学术投稿

子宫肌瘤中医证素规律的临床研究

林晴;林岚

关键词:子宫肌瘤, 证素, 中医辨证
摘要:目的:探讨子宫肌瘤中医证素规律.方法:选择90例子宫肌瘤患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察.结果:①子宫肌瘤患者的病位主要存在于胞宫、肝、肾、脾.②子宫肌瘤虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚;阴虚、气虚积分显著高于血虚、阳虚积分(P<0.01).③实证证素积分从高到低依次为血瘀、气滞、痰、寒、湿;血瘀积分显著高于气滞、痰、寒、湿积分(P <0.05~P<0.01).结论:子宫肌瘤的发病源于血瘀,病性以实为主,日久可见虚实夹杂;实证证素以血瘀、气滞为主;虚证证素以阴虚、气虚为主;病位以胞宫、肝为先.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 子宫肌瘤中医证素规律的临床研究

    目的:探讨子宫肌瘤中医证素规律.方法:选择90例子宫肌瘤患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察.结果:①子宫肌瘤患者的病位主要存在于胞宫、肝、肾、脾.②子宫肌瘤虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚;阴虚、气虚积分显著高于血虚、阳虚积分(P<0.01).③实证证素积分从高到低依次为血瘀、气滞、痰、寒、湿;血瘀积分显著高于气滞、痰、寒、湿积分(P <0.05~P<0.01).结论:子宫肌瘤的发病源于血瘀,病性以实为主,日久可见虚实夹杂;实证证素以血瘀、气滞为主;虚证证素以阴虚、气虚为主;病位以胞宫、肝为先.

    作者:林晴;林岚 刊期: 2012年第09期

  • 穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

    目的:观察穴位埋线治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将218例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(115例)和对照组(103例),进行对比观察.结果:经过两个月治疗,治疗组的总有效率达到93.04%,对照组的总有效率却是83.5%.其中治疗组气滞血瘀型总有效率为91.8%、寒湿凝滞型总有效率为94.4%、脾虚瘀浊型总有效率为93.3%;对照组气滞血瘀型总有效率为82.9%、寒湿凝滞型总有效率为84.9%、脾虚瘀浊型总有效率为82.8%.两组比较,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:穴位埋线治疗慢性盆腔炎疗效确切.

    作者:陈煜民;贾美君;王秋朝;金君梅;翟海龙 刊期: 2012年第09期

  • 中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察

    目的:探讨以中药内服外敷联合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效观察.方法:将120例亚急性甲状腺炎的患者分为中药联合治疗组和西药对照组,比较治疗前后临床症状、实验室检查及复发比率.结果:治疗3个月后中药组临床疗效明显优于对照组,且实验室检查及复发率明显优于对照组.治疗组治愈38例,好转15例,未愈7例,总有效率88.33%;对照组治愈27例,好转14例,未愈19例,总有效率68.33%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药内服及外敷联合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,且优于单纯西药组.

    作者:崔鹏;高天舒;梅兰 刊期: 2012年第09期

  • 清热解毒法对干燥综合征干预的实验研究

    目的:探讨清热解毒法对SS模型鼠的疗效.方法:复制SS动物模型,设立模型组1组及治疗组10组,即白花蛇舌草组、紫草组、青蒿组、蒲公英组、大青叶组、板蓝根组、半枝莲组、玄参组、积雪草组、七叶一枝花组;通过不同清热解毒中药对SS模型小鼠体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数的影响来观察清热解毒法对SS小鼠的治疗作用.结果:通过不同清热解毒中药的干预,SS模型鼠体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数均得到改善.结论:清热解毒法可以通过体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数的改善来发挥对SS小鼠的治疗作用.

    作者:郝桂锋;温成平;李涯松 刊期: 2012年第09期

  • 陈德宁教授运用安心神法治疗早泄的临床经验

    通过探讨中医心、肝、肾三脏间的生理病理关系并结合现代医学研究,阐释“早泄其本在肾,其制在肝,其源在心”的发病机理,且就安心神法在早泄中的应用,介绍导师陈德宁教授的临床经验.

    作者:尹霖;张喜玲;王全;洪志明 刊期: 2012年第09期

  • 穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的临床观察

    目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位.方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察.结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P<0.01或P<0.05);治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P<0.01),其余五项无明显差异(P>0.05).两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P<0.01);通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P>0.05),显效率则有明显差异(P<0.01),说明埋线组更能取得明显疗效.结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法.

