学术投稿

经方中“角药”的配伍应用特点

闫军堂;刘晓倩;马小娜;梁永宣;刘敏;王庆国

关键词:经方, 角药, 配伍特点
摘要:角药是3种中药联合使用,系统配伍而成,如三足鼎立,互为犄角.角药介于中药与方剂之间,在方剂中起主要作用或辅助作用或独立成方,以达到减毒增效之目的.经方中蕴含着丰富的角药配伍知识,谨遵经旨,将其分为同类相须、异类相使、阴阳配伍、气血配伍、寒热并用、升降相因、开阖并施、散敛兼顾、润燥相随、攻补同施、动静结合、刚柔相济、表里兼顾、气味配伍等14个方面,进行详实梳理,以期对深入挖掘经方配伍规律,指导临床有所裨益.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 水蛭商品药材灰关联度质量评价研究

    目的:建立比较水蛭不同品种(水蛭、蚂蝗)、规格(生品、制品)的质量评价方法.方法:采用灰关联度模型,在对不同品种、不同规格的水蛭药材6类主要成分含量测定的基础上,以定义的相对关联度为测度,构建其质量评价模型.结果:通过该模型对20批水蛭药商品材(10批水蛭、10批蚂蝗)的质量评价,与水蛭药材的实际情况相符合.结论:该方法及模型可用于水蛭商品药材质量评价.

    作者:李峰;张振秋;丁冠华;刘建平 刊期: 2013年第02期

  • 中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色

    多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的女性内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病机制至今尚不清楚,但由其所导致的病理生理改变却影响和覆盖女性一生,是带有“生殖标志”的女性慢病.由于病因不明确,使得西医关于PCOS的治疗停滞于对症治疗的阶段,不能完全解决患者所有的问题.从四个方面总结和讨论了中医药防治多囊卵巢综合征的优势及特色:(1)中医药调体预防青春期PCOS;(2)生育期治疗PCOS排卵障碍提高妊娠率;(3)孕期预防及控制妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病发生;(4)预防和治疗PCOS远期并发糖尿病及心血管疾病.

    作者:祁冰;侯丽辉;郝松莉;吴效科;李妍;孙淼;苏丹 刊期: 2013年第02期

  • 抽脂联合针灸治疗肥胖症疗效观察

    目的:分析抽脂结合中医理疗治疗肥胖症的临床疗效.方法:取本院于2008年4月-2012年4月间门诊及住院收治的肥胖症患者80例作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为使用抽脂联合中医理疗的观察组患者及使用常规治疗的对照组患者各40例,比较两组患者的治疗效果、肥胖指标、负面情绪评分等差异.结论:观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的体重、腰围,体型,BMI值均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的负面情绪评分明显低于对照组患者(P<0.05).结论:抽脂结合中医理疗可以有效提高治疗效果,降低肥胖指标,缓解患者负面情绪,给患者塑造良好的体型.

    作者:徐建国;武维凤;刘佳;石维娜;柳鸿志 刊期: 2013年第02期

  • 转化医学的现状和未来

    当今,转化医学正渗入到医学的各个学科,成为一个新的热点,受到了全球各国的关注.转化医学从实验室研究发现到临床实践,然后再回到实验室进一步深化完善,经过多次往复试验,逐步转化成临床疾病的诊断、评价和治疗实践的方法.它终将研究成果转化到临床,用于提高临床诊疗水平,真正实现从临床中来,到临床中去.转化医学在基础科学研究者和临床医生之间起到桥梁作用,给基础和临床研究带来了新的曙光,终将造福于患者,促进医学的发展.

    作者:章燕红;孟立娜 刊期: 2013年第02期

  • 松茸多糖体外抗肿瘤活性研究

    目的:研究松茸多糖的体外抗肿瘤活性.方法:采用MTr法结合显微镜下细胞形态学观察的方法,实验考察了不同浓度的松茸多糖作用不同时间对人舌癌细胞Tca8113、人肝癌细胞HepG-2、人胰腺癌细胞HS766T、人宫颈癌细胞Hela、人乳腺癌细胞MCF-7的增殖抑制作用及细胞形态的改变.结果:松茸多糖在低浓度时对HepG-2、HS766T的生长影响较小,但对Tea8113、Hela和MCF-7的抑制作用明显,随着浓度升高对5种肿瘤细胞的抑制作用都随之增强,并呈现出一定的量效关系及时间依赖性,在100 μg·mL-1作用72 h对上述5种肿瘤细胞大抑制率分别为67.71%,74.89%,83.83%,75.57%,76.15%.从细胞形态改变上观察,松茸多糖对上述5种肿瘤细胞均能引起不同程度的细胞凋亡.结论:松茸多糖具有较广的抗瘤谱,对体外培养的细胞有直接的细胞毒作用,其作用机理有待进一步深入研究.

