李岩
以阵发性喷嚏,浆液性粘液性鼻漏和鼻塞感为主症的变应性鼻炎,是临床常见的一种耳鼻喉科疾病.其病情常反复发作,且易伴发支气管哮喘.目前治疗方法较多.本文从临床应用和药物作用机理两个方面综述了内服中药治疗变应性鼻炎近五年的研究进展,指出内服中药治疗的优势在于疗效确切,疗程短,复发率低,但其疗效标准还待进一步统一;各组方中药物重复率高,待完善整理出基本方剂,避免重复劳动;机理研究尚需深入.
作者:赵令竹 刊期: 2003年第03期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其发病机理主要与细胞免疫、体液免疫功能异常有关.ITP患者自身免疫的终效应是产生抗血小板抗体和其他相关抗体.在ITP的发生机理中,T、B淋巴细胞的功能状态起关键作用,其分泌的细胞因子在发病及治疗中也有非常重要的作用.
作者:范颖;马骥 刊期: 2003年第03期
<黄帝内经>是祖国医学早的、全面的、深刻的中医学经典著作,阐发以人为本的从生命到精神的人体生理病理规律,实现了一元物质论的统一和发展.现代科技飞速发展,处于知识大爆炸时代,要求中医工作者除了要继承<黄帝内经>中的精华之外,还要继往开来,与时俱进,努力吸收和掌握当代新的科技知识,推进中医药现代化,才能真正达到发扬中医药之目的.
作者:孙永章 刊期: 2003年第03期
目的:观察中西药合用治疗慢性心功能不全的疗效与安全性.方法:82例患者随机分为两组,中西药联合组47例,西药联合组35例.中西药联合组采用三子养亲汤加减,西药联合组采用卡托普利作为对照,两组均联合使用利尿剂和地高辛.观察心功能、心功能参数、血压、心率及安全性指标的变化.结果:中药组显效率40.4%.总有效率89.4%,西药组显效率42.9%,总有效率77.1%;两组LVEF和E/A均有明显提高,中药组比西药组明显;心率和血压均有明显下降,组间无显著差异.两组血、尿常规,肝肾功能均未见异常.结论:中西药联合治疗心功能不全,可能比西药与西药联合疗效要好,而且更安全可靠.
作者:赵泽红;张玉亮;范翎翔;孙醒华;梁云莲;王伟;李波;欧阳卫东;徐舒 刊期: 2003年第03期
病毒性心肌炎在祖国医学中属心悸、怔忡等范畴,其基本病机为气阴两虚、瘀血阻络,临床治宜益气养阴,活血通络.
作者:高俊智 刊期: 2003年第03期
肝纤维化的形成过程为任何原因引起肝细胞损伤后,早的反应是一些细胞因子的产生增加,从而使TGFβ1释放,导致HSC激活产生ECM,而后某些蛋白酶将其水解,另一些ECM被胶原酶降解,碎片由枯否细胞和内皮细胞吞噬.肝纤维化是肝硬化的前趋阶段,且可以逆转,随着基本超微结构与分子水平研究技术的进步,对肝原纤维及基质的生成与分解有了更多的阐明,认为肝纤维化的发生与肝细胞,细胞因子、细胞外基质、细胞凋亡等因素有关.
作者:李岩 刊期: 2003年第03期
<内经>(含<素问>和<灵枢>,的成书年代,较一致的看法是战国至东汉以前.这一漫长的历史时期,正值中国哲学史上诸子蜂起、百家争鸣阶段.在强大的论辩思潮中,诸子百家为驳斥论敌、论证己见,都不同程度地从思维形式、思维规律和逻辑方法上寻找根据和武器,形成了先秦哲学丰富的逻辑思想.<内经>自然而然地接受了当时进步的哲学观点,来系统地说明丰富的医疗实践,构建医学理论.它不仅从学术内容上自觉地运用了辩证逻辑,如阴阳的对立统一、气机的升降出入等等,而且在写作方法上主要采取问答形式,广泛运用了形式逻辑.本文仅就后者做一浅显论述.
