潘莹；张林丽；江海燕；唐业建；蒋丽林
临床疑难杂证或久重危症治疗的切入口众说纷纭、见仁见智,然自《内经》、《难经》以来,气血相关理论以及与之相应的经络脏腑辨证学说一直在疾病的演进和随之而人为的干预中居主导地位.深切探究,发现经络阻滞,尤其络脉不通有重要临床意义.进一步发掘后已在治疗学理论上有升华,而实践上也取得成效,初步形成疑难重症通络治疗临床思维.
作者：魏江磊；吴星宇 刊期： 2006年第12期
目的:探讨抗纤软肝颗粒药物血清对肝星状细胞增殖、凋亡的影响及整合素信号通路的下游信号分子FAK在其中的作用.方法:将传代培养的大鼠肝星状细胞系(HSC-T6)与中药复方抗纤软肝颗粒药物血清(5%、10%、20%)共同培养48h后,应用MTT法测定细胞增殖;应用流式细胞仪测定细胞凋亡;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测FAK mRNA的表达.结果:抗纤软肝颗粒药物血清,均能显著抑制HSC-T6增殖,20%药物血清组作用强(P＜0.05);流式细胞仪测定结果显示抗纤软肝颗粒药物血清均可诱导HSC凋亡(P＜0.05);抗纤软肝颗粒药物血清能够使HSC的FAK mRNA的表达下调.结论:抗纤软肝颗粒能够抑制HSC增殖及诱导凋亡HSC.其作用可能与其抑制整合素信号通路下游信号分子FAK mRNA的表达有关.
作者：刘林；杨玲；严红梅；朱清静；张赤志 刊期： 2006年第12期
四物汤是补血的基本方,在皮肤科临证中灵活加减应用,如治疗慢性寻麻疹、神经性皮炎、寻常型银屑病(稳定期),取效满意.
作者：洪淑珍 刊期： 2006年第12期
目的:观察熟地、苍术及二者不同配伍比例保护大鼠残余肾的作用,探讨熟地、苍术的相使作用,并寻找熟地、苍术的佳配伍比例.方法:采用大鼠5/6肾切除动物模型,分为单味熟地组、熟地+苍术(1:1)组、熟地+苍术(2:1)组、熟地+苍术(1:2)组、单味苍术组、模型空白对照组、正常对照组,观察各组大鼠治疗后血红蛋白(HGb)、肾功能(Scr)、转化生长因子β1的表达.结果:单味熟地组、熟地+苍术(1:1)组、熟地+苍术(2:1)组与模型组相比有较大差异(P＜0.05).组间比较:熟地伍苍术(1:1)组与单味熟地、熟地伍苍术(1:2)、熟地伍苍术(2:1)、单味苍术组间有差异(P＜0.05).结论:熟地与苍术配伍应用具有良好的中药相使作用,且以1:1的配伍比例应用,疗效佳.
作者：张法荣；苏珊珊；孟志云；朱继东 刊期： 2006年第12期
将采取化学药物治疗的中晚期癌症患者,根据临床表现辨证分为寒凝中焦、寒凝阳明、寒凝肾脏、寒凝经络4种证型,通过中医温通疗法进行治疗,获得较满意的疗效.
作者：单泽松 刊期： 2006年第12期
慢性乙型肝炎患者多,治疗难,费用高,预后差,这是许多肝病专家对慢性乙型肝炎达成的共识.中医药在慢性乙型肝炎的治疗方面具有独特的效果.近年来在实验和临床都取得了可喜的成果.卢良威教授根据慢性乙型肝炎发病的特点和规律,并结合现代医学相关研究成果,进行辨病与辨证论证相结合,在临床上取得满意的疗效.现将其经验介绍如下.
