林德荣
[目的]探讨多西紫杉醇在诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡过程中细胞氧化应激以及氧化-抗氧化失衡情况.[方法]取体外培养的对数生长期SMMC-7721细胞,并将培养细胞暴露于10-8mol/L多西紫杉醇,24h后在荧光显微镜下检测细胞凋亡形态,并利用流式细胞仪测定细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)以及谷胱甘肽(glutathion,GSH)水平.[结果]SMMC-7721细胞暴露于10-8mol/L多西紫杉醇24h后发生凋亡,细胞内活性氧为68.43%±10.47%,显著高于对照组20.32%±3.52%(10<0.001).细胞内GSH水平4.5±1.2 fmol/cell,显著低于对照组11.5±2.5 fmol/cell(P<0.05).[结论]多西紫杉醇诱导细胞凋亡过程中存在氧化应急以及氧化-抗氧化失衡,ROS可能参与了细胞凋亡的过程.
作者:王海霞 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨甲状腺滤泡状癌淋巴结微转移的相关因素及临床意义.[方法]对83例432枚常规病理检查阴性的颈淋巴结,选择细胞角蛋白(CK-19)单克隆抗体,应用免疫组化SP法进行检测,并与临床、病理及随访资料进行比较分析.[结果]83例中16例(19.3%)58枚淋巴结有微转移,微转移在不同性别及年龄间无显著性差异(P>0.05),在不同肿瘤大小(P<0.01)、侵袭范围(P<0.05)及组织学分化程度(P<0.05)之间差异显著,同时,N1比N0易发生微转移(P<0.01).在16例微转移阳性的病人中9例出现局部复发或远处转移,而67例阴性病人中仅6例(P<0.001).[结论] 甲状腺滤泡状癌淋巴结微转移与肿瘤大小、侵袭范围及组织学分化程度密切相关,微转移的检测对术后辅助治疗和预后评估具有一定的指导意义.
作者:刘勤江;田尤新 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗胃癌手术后淋巴转移的近期疗效.[方法]48例胃癌手术后淋巴转移患者采用奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗共176个周期.[结果]CR 4例,PR 28例,NC 12例和PD 4例,总有效率(CR+PR)为66.7%(32/48).中位缓解期6.2个月,中位生存期12.3个月,1年生存率为60.5%,临床受益者共44例(90.5%).毒副反应可耐受,无患者因为毒副反应终止治疗,无相关死亡出现.[结论]奥沙利铂加卡培他滨方案治疗胃癌手术后淋巴转移疗效较好,毒副反应能够耐受,可作为一线方案在胃癌手术后淋巴转移的病人中应用.
作者:吕章春;李可;朱佩祯;郎香花;陈银巧 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨原发性小肠肿瘤诊断及治疗.[方法]回顾性分析28例原发性小肠肿瘤的临床和病理资料.[结果]良性肿瘤5例,恶性肿瘤23例;术前诊断小肠肿瘤14例(其中位于十二指肠8例,空、回肠6例),诊断符合率50%;恶性肿瘤行根治性手术10例、姑息性手术9例、放弃手术4例;恶性肿瘤术后5年存活7例.[结论]小肠肿瘤术前诊断率低,恶性小肠肿瘤5年生存率低,预后差;改善预后早期诊断是关键,手术治疗是首选.
作者:吴金荣;吴斌 刊期: 2008年第06期
[目的]观察内镜下局部化疗对胃癌引起的上消化道癌性梗阻的影响.[方法]对12例晚期胃癌患者在内镜下局部注射5-Fu,每周1次,4周为1个疗程,观察、比较治疗前后肿瘤大小及症状缓解情况.[结果]癌肿均有不同程度缩小,临床症状有所缓解,无明显毒副作用.[结论]内镜下植入缓释化疗粒子,对于身体耐受力差或不愿手术治疗的消化道癌性梗阻病人,不失为一种毒副作用少、耐受性好的姑息治疗方法.
