方鸿满；刘畅；吴哲；许莹莹；赵磊；孙宏晨
1 临床资料患者,女,15岁. 10年前下、上唇先后出现反复肿胀,初期肿胀可消退,近2年来唇肿持续不退,上唇重于下唇,并伴发面部肿胀,患者无自觉疼痛、无瘙痒感.
作者：闫翠翠；穆森；张瑞敏 刊期： 2010年第01期
目的:探讨咽旁颞下窝肿瘤合适的手术入路及手术方法,减少并发症发生.方法:对本院2007年9月至2009年4月7例咽旁颞下窝肿瘤患者进行临床回顾性分析,结合术前影像学检查,行耳前、下颌下切口手术切除肿瘤.结果:所有患者手术顺利,未出现术后并发症.随访2个月至3年,无1例复发.结论:对于边界相对较清楚的咽旁颞下窝肿瘤,单纯耳前、下颌下切口可顺利切除肿瘤,该手术入路创伤小,术后并发症少.
作者：王卫红；朱谨；夏斌；孙鑫；许彪 刊期： 2010年第01期
目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤在头颈部的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法:分析25例弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特点、观察HE表现,通过免疫组化方法检测肿瘤细胞CD20、CD79a、CD3、CD68、Bcl-2、CD10、Bcl-6、MUM-1、CD138、ALK、Ki67的表达特点.结果:男性14人,女性11人,平均年龄58.8岁.临床表现为突起肿物,可发生溃疡.镜下肿瘤细胞较大,空泡状,核仁明显.瘤细胞均广泛表达B细胞标记.结论:弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断主要依靠细胞形态学和免疫表型;应与大细胞恶性肿瘤相鉴别.
作者：苏颖颖；马卫东；高岩；罗海燕；张钢；杜启涛 刊期： 2010年第01期
目的:探讨带拔牙创传送盘行牵引成骨修复犬下颌骨节段缺损的可行性.方法:选用8只本地杂种成年犬随机分为A、B两组,每组各4只.分别采用自行研制的两款牵引器,构建带右下颌第一磨牙拔牙创的传送盘行传送盘牵引成骨修复右下颌骨前磨牙区节段缺失的杂种犬动物模型,同时拔除对侧第一磨牙做为对照.固定期8周后处死取材,观察牵张区新骨生成情况,传送盘改建情况及对侧第一磨牙(M1)拔牙创愈合情况.结果:B组犬在间歇期先后出现传送盘感染坏死.A组4只犬顺利完成牵引,固定8周的组织学观察证实牵张区新骨成熟,传送盘表现为广泛活跃的膜内成骨过程,对侧拔牙创愈合良好.结论:带拔牙创的传送盘牵引成骨修复下颌骨节段缺损是可行的;传送盘与牵引器固定钛钉应避免打入拔牙创内,否则可导致传送盘感染坏死.
作者：王吉 刊期： 2010年第01期
目的:总结颌骨骨肉瘤临床、病理特点.方法:对32例颌骨骨肉瘤的临床表现、X线影象及病理特征等进行回顾性分析.结果:32例中男14例,女18例,平均年龄36.9岁;病变位于下颌骨20例,上颌骨12例;临床多以颜面部肿胀伴皮肤麻木和牙痛就诊,X线主要表现为境界不清的骨破坏区;镜下均可见到肿瘤性成骨,并可分为骨母细胞型(13例)、软骨母细胞型(11例)和纤维母细胞型(8例)3种类型.获得随访15例,其中死亡2例,均为骨母细胞型骨肉瘤患者,分别发生于上颌窦和下颌骨升支.结论:肿瘤性成骨是病理诊断重要依据;颌骨骨肉瘤发病年龄较晚,其预后较好,但发生于上颌窦、下颌升支的骨母细胞型骨肉瘤预后相对较差.
作者：陈菲；陆东辉；张庆庆；陈湘华；王三锡 刊期： 2010年第01期
目的:研究支抗种植体在正畸治疗中的稳定性.方法:选取52例成年双颌前突患者,支抗种植体植入第二前磨牙和第一磨牙之间.每个患者分上下左右对称植入自攻型和助攻型种植体各2颗,总共4颗.共计208颗微螺钉支抗种植体,植入2周后加力,常规矫治,矫治中松动无法行使加力功能的支抗种植体给予拔除后重新植入新种植体,做好记录.矫治结束后分别统计自攻型和助攻型支抗种植体的脱落数和部位.结果:自攻型脱落5颗,助攻型脱落8颗,发生在上颌10颗,下颌3颗.结论:自攻型和助攻型支抗种植体脱落率无显著性差异,支抗种植体上颌比下颌易于脱落.
