肖建忠;富小明;方炜华
不稳定性骨盆骨折多为高能量损伤、病情复杂、发展迅速、死亡率高.2000年1月至2005年12月,本院收住不稳定性骨盆骨折106例,取得良好的结果.现将护理体会报告如下.
作者:王谊;张美芬;傅声帆 刊期: 2009年第01期
重型颅脑外伤尤其是合并小脑幕切迹疝继发脑干损伤患者,病情重,死亡率高,预后差.2002年10月到至2007年10月,笔者在开颅血肿清除,大骨瓣减压的基础上行小脑幕切开治疗重型颅脑损伤患者58例,效果满意.现报告如下.
作者:余功建;余小明;钟新发;王伟;周学华 刊期: 2009年第01期
产妇产后发生排尿困难,导致尿潴留,是产后常见的并发症,是影响子宫复旧致产后出血的原因之一.本院通过回顾性分析不同的分娩方式对产后排尿困难发生的影响,报道如下.
作者:虞国芬;韩美娟 刊期: 2009年第01期
阑尾炎是普外科常见疾病,绝大多数病人早期诊断,早期手术,收到良好效果.但是,临床医生在本病的诊断和手术中还是会遇到麻烦,导致阑尾术后发生再次手术,现就本院1987至2007年间收治的38例早期再手术病人分析如下.
作者:周岳松 刊期: 2009年第01期
股骨远端MullerC型骨折是股骨髁问骨折,属于关节内骨折,由于骨折部位的解剖特点,多为粉碎、不稳定性骨折,难以牢固固定,易影响膝关节功能.笔者从2003年2月至2007年3月共收治了30例该类病人,均采用了内外侧经皮双钢板内固定治疗,临床上取得了良好效果.现报告如下.
作者:何斌;倪增良;徐增成;赖宇锐;童舜谊 刊期: 2009年第01期
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是一种常见的危重症,病死率高达30%~500%[1].引起ALI/ARDS常见病因,往往也造成患者腹内压(IAP)的变化[2].而IAP升高也可影响呼吸、循环、中枢神经系统等的生理功能,严重时导致多器官功能障碍,即腹腔间隔室综合征(ACS)[3].在这些影响中,IAP升高对呼吸系统的影响表现早[4].本文旨在评价在ALI/ARDS患者中腹内压(I-AP)和气道平均压(mPaw)的相关性以及IAP对ALI/ARDS患者氧合功能的影响.
作者:沈婷;吴立峰;李子龙;赵飞 刊期: 2009年第01期
创伤性膈疝是一种威胁伤员生命的严重损伤.近年来,工伤及交通事故的增多,这方面的病例报告有增多趋势.据文献报告,急性期的病死率约10%,当疝人胸腔的器官发生梗阻、绞窄的病死率可高达80%[1].早期诊断、早期治疗,对创伤性绞窄性膈疝的预后有特别重要的意义.由于创伤性膈疝的临床表现较为复杂,临床上容易漏诊、误诊,以致影响病人的抢救.本院于1990年12月至2006年12月间共收治创伤性绞窄性膈疝8例,占同期创伤性膈疝的73%(8/11).现总结报告如下.
作者:陈君武;周黎明;李德方;陈柏松 刊期: 2009年第01期
股骨远端其部位的特殊性,其必需要承受身体的大部分重量,这就要求其保持良好的力线,不正常的力线改变会造成膝关节面的慢性损伤.引起股骨力线改变的常见原因之一是在股骨髁部骨折手术中复位固定不当引起.本院10年来对143例股骨远端骨折进行了手术治疗,其中也出现了一部分术后负重力线改变的问题,为此探讨一些术中的预防应对策略.
作者:施骁勇 刊期: 2009年第01期
尺骨鹰嘴突是一个较大的弧性突出,由尺骨近端和后方组成,位于皮下,易于遭受直接创伤,直接暴力常导致鹰嘴粉碎骨折.如果不能获得良好的复位和稳定的内固定,易出现肘关节功能障碍等并发症.本院自2004年2月至2007年2月采用重建钢板内固定治疗此类骨折27例,取得良好效果.现报告如下.
作者:符开俊 刊期: 2009年第01期
椎间融合术已被广泛应用于治疗腰椎不稳,目前的手术入路主要分前路和后路,但术中两者都不可避免的要广泛剥离椎旁软组织.这样的操作破坏了周边的稳定结构,同时也增加了手术的并发症.微创手术由于其更少的组织损伤,更少的术后并发症,更低的手术风险,正越来越受到广大骨科医生欢迎.
