刘玉元；吴立德；王泉英
脑灰质异位为神经元在异常部位聚集形成灰质结节,是一种少见的先天畸形,也是顽固性癫痫的原因之一.本文通过对2例灰质异位患者行MRI、PET检查,分析了其病因及影像学表现,以提高对本病神经放射学的认识.
作者：李书家；胡喜斌；高克克；孙蕊 刊期： 2003年第09期
病例资料患者,男,34岁,咳嗽、胸痛、发烧10d,抗生素治疗无效.近2d咳铁锈色痰,体温39～40℃,听诊左下肺呼吸音低,无干湿啰音.实验室检查:血白细胞16×109/l,中性粒细胞占90%,血沉60mm/h.
作者：孔平 刊期： 2003年第09期
目的:分析880例冠状动脉造影(CAG)诊断结果,重点探讨冠心病的CAG和左心室造影表现及其对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、内支架置入术、冠状动脉搭桥术(CABG)的临床应用价值.方法:应用DSA选择性CAG证实的病变≥50%直径狭窄病例652例,依病变狭窄程度,累及冠状动脉部位、数目、形态,冠状动脉优势状况,侧支循环及心肌梗死病例左室壁运动情况和射血分数(EF)等进行统计分析.结果:≥50%狭窄或闭塞652例(74.1%),冠状动脉右优势型591例(67.2%),左优势型105例(11.9%),均衡型184例(20.9%),单支病变247例(37.9%),2支病变184例(28.2%),3支病变221例(33.9%),受累血管1075支1477处,重度狭窄及闭塞635处(占47.9%).133例(20.4%)有不同程度侧支循环形成,421例做了左心室造影射血分数(LVEF)及室壁运动缩率分析,EF≥50%的286例(67.9%),EF 40%～50%的101例(24%),＜40%者34例(8.1%),经统计分析,严重冠状动脉狭窄与闭塞合并室壁瘤者与单纯狭窄病变LVEF差异有极显著意义(P＜0.01).结论:冠状动脉循环与分布多数为右优势型;冠状动脉病变多累及前降支(LAD),其次为右冠状动脉(RCA)及左回旋支(LCF);病变程度多为严重狭窄;侧支循环形成良好者对左心室功能有保护作用;高质量的DSA设备是开展冠心病介入治疗的重要基础.
作者：曾建华；王蜀燕；陈卫国；成官迅；段刚；侯玉清 刊期： 2003年第09期
目的:探讨支气管薄层高分辩率CT(HRCT)扫描的表现对周围型肺癌的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析了经临床手术病理证实的37例周围型肺癌与23例其它孤立性良性病变的支气管HRCT表现及其相关因素.结果:周围型肺癌的支气管HRCT表现有一定特征性,与病灶的良恶性程度及病灶大小有关,而与病灶部位无关.结论:孤立性病灶周围支气管HRCT表现,对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断有一定帮助.
作者：杨浩；许持卫；肖壬川；吴震 刊期： 2003年第09期
目的:探索数字减影技术在不孕症诊断和治疗中的应用价值.方法:在X线数字减影设备下用复方泛影葡胺对164例不孕症患者行子宫输卵管造影,并用导丝对其中35例输卵管阻塞的患者进行输卵管再通治疗.结果:90.9%(149/164)患者造影发现异常,包括子宫发育异常24例,输卵管阻塞114例,输卵管结核3例,盆腔粘连29例.输卵管再通成功率82.9%,再通后受孕率为 34.3%.结论:数字减影成像技术大大提高了子宫输卵管造影对病变的检出率和诊断的准确率;水溶性对比剂比碘油更加准确、安全;输卵管再通术可作为输卵管阻塞患者初步治疗的首选方法.
作者：周汝明；刘闽华；邱水波；杨慧君；庄少育 刊期： 2003年第09期
作者：关键；徐海波 刊期： 2003年第09期
支气管结石为少见病,常误诊.为提高对其影像征象的认识,对我院1988年2月～2002年6月收治的20例进行分析.
作者：吴贵华；颜志平；刘昌华；罗万能 刊期： 2003年第09期
目的:对子宫肌瘤动脉栓塞治疗的操作技术及相关因素进行分析,以提高技术成功率,减少并发症和X线辐射.方法:对106例行子宫肌瘤动脉栓塞治疗的患者进行回顾性分析,比较不同设备和技术条件下的技术成功率,并比较用不同投照角度造影对子宫动脉的显示情况.结果:早期在旧设备下治疗的21例患者,有2支子宫动脉插管未成功.后在新设备下治疗 85例,全部子宫动脉插管成功.正位造影子宫动脉显示满意和比较满意的占 9.0%和24.0%,右倾斜和左倾斜30°～40°造影分别为54.0%和29.9%,两者差异有显著性意义.结论:要安全、快捷地进行子宫肌瘤动脉栓塞治疗,良好的操作技术和设备条件是基础.为清楚显示子宫动脉起始处以指导插管,取左和右倾斜造影30°～40°较正位要好.