    作者:徐福;宣丽华;郑兆俭;毕颖;何喜平 刊期: 2012年第09期

  • 鬼针草煎液对DM大鼠模型血糖水平及肝HK、血清FFA含量影响的实验研究

    目的:探讨鬼针草煎液对DM模型大鼠的血糖及己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平的影响,研究鬼针草的降糖作用及机制.方法:采取长期高脂饮食后腹腔注射STZ复制糖尿病模型大鼠,设立对照组,通过单味鬼针草煎剂不同剂量灌胃观测空腹血糖、肝己糖激酶、肝糖元、游离脂肪酸水平变化.结果:鬼针草煎剂能够显著降低空腹血糖水平、血清FFA(游离脂肪酸)含量,升高肝脏HK(己糖激酶)活性、肝糖原含量.结论:鬼针草煎液能降低DM模型大鼠空腹血糖水平和游离脂肪酸水平.

    作者:李巧兰;党博;褚代芳;吴恺;侯杰军;薛会芳;张雪然 刊期: 2012年第09期

  • 六味地黄丸对2型糖尿病大鼠血清RBP4及血糖血脂的影响

    目的:观察六味地黄丸对2型糖尿病模型大鼠血清RBP4及血糖血脂的影响.方法:36只健康雄性wistar大鼠随机分为4组:空白对照组(组A)、模型对照组(组B)、六味地黄丸组(组C)、吡格列酮组(组D).高脂饲料配合小剂量链脲佐菌素( STZ) 30mg/kg建立2型糖尿病大鼠模型.空白对照组与模型对照组灌胃生理盐水,其余各组灌胃给予相应药物,分别造模前、造模后、给药第2、5、8周眼眶取血,动态观察大鼠体重、空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL -C)及视黄醇结合蛋白4( RBP4)等指标变化,并计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR).结果:8周时,六味地黄丸组(组C)和吡格列酮组(组D)血清RBP4水平、FPG、TC、TG、LDL -C、Fins、HOMA - IR均低于模型组(组B)(P<0.05)而体重、HDL -C、ISI则明显高于模型组(组B)(P<0.05);在体重方面,六味地黄丸组(组C)和吡咯列酮组(组D)在第2周、第5周均不能增加2型糖尿病大鼠体重(P>0.05),在血清RBP4方面,六味地黄丸组(组C)在第2周血清RBP4与模型组相比无明显差异(P>0.05),从第5周开始则显示降低(P<0.05),吡格列酮组从第2周开始已经低于模型组(P<0.05)结论:长期服用六味地黄丸能够改善2型糖尿病大鼠的体重、血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,降低血清RBP4水平.

    作者:张龙;张洪艳;孙永宁 刊期: 2012年第09期

  • 活血化痰为核心综合调理脏腑治疗乳腺增生病临床疗效的研究

    目的:验证以化痰散瘀为核心、综合调理脏腑的“开郁散结颗粒”辨证论治乳腺增生病的临床疗效.方法:360例乳腺增生痛患者辨证分型,采用多中心、随机、双盲法,按2∶1分为试验组和对照组,分别予开郁散结颗粒和安慰剂,8周为1个疗程,观察疾病疗效、安全性指标及不良反应,比较组间差异.结果:治疗8周、停药8周比治疗前疾病疗效组间比较有统计学差异,治疗8周比治疗4周在病情改善率及反复率上组间比较有统计学差异.结论:治疗8周后,开郁散结颗粒对痰瘀互结型乳腺增生病患者疗效优于安慰剂,且疗效持久,反复率低,适宜推广应用.

    作者:宋爱莉;李静蔚;关兴;时光喜 刊期: 2012年第09期

  • 清肝宁肺汤对CVA模型大鼠气管与肺组织病理变化影响的实验研究

    目的:探究清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气管与肺组织病理变化的影响.方法:利用卵蛋白(OA)及辣椒素复制CVA大鼠模型.实验设正常对照组、模型对照组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、地塞米松片合清肝宁肺汤组(以下简称为清汤加地米组),以2min内咳嗽次数、气管与肺体质重量指数、气管、肺病理变化为观测指标.结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠咳嗽加剧(P<0.01),气管与肺体质重量指数明显增加(P<0.01),差异具有统计学意义,肺及气管病理损伤严重.经治疗后各治疗组2min内咳嗽次数减少(P<0.01),气管与肺体质重量指数减低(P<0.01),病理损伤减轻.结论:清肝宁肺汤可以通过减轻CVA模型大鼠气管与肺的病理损伤而发挥治疗作用.

    作者:朱文雄;曾逸笛;葛资宇;童骄;金晓明;卢芳国;谭琥 刊期: 2012年第09期

  • 治疗白癜风的中药外用制剂总结分析

    根据中药的功效、四气五味、归经理论和现代临床药理学研究成果,对近30年来治疗白癜风的有效外用方剂进行总结,共计94首,使用99味中药,用药频次395次,进一步分析,并着重分析了出现频率较高的15味中药,揭示其用药规律,从而更好地指导临床治疗.

