俞蔚文；何翔；于志坚
原发性或特发性血小板增多症，又称原发性血栓性出血性血小板增多症，是一种少见的骨髓增生性疾病。迄今，国内外报道仅数百例，好发于老年人，儿童罕见。本院于2000年5月收治首例血小板增多症患儿，经积极护理和治疗，症状缓解出院，现将对其的护理体会分析总结报告如下。
作者：姚杏珍 刊期： 2001年第02期
目的总结分析亚急性甲状腺炎(SAT)的临床诊断及治疗经验。方法回顾1989年1月至1999年1月经治SAT44例，对其发病情况、诊断和治疗进行分析。结果女性多于男性，全部患者均有甲状腺肿大及触痛，20例是T3、T4与甲状腺摄碘率分离现象；32例予强的松治疗，效果良好；误行手术6例，4例术后致甲减而需替代治疗。结论确立SAT的诊断应详细询问病史，并进行必要的辅助检查，核医学检查是诊断本病的主要方法，肾上腺糖皮质激素是本病有效的药物。SAT不宜手术治疗，与其它甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率。
作者：马高祥；叶利洪；夏建生；郑建文；刘颖斌；彭承宏 刊期： 2001年第02期
目的提高对女性尿道腺/尿道旁腺炎的早期诊断率及选择合适的治疗方法，进而提高对女性尿道综合征的治愈率。方法回顾性分析本院1998年5月至2001年10月收治的32例女性尿道腺/尿道旁腺炎患者的临床资料。结果治疗显效29例，有效2例，总有效率96.9%。结论掌握女性尿道腺/尿道旁腺炎的特点，对提高早期诊断率和及时治疗非常重要。治疗药物以α1受体阻滞剂联合有效抗生素为宜。
作者：俞蔚文；何翔；于志坚 刊期： 2001年第02期
1 建设小型图书馆医学书目数据库的意义 随着医院和各小型卫生所图书馆的信息化建设越来越得到人们的重视，与是医学图书管理正逐步走向数字化、网络化。伴随医学图书管理的信息化，使图书资产管理、流通统计、读者档案等多个方面的工作井然有序，有条不稳，极大地方便了医务人员和其它借阅者。但是，由于许多中小型图书馆受到人力、财力的限制，尚未配备专业的计算机人才，那么如何进行书目数据库的建设就成了核心问题。其原因为书目数据库的建成和投入使用，是实现自动化的前提和基建。而书目数据库的建设，又是各医院等小型图书馆建设的一个共同难点。因此，如何针对这一核心问题，解决技术难点，完成各馆自身的书目数据库建设，就成为共同关心的实际问题。
作者：李玮 刊期： 2001年第02期
待产妇的心理障碍直接影响产妇与胎儿的身心健康，也给分娩带来了一定的危害性。本文对比观察了系统化、个体化的心理疏导对产妇分娩质量的影响，旨在探讨心理疏导对降低难产率、减少产后并发症中的作用。
作者：朱惠君；朱俊红 刊期： 2001年第02期
目的观察甲孕酮对恶性肿瘤患者化疗的抗毒性作用。方法选择24例恶性肿瘤患者在化疗期间同时口服甲孕酮，对其在改善患者的厌食、体重减轻、恶液质等方面的效果进行观察。结果 24例患者中有2例(87.5%)进食量增加，15例(62.5%)体重增加，平均增加1.6Kg；在38个化疗周期中骨髓抑制Ⅲ度以上者有9个周期(23.7%))。结论甲孕酮可以减轻化疗毒性反应，改善肿瘤患者的厌食、体重减轻，能缓解癌性疼痛及骨转移所致的骨疼痛，提高患者的生活质量。
作者：邹晗 刊期： 2001年第02期
探讨颅脑创伤急性期外周血白细胞（PWBC）数及中性粒细胞（PMN）比例与病情及预后的关系。方法回顾性分析总结50例颅脑创伤急性期外周血白细胞数及中性粒细胞比例，根据病情或预后分组分别进行比较。结果颅脑创伤病情重者较病情轻者PWBC数与PMN比例显著增高（P＜0.05，P＜0.001）；恢复不良组及死亡组与恢复良好组相比，PWBC数显著增高（P＜0.05，P＜0.01）。结论临床监测PWBC数及PMN比例可作为颅脑创伤患者的病情判断和预后估计的一项辅助指标。
