学术投稿

胃肠道间质瘤的临床及影像学表现

徐宏伟;晁明;刘奕清;徐风峰;赵嵩

关键词:胃肠道, 间质瘤, 临床病理
摘要:目的:提高对胃肠道间质瘤(GISTs)的认识和影像学诊断水平.方法:回顾性分析31例GISTs的临床及影像学资料.结果:病灶分布于胃22例,小肠7例,胃肠道外2例;肿瘤平均直径6.5cm.病理分型:良性6例,交界性7例,恶性18例.临床表现多为腹部不适(18/28)、消化道出血(13/28)、腹痛(11/28)和消瘦(5/28).主要影像学表现为粘膜下富血供肿块,境界清晰光整,外生性为主,内部出血、坏死、囊变明显,局部淋巴结无转移.结论:GISTs是一类潜在恶性的肿瘤,应手术完整切除.其影像学表现具有一定特征,但不能定性,确诊需依赖免疫组化和电镜检查.
放射学实践杂志相关文献
  • 肝硬化CT分级方法研究

    目的:探讨肝硬化CT分级的可行性及其在肝硬化诊断中的价值.方法:搜集行CT扫描的肝硬化患者 50例,由三个观察者双盲法研究肝硬化CT分级的方法,并与患者的Child-Pugh分级、疗效与预后进行对比研究.结果:三个观察者双盲两两之间的相关系数r值分别为0.89、0.93和0.96(均P<0.0001),50例肝硬化CT分级与Child-Pugh分级等级相关系数RS=0.8(P<0.0001);与患者预后明显相关(双侧概率,P<0.0001);随肝硬化CT分级数的提高,门脉高压征的程度及征象种数有递增规律.结论:肝硬化CT分级对肝硬化严重程度及预后的估计有重要价值.

    作者:涂蓉;张阳德;伍保忠;黄海伟;郑妙琼 刊期: 2003年第09期

  • 含碘对比剂在数字化全野乳腺X线摄影中的应用:初步结果

    作者:关键;徐海波 刊期: 2003年第09期

  • 暗室安全照明开关与铅箱一体化线路设计

    暗室的照明情况对胶片铅箱开合的安全性十分重要,特别是用普通铅箱储藏胶片的县级以下基层医院,常常因人为因素在胶片箱开盖的情况下误接通照明灯,而使大量胶片曝光,造成很大的经济损失.我科技术人员设计了与铅箱一体的照明安全开关,接在暗室照明开关之前,在任何情况下,只要铅箱在开启状态,照明线路就是断开的,保证了胶片的安全.

    作者:刘跃琛;金彤 刊期: 2003年第09期

  • 脊柱转移瘤的MRI诊断(附34例分析)

    目的:探讨MRI对脊柱转移瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析34例脊柱转移瘤的MRI表现,均有明确原发瘤灶.结果:①6例为单椎体病变,28例为多椎体病变;②在T1WI上34例均呈低信号,在T2WI上26例(76.5%)呈高信号,7例(20.6%)呈等信号,1例(2.9%)呈低信号;③椎体骨质破坏分溶骨型、成骨型、混合型三种类型;④椎旁肿块形成者7例(20.6%);⑤椎管狭窄者13例(38.2%);⑥跳跃式分布者20例(59.9%);⑦34例椎间盘的形态及信号均大致正常.结论:脊柱转移瘤具有特征性的MRI表现,综合分析有助于诊断和鉴别诊断.

    作者:高志国;王长生;杨月;马翠芝;杨卫华 刊期: 2003年第09期

  • 儿童先天性眶周囊肿:CT诊断

    目的:研究儿童先天性眶周囊肿的CT表现以尽早作出准确诊断,指导手术治疗.方法:回顾性分析经手术病理证实的25例儿童先天性眶周囊肿的CT表现.结果:25例均表现为眶周囊性肿块,均为单眼发病,其中左眼15例,右眼10例.19例眶周骨壁有压迹,1例较大者眼球受压轻度移位.肿块直径0.5~1.5cm,12例内部密度均匀,13例密度不均,CT值均<10HU,其中18例为负值,范围-10~0HU,增强扫描6例囊壁呈环状强化.结论:CT扫描具有特征性表现,能作出准确的定位及定性诊断,指导手术治疗.