作者：曹满瑞；李圣峰；黄国鑫；李莹；孔建；窦永充；郑雪芬；彭芳；赵乐勇 刊期： 2003年第09期
目的:探讨改进下肢深静脉造影方法的可行性.方法:33例39条下肢,在深静脉顺行造影明确下肢静脉回流通畅后,随即行经皮腘静脉穿刺插管造影,检查每一对股腘静脉瓣膜的功能.结果:38条下肢为原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI),单纯性大隐静脉曲张1条,均属静脉倒流性疾病.深静脉倒流程度0° 1条、2° 3条、3° 21条、4° 14条.结论:将顺行和经皮腘静脉插管造影合并进行,是一次性解决下肢深静脉诊断的可行方法.
作者：耿坚；张安君；王菊凤；黄学菁；张闽光 刊期： 2003年第09期
粉尘、潮湿空气及高压放电后产生的杂质等中间介质,在静电或高电压的作用下,在空气或绝缘油中产生电弧,使电路发生短路引起X线机、CT机故障,3例分析如下.
作者：林国夫；丁惠；陈新龙；钱津道；任根弟 刊期： 2003年第09期
乳腺X线立体定位细针活检(ste-reotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)是对临床触诊阴性而钼靶X线乳腺片上显示的微小病变,尤其是有钙化的微小病灶,通过计算机立体定位,放置倒钩细金属丝,引导临床医师完整切除病灶的方法.现对30例行SNLB的操作技术总结如下.
作者：陈文娇；马捷；彭东红；孙国平；窦永充；朱涤新 刊期： 2003年第09期
作者：潘初；徐海波 刊期： 2003年第09期
目的:评价喉部螺旋CT多平面重建及仿真内镜技术,结合轴位对喉部病变的诊断意义和临床应用价值.方法:本组31例经手术病理证实的喉部病变采用东芝Asteion螺旋CT检查,扫描参数为准直3mm,螺距1.0,重建间隔3mm,仿真内镜重建间隔1mm,利用工作站进行图像后处理,选择多平面重建、仿真内镜进行观察.结果:螺旋CT轴位片对病变的敏感性为100%,特异性96.8%,轴位所见均与手术吻合,MPR重建及CT仿真内镜,相互补充可显示更多细节,但诊断符合率并无差别.结论:常规CT轴位结合MPR及CT仿真内镜,使喉部病变的细节显示得到了很大提高,病变定位定性的准确对临床制定治疗方案有重要意义和价值.
作者：周星帆；王丽萍；王书智；吴前芝 刊期： 2003年第09期
作者：潘初；徐海波 刊期： 2003年第09期
脑膜瘤较常见,但脑膜瘤全部钙化者在文献[1,2]中偶有提及,现分析12例如下.
作者：胡洪斌；石郧光；马正合；魏光耀 刊期： 2003年第09期
在放射科平片摄影的日常工作中,一般采用一些常规的摄影曝光条件,但有时为了取得满意的摄片效果,可以灵活应用一些较为特殊的摄影条件.以下就笔者在实际工作中应用的2种特殊摄影条件作一介绍.
作者：石彬 刊期： 2003年第09期
肝脏结节性病变的影像学表现和病理密切相关.采用能准确反映肝脏结节的病理组织学特点以及演变规律的分类标准,有利于肝结节的影像学早期发现和诊断.本文总结了各类肝结节的定义、病理特征和与之相应的影像学表现特点,并探讨超声、CT、MRI、血管造影性CT等各种影像学检查方法的诊断价值.
作者：宋彬 刊期： 2003年第09期
病例资料患者,女,47岁.半年前右膝关节肿胀、疼痛,发现腘窝肿块,触及质软.2个月前症状加重.体检:右膝关节肿胀并有压痛,腘窝及髌上可触及肿块.CT示右侧腘窝皮下及关节腔周围囊状水样密度影,有壁,边缘光整,周围组织受压移位.
作者：韩新巍；吴刚；王艳丽；马南；高雪梅；李永东 刊期： 2003年第09期
目的:提高对胃肠道间质瘤(GISTs)的认识和影像学诊断水平.方法:回顾性分析31例GISTs的临床及影像学资料.结果:病灶分布于胃22例,小肠7例,胃肠道外2例;肿瘤平均直径6.5cm.病理分型:良性6例,交界性7例,恶性18例.临床表现多为腹部不适(18/28)、消化道出血(13/28)、腹痛(11/28)和消瘦(5/28).主要影像学表现为粘膜下富血供肿块,境界清晰光整,外生性为主,内部出血、坏死、囊变明显,局部淋巴结无转移.结论:GISTs是一类潜在恶性的肿瘤,应手术完整切除.其影像学表现具有一定特征,但不能定性,确诊需依赖免疫组化和电镜检查.
作者：徐宏伟；晁明；刘奕清；徐风峰；赵嵩 刊期： 2003年第09期
原发性骨淋巴肉瘤临床极为罕见,我院1977年～1998年收治的4例均经手术或骨穿病理证实,结合资料分析如下.
作者：刘玉元；吴立德；王泉英 刊期： 2003年第09期
放射学实践杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
