程记伟；白宇；张晓菁；张利军；赵卿
C4.5算法是决策树数据挖掘中功能相对比较全面的一种工具.实验对经过预处理后的800例中医胃炎的辨证数据病例采用C4.5算法进行分类,建立中医胃炎辨证分类决策树,并提取决策树中蕴含的分类规则.挖掘出的分类规则基本符合中医胃炎的辨证规律以及名老中医诊治胃炎的诊疗经验.
作者：刘广；孙艳秋；裴媛 刊期： 2016年第12期
衰老是医学领域的热门课题,国内外对衰老机制及抗衰老药物的研究逐步深入.传统中医学对人体衰老和抗衰老的认识源远流长,中药以其整体均衡调节以及副作用少等优势在抗衰老方面发挥着独特的作用.近年来对抗衰老中药的研究得到了快速地发展,现就近年来单味中药抗衰老的研究进展进行综述.
作者：黄斌；刘仍海；刘薇；刘建乔；王华超；费文婷 刊期： 2016年第12期
目的:探讨人参皂苷Re对慢性酒精中毒大鼠学习、记忆能力的影响及其可能机制.方法:雄性SD大鼠除正常组外,慢性酒精中毒组、人参皂苷Re低、高剂量治疗组(50,100 mg/kg,ig.)进行模型诱导,每组10只.8周后采用Morris水迷宫评价大鼠的学习、记忆功能,紫外分光光度法检测前额皮质部位乙酰胆碱酯酶(ACHE)和单胺氧化酶(MAO)活性,ELISA法检测IL-1β,TNF-α含量.结果:与模型组相比,人参皂苷Re低、高剂量组大鼠的逃避潜伏期均显著缩短(P＜0.05),穿越平台次数均显著增加(P＜0.05),高剂量组大鼠在原平台所在象限游泳时间的百分比表现出明显增加的趋势.同时,与模型组相比,人参皂苷Re高剂量组大鼠大脑皮质AChE活性、MAO活性均明显降低(P＜0.01),IL-1β含量明显降低(P＜0.05),TNF-α含量表现出明显降低的趋势;低剂量组大鼠的MAO活性和IL-1β含量明显降低(P＜0.05).结论:人参皂苷Re对慢性酒精中毒引起的大鼠学习、记忆能力损害有明显改善作用,这可能与其抑制脑内AChE和MAO活性及抗炎作用有关.
作者：陈荻；李阳；田梦；王颖娴；郝蕴超；刘晓丽；刘耀武 刊期： 2016年第12期
目的:研究糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性,为临床诊疗提供依据.方法:350例糖尿病下肢血管病变者,根据辨证分型将患者分为阴血两虚型108例(Ⅰ组)、气虚血瘀型105例(Ⅱ组)、阴虚血瘀型69例(Ⅲ组)和湿热瘀阻型68例(Ⅳ组),所有患者均给予彩色多普勒超声检查,比较血管狭窄程度,股总动脉、胭动脉、足背动脉血管内径及血流速度.结果:Ⅳ组年龄和病程均显著高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组和Ⅳ组血管重度狭窄率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05),Ⅲ组和Ⅳ组及Ⅰ组和Ⅱ组重度狭窄率比较均无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组和Ⅱ组股总动脉、胭动脉、足背动脉血管内径显著大于Ⅲ组和Ⅳ组(P＜0.05),血流速度显著高于Ⅲ组和Ⅳ组(P＜0.05),Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:彩色多普勒超声检查有助于初步辨别糖尿病下肢血管病变中医证型,与中医证型存在一定关系.
作者：赵佩亮；王园园；王乾；李彦辉 刊期： 2016年第12期
目的:探讨麝香酮抗痫作用及可能的分子生物学机制.方法:将健康雄性SD大鼠90只随机分成6组:空白对照组、模型组、麝香酮小剂量组、麝香酮中剂量组、麝香酮大剂量组及丙戊酸钠组,每组各15只.通过行为学、免疫组化、Western Blot及qRT-PCR方法观察大鼠癫痫发作及脑内c-jun表达情况,以及不同剂量麝香酮对其干预作用.结果:空白对照组大鼠无癫痫发作,脑组织中仅有少量c-jun表达,而模型组及麝香酮小剂量组大鼠癫痫发作级别较高,脑皮质及海马中有大量c-jun表达.麝香酮中剂量组及大剂量组大鼠癫痫发作级别较模型组及小剂量组低(P＜0.05,P＜0.01),c-jun表达减少(P＜0.01).与麝香酮中剂量组比较,麝香酮大剂量组大鼠癫痫发作级别更低(P＜0.05,P＜0.01),c-jun表达减少更加明显(P＜0.01).结论:麝香酮具有一定的抗痫作用,且呈量效关系,其机理可能与阻断脑内c-jun表达有关.
