洪静；李福凤；王忆勤
目的:研究糖耐量低减中医证型的分布相关因素.方法:采用自制问卷调查和实验室检查的方法,收集151例糖耐量低减患者的中医证候及实验室指标相关资料,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用例数或百分比表示；两组计量资料间比较采用t检验,进行流行病学的统计和分析,研究糖耐量低减中医证型的分布规律.结果:阳虚血瘀型与气阴两虚型、脾虚痰湿型的年龄比较均P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿型与气阴两虚型的体重指数比较P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿与阳虚血瘀型的体重指数比较P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿型与气阴两虚型的甘油三酯比较P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿与阳虚血瘀型的甘油三酯比较P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿型与气阴两虚型的超敏C反应蛋白比较P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿与阳虚血瘀型的超敏C反应蛋白比较P ＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿型与气阴两虚型的尿酸比较P＜0.05,有统计学意义；脾虚痰湿型与阳虚血瘀型的尿酸比较P＜0.05,有统计学意义.结论:不同证型糖耐量低减患者的临床客观检查指标是有差异的.
作者：柴可夫；马纲；慎知；孙炜 刊期： 2012年第01期
目的:分析含朱砂中成药中微量元素的含量并初步探讨这些中成药临床疗效与微量元素的关系.方法:样品经湿法消解后,采用ICP - OES法测定4种含朱砂中成药中微量元素的含量.结果:柏子养心丸、天王补心丸、补肾益脑丸、七厘胶囊等4种中成药均含有Co、Cr、Cu、Fe、Mn、Zn、B、As、Pb、Hg、Cd和T1等12种微量元素,其中柏子养心丸与天王补心丸富含Fe、Mn元素,七厘胶囊的Fe、Mn、Zn、B、Cr、Co等元素的含量高于其他3种中成药.4种中成药的Hg元素含量均大大超出限量标准,补肾益脑丸富含Cu元素含量略超标.结论:这些中成药的疗效可能与其所含的微量元素相关,且临床使用应注意控制剂量以保证安全.
作者：金乾兴；戴晓燕；郝云云；吴巧凤 刊期： 2012年第01期
综述国内外关于血浆中丹参酮ⅡA的提取方法、检测方法,临床前药动学及人体药动学的研究进展,为丹参酮ⅡA的组织分布及代谢研究提供参考.
作者：姜清华；邓晶晶；菅凌燕 刊期： 2012年第01期
目的:探讨血必净注射液( Xubijing injection)对脓毒性休克(Septic Shock)患者氧利用率(oxygen utilization coefficient,O2 UC)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)和乳酸(Lactic acid,Lac)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克的临床应用提供依据.方法:对符合纳入标准60例脓毒性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予血必净注射液静滴,对照组给予5％葡萄糖注射液静滴.分别在用药前,用药后2h、4h、6h、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定中心静脉血氧饱和度( ScvO2)和乳酸(Lac),计算氧利用率(O2UC),采用前瞻性自身前后及组间对照研究方法,收集数据进行统计分析.结果:①治疗前两组的ScvO2、乳酸、氧利用率比较差异无统计学意义(P均)0.05)；②治疗组用药后4h、6h、12h的ScvO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05)；③治疗组用药后6h、12h乳酸浓度均低于对照组同时点的乳酸浓度,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01)；④治疗组用药后2h、6h、12h的氧摄取率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克患者,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的SCvO2,降低乳酸、增加氧利用率,从而改善感染性休克患者的全身氧代谢状况.
作者：明自强；俞林明；吕银祥 刊期： 2012年第01期
目的:观察运动区久留针对局灶性脑缺血模型大鼠脑组织中血管生成素-1(Ang-1)表达的影响.方法:随机选取66只Wistar雄性大鼠采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,43只大鼠复制成功模型后随机分为假手术组(14只)、模型组(14只)、久留针组(14只)、短留针组(15只),并设假手术组(14只)进行对照研究,采用改良线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,选取大鼠运动区进行针刺留针治疗,久留针组留针10h,短留针组留针30min,每天1次,治疗2周,模型组及假手术组不作针刺治疗.对各组大鼠的神经功能进行评分,并用免疫组化法检测血管生成素( Ang -1)的表达.结果:与模型组比较,久留针组的Zealonga评分及平衡木行走试验评分减少(P＜0.05),Ang -1表达升高(P＜0.05).结论:运动区久留针能改善局灶性脑缺血大鼠的运动功能,促进梗塞区Ang-1的表达.
