巴元明；夏晶
中医学认为“阴平阳秘”就是健康状态,《黄帝内经》所提到的“平人”即为健康者.探讨健康是医学永恒的主题,维护健康是医学的宗旨.从词源学的角度及中医文献研究来解读“平人”的内涵,并从养生、预防、治疗三个层面来探讨“平人”内涵对健康维护的启示作用.
作者：徐铭悦；倪红梅；何裕民；郭盈盈 刊期： 2015年第05期
目的:探讨偏头痛受风热侵袭后机体发生痛觉敏化的病理机制及芎芷地龙汤对模型的治疗机理.方法:使用热风及硝酸甘油协同诱导建立大鼠偏头痛风热证模型,观察2h内搔头次数,用免疫组化法测定三叉神经脊束核GLU、NR2B、nNOS表达情况.结果:偏头痛模型组、偏头痛风热证组2h内搔头次数明显增多,与正常组、风热组、中药治疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);偏头痛模型组、偏头痛风热证组三叉神经脊束核尾部GLU表达、NR2B表达、nNOS表达均明显上调,与正常组、风热组、中药治疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:风热对正常机体无影响,而对硝酸甘油致偏头痛模型病理状态有显著影响,说明风热外袭致偏头痛痛觉敏化的发生,芎芷地龙汤能明显改善偏头痛动物模型的行为学症状,减少动物的阳性反应次数,减少三叉神经颈复合体中Glu、NR2B、nNOS表达.
作者：赵永烈；王玉来；姚卓亭；秦绍林 刊期： 2015年第05期
目的:观察针剌联合椎管内麻醉用于辅助镇静的有效性和安全性.方法:对ASA分级为Ⅰ级或Ⅱ级的320例经明确要采用椎管内麻醉的手术患者随机分为实验组和对照组两组,每组分别为160例.实验组患者针刺联合静脉注射咪达唑仑4 μg/kg辅助镇静,对照组患者静脉注射咪达唑仑4μg/kg辅助镇静.记录两组给药前(T0),给药后10 min(T1),20 min(T2),30 min(T3)和患者苏醒后(T4)各时点的RR、MAP、HR、SPO2以及OAA/S评分情况,以及手术过程中两组患者出现的不良反应发生率.结果:对照组的患者在T2和T3时间点的RR和SPO2与用药前相比明显降低(P＜0.05);实验组和对照组两组研究对照在T3时间点的OAA/S分级评分明显低于用药前的评分(P＜0.05).在手术过程中对照组患者出现呼吸抑制、上呼吸道梗阻和恶心呕吐等不良反应的发生率明显高于实验组(P＜0.05).结论:针刺联合椎管内麻醉采用咪达唑仑比使用依托咪酯具有较好的辅助镇静作用,安全性高,呼吸抑制程度较轻.
作者：丁一；俞盛辉 刊期： 2015年第05期
目的:检测银黄清肺胶囊含药血清体外对A型流感病毒的抑制作用.方法:通过体外培养技术进行MDCK细胞培养,以A型流感病毒株感染狗肾细胞(MDCK细胞),采用中药血清学药理方法[1]及MTT[2-3]法,分预防给药(先加药物)、治疗给药(先加病毒)、及直接抑制给药(药物病毒同时加入)3种方式测定银黄清肺胶囊含药血清对A型流感病毒感染MDCK细胞病变的作用.结果:与相应浓度空白血清比较,各浓度银黄清肺胶囊含药血清与利巴韦林片含药血清组,预防、治疗、直接抑制3种给药方式中,A型流感病毒感染MDCK细胞OD值均明显增高(P＜0.05);与相应浓度利巴韦林片含药血清组比较,各浓度银黄清肺胶囊含药血清对A型流感病毒感染MDCK细胞OD值无明显差别(P＞0.05).结论:银黄清肺胶囊含药血清体外可以抑制流感病毒在细胞内增殖.
作者：李湘兰；卢芳国；易登峰；李玲；范伏元；葛资宇；彭志 刊期： 2015年第05期
目的:研究白鲜皮提取物在体外对白念珠菌生物膜及相关基因的影响.方法:M27-A2测定白鲜皮提取物对白念珠菌的小抑菌浓度(MIC);XTT法评价白鲜皮提取物对白念珠菌生物膜形成及细胞黏附的影响;实时荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)检测白鲜皮提取物作用后,ALS3、HWP1基因表达情况.结果:白鲜皮提取物对白念珠菌的MIC为128μg/mL;对生物膜的SMIC50和SMIC80分别为256 μg/mL和512 μg/mL;与空白对照组相比,不同浓度白鲜皮提取物(16～512 μg,/mL)对培养1、2、3、4h的白念珠菌细胞黏附均有明显抑制作用(P＜ 0.05);qRT-PCR结果显示药物作用后ALS3、HWP1基因表达降低(P＜0.05).结论:白鲜皮提取物对体外白念珠菌生物膜有较明显的抑制作用,其机制可能通过抑制ALS3、HWP1等相关基因的表达,从而抑制Ras/cAMP通路的功能.