作者：程记伟；白宇；张晓菁；张利军；赵卿 刊期： 2016年第12期
亚健康是处于健康与疾病之间的一种状态,中医学虽没有亚健康的概念,但“治未病”观念已深入人心.中医学以整体观和辨证论治为特点,关注人体的整体生命状态,历经千年实践,形成具有中国传统特色的医学体系,其中中医药技术为维护人类健康作出重要贡献.“四诊合参”与“辨证论治”充分体现了中医在辨识和诊断亚健康状态的优势,文章通过概述中医四诊(望闻问切)、中医证候及体质特征等方面与亚健康状态相关性的研究现状,发掘中医学在亚健康状态辨识研究的巨大潜力,展现其临床应用的广阔发展前景.随着医学模式从“疾病医学”向“健康医学”的转变,近些年提出“精准医学”的理念,医学研究的焦点开始聚集个体化诊疗方案,这与中医一贯遵循的辨证论治,三因治宜等治疗原则相契合,可见亚健康状态的辨识及其研究必将为中医学发展提供新的机遇和平台.
作者：陈娉婷；周小青；金梦 刊期： 2016年第12期
目的:探讨慢性肾功能不全患者采用中药灌肠结合血液透析治疗临床疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、脂联素(ADPN)水平影响.方法:选取2014年5月-2016年6月医院收治的89例慢性肾功能不全患者为研究对象,按数字表法将所有患者随机分为对照组44例和观察组45例,两组患者均给予常规西医基础治疗及血液透析疗法,观察组患者配合给予中药灌肠治疗,4周/1疗程,3个疗程后对比两组临床疗效;ELISA法测定血清ADPN水平,免疫比浊法测定CRP水平,对比分析治疗前后患者血清CRP、ADPN水平变化.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后两组肾功能指标BUN、SCr及中医症侯积分有明显改善,血清CRP、ADPN水平显著降低,观察组与对照比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组血钙、血钠、血钾水平无显著性改变.结论:慢性肾功能不全患者血清CRP、ADPN水平升高,中药灌肠结合血液透析治疗可有效改善慢性肾功能不全患者临床症状,降低血清CRP、ADPN水平,促进肾功能恢复.
作者：葛玉英；程亚菲；王秋妹 刊期： 2016年第12期
目的:研究脂肪肝的用药规律,为该病的中医临床处方用药提供指导.方法:通过CNKJ中文期刊数据库,对近10年有关脂肪肝临床研究的中文文献进行检索,将符合要求的102篇文献中的方剂药物进行分类统计,用统计软件进行频次分析.结果:共收集中药复方100首,药味173味,使用频率较高的药物为山楂、丹参、泽泻、决明子、柴胡、茯苓、大黄、白芍、白术、郁金等,归类则以补虚药、消食药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药等较多,以补虚药出现频率高.结论:脂肪肝用药有着自身的特点和规律,治疗脂肪肝的过程中,在遵循中医辨证论治的前提下,应当重视对补虚药、活血化瘀药及具有疏肝健脾作用药物的使用.另外一些已经被现代证实有抗脂肪肝作用的单味中药的加入,对于脂肪肝的防治有积极作用.同时,本次统计的结果为指导临床用药和治疗脂肪肝的药物开发及中医药的现代化具有积极作用.
作者：刘鸣昊；王胜超；张丽慧；贾涵婷；赵文霞 刊期： 2016年第12期
目的:观察清肝通窍汤对突发性耳聋豚鼠听力及耳蜗形态学的影响.方法:以噪音刺激加肾上腺素皮下注射,造成突发性耳聋豚鼠模型,以清肝通窍汤治疗,并用血府逐瘀口服液为阳性对照组观察各组豚鼠的听力及耳蜗形态学变化.结果:造模后豚鼠ABR反应阈明显提高,耳蜗外毛细胞出现不同程度的破坏.清肝通窍汤能够降低其阈值,减轻毛细胞坏死、基底膜及螺旋器的增厚程度.结论:清肝通窍汤可通过改善受损的耳蜗组织病理学改变,达到治疗的目的.