    作者:王芳;徐祖高;邵剑波 刊期: 2003年第09期

  • 两种特殊摄影条件的应用

    在放射科平片摄影的日常工作中,一般采用一些常规的摄影曝光条件,但有时为了取得满意的摄片效果,可以灵活应用一些较为特殊的摄影条件.以下就笔者在实际工作中应用的2种特殊摄影条件作一介绍.

    作者:石彬 刊期: 2003年第09期

  • 周围型肺癌与支气管关系的HRCT研究

    目的:探讨支气管薄层高分辩率CT(HRCT)扫描的表现对周围型肺癌的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析了经临床手术病理证实的37例周围型肺癌与23例其它孤立性良性病变的支气管HRCT表现及其相关因素.结果:周围型肺癌的支气管HRCT表现有一定特征性,与病灶的良恶性程度及病灶大小有关,而与病灶部位无关.结论:孤立性病灶周围支气管HRCT表现,对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断有一定帮助.

    作者:杨浩;许持卫;肖壬川;吴震 刊期: 2003年第09期

  • 电弧引起X线机、CT机故障检修

    粉尘、潮湿空气及高压放电后产生的杂质等中间介质,在静电或高电压的作用下,在空气或绝缘油中产生电弧,使电路发生短路引起X线机、CT机故障,3例分析如下.

    作者:林国夫;丁惠;陈新龙;钱津道;任根弟 刊期: 2003年第09期

  • 支气管结石的CT诊断及误诊分析

    支气管结石为少见病,常误诊.为提高对其影像征象的认识,对我院1988年2月~2002年6月收治的20例进行分析.

    作者:吴贵华;颜志平;刘昌华;罗万能 刊期: 2003年第09期

  • 霉变甘蔗中毒性脑病二例

    霉变甘蔗中毒者极罕见,现报道2例如下.病例资料病例1,女,4岁,食用霉变甘蔗1h后即出现恶心、呕吐,进而昏迷入院.体检:T 36.3℃,P 110次/分,R 12次/分,BP 15/10kPa.神志不清,口唇发绀.

    作者:汪军;胡必富;李文艳;江广斌 刊期: 2003年第09期

  • 胃肠道间质瘤的临床及影像学表现

    目的:提高对胃肠道间质瘤(GISTs)的认识和影像学诊断水平.方法:回顾性分析31例GISTs的临床及影像学资料.结果:病灶分布于胃22例,小肠7例,胃肠道外2例;肿瘤平均直径6.5cm.病理分型:良性6例,交界性7例,恶性18例.临床表现多为腹部不适(18/28)、消化道出血(13/28)、腹痛(11/28)和消瘦(5/28).主要影像学表现为粘膜下富血供肿块,境界清晰光整,外生性为主,内部出血、坏死、囊变明显,局部淋巴结无转移.结论:GISTs是一类潜在恶性的肿瘤,应手术完整切除.其影像学表现具有一定特征,但不能定性,确诊需依赖免疫组化和电镜检查.

    作者:徐宏伟;晁明;刘奕清;徐风峰;赵嵩 刊期: 2003年第09期

  • 右膝关节旁多发囊肿MRI诊断一例

    病例资料患者,女,47岁.半年前右膝关节肿胀、疼痛,发现腘窝肿块,触及质软.2个月前症状加重.体检:右膝关节肿胀并有压痛,腘窝及髌上可触及肿块.CT示右侧腘窝皮下及关节腔周围囊状水样密度影,有壁,边缘光整,周围组织受压移位.

    作者:韩新巍;吴刚;王艳丽;马南;高雪梅;李永东 刊期: 2003年第09期

  • MR波谱于脊髓创伤的应用

    1946年美国Purcell和Bloch[1,2]首次发现核磁共振现象,而后1973年~1974年Moon、Richard和Hoult开始应用MR对离体标本进行波谱测定.近年来MR波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)从实验研究转入临床应用阶段.本文仅就MRS基本原理及其于脊髓创伤的应用作一综述.

    作者:贾宁阳;常恒;肖湘生 刊期: 2003年第09期

  • 跟骨距骨桥一例

    病例资料患者,男,47岁.诉左内踝下方一包块20余年,行走或久立后隐痛3年余.20多年前该足曾疼痛(未就诊).查体:左内踝下方可扪及约3cm×3cm骨性包块,边界清晰,无活动,无压痛,足内翻活动受限.X线正位片示左跟骨载距突及距骨内结节明显向内凸出,二者之间见一窄缝.侧位片示跟骨载距突及距骨内结节密度增高,跟距关节面增浓,后关节间隙变窄,距骨头变扁,距骨后端呈鸟喙状(图1).跟骨轴位片示跟骨载距突向内凸出,边缘清晰(图2).