作者：包烨华；曾友华；王延武；王翀敏；楚佳梅 刊期： 2012年第01期
目的:观察中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系.方法:收集42例老年脑梗伴抑郁症状患者分别于中医药治疗前和3周后进行血液流变学检测和比较,同时评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD),并与40例老年脑梗不伴抑郁症状患者及40例健康老人进行对照.结果:(①入组时老年脑梗死患者的抑郁症状(HAMD量表分)全血黏度(120s -、70s-1和30s-1)、与全血还原黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标都呈显著正相关(P ＜0.05 ～0.01)；②伴抑郁组42例(HAMD总分＞17分)与40例不伴发者比较,伴发组的全血黏度(120s-1、70s-1和50s-1)、全血还原黏度(高切、中切和低切)、血浆黏度、红细胞压积等指标都显著高于对照(非伴发组和健康组,P＜0.01),通过中医药治疗后这种差异减轻甚至消失(P＜0.05 ～0.01)；③伴抑郁组全血黏度(120s-1、70s-1和30s-1)、与全血还原黏度(高切、中切和低切)、红细胞聚集指数、红细胞压积等指标经中医药治疗3周的变化值与抑郁量表的减分值呈显著正相关(P ＜0.05 ～0.01).结论:老年脑梗死患者抑郁症状与血液流变学改变的关系密切,伴抑郁症状的老年脑梗患者的高黏滞血症更突出,其高黏滞的程度与抑郁症状平行,通过动态观察血液流变学改善情况与疾病好转相关程度,为中医药治疗老年脑梗死患者抑郁症状的疗效提供了现代科学依据.
作者：贾春霞；张宇燕；朱志红；王正良；沈春燕 刊期： 2012年第01期
目的:介绍胆微透析技术及其在药学研究中的应用.方法:检索、阅读近年来国内外的相关文献,并进行分析、归纳.结果:综述了胆微透析技术的基本原理、特点及影响因素,并重点介绍了其在肠肝循环药物以及经胆囊排泄药物的药动学研究中的应用.结论:胆微透析技术在药学研究中具有不可替代的作用,但仍有不足之处,尚需继续研究不断改进完善.
作者：毛泽玲；冯健；李范珠 刊期： 2012年第01期
目的:检测大鼠血液中炎性细胞因子IL -4、IL - 10、IFN -γ、TNF -α,以阐明中药熏蒸对大鼠佐剂性关节炎的疗效机理.方法:建立大鼠AA模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、蒸馏水熏蒸组、低浓度中药熏蒸组、高浓度中药熏蒸组、西药组.正常组与模型组大鼠不治疗,蒸馏水熏蒸组、低浓度中药熏蒸组、高浓度中药熏蒸组大鼠分别蒸馏水、低浓度中药熏蒸、高浓度中药熏蒸,西药组采用扶他林喷雾剂治疗,隔天测一次各组大鼠体重及双后肢足肿.一疗程(10天)后,比较各组大鼠血清中细胞因子IL -4、IL - 10、IFN - γ、TNF -α的含量变化.结果:中药熏蒸可上调大鼠血清中细胞因子IL -4、IL -10水平,下降IFN -γ、TNF -α水平,且存在一定的量效关系.结论:中药熏蒸疗法的抗炎作用与调节TH1/TH2平衡有关.
作者：刘明岭；沈鹰；陈志煌 刊期： 2012年第01期
目的:以多因素复合法分别建立脾气虚证、脾阳虚证大鼠模型,对两组模型大鼠进行比较研究以探讨脾气虚、脾阳虚的证候实质与差异.方法:动物随机分为正常组、脾气虚组和脾阳虚组,以相应造模方法进行模型复制,并以四君子汤和理中汤进行药物反证.结果:脾气虚和脾阳虚大鼠宏观证候计分高于正常组(P＜0.01),且以脾阳虚组为著(P＜0.01)；两组血清GAS均低于正常组(P＜0.01)；脾气虚组的血浆MTL低于正常组(P＜0.01),而脾阳虚组高于正常组(P＜0.01)；经健脾中药干预后,各项脾虚症状和体征逐渐缓解或消失；血清GAS、血浆MTL紊乱回复.结论:多因素复合法复制的脾气虚、脾阳虚证大鼠模型符合证候的生物学特征,稳定性良好,且经得起药物反证；脾气虚、脾阳虚大鼠的脾虚宏观证候呈递进关系；血浆MTL在脾气虚和脾阳虚中变化趋势不一致,可作为鉴别两证的微观指标.
