次/d,口服;阿莫西林,1g/次,2次/d,口服;克拉霉素,0.5g/次,2次/d,口服.治疗组39例乌贝散合四逆散(海螵蛸、浙贝、白及各10g,柴胡、枳实各6g,白芍10g,甘草6g,茯苓10g,夏枯草、蒲公英各20g,厚朴12g,延胡10g),剂型采用广东一方制药配方颗粒,1剂/d,开水溶化,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、HP根除率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.31％.对照组显效15例,有效13例,无效11例,总有效率71.79％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HP根除率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎效果显著,值得推广.
作者：陈进杰；关江伟；陈倩儿 刊期： 2014年第03期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