    作者:刘刚;王辉;张洪;周本宏 刊期: 2013年第02期

  • 间歇期及慢性期痛风中医方药的文献研究

    目的:探求痛风间歇期及慢性期的方药特点,为中医临床治疗奠定基础.方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1997年1月-2011年6月国内期刊中相关文献进行回顾性总结.结果:检索出符合要求的文献85[1-82]篇,共涉及痛风间歇期、慢性期及慢性关节炎期患者累计4791例,主要中药(前15味)使用频率结果分别是:牛膝(36.11%)、桑寄生(31.48%)、薏苡仁(30.56%)、土茯苓(26.85%)、苍术(25.93%)、白术(25.93%)、白芥子(25.00%)、当归(24.07%)、黄柏(23.15%)、黄芪(22.22%)、防己(22.22%)、草薢(20.37%)、威灵仙(20.37%)、赤芍(18.52%)、秦艽(16.67%).结论:牛膝、桑寄生、苍白术、薏苡仁及黄芪健脾益肾,泄浊祛湿治病之本;当归、牛膝、苍白术、赤芍、黄柏、白芥子及威灵仙活血化瘀通络,燥湿化痰通痹治病之标.

    作者:李海昌;温成平;谢志军;韩春雯;汪梅姣 刊期: 2013年第02期

  • 仁术健胃颗粒干预脾气虚证CAG大鼠对COX-2和EGFR表达的实验研究

    目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠COX-2、EGFR的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎的机制.方法:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时以破气苦降,饥饱失常和疲劳训练进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型.将CAG脾气虚证大鼠随机分为模型组、胃复春组和仁术健胃颗粒3个剂量组.给予相应的药物连续治疗5周,正常组给予等量NS.实验末检测各组大鼠胃组织中COX-2和EGFR的表达.结果:CAG脾气虚模型组的COX-2在胃腺体细胞胞浆中表达明显,EGFR从基底部到胃黏膜表层表达明显且范围广,与正常组比较有显著性差异(P<0.01).采用仁术健胃颗粒干预后COX-2,和EGFR表达明显减弱(P <0.01;P<0.05).结论:仁术健胃颗粒治疗CAG脾气虚证与降低胃组织中COX-2和EGFR的表达,这可能是其治疗CAG脾气虚证的重要机制之一.

    作者:朱萱萱;史淋峰;倪文澎;巢蕾;吴旭彤;王海丹 刊期: 2013年第02期

  • 透刺电针治疗神经根型颈椎病临床观察及对患者血浆TNF-α和IL1β的影响

    目的:观测透刺电针对神经根型颈椎病(CSR)患者治疗前后血浆TNF-α、IL1β含量的影响.方法:将160例CSR患者随机分为3组,透刺电针组60例,采用透刺电针治疗;夹脊电针60例,采用电针颈夹脊治疗;颈复康组40例,予口服颈复康治疗.评定临床疗效,并检测患者治疗前后血浆TNF-α和IL1β的变化.结果:(1)透刺电针组痊愈率68.9%,总有效率100%;电针夹脊组痊愈率39.2%,总有效率为91.61%;颈复康组痊愈率22.8%,总有效率为82.8%;3组痊愈率、总有效率比较,经统计学处理,有极显著性差异(x2=20.1、9.7,P<0.01).(2)治疗后3组血浆TNF-α、IL1β含量均呈下降趋势,但透刺电针组明显降低,与治疗前比较,有极显著差异(P<0.01),与电针夹脊组、颈复康组比较,有显著性差异(P<0.05).颈复康组对患者血浆TNF-α的降低优于电针夹脊组,电针夹脊组对血浆IL1β含量的调节优颈复康组.结论:透刺电针的临床疗效明显优于电针夹脊组和颈复康组;透刺电针能调节神经根型颈椎病患者血浆TNF-α和IL1β恢复平衡,从而减少炎症反应,达到抗炎止痛的目的.