作者：谈潘莉；曹毅；夏永良 刊期： 2015年第05期
目的:研究祖师麻总香豆素的抗炎镇痛作用,为后续研究开发新药提供依据.方法:采用蛋清致大鼠足跖肿胀模型与二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,评价祖师麻总香豆素的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体模型,评价其镇痛活性.结果:祖师麻总香豆素可明显抑制蛋清所致的大鼠足跖肿胀和二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀,显著减轻由醋酸引起的小鼠疼痛,减少扭体反应次数.结论:祖师麻总香豆素具有较好的镇痛、抗炎作用.
作者：杨鸽华；王丽丽；封玲；石森林 刊期： 2015年第05期
针刺手法作为针灸施术的基础,是影响针灸治疗效果的重要因素,如何总结、分析并传承针刺手法的特征业已成为针灸研究领域的热点之一.从理论和实验研究两个角度总结了现今针刺手法参数测定研究的理论基础及仪器实践,并提出了一定的改进思路.相信随着科学技术的不断进步,将会有诸如“运动视频”、“红外运动跟踪”等更多技术手段应用于针刺手法参数研究之中,以为中医的量化、规范化提供新的思路和有益的参考.
作者：唐文超；杨华元；刘堂义；高明；胡银娥；徐刚 刊期： 2015年第05期
目的:观察金氏消痔散(Jin's Xiaozhisan Decoction)治疗痔术后水肿、疼痛的疗效.方法:将356例痔外剥内扎术后患者随机分为两组,治疗组(182例)术后口服金氏消痔散;对照组(174例)术后口服消脱止-M片,比较二者治疗痔术后水肿、疼痛的疗效.结果:两组术后第1天在水肿积分、疼痛程度比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后第7天及术后14天,两组间比较差异有计学意义(P＜0.05).结论:金氏消痔散能有效减轻痔术后水肿、疼痛症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：郑晨果；陈念昭；诸葛林敏；金定国 刊期： 2015年第05期
目的:探讨穿心莲内酯(andrographolide,AND)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤大鼠TLR4(Toll-like receptor 4)、CD14、髓样分化蛋白-2(MD2) mRNA表达的影响.方法:SD大鼠36只,随机分6组:对照组、LPS组;穿心莲内酯组,每组再分为4h、8h两个亚组.向气管内滴注脂多糖(LPS) (10 mg/kg)建立大鼠急性肺损伤模型,穿心莲内酯组LPS滴注后立即予穿心莲内酯注射液尾静脉注射干预,分别于LPS处理后4h、8h取血和肺组织,测定各组大鼠动脉血氧分压(PaO2),测肺湿干比重(wet weight/dry weight,W/D);测定肺组织TLR4、CD14、MD2 mRNA表达的变化;观察各组大鼠肺组织的病理改变.结果:LPS组大鼠PaO2呈进行性降低;肺体质量指数明显增加;肺组织TLR4、CD14、MD2 mRNA表达明显增加;肺组织病理示肺内中性粒细胞大量浸润,伴出血、透明膜形成;穿心莲内酯组的各项指标均较LPS损伤组减轻.结论:穿心莲内酯能降低LPS诱导急性肺损伤大鼠TLR4、CD14、MD2 mRNA的表达,减轻肺组织的病理损害.
作者：徐永芳；陈刚；徐长青 刊期： 2015年第05期
目的:探讨老年重症脑梗死患者并发肺部感染的相关因素及中医治疗效果.方法:选取2011年1月-2013年6月收住符合纳入研究标准的老年重症脑梗死患者256例,对有关临床资料进行回顾性分析,对可能导致患者并发肺部感染的相关因素及中医治疗结果进行临床分析.结果:分析相关性肺炎的独立危险因素可能与吞咽功能障碍、意识障碍、患者年龄、吸烟史及梗死病史等因素有关,差异均有统计学意义(P＜0.05);患者有85例发生了肺部感染,感染率为33.2％;治疗组疗效明显高于对照组,且P＜0.05.结论:重症脑梗死患者并发肺部感染率较高,对相关独立危险因素需及早进行预防,发生老年重症脑梗死患者并发肺部感染者给予中医辨证论治,效果显著,值得临床借鉴.