作者:刘跃平;杨纯英;林刚;柳茂森;周夏丰 刊期: 2008年第06期
回顾15例根治性放疗后复发鼻咽癌患者的资料,就复发原因进行分析.
作者:林德荣 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨年轻官颈癌患者临床病理特点与预后之间的关系.[方法]回顾性分析85例年轻宫颈癌患者的临床病理特点与5年生存率的关系.单因素分析用卡方检验,多因素分析采用Logistic回归分析.[结果]单因素分析结果:病理分化程度、淋巴结转移情况、官颈肿块大小、切缘情况、浸润深度、脉管浸润情况是影响年轻宫颈癌患者预后的因素.多因素分析结果:病理分化程度、浸润深度进入回归方程,表明两者是影响年轻宫颈癌患者预后的独立因素.[结论]病理分化程度、淋巴结转移情况、宫颈肿块大小、切缘情况、浸润深度、脉管浸润情况是影响年轻妇女宫颈癌患者预后的因素,而病理类型与预后无关.病理分级和宫颈浸润深度是影响年轻宫颈癌患者预后的独立因素.
作者:李胡斌;孙杭临 刊期: 2008年第06期
[目的]回顾性分析cT4食管癌术前半量放疗对手术切除率、淋巴结转移率、残端癌阳性率、围术期并发症及术后1年生存率的影响.[方法]采用同期对照研究,对2004年12月~2006年12月间的60例cT4食管癌手术患者进行回顾性分析.综合治疗组29例术前予半量放疗,采用直线加速器常规分割照射,总剂量为4 000cGy/20次,4周,结束后2~4周手术.对照组31例直接手术治疗.[结果]两组患者手术切除率、淋巴结转移率、残端癌阳性率及术后1年生存率,差异具有显著性(P<0.05);围手术期并发症发生率比较无统计学差异.[结论]术前半量放疗能提高cT4食管癌患者的手术切除率及1年生存率,降低淋巴结转移率及残端癌阳性率,不增加围手术期并发症发生率,有助于提高近期手术疗效.
作者:徐维;王远东;周明 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨建立肾癌ACHN细胞系裸鼠皮下移植瘤及转移瘤模型的适宜条件.[方法] MTT法观察细胞生长情况.将裸鼠分组,分别用2.0×106/100μlA组)、3.0×106/100μl(B组)和4.0×106/100μl(C组)的细胞接种浓度,注入裸鼠后项中间皮下;用4.0×106/100μl的细胞接种浓度,分别接种于裸鼠后项中间(C组)、背部(D组)和前肢腋窝皮下(E组);分别用第20代(F组),第30代(G组)和第10代(C组)的肿瘤细胞4.0×106/100μl,注入裸鼠后项中间,观察各组成瘤情况.尾静脉注射瘤细胞1.0×106/ml建立转移模型.[结果] 第4天细胞进入对数生长期.A组成瘤率为33.3%、B组和C组的成瘤率均为100%,但C组的成瘤速度明显高于B组;C组、D组和E组的成瘤率均为100%,注射肿瘤细胞后第10天,C组、D组和E组的肿瘤生长平均相对体积,各组间尚无明显差异;注射后第30天,C组的肿瘤生长平均相对体积显著高于D组和E组(P<0.05);G组的成瘤率为83.3%,F组的成瘤率为100%,与C组相比,无显著性差异(P>0.05).尾静脉注射组全部出现转移灶.[结论]使用ACHN细胞株,控制好浓度、接种部位以及传代次数后能获得较理想的裸鼠肾癌皮下移植瘤模型;使用传统尾静脉注射法可以建立裸鼠转移模型.