    作者:张春艳;许爱娥 刊期: 2012年第09期

  • 人参皂苷和丹参注射液对犬食管大剂量辐射损伤的影响

    目的:研究人参皂苷和丹参注射液对对一次性大剂量高能电子线照射的犬食管的辐射保护作用,寻找高效低毒的正常组织辐射保护剂.方法:选择12只健康杂种犬,随机分为3组,每组4只,全麻状态下实施开胸手术,并给予高能电子线20 GY局部一次性照射肺门.药物治疗组开胸照射前分别给予人参皂苷腹腔内注射(25mg/kg体重)及丹参注射液静脉注射(0.5mL/kg体重).照射前、照射后3天、1周及2周测定外周血循环内皮细胞数量,进行硬质食管内窥镜观察食管黏膜改变并活检,同时用激光多普勒血流仪(LDF)测定食管黏膜微血流.术后第15天处死犬,对照射段食管进行常规光镜及电镜检查.结果:单纯开胸照射犬:体重,术前(17.4±0.7)kg,术后(14.4±0.7)kg; LDF值,术前52.4±11.1,术后3天64.9±11.2,术后2周43,8 ±9.1,CEC,术前0~1,术后2周10±1.83,血管染色,黏膜下微血管10μm,周围散在红细胞,血管染色深.光镜检查发现黏膜糜烂、充血、部分脱失.电镜下细胞器肿胀明显,线粒体空泡化,内质网脱颗粒.人参皂苷组犬,体重,术前(17.3±0.8)kg,术后(18.4±0.6)kg LDF值,术前50.1 ±10.5,术后3天45.6±5.7,术后2周47.4±7.4; CEC计数,术前0.25±0.5,术后2周3±0.96;黏膜下微血管管径,术前4~6μm,术后8μm,光镜下细胞结构改变轻微,电镜检查发现内皮细胞细胞器改变,但较对照组明显减轻.丹参组犬,上达各项指标与对照组相似.结论:提前给予人参皂苷能够减轻大剂量高能电子线辐射对犬食管的损伤,丹参注射液未观察到相似作用.

    作者:丁保国;朱桂;孙玉鹗;赵海潞;林善文 刊期: 2012年第09期

  • 舒愈膏外敷对脑缺血模型大鼠肢体功能、血流变学及脑血流量的影响

    目的:观察舒愈膏外敷对脑缺血模型大鼠肢体功能、血流变学及脑血流量的影响.方法:采用电凝法制备局灶性脑缺血大鼠模型,舒愈膏组予舒愈膏外敷左上肢,观察大鼠Bederson评分、血流变学及脑血流量情况.结果:在改善肢体功能方面,舒愈膏组Bederson评分与模型组比较有显著性差异(P<0.05),舒愈膏组优于模型组;在全血中切、低切、红细胞聚集指数、Casson屈服应力方面,舒愈膏组与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),表明舒愈膏组在改善血流变学指标方面优于模型组;在提高脑血流量方面舒愈膏组与模型组相比有显著性差异(P<0.05),舒愈膏组优于模型组.结论:舒愈膏可以改善脑缺血模型大鼠肢体活动功能障碍,改善大鼠血流变学指标,提高大鼠脑血流量.

    作者:李春红;赵世珂;贾敏 刊期: 2012年第09期

  • 吴茱萸的化学成分和药理作用研究进展

    吴茱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实.吴茱萸的化学成分种类多,药理作用广泛.对其化学成分及药理作用进行了综述.

    作者:文丽梅;马超英;余德林;徐洁 刊期: 2012年第09期

  • 藏象学说思想对陶弘景养生观的影响

    藏象学说是中医基础理论的重要组成部分,其渗透到中医辨证论治、养生等各个方面.魏晋南北朝时期,是祖国医学长足发展的历史时期,起着承前启后的关键作用.而陶弘景作为这个时期的医学大家,其在养生上也成就卓越,就藏象学说思想对陶弘景养生观的影响作一探讨.

    作者:陈婉;胡冬裴 刊期: 2012年第09期

  • 颈项肩臂痛内治古方常用药物的统计分析

    目的:分析研究颈项肩臂痛内治古方的用药特点.方法:筛选以颈项肩臂痛为主治的内治古方,按其主治病症进行分类,对不同主治方剂的组成药物进行频数分析,列举常用药物,并比较它们之间的差异性.结果:共有274首古方纳入研究:臂痛方69首,肩背痛方48首,颈项痛方78首,手指麻木方79首.祛风湿药、补虚药、活血化瘀药是组成古方的主要药物.活血化瘀药在各主治古方中的使用构成比基本近似,祛凤湿药在颈项痛方中的使用构成比较高,手指麻木方的补虚药、臂痛方中的化痰药,以及肩背痛方、颈项痛方中的清热药都有较高的使用构成比.羌活、独活、防风是各主治方的常用祛风湿药,当归是常用的补虚药,川芎是常用的活血化瘀药,葛根、麻黄在颈项痛方中使用率较高,半夏是常用的化痰药,在臂痛方中的使用率高.结论:祛风湿药、活血化瘀药、补虚药是治疗颈项肩臂痛古方的主要药物,各主治内治古方有其常用功效类别药物及常用药物.