    作者:万碧江;黄伟;张压西;陈汉跃;张荒生;陈培红;肖凤英;付兰萍;张蕾 刊期: 2013年第02期

  • 穴位埋药线对癫痫大鼠行为学与大脑皮层NO及NOS含量的影响

    目的:观察穴位埋药线对癫痫大鼠大脑皮层一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)含量与行为学的影响.方法:40只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、穴位埋药线组、西药对照组4组,每组10只.经预处理后采用腹腔注射青霉素纳造成癫痫大鼠模型(空白对照组除外).观察造模后70 min内大鼠癫痫发作行为表现;造模后90 min时处死大鼠,切取大脑皮层,进行NO/NOS指标检测.结果:穴位埋药线组癫痫大鼠的痫性行为表现次数均少于模型组,其中须动/头面抽动、窜动行为较西药对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);3个癫痫模型组大脑皮层的NO、NOS的含量测定和NO/NOS的比率都高于空白对照组,差别有统计学意义(P<0.05);穴位埋药线组大脑皮层的NO、NOS的含量测定和NO/NOS的比率低于模型组及西药组(P<0.05).结论:穴位埋药线可以减少腹腔注射青霉素纳造成癫痫大鼠模型的癫痫发作行为和降低其大脑皮层的NO、NOS的含量,具有显著的抗癫痫作用.NO/NOS的比率降低致Ca2+内流减少,抑制Glu的释放,可能是穴位埋药线控制癫痫发作的途经之一.

    作者:姜波;林海红;裴磊 刊期: 2013年第02期

  • 15196例抑郁症中医证候及证候要素特点的文献研究

    目的:通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候、证候要素的分布规律,常见中医证候的表现特征.方法:对CNKI数据库,检索近20年的相关文献,规范名词术语,建立数据库,采用频数描述和二项Lo-gistic回归分析.结果:抑郁症的常见中医证候有6个:肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、肝郁痰阻、心肾不交;证候要素17个,其中病性类证素11个,病位类证素6个,见表2.证素的组合形式主要有4种,其中二证组合和三证组合常见.结论:抑郁症常见中医证候有6个,证-症关系有一定的规律性,可为下一步抑郁症中医证候标准化研究提供参考.

    作者:尹冬青;田金洲;时晶;马辛;苗迎春;贾竑晓;冯秀杰;汪卫东;李那永;徐春燕 刊期: 2013年第02期

  • HBeAg阳性HBV携带者体质的分布观察

    目的:观察HBeAg阳性的HBV携带者体质的分布特点,为中医药及时有效干预提供理论依据.方法:将120例HBeAg阳性的HBV携带者,根据《慢性HBV携带者证候规律研究的病例报告表》进行问卷调查,对体质调查结果进行统计分析.结果:120例HBeAg阳性的HBV携带者以平和质为主,在异常体质中以肾虚质为主.结论:肾虚体质是慢性肝脏炎症及纤维化致病的重要基础.

    作者:张建生;倪伟 刊期: 2013年第02期

  • 眼科名著《目经大成》版本调查及整理概况

    在对清代眼科名著《目经大成》现存版本情况进行实地调研的基础上,对该书版本系统提出看法,发现该书初刊本达道堂本刊刻年代跨越了清嘉庆丁丑、戊寅两年,认为嘉庆戊寅年为刊刻完成年代.并指出了现代《目经大成》整理本存在的底本校本选择不当,对疑难字词、典故、章句注释较少,存在错字及校点不当等问题.认为有必要进一步整理研究后出版通行本.

    作者:汪剑;和中浚 刊期: 2013年第02期

  • 慢性再生障碍性贫血中医证型与EPO、COR相关性研究

    目的:围绕EPO、COR等指标,探讨它们与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系.方法::对40例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型两组,并检测血常规、EPO、COR等指标的实验室检查.结果:(1)与健康对照组相比,CAA组EPO显著升高(P<0.01).(2)与肾阳虚虚证组相比,肾阴虚证组WBC、COR显著升高(P<0.05,P<0.05).结论:EPO在CAA患者中出现明显紊乱,WBC、COR这两指标可作为CAA临床辨证分型的客观依据.

    作者:夏乐敏;王运律;胡琦;孙思明 刊期: 2013年第02期

  • 补肾活血方对前列腺增生模型大鼠膀胱胶原沉积的影响

    目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱组织胶原沉积的影响.方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组4组.除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型.于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃.模型+补肾活血方按1 mL/100 (g·d)体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/mL)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8 μg/100 (g·d)体重予坦索罗辛灌胃.其余各组予等体积生理盐水灌胃.均每日1次,连续38 d后检测各组大鼠前列腺、膀胱湿重及脏器指数,免疫组织化学法观察膀胱组织内胶原沉积.结果:模型组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率、总IOD等均明显高于空白组(P<0.01).补肾活血方、坦索罗辛组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率及总IOD均明显较模型组低(P<0.01).膀胱胶原Ⅰ沉积情况与胶原Ⅲ类似.模型组膀胱胶原Ⅰ/胶原Ⅲ总IOD可降至0.28,与空白组相比有非常显著的差异(P<0.01),补肾活血方组则明显高于模型组(P<0.01),与空白组相比无统计学差异;结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织胶原Ⅲ沉积,提高胶原L/胶原Ⅲ比率,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一.