作者:娄伟钢;武垚森;盛孙仁;池永龙 刊期: 2009年第01期
腹腔镜技术具有创伤小,术后恢复快的特点,在创伤性急腹症中的应用已由初的诊断逐渐过度到诊治一体.本院自2003年11月至2007年11月应用腹腔镜技术诊治创伤性急腹症患者36例,报告如下.
作者:郎华风;刘汉舟;陈红 刊期: 2009年第01期
肩锁关节脱位在临床较常见,约占肩部损伤12%左右[1].而AllmanⅢ度肩锁关节脱位,尤其是新鲜脱位,目前以手术治疗为主.自2003年6月至2006年11月本院对26例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定术,疗效满意,现报告如下.
作者:骆天云;傅英华;方贺;楼飞龙;田艳冰 刊期: 2009年第01期
随着社会的老龄化,老年冠心病患者行非心脏手术日益增多.冠心、病患者围术期因心肌缺血导致心肌梗死、心功能障碍机会增多[1,2].
作者:倪剑武;谷志飞;黄玉霜;蒋柳明;杨沛;徐旭仲 刊期: 2009年第01期
吗啡镇痛效应强,作用时间持久,用于术后镇痛效果确切,但其不良反应发生率高,使其在临床的应用受到一定的限制.布托啡诺是混合型阿片受体激动拮抗剂,对中枢受体的激动作用而产生镇痛,而作为受体拮抗剂,对受体兴奋引起的恶性呕吐有抑制作用.本研究观察布托啡诺与吗啡剖宫产术后硬膜外镇痛效果与不良反应的比较.
作者:赵君;王泉;俞新兰;蒋铁均;周伟烽 刊期: 2009年第01期
四肢骨折治疗常选用手术钢板内固定治疗,其内固定失效也较为常见.笔者自2000年9月至2007年9月,收治钢板内固定失效30例,对内固定失效原因进行了临床分析,探讨骨折钢板内固定失效的原因.
作者:陈谷才;杨兵;朱兴建;冯俊松 刊期: 2009年第01期
妇科急腹症是妇科疾病中的常见病、多发病,起病急,发展快.如不及时诊治,容易导致严重后果,甚至危及生命.传统的治疗方法大多采用开腹手术,尤其对有内出血伴休克的患者.因此,明确诊断、迅速治疗具有重要意义.腹腔镜技术目前逐渐成为妇科诊断和治疗的主要手段.本院在2002年8月至2008年2月对89例妇科急腹症病人实施腹腔镜手术取得良好疗效.现报告如下.
作者:徐正芬 刊期: 2009年第01期
神经干细胞(neural stem ceils,NSCs)是一种能产生神经元和胶质细胞的前体细胞.它的发现是神经科学领域的重大进展,为神经发育研究与神经组织移植开辟了广阔的前景,在将来治疗诸如帕金森氏病等神经退行性疾病和神经损伤性疾病上有较为广泛的应用.
作者:杜杭根;李宏宇;杜理安 刊期: 2009年第01期
颅脑损伤(troumatic brain injury,TBI)是严重影响人类生存质量的疾病,特别是重型颅脑损伤(severe TBI)(GCS3-8分)以其高死残率一直是研究的热点.本文在建立重型颅脑损伤数据库的基础上,回顾性分析了温州医学院附属一院、乐清市人民医院、乐清市第三人民医院3所医院1998年1月1日到2007年12月31日收治的2066例重型颅脑损伤患者的入院时间对预后的影响.现报告如下.
作者:倪乾生;张帆 刊期: 2009年第01期
随着小儿骨科的发展,臂丛神经阻滞已广泛应用于小儿上肢手术,效果肯定.但小儿在麻醉和手术过程中常难以合作,需合理应用辅助药物作基础麻醉.近年来,氯胺酮复合异丙酚辅助小儿骶管麻醉已见报道[1,2],镇静作用理想.本文研究氯胺酮复合异丙酚辅助小儿臂丛神经阻滞,并与单纯氯胺酮或异丙酚作比较,观察其临床效果及不良反应,现报道如下.
作者:徐慧;程李健 刊期: 2009年第01期
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是指由各种脑血管病引起的脑功能障碍.患者表现为认知功能障碍,常伴有运动功能障碍和日常生活活动能力(ADL)减退.笔者在临床中采用以实际定向疗法(reality orientation,RO)为主的作业疗法和物理疗法相结合,同时联合乙酰胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐对VaD患者进行干预,观察治疗前后,其认知功能和日常生活活动能力改善情况,现报道如下.
作者:钱月芳;刘建英;王丽青 刊期: 2009年第01期