作者：周文军 刊期： 2015年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因和白细胞介素13(interleukin-13,IL-13)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性.方法:应用SNaPshot方法对400例哮喘患者和200名正常对照的TNF-α基因的rs1799724,rs1800630,rs1799964和rs769178以及IL-13基因的rs2158177和rs1295687共6个多态位点的基因多态性进行检测.结果:TNF-α基因的rs1799724,rs1800630,rs1799964和rs769178以及IL-13基因的rs2158177和rs1295687的基因型频率在掌纹阴性组与掌纹阳性组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:未发现TNF-α基因和IL-13基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征存在相关性.
作者：吉中强；周兆山；朱习军；王燕青；薛卫林；陆学超；韩萍；梁文华 刊期： 2015年第05期
目的:观察胃瘤安各个组方对脾虚大鼠消化酶及相关胃肠激素的调节作用.方法:采用饮食失节加苦寒泻下法复制脾虚动物模型.将成模大鼠随机分为8组:正常组、模型组、蒙脱石散组(0.15 g· kg-1)、胃瘤安高剂量组(31.5 g·kg-1)、胃瘤安低剂量组(15.75 g·kg-1)、胃瘤安拆方Ⅰ高剂量组(31.5 g·kg-1)、胃瘤安拆方Ⅰ低剂量组(15.75 g·kg-1)、胃瘤安拆方Ⅱ高剂量组(31.5 g·kg-)、胃瘤安拆方Ⅱ低剂量组(15.75 g·kg-1).实验末,计算脏器指数;检测血清中淀粉酶(AMS)、乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性以及胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)的含量.结果:胃瘤安各组方能显著降低脾脏指数,升高AMS活力的同时可显著降低SDH及LDH的活性(P＜0.05,P＜0.01),在调节激素水平方面,胃瘤安各组方均能显著升高MTL、GAS激素的水平(P＜0.05,P＜0.01),而对SS无明显影响.结论:胃瘤安各组方能显著改善脾虚大鼠的脾虚症状,可能与调节AMS、SDH、LDH的活力及MTL、GAS等激素水平有关.以胃瘤安全方疗效显著.
作者：朱萱萱；张学非；刘沈林 刊期： 2015年第05期
目的:通过观察老年抑郁大鼠模型的心血管活性物质一氧化氮、内皮素-1(NO、ET-1)变化,了解抑郁与心血管疾病的相关性;同时观察调脂积冲剂的可能干预作用.方法:Wistar老年大鼠共32只,随机分为正常空白组、模型对照组、调脂积冲剂干预组、氟西汀干预组.适应性喂养后,给予持续性温和刺激(包括冰水游泳、热刺激、禁食、禁水、夹尾、昼夜颠倒、高速水平摇晃、频闪灯照射)造抑郁模型.经检测造模成功后观察大鼠体质量变化、糖水偏嗜等一般情况,同时检测血管活性物质(NO、ET-1)水平.结果:给予持续性温和刺激56 d后,模型组与正常组比较,糖水偏嗜度有降低趋势,但无明显差异(P＞0.05);调脂积冲剂组、氟西汀组与模型组比较,糖水偏嗜度有明显升高,其中调脂积冲剂组差异明显(P＜0.05).模型组与正常组比较,NO水平明显升高(P＜0.05);调脂积冲剂组、氟西汀组与模型组比较,NO水平有下降趋势,其中调脂积冲剂组差异显著(P＜0.05).模型组与正常组比较,ET-1水平明显升高(P＜0.05);调脂积冲剂组、氟西汀组与模型组比较,ET-1水平均呈下降趋势,氟西汀组差异明显(P＜0.05).结论:老年抑郁大鼠模型相关心血管活性物质(NO、ET-1)可产生变化,可能以此途径影响心血管疾病的发病及预后;调脂积冲剂对老年抑郁大鼠模型的行为及相关心血管活性物质具有干预作用.
作者：唐黎群；余肖琴；潘智敏 刊期： 2015年第05期
目的:探讨雷公藤多甙片联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征患者疗效观察及对尿蛋白和血清炎症因子的影响,为临床诊断治疗提供一定的科学依据.方法:66例肾病综合征患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组各33例.对照组采用羟苯磺酸钙分散片治疗,观察组在对照组基础上服用雷公藤多甙片治疗.结果:观察组治疗后总有效率(90.91％)显著高于对照组(66.67％),且有统计学差异(P＜0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白水平显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P＜0.05);观察组治疗后血浆白蛋白水平显著高于治疗前及对照组治疗后,血肌酐显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P＜0.05);观察组治疗后血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P＜0.05).结论:雷公藤多甙片联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征临床疗效显著,具有降低尿蛋白及血清炎症因子作用,故而临床应用具有重要意义,值得进一步推广应用.