作者：钟志华；贺国权；周先略 刊期： 2010年第01期
先天性唇腭裂是口腔外科常见的先天性畸形之一,唇裂常与腭裂相伴发,愈早修复,可恢复患儿正常生理功能.同期整复,可减少对患儿及家属的多次打击,恢复信心,对患儿日后颜面部的美容也十分重要.
作者：李宏；张晓辉；周晓丽 刊期： 2010年第01期
目的:探讨PTEN抑癌基因联合多西环素(Dox)对黏液表皮样癌细胞系增殖的影响.方法:用脂质体将野生型PTEN基因导入人黏液表皮样癌细胞系,再用不同浓度的多西环素处理细胞,采用MTT比色法测定细胞存活,应用HE染色判定细胞形态,用流式细胞仪检测细胞周期,用免疫组化染色检测细胞PCNA和EGFR蛋白表达.结果:PTEN基因转染联合Dox组癌细胞增殖抑制显著,细胞出现空泡变性和凋亡,多数癌细胞阻滞于G1期,癌细胞中PCNA和EGFR蛋白的表达显著减弱,比PTEN基因转染或Dox单用作用更强.结论:PTEN抑癌基因联合多西环素对黏液表皮样癌细胞系增殖具有显著的协同抑制效应.
作者：刘斌；曹云新；关素敏；吴军正；王哲 刊期： 2010年第01期
目的:评估功能性颈淋巴清扫术后胸锁乳突肌形态学改变.方法:口腔颌面部癌瘤患者50例,术前行颈部CT扫描,患者均接受原发病灶同侧的功能性颈清术,术后3月复诊,同时行颈部CT扫描检查颈清术后的胸锁乳突肌的变化并计算其不对称指数.结果:功能性颈清术后胸锁乳突肌不对称指数较术前有显著性差异(P<0.01),其形态学变化以胸锁乳突肌下段为显著. 结论:功能性颈清术后胸锁乳突肌产生显著萎缩,其原因可能是因为术中对神经支配、血供或肌肉本身损伤所致.
作者：邓润智；唐恩溢；周炳荣；卢明星 刊期： 2010年第01期
目的:探讨不同冲洗液对根管超声冲洗效果的影响.方法:选择单根管离体牙68颗,随机分为4组,每组17颗,常规根管预备后进行超声冲洗,A组:0.5%次氯酸钠、B组:3%双氧水、C组:1%氯亚明、D组:0.5%次氯酸钠和0.2%氯己定混合液,其中每组12颗超声冲洗后根管充填,并测量根尖微渗漏长度;每组剩余5颗电镜扫描观察.结果:根尖微渗漏D组与A、B、C组比较有显著差异(P<0.05),A、B、C三组组间无统计学意义;电镜扫描观察根中1/3牙本质小管口打开数目,D组优于A、B、C组(P<0.05).结论:0.5%次氯酸钠和0.2%氯己定混合液配合超声能获得好的冲洗效果.
作者：张志慧；袁杰；孙丽华；李蕾 刊期： 2010年第01期
目的:研究托盘粘结剂对硅橡胶印模材料与不同托盘材料间粘结强度的影响.方法:分别选用GC和3M二种硅橡胶,托盘材料为不锈钢和自凝塑料,托盘粘结剂为GC和3M公司提供的专用粘结剂,进行交互使用,不涂粘结剂的作为对照组,共12组.各组均为6个样本.印模材料的调和按厂商说明进行,注入专门的测试装置中.等印模材料完全凝固后,把整个装置连接到万能测力仪上进行拉力测试,以5 mm/min的速度拉伸直到粘附脱落.所得数据用SAS软件进行统计分析.结果:托盘粘结剂的使用能显著提高硅橡胶印模与托盘的粘结强度(P<0.01).在不使用托盘粘结剂时,不同托盘之间的粘接强度差异无统计学意义(P=0.1559);且不同托盘材料与不同硅橡胶印模材料间无交互影响作用(P=0.8226).无论使用哪种硅橡胶印模材料或哪种托盘材料,应用GC托盘粘结剂组的粘结强度均高于3M托盘粘结剂组(P<0.01).结论:临床取模过程中在托盘表面应用粘接剂能有效的改善硅橡胶印模材料和托盘的粘接强度,从而提高印模的精确性.不同厂家提供的专用粘结剂可交互使用.
