脊柱转移瘤的MRI诊断(附34例分析)

原发性骨淋巴肉瘤的X线诊断四例分析

原发性骨淋巴肉瘤临床极为罕见,我院1977年～1998年收治的4例均经手术或骨穿病理证实,结合资料分析如下.

作者：刘玉元；吴立德；王泉英 刊期： 2003年第09期

脊柱转移瘤的MRI诊断(附34例分析)

目的:探讨MRI对脊柱转移瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析34例脊柱转移瘤的MRI表现,均有明确原发瘤灶.结果:①6例为单椎体病变,28例为多椎体病变;②在T1WI上34例均呈低信号,在T2WI上26例(76.5%)呈高信号,7例(20.6%)呈等信号,1例(2.9%)呈低信号;③椎体骨质破坏分溶骨型、成骨型、混合型三种类型;④椎旁肿块形成者7例(20.6%);⑤椎管狭窄者13例(38.2%);⑥跳跃式分布者20例(59.9%);⑦34例椎间盘的形态及信号均大致正常.结论:脊柱转移瘤具有特征性的MRI表现,综合分析有助于诊断和鉴别诊断.

作者：高志国；王长生；杨月；马翠芝；杨卫华 刊期： 2003年第09期

非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

目的:评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平.方法:对16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析.结果:肿瘤部位为胫骨9例,股骨6例,腓骨1例.肿瘤形态为卵圆形,肿瘤的长径2.0～8.0cm,肿瘤边缘均有硬化边.根据X线平片及CT所见分为2型:皮质型或偏心型(12例)和骨髓型或中心型(4例).讨论:非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性,对诊断和鉴别有重要作用.

作者：张旭峰；徐山淡；王耀程；白建军；罗春海；赵建平；王创 刊期： 2003年第09期

暗室安全照明开关与铅箱一体化线路设计

暗室的照明情况对胶片铅箱开合的安全性十分重要,特别是用普通铅箱储藏胶片的县级以下基层医院,常常因人为因素在胶片箱开盖的情况下误接通照明灯,而使大量胶片曝光,造成很大的经济损失.我科技术人员设计了与铅箱一体的照明安全开关,接在暗室照明开关之前,在任何情况下,只要铅箱在开启状态,照明线路就是断开的,保证了胶片的安全.

作者：刘跃琛；金彤 刊期： 2003年第09期

多囊病的CT诊断(2个家族5例报告)

多囊病又名先天性肾囊肿病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、多囊肾、双肾良性多房性囊瘤、Perlmann综合征等.因其常伴有多囊肝或脾和胰的囊肿及颅内动脉瘤,故称其多囊病[1]为宜.有文献[1]统计1941年～1978年间我国共报道30例.我院自1999年6月16日～2001年4月3日应用CT诊断2个家族5个病例,分析报道如下.

作者：张楚和；吕怀志；林春；王甦；罗正益 刊期： 2003年第09期

肾透析患者桡动脉-头静脉人工造瘘通道阻塞的溶栓再通术

目的:探讨血液透析患者自体血管瘘道(桡动脉与头静脉侧端吻合)阻塞后用SP微导管的同轴导管技术微创的处理方法.方法:总结5例内瘘闭塞的肾透析患者,行血管造影诊断及介入溶栓治疗.其中4例右侧、1例左侧桡动脉-头静脉人工造瘘堵塞,经皮右股动脉或肱动脉穿刺插管,送入headhunt经左或右锁骨下动脉至人工造瘘的桡动脉阻塞端,再送入SP微导管进行血栓溶栓术及导丝穿刺血栓松解术.全过程2～4h,实际溶栓时间50min～2h.结果:4例患者再通术成功,1例因狭窄而未通,无严重并发症发生.结论:采用SP微导管的同轴导管技术行肾透析患者的桡动脉-肘正中静脉人工内瘘阻塞的溶栓及血栓松解术简便、安全、有效而且微创.