作者：洪朝金；卢良威 刊期： 2006年第12期
目的:研究乳宁霜对乳腺增生病大鼠血清性激素的影响,探讨该药治疗乳腺增生病的作用机制.方法:70只大鼠随机分为空白对照组、单纯疾病模型组、三苯氧胺软膏组、散结乳癣贴膏组、乳宁霜小剂量组、乳宁霜中剂量组和乳宁霜大剂量组.通过雌孕激素联合制造乳腺增生病大鼠模型,造模的同时给予不同的药物进行干预.1月后观察各组大鼠乳腺组织病理学改变,并测定各组大鼠的血清性激素.结果:各药物均能显著降低实验大鼠乳腺增生的程度(P＜0.01),乳宁霜大剂量组疗效优于散结乳癖贴膏组(P＜0.05),与三苯氧胺软膏组无显著性差异(P＞0.05);乳宁霜中、小剂量组疗效低于三苯氧胺软膏组(P＜0.01或0.05),与散结乳癣贴膏组相比无显著性差异(P＞0.05).乳宁霜能显著降低乳腺增生病模型大鼠的雌激素(E2)、泌乳素(PRL)和卵泡生成素(FSH)水平,升高孕激素(P)、睾酮(T)和黄体生成素(LH)的水平(P＜0.05或0.01).结论:乳宁霜对乳腺增生病有显著的疗效,并能调节体内血清性激素水平.
作者：宋爱莉；任旋磊；李湘奇；杨毅；殷玉琨 刊期： 2006年第12期
目的:观察自拟平喘止嗽汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:选择咳嗽变异型哮喘患者105例,随机分为平喘止嗽汤治疗组70例,并与博利康尼组35例作对照.结果:观察组临床总有效率为88.24%,对照组的82.9%,两组比较P＞0.05;观察组的外周血嗜酸性细胞(EC)计数显著改善,自身前后比较,均P＜0.05.观察组各项免疫指标较治疗后均有所恢复.结论:提示自拟平喘止嗽汤具有抗炎改善免疫功能作用,治疗咳嗽变异型哮喘有良好的临床效果.
作者：濮欣；何健生 刊期： 2006年第12期
西红花是一种名贵中草药.本文在多篇文献研究和综述的基础上,对其药用历史、分布、分类、化学成分、药理和临床及解决资源短缺途径等方面进行归纳和整理,并对其进一步的开发和利用进行展望.
作者：杨英；赵焕君 刊期： 2006年第12期
目的:观察代谢综合征患者瘦素、脂联素、TNF-α与中医辨证分型及兼症的关系.方法:瘦素、脂联素、TNF-α与中医辨证分型、兼症相对应,探讨其内在的规律.结果:MS患者血清IR指数、瘦素、脂联素、TNF-α明显高于对照组,并且各证型之间也存在明显差异,IR指数、瘦素、TNF-α水平其高低顺序依次为阴阳两虚型＞气阴两虚型＞阴虚躁热型＞肝胃郁热型＞健康对照组,脂联素水平则是阴阳两虚型＜气阴两虚型＜阴虚躁热型＜肝胃郁热型＜健康对照组.夹痰、夹瘀两个中医兼证在中医辨证分型中分布有明显差异,且高低顺序依次为阴阳两虚型＞气阴两虚型＞阴虚躁热型＞肝胃郁热型＞健康对照组.夹痰组的瘦素、脂联素与非夹痰组有明显差异(P＜0.005),TNF-α无明显差异(P＞0.005).夹瘀组的TNF-α、脂联素与非夹瘀组有明显差异(P＜0.005),瘦素无明显差异(P＞0.005).结论:瘦素、脂联素、TNF-α参与了MS IR的机制,可以作为中医辨证分型及兼夹征的辨证依据之一.
作者：叶子；钟达锦 刊期： 2006年第12期
目的:探讨蜂胶水提液对脐动脉平滑肌细胞过氧化物歧化酶活性及丙二醛含量的影响.方法:分光光度计测定平滑肌细胞培养液中过氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量.结果:蜂胶水提液组SOD活性较对照组有显著性差异(P＜0.01),高浓度的蜂胶水提液能减少MDA的生成(P＜0.01).结论:蜂胶水提液可明显提高平滑肌细胞抗氧化性.
