张楚和;吕怀志;林春;王甦;罗正益
目的:探讨各种影像检查对急性脊柱创伤的诊断价值及限度.方法:回顾性分析252例急性脊柱创伤病例,均在伤后48h内行X线平片、CT及MRI检查.结果:共检出椎体骨折278例,X线平片、CT及MRI检出率相同,三者对附件骨折的检出率分别为9.1%、23.4%、14.3%,差异有极显著性意义(P<0.01).152例MRI直接显示脊髓损伤.结论:在急性脊柱创伤的影像诊断中,X线平片可作初检手段,CT对骨折检出率高,MRI对脊髓损伤诊断佳,三者结合可提高诊断水平.
作者:雷益;邱德正;杜立新;王蕾;宋海岩;冯伟;孟庆国 刊期: 2003年第09期
支气管结石为少见病,常误诊.为提高对其影像征象的认识,对我院1988年2月~2002年6月收治的20例进行分析.
作者:吴贵华;颜志平;刘昌华;罗万能 刊期: 2003年第09期
目的:评价弥散加权(DWI)MRI对急性和非急性脑梗死的鉴别诊断价值.方法:对41例脑梗死(急性12例,亚急性14例,慢性15例)患者行头颅DWI和常规MRl扫描.结果:急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号,其中8例急性脑梗死在DWI上比常规T2WI显示的更清楚或范围更大;而慢性脑梗死在DWI上表现为等信号、混杂信号或低信号.结论:DWI可为急性和非急性脑梗死的鉴别诊断提供可靠的依据.
作者:黄海东;杨春敏;宦怡;赵海涛;葛雅丽;魏梦绮 刊期: 2003年第09期
目的:评价喉部螺旋CT多平面重建及仿真内镜技术,结合轴位对喉部病变的诊断意义和临床应用价值.方法:本组31例经手术病理证实的喉部病变采用东芝Asteion螺旋CT检查,扫描参数为准直3mm,螺距1.0,重建间隔3mm,仿真内镜重建间隔1mm,利用工作站进行图像后处理,选择多平面重建、仿真内镜进行观察.结果:螺旋CT轴位片对病变的敏感性为100%,特异性96.8%,轴位所见均与手术吻合,MPR重建及CT仿真内镜,相互补充可显示更多细节,但诊断符合率并无差别.结论:常规CT轴位结合MPR及CT仿真内镜,使喉部病变的细节显示得到了很大提高,病变定位定性的准确对临床制定治疗方案有重要意义和价值.
作者:周星帆;王丽萍;王书智;吴前芝 刊期: 2003年第09期
病例资料患者,女,47岁.半年前右膝关节肿胀、疼痛,发现腘窝肿块,触及质软.2个月前症状加重.体检:右膝关节肿胀并有压痛,腘窝及髌上可触及肿块.CT示右侧腘窝皮下及关节腔周围囊状水样密度影,有壁,边缘光整,周围组织受压移位.
作者:韩新巍;吴刚;王艳丽;马南;高雪梅;李永东 刊期: 2003年第09期
乳腺X线立体定位细针活检(ste-reotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)是对临床触诊阴性而钼靶X线乳腺片上显示的微小病变,尤其是有钙化的微小病灶,通过计算机立体定位,放置倒钩细金属丝,引导临床医师完整切除病灶的方法.现对30例行SNLB的操作技术总结如下.
作者:陈文娇;马捷;彭东红;孙国平;窦永充;朱涤新 刊期: 2003年第09期
1946年美国Purcell和Bloch[1,2]首次发现核磁共振现象,而后1973年~1974年Moon、Richard和Hoult开始应用MR对离体标本进行波谱测定.近年来MR波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)从实验研究转入临床应用阶段.本文仅就MRS基本原理及其于脊髓创伤的应用作一综述.
作者:贾宁阳;常恒;肖湘生 刊期: 2003年第09期
病例资料患者,男,34岁,咳嗽、胸痛、发烧10d,抗生素治疗无效.近2d咳铁锈色痰,体温39~40℃,听诊左下肺呼吸音低,无干湿啰音.实验室检查:血白细胞16×109/l,中性粒细胞占90%,血沉60mm/h.
作者:孔平 刊期: 2003年第09期
霉变甘蔗中毒者极罕见,现报道2例如下.病例资料病例1,女,4岁,食用霉变甘蔗1h后即出现恶心、呕吐,进而昏迷入院.体检:T 36.3℃,P 110次/分,R 12次/分,BP 15/10kPa.神志不清,口唇发绀.
作者:汪军;胡必富;李文艳;江广斌 刊期: 2003年第09期
在一些疾病的早期阶段,患者可无明显临床表现,常规胸部X线平片是人体结构的重叠影像,容易掩盖局部病变造成漏诊.因此,有人提出对普通胸部X线检查应用计算机辅助诊断(computer aided diagnosis,CAD).CAD在充分挖掘X线图像所提供信息的基础上,应用计算机进一步解释图像的内涵,进而得出诊断意见,帮助医师提高诊断准确率.
作者:梁志刚;李坤成 刊期: 2003年第09期
粉尘、潮湿空气及高压放电后产生的杂质等中间介质,在静电或高电压的作用下,在空气或绝缘油中产生电弧,使电路发生短路引起X线机、CT机故障,3例分析如下.