    作者:孙洁;李秋芬;田代志;江少波;邬贤德;裘顺安;任小刚;李玉兵 刊期: 2013年第02期

  • 从微观辨证谈对高血压病血瘀证的认识

    高血压病发生和发展过程中的两个主要环节是阴阳失调和气血逆乱,血瘀是高血压病的重要病理机制,在高血压痛的发生和发展过程中起重要作用,在高血压病病程中,血瘀证可作为高血压病的主证或兼证而存在.近年来运用微观辨证的方法,从血流流变学、微循环、血小板功能、血管内皮细胞、心血管重构、基因、代谢组学等方面探讨高血压病血瘀证在结构、代谢、功能等方面的物质基础,但是任何单一指标的变化并不能诠释高血压病血瘀证的实质,应在中医理论指导下,病证结合、宏观辨证与微观辨证紧密结合,全面认识中医的证候.

    作者:郭慧君;王知佳 刊期: 2013年第02期

  • 吉中强教授治疗冠心病经验

    总结了吉中强教授治疗冠心病的临床经验,包括冠心病病因病机的独特见解,常用方药及经验自拟方,并例举临床典型病例,较好地总结了吉中强教授治疗冠心病的学术经验.

    作者:安佰海;吉中强;纪文岩;韩晶 刊期: 2013年第02期

  • 花宝金教授治疗肺癌经验

    花宝金教授擅长治疗肺癌及消化道肿瘤.对肺癌的认识,认为其病机特点可归纳为“虚、毒、痰、瘀”,临证特别强调脾胃在肺癌治疗中的地位,常用培土生金之法.并且用药处方体现平衡阴阳的思想.主张患者和肿瘤的共处,以达带瘤生存的目的.

    作者:陈赐慧;花宝金 刊期: 2013年第02期

  • 《金匮要略》黄疸病论治临床解析

    《金匮要略》详细阐释了黄疸病的病因、病机、分类、证治及预后.其中,论黄疸病病因病机,以“湿”为重心;论黄疸病分类,以病因病机为依据;论黄疸病治疗,以清热利湿为引领,八法兼备;论黄疸病误治变证,勿忘本病之标;论黄疸病预后,以病程、病位及伴随症状为着眼点.因此,《金匮要略》论治黄疸病,理、法、方、药体系完备,若再呼应以《伤寒论》脉证中黄疸的相关内容,则可曲尽仲景黄疸病论治之精妙,结合临床予以深度解析,可大大提升黄疸病的中医论治水平.

    作者:蒋开平 刊期: 2013年第02期

  • 经方中“角药”的配伍应用特点

    角药是3种中药联合使用,系统配伍而成,如三足鼎立,互为犄角.角药介于中药与方剂之间,在方剂中起主要作用或辅助作用或独立成方,以达到减毒增效之目的.经方中蕴含着丰富的角药配伍知识,谨遵经旨,将其分为同类相须、异类相使、阴阳配伍、气血配伍、寒热并用、升降相因、开阖并施、散敛兼顾、润燥相随、攻补同施、动静结合、刚柔相济、表里兼顾、气味配伍等14个方面,进行详实梳理,以期对深入挖掘经方配伍规律,指导临床有所裨益.

    作者:闫军堂;刘晓倩;马小娜;梁永宣;刘敏;王庆国 刊期: 2013年第02期

  • 槲树叶氯仿提取部位化学成分的研究

    目的:槲树(Quercus dentata Thunb.)为壳斗科(Fagaceae)栎属(Quercus L.)植物,为落叶乔木,别名大叶菠萝.在我国分布有大约100余种,主产中国北部地区,以河南、河北、山东、山西等省山地多见.辽宁、陕西、湖南、四川等省也有分布.某些品种作为民间中草药被广泛应用,并且有着悠久的药用历史,主要用于治疗痢疾、恶疮、淋证等症.槲叶、槲皮、槲实仁均可作为药用.国内科研工作者已将槲树叶开发成治疗泌尿系统结石的新药.实验利用硅胶柱色谱法,从槲树叶中分离1种化合物,β-谷甾醇.方法:采用大孔树脂、硅胶,经理化常数、光谱学方法鉴定结构.结果:分离得到β-谷甾醇.

    作者:卢军;芦霜 刊期: 2013年第02期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学