作者：桑慧；商战平；王建礼；王家富；韩霞 刊期： 2006年第12期
目的:通过灌胃和喷雾两种给药方法,研究β-细辛醚对哮喘模型豚鼠的平喘作用.方法:通过卵蛋白雾化吸入致敏法复制豚鼠哮喘模型,造模7天后,各药物组分别以喷雾和灌胃两种方式给药,连续给药7天后引喘,记录豚鼠哮喘发作潜伏期和跌倒潜伏期.结果:β-细辛醚采用喷雾和灌胃给药都有延长模型豚鼠哮喘发作潜伏期和跌倒潜伏期的作用.虽喷雾剂量只是灌胃剂量的1/2,但喷雾给药时β-细辛醚的作用效果好于灌胃给药,其延长哮喘潜伏期能力和抗跌倒能力强于灌胃给药.结论:β细辛醚喷雾给药和灌胃给药都有一定的拮抗模型豚鼠哮喘发作的作用,喷雾给药比灌胃给药的效果更显著.
作者：李翎；邹衍衍；石琛；魏刚；林双锋；蒋红兰；方永奇 刊期： 2006年第12期
目的:探讨儿童单纯性肥胖的辨证分型特点与西医临床和实验室指标的关系.方法:将单纯性肥胖儿童42例按照中医辨证分型分成4组(肝郁气滞型,脾胃湿热型,痰热夹虚型,肾虚痰浊型),并收集西医临床资料和B超检查资料,进行血糖、血清ALT、Tch、TG、HDL、LDL、ApoA、ApoB、血胰岛素、血尿酸水平测定等,运用SPSS11.5软件分析以上资料的相关性.结果:单纯性肥胖儿童各中医辨证分型各组之间BMI有显著性差异(P=0.026),而年龄、性别、病程、血压等无显著性差异(P＞0.05).各组间血清TCH、TG、HD L、LDL、Apo-a、Apo-b、FPG等方面无显著性差异(均P＞0.05);痰热夹虚型组较肝郁气滞型组的UA有显著性差异(P=0.034);各组的ALT、Fins、HOMA-IR差异显著(均P＜0.01).各组脂肪肝、脂肪肝炎、良性黑棘皮病、胰岛素抵抗等发生率差异具有显著性意义(P＜0.05),其中,痰热夹虚型较肝郁气滞型及脾胃湿热型均有显著性差异(P＜0.05).结论:儿童单纯性肥胖症以实症为多,并发症易出现于虚实夹杂型中,BMI、ALT、FINS、HOMA-IR等实验室指标和脂肪肝、脂肪肝炎、胰岛素抵抗、良性黑棘皮病等并发症可能为对儿童肥胖进行中医辨证分型提供一定的参考依据.
作者：熊江波；黄金城；林玲；王秀敏；沈小芬 刊期： 2006年第12期
中国传统文化是中医药产生和发展的土壤,回顾上个世纪以来中医药的兴衰历程,西学东渐和反传统文化思潮严重阻碍了中医药的发展,导致了中医药的弱化和异化,尤其是具有浓厚文化底蕴的中医药在西方唯科技主义的侵蚀下,一旦被抽取了文化的内涵,离开了传统文化的孕育和滋养,也就斩断了中医药创新和发展的源动力和根基,面对发展中医药的重任,我们必须明确地认识到传承中华文明,弘扬传统文化,是振兴中医药的根基工程.
作者：王明强 刊期： 2006年第12期
方剂作为连接中医学理论和临床实践的桥梁,集中体现了中医药治疗疾病的特色,方剂配伍理论研究是方剂关键科学问题的基础及要点,深入研究方剂的配伍,寻找更新的方法和模式,有可能从中发掘出具有民族知识产权的医药研究内容,从而对世界医学有所贡献.