作者：宁云红；梁俊薇；郭承伟 刊期： 2016年第12期
目的:探讨肝区经穴反映病症的生物医学基础.阐明经穴效应局部特异性对肝区血流变化与穴位下组织形态改变的影响及相关临床意义.方法:采用彩色超声多普勒技术和定点低频超声方法对比172例不同健康状态患者的步廊穴对应的肝脏解剖组织结构检出率以及门静脉主干血管内径(DPV)、平均血流速度(VPV),计算门静脉充血指数(CI).依据不同健康状态进行资料分组.统计分析步廊穴下组织形态改变与血液动力学数据变化的相关性.结果:慢乙肝组DPV与CI均高于肺结核患者(P＜0.05);疾病组步廊穴下门静脉系统分支比例高于健康对照组(P＜0.05);肝硬化组门静脉高压患者步廊穴下检出门静脉矢状部比率较其他组升高(P＜0.05).结论:肝脏疾病状态中穴位深层解剖结构变异是步廊穴敏化的关键因素之一.
作者：周歆；谷忠悦；安家瑶 刊期： 2016年第12期
采用人肠内菌体外转化模型对藜芦酸葡萄糖酯的肠内菌转化进行了研究.结果表明,藜芦酸葡萄糖酯在3h内被完全转化为藜芦酸,而肠内菌增殖的对数生长期为1.5 ～3 h.因此,藜芦酸葡萄糖酯可被人肠内菌转化为藜芦酸,其转化速率与肠内菌的增殖速率呈现正相关.
作者：郭丽娜；郑时奇；王腾宇；师朵芝；乔姗姗；王如峰 刊期： 2016年第12期
目的:研究自身免疫性肝炎的中医证候分布规律及用药规律,为中医药定性定量治疗自身免疫性肝炎提供客观依据.方法:检索相关数据库,收集近20年来有关中医药治疗自身免疫性肝炎的相关临床研究报告,应用SPASS 17.0软件统计自身免疫性肝炎相关证候、治则出现的频次、频率以及药物的名称、种类、出现的频次、频率等.结果:共纳入文献47篇,781人,女性为主,年龄多分布在40 ～70岁.共整理出7个基本证型,根据频率由大到小依次为肝气郁结证、肝肾阴虚证、血瘀证、湿热蕴结证、气阴两虚证、脾肾阳虚证、肝阴虚证.治则治法方面按照频次排在前三位的分别是疏肝健脾、补益肝肾、清利湿热.文献中涉及中药共132味,药物出现总频次为12 216次,排在前5位的药物分别是白芍、柴胡、牡丹皮、生地黄、茯苓,涉及的药物种类共39种,主要以补气药、活血调经药、补血药、行气药为主.结论:自身免疫性肝炎多见于女性,中老年多发,以肝气郁结证为主,同时也有因气虚、阴虚、血虚、瘀血、湿热等因素的影响而发病者,本虚标实,治疗上以疏肝健脾为主,同时补益肝肾、行气活血、清热利湿等法也为治疗本痛的常见方法.
作者：王颖；郑炜；马俊福；张继胜；刘小平；朱跃兰；侯秀娟 刊期： 2016年第12期
MoorVMS激光多普勒血流温度监测仪是一种新型检测血流的仪器,临床、科研皆可应用,科研中可监测动物不同组织的血流量、血氧饱和度、温度等;操作系统简单、灵敏度高、可自动分析数据及生成报告、便于携带是其优点.目前应用MoorVMS激光多普勒血流温度监测仪不开颅法测量大鼠颞叶基底部软脑膜微循环血流量方法未见相关报道,将对其测量方法作以研究探讨.
作者：巩彦龙；宋敏；刘涛；刘建鸿；董万涛 刊期： 2016年第12期
目的:研究归脾汤结合耳穴埋豆治疗卒中后失眠的疗效及对血清TNF-α水平的影响.方法:将医院收治的70例卒中后失眠患者,随机分为试验组和对照组,试验组患者采用归脾汤(加减)+耳穴埋豆治疗,对照组患者应用归脾汤(加减)治疗,治疗4周,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清TNF-α水平.结果:治疗4周后,试验组有效率为91.43％(32/35),对照组为71.43％ (25/35),差异具有统计学意义,P＜0.05;两组治疗后PSQI各项指标评分及总评分较治疗前明显下降,差异均有统计学意义,P＜0.05;但试验组在睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍及总评分方面较对照组下降明显,差异有统计学意义,P＜0.05;两组治疗后血清TNF-α水平较治疗前明显上升,但试验组上升更明显,有统计学差异,P＜0.05,且PSQI评分与患者血清TNF-α水平呈明显的负相关性;两组患者治疗期间均无不良反应发生.结论:归脾汤结合耳穴埋豆能明显提高卒中后失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量,其机制可能与其能更好地调节血清TNF-α水平有关.