作者：孙健；曹轶婷；张富强 刊期： 2010年第01期
目的:研究釉基质蛋(EMPs)对碱热处理纯钛表面磷灰石涂层生成的影响.方法:采用乙酸法提取猪EMPs.纯钛片碱热处理后,在含不同浓度EMPs(0、50、100、150、200 μg/mL)的模拟体液中浸泡1周、2周后取出.扫描电镜观察表面形貌, X射线衍射分析晶相结构.结果:各组试件表面均有类骨磷灰石(CHA)生成.EMPs浓度为50、100 μg/mL时,钙磷涂层的沉积受到抑制;EMPs浓度为150、200 μg/mL时,钙磷涂层的沉积增强,且涂层粗糙度增加,有直径约300～600 nm孔隙生成,晶体呈(002)方向择优取向生长.结论:EMPs对碱热处理纯钛表面磷灰石生成的影响与浓度密切相关,较高浓度EMPs可促进钛表面生成CHA,并改变磷灰石晶体的形态与生长方向.
作者：王晓洁；黄慧；杨斐；张富强 刊期： 2010年第01期
目的:测量解剖(牙合)型全口义齿人工牙近远中径、颊舌径、牙尖高度、中央窝深度、牙尖平衡斜面斜度,用于全口义齿的计算机辅助设计排牙与平衡(牙合)分析.方法:使用光学多自由度扫描仪扫描得到解剖(牙合)型全口义齿28颗人工牙数据,经逆向工程软件数据筛减并三维建模,坐标转换建立基于人工牙解剖概念如牙长轴、近远中向、颊舌向、(牙合)平面的局部坐标系.在人工牙局部坐标系下进行人工牙近远中径、颊舌径、牙尖高度、中央窝深度、牙尖平衡斜面斜度的测量.结果:得到28颗人工牙的颊舌径、近远中径、牙尖高度、中央窝深度、牙尖平衡斜面斜度的数据.结论:基于人工牙局部坐标系进行人工牙解剖特征的测量方法简便可行.传统解剖(牙合)型总义齿人工牙凸面的牙尖平衡斜面形态是形成稳定顺畅的咀嚼过程的不利因素.
作者：刘明丽；王勇；陈小冬；吕培军 刊期： 2010年第01期
目的:研究面部软硬组织与美的微笑的关系.方法:用数码相机拍摄60名个别正常(牙合)的青少年面部正面像各数张(男30名,女30名),由正畸医生和普通人用visual analog scale(VAS)评判美的微笑,用微笑网格软件测量微笑照片相关15项数据后经统计学处理.结果:1)经方差分析(F=7.415,P<0.05),显示正畸医生与普通人的微笑主观评分有统计学差异.2)经Pearson相关分析,正畸医生对美的微笑的主观评分高低与牙龈暴露量呈负相观(r=-0.275,P<0.05),与上切牙暴露量呈正相观(r=0.209,P<0.05),与上下唇间隙呈负相观(r=-0.40,P<0.05),普通人对美的微笑的主观评分高低与上切牙暴露量呈正相观(r=0.345,P<0.05).3)正畸医生对美的微笑主观评分的影响因素由大到小依次为:牙龈暴露量,上切牙暴露量,上下唇间隙,普通人对美的微笑主观评分的影响因素仅为上切牙暴露量.结论:1)正畸医生与普通人对美的微笑的审美观不一致,正畸临床诊治患者过程中,双方需加强沟通.2)上切牙暴露量是影响正畸医生与普通人对美的微笑主观评分的主要因素,提示正畸医生在诊治患者过程中应注意上切牙位置.
作者：郑元华；栗震亚 刊期： 2010年第01期
目的:评价上颌牙槽嵴延伸术中采用自攻螺钉和结扎丝辅助固位的唇颊沟塑形术后的效果.方法:收集2007～2009年间在上颌牙槽嵴延伸术后采用自攻钉和结扎丝辅助固定塑形的患者12例,对其术后效果与术前进行比较研究.结果:术后唇颊侧前庭沟可以形成较为理想的向上弓形,牙槽嵴的义齿基托可伸展区较术前明显增加.结论:上颌采用辅助固位后有利于牙槽嵴延伸术中的唇颊沟固定塑形和术后义齿基托的固位.
作者：周立伟；郑苍尚；刘曼 刊期： 2010年第01期
目的:观察激光与镍钛器械联合应用于前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床效果,评价其临床应用的可行性.方法:对150例240颗慢性根尖周炎的前牙随机分为二组:实验组,123颗牙,采用镍钛旋转器械Hero 642系统预备根管,Nd:YAG激光消毒,即刻完成根管充填;对照组,117颗牙,手用不锈钢器械预备根管,氢氧化钙糊剂根管封药消毒后再完成根充;对二组的根管充填质量、治疗期间的急症、术后3个月、半年、1年、2年的疗效进行比较.结果:实验组较少发生糊剂超填(P<0.05);两组的急症发生率,各阶段疗效则无明显差别.结论:激光与镍钛器械联合应用于前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗,具有临床可行性及应用价值.