作者:董尚朴;张暖;李会敏 刊期: 2003年第03期
中药冠心康可能通过抑制HMG-CoA还原酶活性、降低内源性TC的合成,从而增加LDLR数量、增强了LDLR与LDL-C的亲和力,即增强了受体本身的活性,调控了血脂水平.目的:观察中药冠心康对高脂血症大鼠外周血淋巴细胞低密度脂蛋白受体活性的影响.方法:将高脂血症大鼠随机分为模型组、冠心康组、西药氟伐他汀对照组,每组10只.另取10只喂饲正常饲料大鼠为正常对照组.连续灌胃30天后,采用ELISA法测定血淋巴细胞低密度脂蛋白受体(LDLR)活性.结果:模型组大鼠外周血淋巴细胞LDLR的大结合力Bmax明显小于常组,kd值较正常组明显增高.而冠心康组与西药组大鼠血淋巴细胞LDLR的大结合力明显高于模型组,kd值较模型组明显降低.结论:冠心康能增加LDLR数量,增强LDLR与LDL-C的亲和力,即增强了受体本身的活性,调控了血脂水平.中药冠心康组大鼠淋巴细胞LDLR的大结合亦明显高于模型组,与西药氟伐他汀比较无显著性差异(P>0.05),提示两者LDLR大结合的作用相近.
作者:刘萍;张静生;汤理君 刊期: 2003年第03期
类比思维是中医学广泛使用的逻辑思维形式.类比思维的基本形式可分为三种:比类、类推、比附,三者在运用中密不可分,统一于类比思维之中.古代哲学的思维方式决定了中医治则治法.中医对治则的确定多利用类比思维,取法自然之理,推入医学之中,成为医学之治则.古代医家往往善用类比思维,而能独辟路径.
作者:孙雨来 刊期: 2003年第03期
<金匮要略>(以下简称<金匮>)作为我国医学史上第一部杂病诊疗学专著,千余年来一直倍受众医家重视.然而,由于多方面因素的影响,各中医院校虽一直将<金匮>作为必修课,但却多停留于课堂灌输式教育上,在很大程度上限制了该学科的发展.如何使<金匮>教学适应新形势下素质教育的需要,开启学生的创造性思维.笔者认为,必须从建立多维教学体系入手.
作者:张苏颖 刊期: 2003年第03期
从四个方面,即:木瓜凝乳蛋白酶的结构、木瓜凝乳蛋白的性质研究、木瓜凝蛋白酶的药物作用研究及木瓜凝乳蛋白酶的开发前景.对木瓜凝乳蛋白酶的结构性质及药理进行研究.认为,可用于化学溶核术治疗腰椎间盘突出症,用于输血的血型鉴定及交叉配血、纯化骨髓瘤细胞及加速儿科烧伤愈合.
作者:蔡小玲;郭勇 刊期: 2003年第03期
名贵藏成药七十味珍珠丸是传统藏药的典型代表,在经典方剂中大量矿物类药的运用,困惑着现代医学科学.以金诃七十味珍珠丸为研究材料,以Wistar大白鼠为试验对象,用等离子体发射光谱(ICP-AES)和氢化物原子吸收光谱(HAAS)等分析仪器,测定了对照组和给药组实验动物在连续18周试验期间毛发、粪便等代谢物中矿物质元素含量,结果表明:七十味珍珠丸中矿物质元素主要以胃肠道为代谢途径,以粪便形式排出体外,在体内不会造成矿物质元素长期性蓄积而产生毒害.
作者:李天才;索有瑞 刊期: 2003年第03期
目的:探讨艽藤Ⅰ号对RA免疫功能的作用.方法:制作类风湿性关节炎大鼠模型的同时随机分为3组,艽藤Ⅰ号组、痹冲剂组、空白对照组,观测体重变化,足肿胀程度,CH50变化,证实艽藤Ⅰ号对免疫功能作用.结果:空白组大鼠体重下降14%,痹冲剂组下降9%,而中药组为3%,说明本方有增强体质、增强抗病能力,对模型动物足肿胀的抑制以中药组为好,痹组次之.免疫指标CH50中药组仅下降2.5%,而痹组下降21.5%,对照组下降25.6%,三组之间有显著差异P<0.01,P<0.05,从而证实了艽藤Ⅰ号对免疫功能的作用,降低免疫复合物的产生.