作者：王颖；郑小伟；李秀月 刊期： 2012年第01期
回顾近几十年艾烟在空气消毒、皮肤病和感染、呼吸系统疾病等方面的应用,并对艾烟的不良反应作了综述,为进一步研究艾烟的安全性和效应之间的关系提供了参考和建议.
作者：兰蕾；张国山；石佳；常小荣 刊期： 2012年第01期
目的:观察补肾填精方对Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠行为学及病理学影响.方法:84只SD大鼠随机分为空白组,模型组,补肾填精方小剂量组、中剂量组、大剂量组,双益平组.采用大鼠双侧海马CA1区注射Aβ1 -40复制老年性痴呆模型.造模24h后开始连续给药3周.Morris水迷宫法测试大鼠学习记忆能力,透射射电镜观察大鼠海马CA1区神经元、突触的变化.结果:补肾填精方可改善大鼠的学习记忆能力、改善海马CA1区神经元结构、减少突触的丧失.结论:补肾填精方能改善Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠行为学及脑组织的病理损害.
作者：安红梅；张占鹏；史云峰；陈久林；顾明昌 刊期： 2012年第01期
民国时期中医的发展受到了当时西医的影响,形成了中西医两种不同范式下的中医发展方式.借鉴“范式”理论分析民国时期中西医两种不同范式下的中医发展.现代中医发展延续了民国时期中西医两种不同范式下的中医发展内容.中西医两种不同范式下的中医发展各具特点,现阶段仍然在人类医学摸索发展的前进道路上发挥各自相应的作用.
作者：王慧；吴鸿洲；叶兴华 刊期： 2012年第01期
代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白组学之后新近发展起来的一种组学方法.代谢组学被广泛应用于中医证候本质研究,是中医药现代研究的重要方法之一.概述近10年代谢组学在中医证候本质研究中的应用情况.
作者：洪静；李福凤；王忆勤 刊期： 2012年第01期
目的:观察中医益气活血法与健脾补肾法预防奥沙利铂相关神经毒性的效果.方法:60例含奥沙利铂方案化疗的消化道肿瘤术后病人,按随机数字表法随机分为单纯化疗组,化疗+益气活血组,化疗+健脾补肾组,每组20例,3组均予含奥沙利铂方案化疗.单纯化疗组不加保护剂；化疗+益气活血组自第1周期化疗开始口服益气活血的中药；化疗+健脾补肾组自第1周期化疗开始口服健脾补肾的中药.均完成8周期化疗,比较两组病人中医症状积分、外周感觉神经毒性、外周神经传导速度情况.结果:化疗中化疗+益气活血组、化疗+健脾补肾组中医症状积分均较单纯化疗组低,均有统计学差异(P＜0.01)；化疗后化疗+益气活血组外周神经毒性发生率低,Ⅲ～Ⅳ级神经毒性发生率与单纯化疗组比较有统计学差异(P＜0.05)；化疗后各组周围神经传导速度减慢,以化疗+益气活血组减慢幅度小,与单纯化疗组及化疗+健脾补肾组比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:益气活血法能减轻奥沙利铂相关神经毒性,改善化疗相关症状.
作者：吴敏华；陈旭烽；周月芬；应筱莉；王永辉 刊期： 2012年第01期
探讨畲医的诊疗方法,疾病的命名与分类.通过深入浙江、福建等畲族村镇,走访近百名畲医后整理而成.
作者：陶云海 刊期： 2012年第01期
经脉(穴)一脏腑相关是中医经络学说的重要内容,其理论核心在于揭示人体上下内外联系的规律.近年来,国内外许多学者从临床观察角度以及实验研究方面,就针剌腧穴对胃运动的影响和作用机理方面做了很多工作.并且现已证实针刺可通过影响外周及中枢中相关神经肽的含量来调节胃肠运动,中枢的某些部位及核团参与了这一过程.对近年对针刺腧穴对胃运动的影响和中枢神经核团与胃运动关系的研究总结.
作者：颜纯钏；林亚平；彭艳；陈平 刊期： 2012年第01期
目的:分析比较铁皮石斛及常见伪品中多糖和甘露糖的含量.方法:采用高效液相色谱法测定石斛中甘露糖的含量,紫外-可见分光光度法测定多糖含量.结果:分析表明,各个不同的石斛药材多糖和甘露糖含量存在较大的差异.多糖含量高的是齿瓣石斛,含量为44.43％；其次是报春石斛,含量为41.08％；含量低的为细茎石斛,含量20.23％.甘露糖含量中,钩状石斛居首位,含量为34.17％；其次是齿瓣石斛,含量为32.96％；含量低的为细茎石斛,含量为17.60％.结论:不同来源的铁皮石斛多糖和甘露糖含量均能达到2010年版《中国药典》要求,因此,传统以多糖和甘露糖为指标评价石斛质量是否合理有待进一步深入研究.