作者:王江;陈安民;郭风劲;祝文涛;丁然 刊期: 2008年第06期
[目的]观察恶性梗阻性黄疸患者于经皮肝穿刺胆道造影及引流术(PTCD)术后血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBL)及直接胆红素(DBL)的变化.[方法]122例恶性梗阻性黄疸患者PTCD术前1d及术后第3d至4周内作TBA、TBL、DBL检测.[结果] PTCD术前TBA(131.8±76.6μmol/L)与TBL(416.0±127.5μmol/L)、DBL(300.4±86.9μmol/L)有良好相关性(r值:0.358、0.379,P<0.05);术后3d TBA下降明显(15.9±22.6μmol/L),与术前(131.8±76.6μmol/L)比较有显著性差异(P<0.01).[结论] 血TBA可作为检验PTCD术后黄疸引流是否有效的可靠指标.
作者:陈玉堂;邵国良;邝平定;郑家平;夏启荣;姚征;吕蕾;郑亚兵 刊期: 2008年第06期
[目的]提高巨大纵隔肿瘤的诊断水平,探讨佳的治疗方法.[方法]回顾性分析于1995年1月~2005年1月期间的28例巨大纵隔肿瘤患者,随访治疗效果.[结果]28例患者中,行手术23例,无围手术期死亡;随访2~5年,4例失访,余24例患者中生存者15人均为良性患者,恶性患者长生存26个月.术后并发症主要为复张性肺水肿.[结论]巨大纵隔良性肿瘤手术效果好,恶性者无论手术与否预后都很差.对无法手术和恶性患者的治疗仍然是个难题.
作者:陈胜喜;张恒;张春芳 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨胰腺癌术前、术后系统化疗对预后的影响.[方法]临床收集101名胰腺癌患者分为三组,A组:对26例胰腺癌患者术前术后行系统化疗;B组:42例术后单纯化疗;C组:33例仅行手术切除或姑息手术.对各组生存率进行比较.[结果]术后1年A、B、C三组生存率比较有显著性差异(x2=30.66,P=0.000),A组88.46%高于B组59.53%(x2=5.899,P=0.021);B组高于C组27.27%(x2=13.83,P<0.01).术后2、3年生存率A组与B组比较、B组与C组比较均有显著性差异(P<0.05).[结论]胰腺癌术前、术后行系统化疗,能明显提高术后1、2、3年的生存率.
作者:谭晶;卢永刚;王昭辉;梁颖 刊期: 2008年第06期
随着腔镜技术在外科领域应用的日趋成熟,乳腔镜下治疗乳腺疾病成为乳腺外科的一大亮点.微创技术和美容外科的完美结合正是乳腔镜下乳腺外科的核心.经过十余年的探索和发展,这一新的技术正在逐步改变着乳腺外科传统的治疗理念,它的成熟可能标志着乳腺外科一个新时代的开始.文章就乳腔镜在乳腺疾病治疗中的应用进展作一综述.
作者:尤捷;郭贵龙 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨青春期卵巢肿瘤的临床病理特征.[方法] 回顾分析72例青春期卵巢肿瘤的临床病理资料.[结果] 成熟性畸胎瘤30例,黏液性囊腺瘤8例,交界性黏液性囊肿瘤12例,未成熟性畸胎瘤12例,黏液性囊腺癌4例,无性细胞瘤6例.[结论]青春期卵巢肿瘤与成年人相比有其特殊性及复杂性.治疗以手术为主,尽量保留性腺功能及生育功能,并做好严密随访.
作者:肖巍 刊期: 2008年第06期
[目的] 分析鼻咽癌放疗后放射性视神经病变(radiation optic neuropathy,RON)的临床特点.[方法]对17例NPC放疗后临床诊断为RON的患者的临床资料进行分析.[结果]17例RON中,13例首程放疗后发生,3例在NPC局部复发再程放疗后发生,1例在三程放疗后发现.9例单眼失明,6例双眼失明,4例见视野缺损或偏盲.出现RON潜伏期5~93个月,中位时间36个月.[结论]引发RON的原因为视神经受过量照射,但尚无有效的治疗措施,关键在于降低视神经受照剂量以预防其发生.