作者：屈国林；陈肇一；伦利德；徐家兴；邓京京；吕春燕；杨淑惠 刊期： 2003年第09期

乳腺X线立体定位细针活检术的应用

乳腺X线立体定位细针活检(ste-reotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)是对临床触诊阴性而钼靶X线乳腺片上显示的微小病变,尤其是有钙化的微小病灶,通过计算机立体定位,放置倒钩细金属丝,引导临床医师完整切除病灶的方法.现对30例行SNLB的操作技术总结如下.

作者：陈文娇；马捷；彭东红；孙国平；窦永充；朱涤新 刊期： 2003年第09期

原发性肝癌DSA表现与VEGF的关系及其临床意义

目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者的DSA表现和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平之间的关系.方法: 对24例原发性肝癌患者进行30次DSA的同时选用酶联免疫吸附定量法检测血清的VEGF水平.健康人标本30例作为对照组.结果:24例HCC血管造影中,18例有肝动脉肿瘤染色,瘤区肝动脉染色15例为多血供;3例为少血供; 4例仅表现为门静脉供血;1例为肠系膜上动脉供血,且合并动脉门静脉瘘;另1例肿瘤无血供.HCC组血清VEGF表达水平(194.5±104.2)ng/l与对照组(132.4±47.9)ng/l比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:肝癌病灶血供丰富或伴有动静脉瘘形成者,血循环中VEGF浓度明显增高,且和肝内播散、肝癌复发及转移呈正相关.

作者：陈方满；黄新宇；汤荣华；陈基明；汪国强；汪和平 刊期： 2003年第09期

急性脊柱创伤的影像学分析

目的:探讨各种影像检查对急性脊柱创伤的诊断价值及限度.方法:回顾性分析252例急性脊柱创伤病例,均在伤后48h内行X线平片、CT及MRI检查.结果:共检出椎体骨折278例,X线平片、CT及MRI检出率相同,三者对附件骨折的检出率分别为9.1%、23.4%、14.3%,差异有极显著性意义(P<0.01).152例MRI直接显示脊髓损伤.结论:在急性脊柱创伤的影像诊断中,X线平片可作初检手段,CT对骨折检出率高,MRI对脊髓损伤诊断佳,三者结合可提高诊断水平.

作者：雷益；邱德正；杜立新；王蕾；宋海岩；冯伟；孟庆国 刊期： 2003年第09期

肝脏结节性病变的影像学和相关病理学表现

肝脏结节性病变的影像学表现和病理密切相关.采用能准确反映肝脏结节的病理组织学特点以及演变规律的分类标准,有利于肝结节的影像学早期发现和诊断.本文总结了各类肝结节的定义、病理特征和与之相应的影像学表现特点,并探讨超声、CT、MRI、血管造影性CT等各种影像学检查方法的诊断价值.

作者：宋彬 刊期： 2003年第09期

PET及MRI诊断脑灰质异位二例

脑灰质异位为神经元在异常部位聚集形成灰质结节,是一种少见的先天畸形,也是顽固性癫痫的原因之一.本文通过对2例灰质异位患者行MRI、PET检查,分析了其病因及影像学表现,以提高对本病神经放射学的认识.

作者：李书家；胡喜斌；高克克；孙蕊 刊期： 2003年第09期

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的:探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血的临床应用价值.方法:57例大咯血患者支气管动脉插管造影明确病变血管后,经导管缓慢注入明胶海绵颗粒栓塞出血血管,18例患者使用微导管超选择性BAE治疗.结果:出血完全停止44例,出血量减少9例,无效4例,有效率92.9%.结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法.

作者：何旭；顾建平；陈亮；楼文胜；苏浩波 刊期： 2003年第09期

CT仿真支气管镜在中央型肺癌诊断中的应用价值

目的:评价螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)在中央型肺癌诊断中的应用价值.方法:36例中央型肺癌患者行螺旋CT容积扫描,将数据重建获得CT仿真支气管镜图像,并对CTVB图像进行分析.结果:CTVB显示100%的段以上支气管和45%的亚段支气管,并可显示支气管腔内壁、腔内病变,肿瘤呈结节状隆起,表面光滑,还能显示支气管梗阻远端的情况.结论:CTVB是一种无创性观察气管、支气管的方法,酷似纤维支气管镜,是中央型肺癌诸多检查方法的一种极好补充.