作者：郑珊娇；吕圭源；陈素红；颜美秋；周桂芬 刊期： 2012年第01期
目的:观察并比较不同针灸疗法留针60min治疗肩关节周围炎的疗效,方法:将预纳入患者进行完全随机分组分为毫针组、电针组(频率选用2/100Hz)、温针灸组(每壮艾绒重3g)等3组进行治疗,分别测定治疗前和治疗后肩部疼痛指数和肩关节活动度评分,隔日1次,5次1疗程,观察并比较各组的疗效.结果:3种疗法治疗肩周炎均有一定的疗效,与治疗前比较有非常显著差异(P＜0.01).其中,在3组中温针灸组总有效率达95.65％较电针组和毫针组整体疗效好,差异有非常显著意义(P＜0.01),且在缓解疼痛和改善肩关节活动度上效果显著(P＜0.05).
作者：丛文杰；方剑乔；王晨瑶；石慧；李邦伟 刊期： 2012年第01期
目的:观察膈下逐瘀汤对非酒精性脂肪性肝炎( NASH)大鼠肝脏脂肪酸代谢酶的影响,探讨膈下逐瘀汤防治NASH的作用机制.方法:30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、膈下逐瘀汤组,每组10只,正常组予标准饲料喂养,其他两组予高脂饲料喂养,同时膈下逐瘀汤组予14g/( kg.d)的膈下逐瘀汤流浸膏灌胃,正常组和模型组以等容量的蒸馏水灌胃,连续12周.HE染色后光镜下观察肝脏组织病理学改变；生化法测定肝组织匀浆TG、CHOL含量；ELISA法检测血清游离脂肪酸(FAA)和肝组织脂肪酸合酶(FAS)、乙酰CoA羧化酶(ACC)、肉毒碱棕榈酸转移酶-1(CPT-1)、硬脂酰辅酶A去饱和酶-1(SCD -1)含量.结果:模型组大鼠肝组织出现重度脂肪变,肝细胞气球样变,肝小叶出现不同程度的炎细胞浸润和点片状坏死灶；肝脏NAFLD活动度积分(NAS)较正常组明显增高(P＜0.01),血清FAA和肝组织TG、CHOL含量较正常组明显增高(P＜0.01)；肝组织ACC、FAS表达较正常组显著升高(P＜0.01),而CPT-1、SCD -1蛋白表达则较正常组明显下降(P＜0.01).应用膈下逐瘀汤干预后,大鼠肝组织NAS较模型组明显下降(P＜0.05)；血清FAA、肝组织TG、CHOL水平及ACC、FAS表达均较模型组显著下降(P＜0.01,P＜0.05)；而肝组织CPT-1和SCD -1表达则较模型组明显升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:高脂饮食诱导的NASH大鼠存在着脂肪酸代谢紊乱；膈下逐瘀汤能一定程度纠正肝组织脂肪酸代谢酶的紊乱,减少脂肪酸对肝脏损伤有关,这可能是其防治NASH的作用机制之一.
作者：陈芝芸；姚俊娜；严茂祥；何蓓晖；蔡丹莉 刊期： 2012年第01期
目的:建立高效液相色谱-电喷雾-质谱( HPLC - ESI - MS)方法,分析比较山茱萸炮制前后化学成分的变化.方法:采用Agilent Extend - C18色谱柱,乙腈-0.1％甲酸水溶液梯度洗脱；Agilent1200高效液相色谱仪-6410三重四级杆质谱仪联用；正、负离子检测模式.结果:通过质谱中的主要碎片,在正离子检测模式下,山茱萸生品中检测出了莫诺苷、马钱苷、山茱萸裂苷,制品中检测出了5 -羟甲基糠醛、莫诺苷、马钱苷和山茱萸裂苷；在负离子检测模式下,山茱萸生、制品中均检测出了没食子酸、7-O-没食子酰基景天庚酮糖、莫诺苷、山茱萸裂苷.结论:在质谱正、负离子检出模式下,主要化学成分响应均较好,这为分析山茱萸炮制前后化学成分变化,以及控制饮片质量提供了一种新的方法.
作者：杜伟锋；张云；丛晓东；蔡宝昌 刊期： 2012年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