作者：张立东 刊期： 2006年第12期
目的:研究益肾调经方对雷公藤多苷致雌性肾病大鼠性腺组织的结构和功能的影响.方法:大鼠随机分为7组.正常对照组、肾病模型组、性腺抑制组、益肾调经方水煎液高、中、低剂量组和阳性对照组.8周用药结束后摘眼球取血,颈椎脱臼处死大鼠,分离大鼠子宫、卵巢.计算子宫、卵巢重量指数,血清性激素测定,子宫、卵巢形态学变化观察及图像分析.结果:性腺抑制组子宫、卵巢的重量指数明显下降,子宫内膜厚度变薄,卵泡数量减少,血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)含量下降.加用益肾调经方的高、中、低剂量中药治疗组治疗后子宫、重量指数,子宫内膜厚度,卵泡数量,E2、P含量的变化,与性腺抑制模型组比较具有统计学差异,与正常对照组、肾病模型组比较变化不大.结论:益肾调经方具有对抗雷公藤多苷所致大鼠子宫、卵巢重量下降,子宫内膜厚度变薄,卵泡数量减少,E2、P的含量减少等作用,能防治雷公藤多苷所致的性腺抑制.
作者：毛黎明；程晓霞；王华杭；殷子杰；王军；胥银宇 刊期： 2006年第12期
目的:观察针刺配合语言训练治疗中风早期失语症的临床疗效,并探讨其相关机理.方法:将58例中风早期失语症病人随机分为治疗组(30例)与对照组(28例),治疗组应用醒脑开窍针刺法配合Schuell氏刺激法语言训练进行治疗;对照组应用Schuell氏刺激法语言训练进行治疗;每日1次,每次30min,30日为1疗程.并采用《汉语标准失语症检查表》、经颅多普勒(TCD)、事件相关电位(P300)进行检测评定.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组疗程后5项言语功能得分提高率比较,两组有显著差异.治疗组明显改善、中度改善者的言语功能得分提高率与针刺前后(即刻)脑血流变化呈高度正相关.治疗组(随机选择10例)病人疗程前后事件相关电位(P300)变化比较,其中潜伏期在疗程后明显缩短(P＜0.01);波幅虽有一定改善,但未见显著差异(P＞0.05).结论:针刺配合语言训练治疗中风早期失语症具有较好的临床疗效;针刺能够明显改善左侧大脑的血流速度,可作为临床评价和预测针刺治疗缺血性中风失语症的疗效指标之一;事件相关电位(P300)潜伏期的缩短可能是治疗机理之一.
作者：刘立安；郭瑞友；逄世敏；李秀珍；戴淑青；李晓昱；苏莉；孙炜；张国平 刊期： 2006年第12期
王道全教授为著名推拿专家,主任医师,硕士研究生导师,中华中医药学会推拿专业委员会委员,山东省医学会医疗事故鉴定委员会专家,山东中医药大学学术委员会委员,针灸推拿学院学位委员会委员,山东中医药大学推拿学科教研室主任.王师从事推拿临床、教学、科研工作30余年,勤求古训,博采众长,不断探求杏林精微,学验俱丰,擅长用推拿为主结合现代治疗手段综合治疗内、外、妇、儿等各科疾病,尤其对颈肩腰腿痛等运动系统疾病的诊治颇具造诣.笔者有幸从师学习,每见颈肩腰腿痛患者的病痛在王师手中逐日减轻,多达治愈,真有妙手回春之效.现将王师对增生性膝关节炎的病因病机、治疗方法、治疗机理等方面的经验介绍如下.
作者：田端亮；王琳；范圣华；孙均重 刊期： 2006年第12期
糖尿病常见慢性并发症之一的糖尿病肾病(DN)已成为糖尿病患者丧失劳动能力乃至死亡的主要原因之一.糖尿病病程10年以上者约50%并发糖尿病肾病,每年新增终末期肾病中糖尿病导致者所占比例逐年增高.因此糖尿病的治疗已越来越强调控制和延缓并发症的发展.导师于世家教授从事内分泌临床研究工作20余年,积累了丰富的临床治疗经验,特别是在糖尿病及其慢性并发症的中西医结合方面有其独特的见解.兹从以下几方面进行阐述.
作者：刘松岩；于世家 刊期： 2006年第12期
范炳华主任医师是浙江省级名中医,擅长运动损伤和颈椎病诊断及手法治疗.他认为提高疗效的关键是使手法作用力深透病所.一方面是手法功力的累积,另一方面要讲究作用力的点、大小及方向的具体运用.文中介绍范师诊治运动损伤的经验及医案4则.
作者：胡军飞 刊期： 2006年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