作者:林国夫;丁惠;陈新龙;钱津道;任根弟 刊期: 2003年第09期
目的:探讨MRI对脊柱转移瘤诊断和鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析34例脊柱转移瘤的MRI表现,均有明确原发瘤灶.结果:①6例为单椎体病变,28例为多椎体病变;②在T1WI上34例均呈低信号,在T2WI上26例(76.5%)呈高信号,7例(20.6%)呈等信号,1例(2.9%)呈低信号;③椎体骨质破坏分溶骨型、成骨型、混合型三种类型;④椎旁肿块形成者7例(20.6%);⑤椎管狭窄者13例(38.2%);⑥跳跃式分布者20例(59.9%);⑦34例椎间盘的形态及信号均大致正常.结论:脊柱转移瘤具有特征性的MRI表现,综合分析有助于诊断和鉴别诊断.
作者:高志国;王长生;杨月;马翠芝;杨卫华 刊期: 2003年第09期
目的:对子宫肌瘤动脉栓塞治疗的操作技术及相关因素进行分析,以提高技术成功率,减少并发症和X线辐射.方法:对106例行子宫肌瘤动脉栓塞治疗的患者进行回顾性分析,比较不同设备和技术条件下的技术成功率,并比较用不同投照角度造影对子宫动脉的显示情况.结果:早期在旧设备下治疗的21例患者,有2支子宫动脉插管未成功.后在新设备下治疗 85例,全部子宫动脉插管成功.正位造影子宫动脉显示满意和比较满意的占 9.0%和24.0%,右倾斜和左倾斜30°~40°造影分别为54.0%和29.9%,两者差异有显著性意义.结论:要安全、快捷地进行子宫肌瘤动脉栓塞治疗,良好的操作技术和设备条件是基础.为清楚显示子宫动脉起始处以指导插管,取左和右倾斜造影30°~40°较正位要好.
作者:曹满瑞;李圣峰;黄国鑫;李莹;孔建;窦永充;郑雪芬;彭芳;赵乐勇 刊期: 2003年第09期
目的:研究儿童先天性眶周囊肿的CT表现以尽早作出准确诊断,指导手术治疗.方法:回顾性分析经手术病理证实的25例儿童先天性眶周囊肿的CT表现.结果:25例均表现为眶周囊性肿块,均为单眼发病,其中左眼15例,右眼10例.19例眶周骨壁有压迹,1例较大者眼球受压轻度移位.肿块直径0.5~1.5cm,12例内部密度均匀,13例密度不均,CT值均<10HU,其中18例为负值,范围-10~0HU,增强扫描6例囊壁呈环状强化.结论:CT扫描具有特征性表现,能作出准确的定位及定性诊断,指导手术治疗.
作者:王芳;徐祖高;邵剑波 刊期: 2003年第09期
1995年Winter等[1]用CT血管造影(CT angiography,CTA)对肝脏移植前后肝动脉进行评价,认为CTA与传统血管造影同样准确,且无创价廉.
作者:张龙江;宋光义;包颜明 刊期: 2003年第09期
目的:评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平.方法:对16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析.结果:肿瘤部位为胫骨9例,股骨6例,腓骨1例.肿瘤形态为卵圆形,肿瘤的长径2.0~8.0cm,肿瘤边缘均有硬化边.根据X线平片及CT所见分为2型:皮质型或偏心型(12例)和骨髓型或中心型(4例).讨论:非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性,对诊断和鉴别有重要作用.
作者:张旭峰;徐山淡;王耀程;白建军;罗春海;赵建平;王创 刊期: 2003年第09期
在放射科平片摄影的日常工作中,一般采用一些常规的摄影曝光条件,但有时为了取得满意的摄片效果,可以灵活应用一些较为特殊的摄影条件.以下就笔者在实际工作中应用的2种特殊摄影条件作一介绍.
作者:石彬 刊期: 2003年第09期
目的:探讨肝硬化CT分级的可行性及其在肝硬化诊断中的价值.方法:搜集行CT扫描的肝硬化患者 50例,由三个观察者双盲法研究肝硬化CT分级的方法,并与患者的Child-Pugh分级、疗效与预后进行对比研究.结果:三个观察者双盲两两之间的相关系数r值分别为0.89、0.93和0.96(均P<0.0001),50例肝硬化CT分级与Child-Pugh分级等级相关系数RS=0.8(P<0.0001);与患者预后明显相关(双侧概率,P<0.0001);随肝硬化CT分级数的提高,门脉高压征的程度及征象种数有递增规律.结论:肝硬化CT分级对肝硬化严重程度及预后的估计有重要价值.
作者:涂蓉;张阳德;伍保忠;黄海伟;郑妙琼 刊期: 2003年第09期
目的:探讨改进下肢深静脉造影方法的可行性.方法:33例39条下肢,在深静脉顺行造影明确下肢静脉回流通畅后,随即行经皮腘静脉穿刺插管造影,检查每一对股腘静脉瓣膜的功能.结果:38条下肢为原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI),单纯性大隐静脉曲张1条,均属静脉倒流性疾病.深静脉倒流程度0° 1条、2° 3条、3° 21条、4° 14条.结论:将顺行和经皮腘静脉插管造影合并进行,是一次性解决下肢深静脉诊断的可行方法.
作者:耿坚;张安君;王菊凤;黄学菁;张闽光 刊期: 2003年第09期
作者:潘初;徐海波 刊期: 2003年第09期