    作者:望运灿 刊期: 2003年第09期

  • 肝动脉的CT血管造影

    1995年Winter等[1]用CT血管造影(CT angiography,CTA)对肝脏移植前后肝动脉进行评价,认为CTA与传统血管造影同样准确,且无创价廉.

    作者:张龙江;宋光义;包颜明 刊期: 2003年第09期

  • CT仿真支气管镜在中央型肺癌诊断中的应用价值

    目的:评价螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)在中央型肺癌诊断中的应用价值.方法:36例中央型肺癌患者行螺旋CT容积扫描,将数据重建获得CT仿真支气管镜图像,并对CTVB图像进行分析.结果:CTVB显示100%的段以上支气管和45%的亚段支气管,并可显示支气管腔内壁、腔内病变,肿瘤呈结节状隆起,表面光滑,还能显示支气管梗阻远端的情况.结论:CTVB是一种无创性观察气管、支气管的方法,酷似纤维支气管镜,是中央型肺癌诸多检查方法的一种极好补充.

    作者:赵毅凯;张玉明;刘魁中 刊期: 2003年第09期

  • 非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

    目的:评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平.方法:对16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析.结果:肿瘤部位为胫骨9例,股骨6例,腓骨1例.肿瘤形态为卵圆形,肿瘤的长径2.0~8.0cm,肿瘤边缘均有硬化边.根据X线平片及CT所见分为2型:皮质型或偏心型(12例)和骨髓型或中心型(4例).讨论:非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性,对诊断和鉴别有重要作用.

    作者:张旭峰;徐山淡;王耀程;白建军;罗春海;赵建平;王创 刊期: 2003年第09期

  • 下肢深静脉造影方法的改进(附33例分析)

    目的:探讨改进下肢深静脉造影方法的可行性.方法:33例39条下肢,在深静脉顺行造影明确下肢静脉回流通畅后,随即行经皮腘静脉穿刺插管造影,检查每一对股腘静脉瓣膜的功能.结果:38条下肢为原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI),单纯性大隐静脉曲张1条,均属静脉倒流性疾病.深静脉倒流程度0° 1条、2° 3条、3° 21条、4° 14条.结论:将顺行和经皮腘静脉插管造影合并进行,是一次性解决下肢深静脉诊断的可行方法.

    作者:耿坚;张安君;王菊凤;黄学菁;张闽光 刊期: 2003年第09期

  • 彩色多普勒在肿瘤血管血流动力学检查上的应用

    肿瘤血管微循环的病理基础肿瘤是血管依赖性生长的,其生长经历了两个时期[1,2]:血管前期(无血管期)与血管生长期.血管前期肿瘤生长缓慢,体积小;进入血管生长期,肿瘤迅速生长,肿瘤内血管大量生成.此时肿瘤内的血管有2种[3]:一种为来自宿主延伸至肿瘤的血管以及肿瘤内残存的肿瘤化的宿主血管;另一种为在肿瘤血管生成因子(tumor angiogenesis factor,TAF)作用下而生成的肿瘤血管.

    作者:陆永萍;黄道中;邓又斌 刊期: 2003年第09期

  • 原发性肝癌DSA表现与VEGF的关系及其临床意义

    目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者的DSA表现和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平之间的关系.方法: 对24例原发性肝癌患者进行30次DSA的同时选用酶联免疫吸附定量法检测血清的VEGF水平.健康人标本30例作为对照组.结果:24例HCC血管造影中,18例有肝动脉肿瘤染色,瘤区肝动脉染色15例为多血供;3例为少血供; 4例仅表现为门静脉供血;1例为肠系膜上动脉供血,且合并动脉门静脉瘘;另1例肿瘤无血供.HCC组血清VEGF表达水平(194.5±104.2)ng/l与对照组(132.4±47.9)ng/l比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:肝癌病灶血供丰富或伴有动静脉瘘形成者,血循环中VEGF浓度明显增高,且和肝内播散、肝癌复发及转移呈正相关.

    作者:陈方满;黄新宇;汤荣华;陈基明;汪国强;汪和平 刊期: 2003年第09期

放射学实践杂志

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