    作者:刘向前;陈民;黄广平;高彦平;李腾辉;李嘉;陈建勋 刊期: 2012年第09期

  • 中医药结合认知行为疗法在老年脑卒中抑郁症患者康复过程中的作用

    目的:观察中医药结合认知行为疗法在老年脑卒中抑郁症患者康复过程中的作用.方法:收集100例老年PDS患者分为治疗组50例和对照组50例,观察中医治疗组和对照组在治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)、中医症候评分表的变化.结果:中医治疗组和对照组在治疗后第60天、第90天汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症候评分表评分比较有显著性差异(P<0.01).结论:中医药结合认知行为疗法在老年脑卒中抑郁症患者康复过程中疗效显著.

    作者:朱志红;贾春霞;张宇燕 刊期: 2012年第09期

  • ICP-OES法测定安宫牛黄丸中重金属的含量

    目的:通过对安宫牛黄丸中重金属元素铅、砷和汞进行含量测定,探究其是否符合限量规定,为该药品的质量控制和安全用药提供可靠依据.方法:采用HNO3- HClO4混酸对样品进行湿法消化,运用ICP - OES法测定安宫牛黄丸中重金属的含量.结果:重金属元素检测分析方法考察结果表明3种重金属元素As、Hg和Pb的含量分别为:3.46×4μg/g、2.19×4μg/g、1.66×2μg/g.结论:该药品因含有以治疗为目的的矿物类药物朱砂(HgS)和雄黄(As2S3),故砷、汞、铅的含量均超出国家限量标准.因此,为了进一步提高含重金属中药的用药安全性,中药中重金属含量应采取更进一步的控制.

    作者:王春雷;芦柏震;侯桂兰 刊期: 2012年第09期

  • 慢性胃炎患者不同舌苔中细胞化学成分变化研究

    目的:探讨慢性胃炎患者不同舌苔变化的细胞化学有效成分,尝试为临床检验提供一种新的具有中医特色的体液检测方法.方法:采用超声波方法打碎舌苔脱落细胞,用UV - 756MC型分光光度计检测舌苔细胞匀浆中的SDH、ACP、LDH、PAS含量.结果:(1)慢性胃炎患者舌苔中SDH、LDH含量较正常组升高(P<0.05),PAS含量降低(P<0.05);(2)慢性胃炎患者黄苔中SDH、ACP、PAS、LDH含量均较白苔组升高(P<0.05);(3)慢性胃炎患者剥苔组SDH含量低(P<0.05),黄厚腻苔组SDH含量高(P<0.05),其趋势为黄厚腻组>薄黄腻组>薄白腻组>白厚腻组>薄白苔组>薄黄苔组>剥苔组;慢性胃炎患者各组舌苔ACP含量比较,薄黄腻组ACP含量高,薄黄苔组低.结论:慢性胃炎舌苔变化与细胞化学成分SDH、ACP、LDH、PAS有一定相关性;可为临床检验提供一种新的具有中医特色的体液检测方法.

    作者:曹燕亚;李福凤;张俊;赵洁;付晶晶;白冠峰;燕海霞 刊期: 2012年第09期

  • 基于“出声思考法”的中医诊疗思维过程探究

    中医诊疗思维过程是对四诊信息处理后做出诊断,并对疾病相关中医药信息处理拟定治疗方案的过程.这一过程具有典型的信息加工特点;而以信息加工观点研究认知过程是现代认知心理学的主流.因此借鉴现代认知心理学中恰当的方法有助于揭示中医诊疗思维过程.在诊疗中,医者的思维几乎都在沉默状态下完成,因此语言分析这一揭示思维过程的手段就失去了作用.出声思考法是思维主体在问题解决过程中利用外部语言进行思考,使其思维轨迹能被研究者直接捕捉的思考方法.由此可见,出声思考法能够使隐性的诊疗思维显性化.探讨了出声思考法在研究中医诊疗思维中的应用,并通过一则临床病例在准备、实施、分析和获取4个阶段加以说明.

    作者:郭新宇;孟庆刚 刊期: 2012年第09期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学