作者:苏显红;王连志 刊期: 2003年第03期
观察血府逐瘀汤加减治疗瘀胆型肝炎的治疗效果,将瘀胆型肝炎患者44例随机分为血府逐瘀汤加减治疗组,(治疗组)24例和西药治疗(对照组)20例.观察血府逐瘀汤加减对瘀胆型肝炎的临床疗效.结果治疗组治愈13例,显效5例,有效4例,总有效率91.7%,对照组总有效率65%.经统计学处理两者之间存在显著性差异(P<0.01).血府逐瘀汤加减治疗瘀胆型肝炎疗效佳.
作者:孙雪梅 刊期: 2003年第03期
目的:评价榄香烯乳经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法:用榄香烯乳(观察组)与用常规化疗药(对照组)各30例对照观察.结果:用榄香烯乳组无明显毒副作用反应,临床症状缓解率较明显,榄香烯对肿瘤的生长抑制能力较使用常规化疗药物差.结论:用榄香烯经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌,具有临床实用意义.
作者:华阳;李康;李法庆;刘德华 刊期: 2003年第03期
通过对强心宁对阿霉素致CHF大鼠的心功能及其超微结构的影响,以地高辛为对照组的实验研究,研究结果表明:强心宁和地高辛均可减慢心率,增加心输出量,提高心脏指数,降低心钠素,内皮素水平,并可以改善心肌超微结构.其中以强心宁大剂量组疗效尤为明显,说明强心宁能够改善CHF大鼠的心功能及心肌超微结构,对CHF有较好的疗效.
作者:李文杰 刊期: 2003年第03期
冠心病概率诊断法是一种诊断冠心病的新方法,该法有助于冠心病的早期诊断、预防和随访,由于冠心病隐性期可分为心肌缺血前期和缺血期两个亚期,而冠心病概率诊断法则有可能在心肌缺血前期就有所提示,使隐性冠心病可能早期发现,从而可能预防其进入缺血期,甚至预防其出现心肌缺血症状.目的:探讨了冠心病概率与血脂的关系.方法:应用SAS统计软件包对冠心病概率与血脂值进行相关分析.结果:冠心病概率与血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇值均呈显著正相关(P<0.01).结论:冠心病概率测定对有血脂异常者调整血脂水平,则有助于改善冠心病进程.
作者:杨天权;张曼韵;陈丽英;孙瑾 刊期: 2003年第03期
心安宁胶囊是镇江中药厂对心安宁片改变剂型而研制成的一种中药四类新药胶囊剂,自2000年7月起,笔者对60例冠心病、心绞痛病、人进行了临床观察,现报道如下.
作者:娄彬;王德春;韩晓明 刊期: 2003年第03期
肺纤维化是对各种肺损伤的共同反应,是一大群异质性疾病,虽然它的始动因子不一,但具有共同的特点:即早期改变为炎症细胞浸润,晚期则为肺内成纤维细胞积聚、胶原、透明质酸等细胞外基质的大量合成和沉积,取代了正常的功能性肺实质结构[1],因缺乏有效的治疗方法而病死率极高[2].
作者:张天嵩;韩镭 刊期: 2003年第03期
目的:观察黄芩总苷对大鼠急、慢性前列腺炎的影响.方法:分别在大鼠前列腺内注入角叉菜胶、大肠杆菌或消痔灵注射液,造成非菌性和菌性急性前列腺炎及慢性前列腺炎,观察黄芩总苷对前列腺液中白细胞数目、卵磷脂小体密度及腺体组织学改变的影响.结果:黄芩总苷120,240mg/kg灌胃给药,显著减少角叉菜胶或大肠杆菌所致前列腺炎大鼠前列腺液中白细胞数目,升高卵磷脂小体密度,并减轻大鼠前列腺腺腔大小不一、炎细胞浸润和间质水肿的程度,60mg/kg无明显作用.此外,黄芩总苷120,240mg/kg抑制消痔灵所致慢性前列腺炎大鼠腺体的增生和肥大,240mg/kg明显减轻慢性炎细胞浸润,对纤维母细胞增生呈抑制趋势.结论:黄芩总苷对实验性急、慢性前列腺炎均具有改善作用.
作者:戴岳;张聪;林巳茏;杜飞飞 刊期: 2003年第03期