胡金文；乔洪波；张雪辉；张建国；陈文
1982年弥漫性轴索损伤(diffusaxonalinjury,DAI)的概念由Gennarelli等成功地制作了动物模型而得到肯定后,已越来越被人们所认识和关注.但由于DAI发病机制、病理生理变化的复杂性,使诊断和治疗困难,预后极差.本院近5年来收治的96例重型颅脑外伤中,有32例被确诊为DAI,占33.3%.现报道如下.
作者：于小华 刊期： 2007年第03期
甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)是指肿块直径≤1.0 cm的甲状腺癌结节[1],具有隐匿性,临床往往难以发现,并可与其它甲状腺疾病并存.近年来,随着诊疗水平的不断提高,甲状腺微小癌的检出率逐年上升.本文对42例甲状腺微小癌作回顾分析.
作者：朱建明；王文强；宋汉章 刊期： 2007年第03期
腰椎间盘突出症(prdapsed lumbar interverte-bral disc.PLID)是骨科常见病和多发病,主要表现为腰痛和放射性下肢痛,严重者可出现双下肢麻木、大小便失禁等神经损伤表现[1].好发于青壮年,严重影响病人的日常生活和工作.其治疗方法颇多,中西医治疗、牵引、推拿、按摩和理疗等保守疗法仍不失为重要手段之一.
作者：蒋生芹 刊期： 2007年第03期
埋线法重睑术是临床上常用的方法,通常选择眼皮紧.眼睑薄者为适应征,术后主要并发症有线结外露,术后重睑线易变浅或消失等.笔者通过临床观察,运用力学关系观察其适应征,运用单线连续回折埋线,或加一针小切口行重睑术,收到良好的效果.介绍如下.
作者：庄莉 刊期： 2007年第03期
外伤性脑梗塞是指颅脑损伤引起的局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血损害而出现的神经功能障碍,是颅脑损伤病人比较常见的并发症.外伤后早期症状容易被掩盖,其临床症状体征多于伤后48小时内出现,若得不到及时有效的治疗,将使病情加重,增加死亡率及致残率.本院2001年1月至2005年12月经CT或MRI证实的外伤性脑梗塞病人有38例,分析其病因及治疗经过.报道如下.
作者：郑海燕 刊期： 2007年第03期
颅脑损伤患者病情重、变化快,预后差.而损伤后的继发性脑水肿导致颅内高压、脑疝形成,是死亡的主要原因.脑水肿通常于伤后早期发生,一般3～7天内发展到高峰[1].
作者：沈永和；唐燕雅 刊期： 2007年第03期
慢性硬膜下血肿的治疗方法以颅骨钻孔流术为首选,也有报道采用微创冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,具有创伤微小等优点[1].2003年9月至2007年2月,本院采用微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿108例,取得了良好的临床效果.现总结报告如下.
作者：蒋永进；杜朝亮；陈敢峰；王跃胜；方军康；袁云鹏 刊期： 2007年第03期
股骨转子间骨折是老年人髋部常见损伤,占髋部骨折患者一半左右,其发病平均年龄较股骨颈骨折晚5～6年,以女性为多.
作者：程建崇；营祝领 刊期： 2007年第03期
本院自1999年12月至2007年1月,采用多功能外固定支架(改良Bastiani骨外固定器)治疗胫腓骨开放性骨折56例,由于重视术后护理,故疗效满意.现将术后护理体会介绍如下.
作者：王藕儿 刊期： 2007年第03期
2002年1月至2005年12月,本院采用了单孔细硅胶管钻颅引流治疗老年性慢性硬膜下血肿(CSDH)30例,疗效满意.现报道如下.
作者：胡满棉；范丽琴；黄欣 刊期： 2007年第03期
小儿肾损伤在儿童时期泌尿系统损伤中为多见,也是小儿腹部常见的外伤.其发病中约占小儿腹部外伤的8%～10%.回顾性分析5年间本院收治的78例小儿肾损伤伴多发伤的临床资料,报告如下.
作者：林昀；刘涛；李海平 刊期： 2007年第03期
月骨前脱位在腕关节损伤中屡见不鲜,临床工作中如不细心检查或对月骨局部解剖关系不熟悉而造成漏诊,或未能掌握复位时机和复位、固定方法不当,则不能达到预期效果,甚至易造成月骨缺血坏死.
作者：邹妙华 刊期： 2007年第03期
老年前列腺增生患者对手术的恐惧以及手术后疼痛等因素,加上语言交流困难,均可引起精神变化,严重影响愈后甚至可能出现意外而危及生命.本院自2000年1月至2006年8月对100例彝族前列腺增生术后病人精神状态进行了仔细的观察及采取有针对的护理,效果良好.
作者：尹静 刊期： 2007年第03期
大肠癌是老年人常见的恶性肿瘤,随着人们寿命的普遍延长,社会老龄人口比例急剧增加,为肿瘤的发生发展提供了第2个高峰期.因此目前发生肠梗阻的大肠癌在向老年化发展[1].
作者：杨月明；孙一峰；宋新江 刊期： 2007年第03期
高血压脑出血是高血压病人致残致死的重要原因之一.传统保守治疗死亡率在40%～60%左右,传统大骨瓣开颅血肿清除术死亡率在27%～35%[1],该方法由于创伤较大,目前已很少采用.本院自2001至2006年采用小骨窗开颅、显微手术治疗高血压脑基底节区出血67例.现报告如下.
作者：吾太华；余国锋；范晓峰；周荣根 刊期： 2007年第03期
本院自1996年1月至2006年1月共收治外伤性后颅窝血肿25例,现报告如下.
作者：朱德升；江枫林；赵美剑；朱旭辉 刊期： 2007年第03期
腹膜后肿瘤通常属普通外科范畴,邻近肾脏及肾上腺时而至泌尿外科就诊.笔者自1997年1月至2005年8月手术治疗肾旁腹膜后肿瘤患者23例,现报告如下.
作者：陈盛烨；翁志梁；陈洪德；余国甲；李澄棣 刊期： 2007年第03期
目的 探讨急性硬膜外血肿患者术后颅内压增高发生的机制及其影响因素和术中去骨瓣减压的指征.方法 将65例急性硬膜外血肿患者分为颅内压显著增高组和颅内压正常或轻度增高组两组.根据患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、瞳孔大小、血肿量、手术时间等进行统计学分析.结果 两组在瞳孔进行性散大的差异有统计学意义(P＜0.01);而在GCS评分、血肿量、手术时间等的差异无统计学意义.结论 急性硬膜外血肿术后颅内压增高主要是急性脑受压造成的脑水肿;脑受压程度越重、时间越长,术后脑水肿越严重;及时手术是避免或减轻术后脑水肿的有效措施,对术后发生颅内压显著增高病例应及时去骨瓣减压.
作者：张国哲；曹德晨；姚鑫 刊期： 2007年第03期
近年来,交通意外明显增多,伴随颅脑损伤明显增加,由此产生颅脑外伤大部分减速性损伤、对冲伤,从而引起重型额颞部颅脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高.
作者：徐茂法；陈汉广 刊期： 2007年第03期
口腔颌面部位于呼吸道的上端,因外伤、手术后组织移位、水肿、分泌物阻塞等常造成呼吸道梗阻而发生窒息,而气管切开术不仅是抢救窒息病人唯一有效的措施,而且预防性气管切开能大大提高手术的安全性,所以在口腔颌面外科中应用越来越广泛.
作者：许杰峰；何女 刊期： 2007年第03期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