作者:朱军;魏宝清;何侠 刊期: 2008年第06期
[目的]观察中药在化疗过程中减轻胃肠道反应的作用.[方法]将60例非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组,观察组30例采用中药加用常规止吐剂(欧贝),对照组不用中药,观察两组化疗后胃肠道反应,结果采用x2检验.[结果]观察组胃肠道反应的发生率低于对照组,症状比对照组轻,生活质量有一定的改善.[结论]中药加用常规止吐剂(欧贝)可以减轻非小细胞肺癌患者化疗后胃肠道反应及改善患者的生活质量.
作者:徐颖扉;潘磊;陈培丰;谢长生 刊期: 2008年第06期
[目的]探讨VIEN、COX-2在胆囊炎和胆囊癌组织中的表达.[方法]应用免疫组织化学SP法检测10例胆囊炎和40例胆囊癌中PTEN和COX-2蛋白的表达.[结果] 胆囊炎组PTEN表达(100%)显著高于胆囊癌组(60%),两组有显著差异(P<0.01).在低分化胆囊癌组PTEN表达强度显著低于高分化组(P<0.05);胆囊癌伴淋巴结转移组PTEN强度亦显著低于无淋巴结转移组(P<0.01);随浸润加深与及临床分期进展.PTEN表达强度也显著降低(P<0.05).与胆囊炎组(10%)比较,COX-2在胆囊癌组织中的表达阳性率(73%)显著增高(P<0.05).胆囊癌患者COX-2的表达与浸润深度及分化程度亦无统计学相关.在有淋巴结转移的胆囊癌组织中,COX-2表达阳性率显著高于无淋巴结转移组(82.1%vs.41.67%;P<0.05);病理分期Ⅲ-Ⅳ期胆囊癌组COX-2阳性率显著高于Ⅰ~Ⅱ期(83.33%vs.50%,P<0.05).[结论]PTEN基因的缺失是胆囊癌发生发展的重要原因,与胆囊癌的病理分级及临床分期和淋巴结转移密切相关.COX-2在胆囊癌组织中的的表达均较胆囊炎显著增高.COX-2主要与淋巴结转移及TNM临床分期有关.PTEN及COX-2在胆囊癌的发生发展中起重要作用.
作者:齐秀恒;刘琪;李勇 刊期: 2008年第06期
肺癌全肺切除术后再发食管癌手术治疗临床少见,文献报道不多.且本例剖左胸术时见膈肌已抬高近胸顶,紧贴胸壁和部分纵隔胸膜,实属罕见.本例手术顺利,恢复良好.
作者:严福来;陈国平;祝鑫海;张国飞 刊期: 2008年第06期
[目的]分析卵巢无性细胞瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断.[方法]对30例单纯性卵巢无性细胞瘤进行回顾性临床病理分析.[结果]97.7%病例出现腹部症状及体征,其中腹部包块16例,腹痛8例,腹胀5例.肿块大小者自3.5cm~15cm不等,平均直径7.5cm.病理AB/PAS特殊染色和免疫组化染色对分化差的无性细胞瘤病理组织学诊断中具有重要意义.[结论]患者腹部症状及体征是卵巢无性细胞瘤的重要临床表现,血液肿瘤标志物检查结合病理组织形态学变化对确诊本瘤起决定性作用.
作者:周亦文;骆利康;申华峰 刊期: 2008年第06期
[目的]研究奥曲肽对人大肠癌LOVO细胞周期的影响.[方法]用流式细胞仪检测不同浓度奥曲肽作用下,大肠癌LOVO细胞株细胞周期时相分布情况.[结果]奥曲肽作用48h后,LOVO细胞的C0/G1期细胞比例高达72.36%,增加了21.35%.S期和G2/M期的细胞减少,其中S期的细胞比例降至25.49%,减少了16.14%;G2/M期的细胞比例降至2.15%,减少了5.21%.[结论]奥曲肽能够抑制大肠癌LOVO细胞从G1期到S期的转化,使进入S期的细胞数减少,抑制细胞增殖.
作者:陈祥建;章圣辉 刊期: 2008年第06期