作者：赵毅凯；张玉明；刘魁中 刊期： 2003年第09期

水敏感HASTE-TIRM序列与延迟增强MRI对急性心肌梗死应用的比较

作者：潘初；徐海波 刊期： 2003年第09期

肾损伤CT增强扫描10例

材料与方法搜集2001年1月～2002年9月10例肾损伤的病例,男8例,女2例,年龄12～60岁,平均36岁.外伤原因:车祸4例,跌伤2例,打伤4例.就诊时间为1h～7d.临床表现:肉眼血尿6例,镜下血尿1例,无尿3例,全组均有伤后腰腹疼痛、叩击痛,4例腹部饱满或扪及包块,2例伤后休克,1例伤后7d休克.

作者：杨柯；龚业高；刘迪跃；曹新生；徐新民；陈水兰 刊期： 2003年第09期

右膝关节旁多发囊肿MRI诊断一例

病例资料患者,女,47岁.半年前右膝关节肿胀、疼痛,发现腘窝肿块,触及质软.2个月前症状加重.体检:右膝关节肿胀并有压痛,腘窝及髌上可触及肿块.CT示右侧腘窝皮下及关节腔周围囊状水样密度影,有壁,边缘光整,周围组织受压移位.

作者：韩新巍；吴刚；王艳丽；马南；高雪梅；李永东 刊期： 2003年第09期

乳腺MRI检查:乳腺外偶发病变的发生率和分布类型

作者：潘初；徐海波 刊期： 2003年第09期

儿童先天性眶周囊肿:CT诊断

目的:研究儿童先天性眶周囊肿的CT表现以尽早作出准确诊断,指导手术治疗.方法:回顾性分析经手术病理证实的25例儿童先天性眶周囊肿的CT表现.结果:25例均表现为眶周囊性肿块,均为单眼发病,其中左眼15例,右眼10例.19例眶周骨壁有压迹,1例较大者眼球受压轻度移位.肿块直径0.5～1.5cm,12例内部密度均匀,13例密度不均,CT值均<10HU,其中18例为负值,范围-10～0HU,增强扫描6例囊壁呈环状强化.结论:CT扫描具有特征性表现,能作出准确的定位及定性诊断,指导手术治疗.

作者：王芳；徐祖高；邵剑波 刊期： 2003年第09期

肝硬化CT分级方法研究

目的:探讨肝硬化CT分级的可行性及其在肝硬化诊断中的价值.方法:搜集行CT扫描的肝硬化患者 50例,由三个观察者双盲法研究肝硬化CT分级的方法,并与患者的Child-Pugh分级、疗效与预后进行对比研究.结果:三个观察者双盲两两之间的相关系数r值分别为0.89、0.93和0.96(均P<0.0001),50例肝硬化CT分级与Child-Pugh分级等级相关系数RS=0.8(P<0.0001);与患者预后明显相关(双侧概率,P<0.0001);随肝硬化CT分级数的提高,门脉高压征的程度及征象种数有递增规律.结论:肝硬化CT分级对肝硬化严重程度及预后的估计有重要价值.

作者：涂蓉；张阳德；伍保忠；黄海伟；郑妙琼 刊期： 2003年第09期

下肢深静脉造影方法的改进(附33例分析)

目的:探讨改进下肢深静脉造影方法的可行性.方法:33例39条下肢,在深静脉顺行造影明确下肢静脉回流通畅后,随即行经皮腘静脉穿刺插管造影,检查每一对股腘静脉瓣膜的功能.结果:38条下肢为原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI),单纯性大隐静脉曲张1条,均属静脉倒流性疾病.深静脉倒流程度0° 1条、2° 3条、3° 21条、4° 14条.结论:将顺行和经皮腘静脉插管造影合并进行,是一次性解决下肢深静脉诊断的可行方法.

作者：耿坚；张安君；王菊凤；黄学菁；张闽光 刊期： 2003年第09期