作者：赵娜；胡万华；吴志敏；吴旭杰；周荣；张慧和 刊期： 2016年第12期
目的:研究百合知母汤对抑郁症大鼠行为学及海马组织中脑神经营养因子(BDNF)、络氨酸激酶受体B(TrKB)表达变化的影响.方法:50只大鼠按照体重随机分为正常对照组、模型组、氟西汀组、百合知母汤中剂量组、百合知母汤高剂量组,每组10只;除正常对照组外,其余4组均采用采用慢性轻度不可预见性温和刺激(CUMS)结合孤养的方法制造抑郁症模型,共计21 d;造模结束后,氟西汀组给予氟西汀混悬液(1.8 mg·kg-1)、百合知母汤中、高剂量组给予百合知母汤(1.5 g·kg-1、3.0 g·kg-1),正常对照组、模型组均给予等体积生理盐水,每日1次,共计28 d;分别于实验前1天、第21天、49天检测各组大鼠糖水偏好度、5 min内悬尾不动的时间;行为学检测完毕后,处死动物,检测肾上腺指数,海马组织HE染色,高倍显微镜下观测各组病理切片神经元细胞形态变化;q-PCR法检测各组大鼠海马组织BDNF、TrKBmRNA表达的变化.结果:百合知母汤高、中剂量组、氟西汀组大鼠糖水偏好度提高、5 min内悬尾不动的时间降低,肾上腺指数降低,与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);各给药组海马组织切片中,神经元细胞数量增多、排列结构和层次明显改善;百合知母汤高剂量组中大鼠海马组织中BDNF、TrKB mRNA的表达上调(与模型组比较,P＜0.05).结论:百合知母汤能改善抑郁症大鼠的抑郁状态,具有增强海马组织神经元再生和修复的功能,其机制与抑制HPA轴亢进,促进BDNF、TrKB mRNA的表达有关.
作者：袁丽；李德顺；吴建红；韩永明 刊期： 2016年第12期
目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者细胞因子/核因子(NF)-κB信号传导通路相关指标的变化,探讨强直性脊柱炎患者血瘀状态形成的机制.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例AS患者和30例健康对照外周血血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-10、IL-17、核因子激活剂(Act1)、NF-κB抑制蛋白(IκBct)、IkB激酶(IKKβ)、核转录因子(NF-κB)/P65、NF-κB/P50、血栓素A2(TXA2)、前列环素12(PGI2)、p-选择素(GMP140或CD62p)、血小板活化因子(PAF)的含量,观察AS患者实验室指标及血瘀症状体征.结果:(1)AS患者外周血血清中的TNF-α、IL-1β、IL-17、Act1、NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα、IKKβ、GMP140、PAF、TXA2的含量明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01);IL-10、PGI2含量明显低于健康对照组(P ＜0.05或P＜0.01).AS患者实验室指标血小板(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01).(2)相关性分析显示,AS患者关节刺痛、唇色、舌质、脉象、皮下瘀斑、肌肤甲错、善忘及血瘀症状总积分与PLT、FBG、D-D呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);AS患者TNF-α、IL-1β、IL-17、Act1、IKKβ、IκBα、NF-κB/P65、NF-κB/P50、GMP140、PAF、TXA2、ESR、hs-CRP、VAS、BASDAI与PLT、FBG、D-D、血瘀症状总积分呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);IL-10、PGI2与PLT、FBG、D-D、血瘀症状总积分呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论:AS患者体内存在血瘀状态形成,且与细胞因子紊乱及NF-κB激活有关.细胞因子紊乱/NF-κB信号通路过度活化可能是AS血瘀状态形成的机制.
作者：方利；刘健；朱福兵；章平衡；谈冰 刊期： 2016年第12期
目的:探讨丹酚酸B对脑缺血再灌注损伤小鼠血管保护作用.方法:复制小鼠脑缺血再灌注模型,测定再灌注12 h后脑含水量和脑指数、血浆TXB2和6-keto-PGF1α含量,观察脑皮质病理学的改变及内皮p-选择素和ICAM-1的表达.结果:丹酚酸B可降低脑含水量和脑指数、血浆TXB2含量和TXB2/6-keto-PGF1α比值以及脑皮质血管内皮p-选择素和ICAM-1的表达,缓减了神经元水肿.结论:丹酚酸B对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制,可能与其维持血管活性物质TXB2/6-keto-PGF1α平衡及降低血管内皮细胞黏附分子的表达,从而改善损伤组织局部血管功能有关.
