周毅萍
1996年以来笔者共收治特重度烧伤病人30例,采用两组不同配方的静脉麻醉下手术并进行比较,现总结报告如下.
作者：唐启鹏 刊期： 2004年第04期
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAl)是头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤.患者昏迷时间长,伤残率、死亡率高[1].盐酸纳洛酮是一种人工合成的非特异性阿片受体拮抗剂,目前已经广泛应用于颅脑外伤急救及酒精中毒的抢救.但早期应用纳洛酮抢救弥漫性轴索损伤的报道不多.本院1996年3月至2001年10月早期应用大剂量纳洛酮治疗DAI患者48例,疗效满意.报道如下.
作者：余云文 刊期： 2004年第04期
全麻气管插管相当安全,但困难插管也会发生环杓关节脱位,估计发生率0.029%[1],近20年来笔者遇到8例环杓关节脱位患者,报告如下.
作者：王坚 刊期： 2004年第04期
随着社会的发展,创伤导致的死亡人数已占总死亡人群的第4位及中青年死亡的首位,而其中50%～70%是因重型颅脑外伤所致[1].重型颅脑外伤指格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分的颅脑外伤患者,因其较高的死亡率和致残率,一直是创伤救治的重点和难点.而及时、规范有效的院前急救是患者获得良好预后的重要前提条件.笔者对本市急救中心2002年1月至2003年9月收治的160例重型颅脑外伤患者的院前急救,做一总结探讨,报告如下.
作者：王子敬；李成秋 刊期： 2004年第04期
急性硬膜下血肿是颅脑损伤较为常见的继发性损害,死亡率及致残率均较高.本院1999年1月至2002年5月,共收治外伤性急性硬膜下血肿患者198例,根据患者不同情况,分别采用了不同的治疗方案,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：何民；杜杭根；殷利春；章国军；田勇；王承 刊期： 2004年第04期
胎膜早破与早产的关系密切,围产儿并发症和死亡率高.孕37周后胎膜早破,60%～70%在24小时内临产,且无早产危险,临床相关的报道较少.本文通过与未破膜组对照来探讨足月头位胎膜早破的妊娠结局.
作者：杨菊兰 刊期： 2004年第04期
男性直肠癌病人因骨盆较狭窄,术野暴露相对较差,且后尿道与直肠前壁相邻,因此术中发生输尿管、膀胱、后尿道等泌尿道损伤的风险较女性为高.肥胖、低位直肠癌、癌肿侵润范围较大等,是泌尿道损伤风险增加的因素.泌尿系损伤一旦发生而又未加以注意,可造成尿路狭窄、梗阻、感染及尿外渗、尿瘘等较严重的并发症,甚至出现肾功能障碍.因此重视直肠癌术中泌尿道的保护,及时处理手术副损伤是直肠癌手术成功的重要环节.
作者：吕杰青；陶锋；单水阳 刊期： 2004年第04期
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下2～3cm处的骨折,为松质骨和密质骨的交界处,是应力上的薄弱点,常易发生骨折,以老年人较多见[1].本院1998年10月至2003年6月,采用经皮内固定(粗克氏针)治疗手法闭合复位外固定失败的难治性肱骨外科颈骨折64例,取得满意效果.现报道如下.
作者：周国民 刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation,LDH)临床常见,治疗方法颇多.本院1994年至2000年2月前瞻性手术治疗LDH 78例,随访3～7年,效果良好.现报告如下.
作者：程玉银；刘长根；唐晓强 刊期： 2004年第04期
人工肱骨头置换常用于难以闭合或手术复位恢复关节功能的肱骨头粉碎性骨折,肱骨头缺血性坏死或放射性坏死及肱骨头肿瘤[1].本文对本院2001年1月至2003年7月,人工肱骨头置换治疗肱骨头粉碎性骨折30例护理资料作一回顾,报告如下.
作者：周毅萍 刊期： 2004年第04期
跟骨骨折是临床上常见骨折之一,占全身骨折的1%～2%,占跗骨骨折的60%,其中关节内骨折占70%以上,临床疗效一直不甚满意,致残率高达30%[1].本院自1999年3月至2002年3月,对19例跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定治疗,取得满意疗效.
作者：徐利明；魏绪猛；蒋毅 刊期： 2004年第04期
本院1995年7月至2003年6月,共收治小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿46例,现报告如下.
作者：金涌；罗永康；毛天明 刊期： 2004年第04期
肩锁关节脱位在临床上较为常见.本院1999年2月至2002年10月,应用AO锁骨钩钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位共17例,术后无发生再脱位和伤肩疼痛,功能恢复满意,患肩外形正常.现介绍如下.
作者：汪伟；费自威 刊期： 2004年第04期
近1年来,本院有8例病人在全麻复苏期,因病情变化而重新气管插管.现将具体情况和处理体会汇报如下.
作者：陈锋卫 刊期： 2004年第04期
本院1993年1月至2002年12月,共收治创伤性上矢状窦损伤20例,分别行各种悬吊、修补、搭桥术,均取得较好效果.现报告如下.
作者：阮善平 刊期： 2004年第04期
周围神经损伤临床上多见,但医源性损伤甚少见,骨间背侧神经由于解剖上的特殊性,容易发生医源性损伤.本院1988年7月以来,收治医源性骨间背侧神经损伤11例,经手术治疗,效果良好.现报道如下.
作者：巫庆新；徐生根；宋光太 刊期： 2004年第04期
本院1995年3月至2002年12月,共收治原发性脑干损伤91例,其中68例有心电图改变,现分析如下.
作者：张贤萍 刊期： 2004年第04期
胸骨后甲状腺是指肿大的甲状腺部分甚至全部位于胸廓入口水平以下,病理类型多为结节性甲状腺肿或甲状腺瘤,偶为正常甲状腺组织或甲状腺癌,甲状腺癌多为甲状腺肿恶变所致.本文就1994年1月至2003年10月间,手术治疗并经病理证实的40例胸骨后甲状腺的临床特征及外科治疗,总结报告如下.
作者：吴飞跃 刊期： 2004年第04期
本院2002年4月至2003年4月,应用髓内扩张自锁钉(intramedullary expanded self-locking nail,IESN)治疗胫骨干骨折15例,取得满意的疗效.报告如下.
作者：何登伟；韩伟平；吕国强；潘水章；李松强 刊期： 2004年第04期
目的探讨周围神经创伤变性中雪旺细胞S-100蛋白的生理作用.方法将74只SD大鼠随机分为12组.1个正常空白组(8只),11个实验组(66只).每只实验组大鼠双后肢再随机分为试验肢(构成试验组)和对照肢(构成对照组).分别于术后1小时、6小时、12小时、24小时、2天、3天、4天、8天、14天、21天、30天共11个时相点,切取坐骨神经中下段标本.检测各组神经纤维形态学改变,雪旺细胞S-100表达水平变化.结果试验组显示华勒氏变性,雪旺细胞数在24小时后下降,3～4天后罕见,8天开始增加,14天形成Bungner带.各组S-100普遍低水平表达.与正常空白组相比,对照组变化无统计学显著性意义(P＞0.05),试验组术后1小时、21天变化有统计学显著性意义(P＜0.05).结论在周围神经创伤变性中,S-100与雪旺细胞的应急反应、增殖重建有关,反映雪旺细胞的功能活化状态.
作者：陈哲；陈海啸；陈正形；林列；陈汉松；周涛；卢洪胜 刊期： 2004年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