作者：黎石坚；陈燕；陆兆威；杨剑少；王少英 刊期： 2010年第01期
目的:代谢综合征患者的牙周状况及相关因素分析.方法:按要求选取糖尿病及代谢综合征流行病学调查普查出的代谢综合征患者120例,进行问卷调查,并检查六颗指数牙的牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)、简化口腔卫生指数(OHI-S)、松动度(M)的情况.结果:120例代谢综合征患者的牙周炎患病率为95.0%,其中轻度牙周炎11例,占9.2%;中度牙周炎35例,占29.2%,重度牙周炎68例,占56.7%.共检测4320个位点,平均PD值为(2.92±0.67) mm、平均CAL值为(2.87±1.31) mm.57.1%的患者至少有1颗牙脱落.年龄、性别、吸烟、城乡差异、空腹血糖水平、糖耐量实验2小时血糖水平及总胆固醇水平是影响代谢综合征患者牙周状况的重要因素,受教育程度与牙周病严重程度无关.120名受检者中103人从未接受过牙周治疗,占85.8%,有17人曾接受过洁牙,占14.2%,无1例接受过正规的牙周系统治疗.结论:代谢综合征患者牙周破坏严重,口腔卫生教育及防病、治病意识急待加强.
作者：张建全；赵溪达；钟慧敏；潘亚萍；林莉；马丽；谭丽思；刘静波；危晶晶 刊期： 2010年第01期
目的:本文研制热触发自组装型羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)/胶原复合材料并测定了其理化特性.方法:采用相交融合法(Interdigitation-Fusion,IF)制备载Ca2+或Pi脂质体,考察其包封率及相变温度.提取I型鼠尾胶原,与脂质体混合成前驱液, 观察前驱液37℃时的显微结构及矿物质形成情况.结果:发现脂质体平均包封率为68%,前驱液34～35 ℃时开始形成HA/胶原复合体.因此提示前驱液在体温下可形成HA/胶原复合凝胶,可为新的根尖屏障材料提供方向.
作者：蔡洁明；李玲；王茜 刊期： 2010年第01期
目的:评价金属烤瓷釉层材料中添加无机抗菌剂LZB-GC的临床应用效果.方法:随机选择28例作2颗以上烤瓷修复患者,其中28颗烤瓷修复体的釉层添加LZB-GC抗菌剂,另外28颗作为对照组不添加抗菌剂,临床大体观察修复后牙龈情况,电镜观测LZB-GC抗菌剂在釉层的分布状况,检测烤瓷牙修复前及修复后1、3、6月的菌斑指数(GI)、牙龈指数(SBI)和龈沟出血指数(PLI)指标.结果:电镜观测LZB-GC抗菌剂在釉层的分布大致均匀,但出现少量颗粒团聚现象.戴入6月后的抗菌烤瓷修复体龈缘无发黑现象,颜色大致与对照组一致.实验组与对照组比较,治疗前和治疗1月后 GI、SBI、PLI比较无显著性差异;治疗3月后两组间牙周指数中SBI出现显著性差异(P<0.05);治疗6月后,GI没有变化,SBI、PLI两组间有非常显著性差异(P<0.01).结论:添加了LZB-GC抗菌剂的釉层,可以起到早期控制金属烤瓷修复体引起的牙龈炎的作用.
作者：张东；颉伟博；王建荣；张宝平；刘斌 刊期： 2010年第01期
目的:研究丝氨酸/苏氨酸激酶15基因(Serine/Threonine kinase15,STK15)在口腔疣状癌和口腔鳞状细胞癌的表达,探讨其在疣状癌发生发展中的作用.方法:取20例口腔鳞状细胞癌和10例口腔疣状癌患者的肿瘤组织及其相应正常口腔黏膜组织标本,应用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)方法检测上述标本STK15基因mRNA的相对含量.结果:口腔疣状癌组织STK15基因mRNA的表达水平高于对应正常组织,其差异显著(t=2.333,P<0.05);口腔鳞癌组织STK15基因mRNA的表达水平高于对应正常组织,其差异显著(t=2.498,P<0.05);STK15基因mRNA在口腔疣状癌中的表达显著低于口腔鳞癌(t=2.199,P<0.05).结论:STK15基因可能在口腔疣状癌和口腔鳞癌的发生发展中起作用,STK15基因在疣状癌的发生发展过程中作用较在口腔鳞癌中小.
作者：潘建芬；唐艳萍；李健；唐瞻贵 刊期： 2010年第01期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