作者：徐光标；陈德君；陈丹 刊期： 2015年第05期
目的:探讨巴戟天与雌激素对骨质疏松大鼠破骨细胞RANK和CAII的表达影响.方法:选用4月龄SPF级健康成年雌性SD大鼠,建立去势大鼠骨质疏松模型,分离大鼠原代破骨细胞并分为3组:B组给予17β-雌二醇10-6 mmol/L,C组给予1.0 mmol/L巴戟天,D组给予17β-雌二醇10-6 mmol/L和1.0 mmol/L巴戟天进行培养,观察比较各组CAⅡ、RANKmRNA表达等指标差异.结果:B、C和D组破骨细胞数量均较A组明显减少,而D组减少明显(P＜0.05);B、C、D组骨吸收陷窝面积相均低于A组(P＜0.05),而D组骨吸收陷窝面积明显低于其他组(P＜0.05);B、C、D组CAII、RANKmRNA基因表达水平明显低于A组(P＜0.05),B组和C组RANK-mRNA基因表达水平差异无统计学意义(P＞0.05),而CAIImRNA基因表达水平差异有统计学意义(P＜0.05),D组CAII、RANKmRNA基因表达水平低(P＜0.05).结论:巴戟天联合雌激素能明显降低骨质疏松大鼠破骨细胞RANK和CAII的表达,起到抑制骨质疏松的作用.
作者：王青华 刊期： 2015年第05期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块的破裂是导致冠心病死亡的主要原因,近来研究发现AS斑块内的病理性新生血管能诱发斑块破裂,与斑块的不稳定密切相关,抑制斑块内血管新生有望成为防治AS的新策略.综述近年来中西医治疗斑块内新生血管的新进展.
作者：蔡宏文；毛威 刊期： 2015年第05期
目的:建立六君保玄颗粒质量控制标准.方法:含量测定采用HPLC法测定颗粒剂中马钱苷含量,其色谱柱:Diamonsil C1s色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温:25℃;流动相:乙腈-水(15∶85);流速:1.0 mL/min;检测波长:240 nm;定性鉴别采用TLC法对方中枸杞子、黄连、地龙、丹参4味中药进行鉴别.结果:马钱苷进 样量在0.039～0.78μg范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为99.78％,RSD为1.11％;枸杞子、黄连、地龙、丹参4味中药TLC鉴别阴性无干扰,专属性强.结论:为中药6类新药六君保玄颗粒质量控制标准的建立提供科学依据.
作者：王哲；袁子民；张会宗 刊期： 2015年第05期
目的:通过连钱草配方煮丸制备工艺的研究,为研究开发配方煮丸提供理论依据.方法:通过显微鉴别,TLC法鉴别,水分,灰分,酸不溶性灰分等的测量,比较其基本情况.结果:连钱草配方煮丸,TLC法鉴别,水分,灰分,酸不溶性灰分等均符合药典规定.结论:连钱草配方煮丸具有有颖粒大小均一,密度均匀,流动性好,便于规范化生产、机械化包装,且疗效可靠,质量标准清晰、稳定可控,调配快速等特点,适合企业大规模生产;同时,可临方调配,进行群药共煮,服用等方法均符合传统中医药理论的要求.
作者：黄芳；曹岗；葛卫红；岳显可；蔡宝昌 刊期： 2015年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均居高不下,其病程分期大体可分为稳定期和急性加重期.COPD稳定期治疗对患者至关重要,正如世界卫生组织COPD全球策略(GOLD)明确提出通过稳定期治疗从而达到预防COPD急性加重是其重要治疗原则.现代医学主要采用吸入性糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂治疗,长期应用可发生耐药且药物自身不良反应会越发明显,中医药以其独特的辨证论治思想指导COPD稳定期治疗,取得了显著疗效且安全性较高.回顾近5年来中医药辨证论治COPD稳定期的文献.
作者：吴健广；郭思佳；封继宏；刘伟；郝正华；付敏；窦钊；李云辉 刊期： 2015年第05期
目的:研究祛风湿中药对环磷酰胺(CTX)所致免疫功能低下模型小鼠免疫功能的影响.方法:采用环磷酰胺建立小鼠免疫低下模型,测定灌胃给药后小鼠体内碳粒廓清水平和血清溶血素抗体水平.结果:四大类中药均有不同程度的提高免疫抑制小鼠碳粒廓清率,促进血清溶血素形成,在2个免疫增强作用的试验中,辛温(热)合归脾胃经药均表现出很强的免疫增强作用,其次是祛风湿强筋骨药也具有较强的免疫增强作用,另外2大类祛风湿止痹痛药和舒筋活络药有一定作用.结论:免疫作用可能是祛风湿中药的共同药理作用之一,辛温(热)合归脾胃经药表现出较强的免疫增强作用为临床应用提供了理论支持,同时完全支持提出将其归为第四类祛风湿中药的观点.
作者：陈瑞明；张小丽；李芳；任亚娟；章文齐；陈高 刊期： 2015年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