作者：方蕾；杨美娟；蒋玉凤 刊期： 2016年第12期
目的:研究鼻窍通合剂的体内外抑菌作用.方法:通过测定抑菌圈直径考察鼻窍通合剂对不同菌株的敏感性;采用二倍稀释法检测鼻窍通合剂的小抑菌浓度(MIC);通过腹腔注射小鼠100％致死剂量(100％MLD)的金黄色葡萄球菌,观察鼻窍通合剂对小鼠死亡的保护作用.结果:肺炎链球菌、铜绿假单胞菌对鼻窍通合剂具有较强的敏感性,金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、大肠埃希氏菌、无乳链球菌、痢疾志贺菌对鼻窍通合剂中度敏感;鼻窍通合剂对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、化脓链球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、痢疾志贺菌的低抑菌浓度分别为31.25 mg/mL、15.625 mg/mL、31.25 mg/mL、62.5 mg/mL、125 mg/mL、31.25 mg/mL、62.5 mg/mL;鼻窍通合剂低、中、高3个剂量组均显著降低金黄色葡萄球菌酵母悬液引起的小鼠死亡率.结论:鼻窍通合剂具有体内体外抑菌作用.
作者：任大鹏；朱竟赫；潘洪飞；齐越；秦文艳；赵金明 刊期： 2016年第12期
目的:观察人参皂苷对酒精性脂肪肝(AFL)小鼠肝损伤的保护作用,并观察对小鼠抗氧化应激的影响,旨在探讨人参皂苷干预AFL小鼠肝损伤的作用机制.方法:将60只清洁级健康SPF雄性小鼠,随机分为空白组、模型组、联苯双酯组和人参皂苷大、中、小剂量组,除空白组,其余组给予高脂饲料和酒精建立AFL模型,联苯双酯组给予0.9 mg/kg联苯双酯滴丸灌胃,人参皂苷大、中、小剂量组给予人参皂苷灌胃,剂量分别为15 mg/kg、30 mg/kg、60 mg/kg,空白组与模型组给予同体积的生理盐水灌胃.给药4周后,观察小鼠的体质量、肝脏质量、肝脏系数、中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、全血抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)水平.结果:①各组的体质量差异无统计学意义(P＞0.05);②与空白组对比,模型组的肝质量、肝脏系数,血清中TC、TG、LDL-C、ALT、AST、Leptin、TNF-α和肝脏MDA明显升高(P＜0.01),血清中HDL-C、SOD、GSH-Px、T-AOC水平降低(P＜0.01);③与模型组对比,人参皂苷各剂量组的肝脏系数、TC、TG、LDL-C、kp-tin、TNF-α均明显下降(P＜0.05或P＜0.01);人参皂苷小剂量组ALT、AST水平降低(P＜0.01);人参皂苷大剂量组和中剂量组血清SOD、血清GSH-Px水平升高,肝脏MDA水平降低(P＜0.01);④与联苯双酯组对比,人参皂苷各剂量组LDL-C水平降低(P＜0.01),AST较高(P＜0.05或P＜0.01);人参皂苷大剂量组小鼠血清Leptin、TNF-α水平降低(P＜0.01).结论:人参皂苷对AFL小鼠肝损伤具有保护作用,可能与人参皂苷具有抗氧化、改善血脂和肝功能、抗氧化应激、降低血清TNF-α和Leptin水平有关.
作者：张巧红；徐艳玲；杨靖华 刊期： 2016年第12期
脑电图自80年代兴起以来,作为一种安全、无创伤的医学检测方法在许多脑神经和组织的疾病如癫痫、脑炎、意识障碍等的诊断中有十分重要的应用价值.近年来,定量药物脑电图利用计算机的强大运算能力和功率谱分析技术,计算药物引起的脑电图相应波段的功率占总功率的百分比的变化,因为脑电变化具有药物剂量相关性,因此可用来指导临床用药.经皮穴位电刺激作为一种无创、安全有效的镇痛方法,具有良好的临床前景.右美托咪啶作为一种α肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用,由于其本身呼吸抑制少,可产生近似自然状态的睡眠并保留唤醒功能等优点而广泛应用于术中镇静镇痛及ICU镇静等,特别是经鼻给药方法,由于其方便性、无创性、患者舒适度高等优点而在临床工作中正逐步推广开来.对于右美托咪啶临床应用的各方面,临床工作者一直没有停下研究的脚步.就右美托咪啶的药理作用、局麻手术中的应用现状、经皮穴位电刺激对脑电图的影响及脑电图用于药物麻醉深度监测研究的现状进行综述.
作者：贾晓杰；麻婷婷；黄昕；朱俊超 刊期： 2016年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