作者：蔡小婕；徐妙；鲍德国 刊期： 2001年第02期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见的胃部疾患［1］，由于其与胃癌的发生率呈显著相关，WHO将CAG定为胃癌前期状态。病理学上认为CAG伴不完全型肠化和中、重度不典型增生是癌前病变，对其病因及发病机理未完全阐明。因此，通过建立萎缩性胃炎及癌变的动物模型对了解其发生发展规律和临床上验证新的治疗方法具有重要意义。
作者：吕文；姒健敏 刊期： 2001年第02期
目的探讨肺性脑病患者血清肌酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)变化的临床意义。方法采用全自动生化分析仪测定并比较32例肺性脑病与30例慢性支气管炎对照组患者血清CPK及LDH。结果 CPK及LDH肺性脑病组明显高于对照组(P<0.01)，肺性脑病死亡组高于好转组(P<0.01)。结论测定血清CPK及LDH可在一定程度上反映脑损害的程度，对预后及治疗具一定的参考意义。
作者：徐曌 刊期： 2001年第02期
本文剖析了目前医学院校生理学科实验教学方面普遍存在的问题，介绍了生理学、病理生理学和药理学三门课程的实验教学体系改革的实践及探索建立培养学生动手能力和创新意识等综合能力的新型教学工的经验。
作者：倪新强；陆源；叶一红；历旭云 刊期： 2001年第02期
实验技能目标的达标是目标教学体系的重要组成部分，也是培养合格的应用型实用人才的关键所在。我校在微生物“显微镜油镜的使用和保护”实验教学中，尝试了实验技能目标的层层达标教学方法，取得了较好的教学效果，现报告如下。
作者：冯雪鸣 刊期： 2001年第02期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或支架植入是急性心肌梗死(AMI)的主要治疗方法之一。本科于1998年～2000年共行PTCA或PTCA+支架植入术共10例，疗效满意。本文旨在对此手术的围手术期护理进行分析总结。
作者：高曼莉 刊期： 2001年第02期
功能锻炼在腰椎间盘突出症术后康复治疗中起着重要作用。本院自1997年1月至1999年12月共手术治疗腰突症38例，疗效满意。本文旨在对其术后功能锻炼情况进行分析总结。1. 临床资料 本组38例，其中男性32例，女性6例，年龄23～65岁，平均43岁。腰4～5椎间盘突出17例，腰5～骶1椎间盘突出20例，腰4～5并腰5～骶1椎间盘均突出1例。病程为10个月～30年，平均3.7年。明确手术指征后均在硬麻下行腰椎间盘摘除术，术后患者症状体征均消失，37例两个月后能恢复正常工作劳动，1例行走或站1h以上可出现腰部轻度疼痛，无双下肢疼痛和麻木症状，治愈率达100%。
作者：沈秀兰 刊期： 2001年第02期
1 对象与方法 被试为杭州商贸职业高中高一、高二学生各一个班共106人，采用中学生心理健康综合量表进行测量。测量运用团体测量的方法，指导学生按测量要求完成量表中要求的内容。量表发放共106份，回收106份，回收率100%。
作者：谢晖 刊期： 2001年第02期
目的探讨拔牙后出血的原因及急诊处理的方法。方法回顾性分析1932例拔牙后出血急诊患者的出血原因及处理方法。结果本组病例病因主要有软组织撕裂350例(18.1%)，高血压340例(17.6%)，牙槽窝内残留炎性肉芽组织及残留牙根270例(14%)，其它972例。经口腔科急诊处理治愈1810例(93.7%)，122例转入内科及血液科，其中120例痊愈，2例死亡。结论拔牙后出血为口腔科常见的并发症，对其应以预防为主，急诊处理时应兼顾局部与全身，必要时会同内科医生进一步检查，明确病因，进行治疗。
作者：蔡章聪；周永海；李莹 刊期： 2001年第02期
护理作为一门职业，已经有上百年的历史，但作为一门独立的学科，形成自己的理论体系和研究范畴始于20世纪60年代。随着我国经济的发展，护理学科也迅速发展，以疾病为中心的护理已发展为以病人为中心的整体护理，以往单纯的临床护理也将拓展到社区护理。新的医学模式和新的护理观念，要求高等护理教育必须培养适应社会发展的高素质、高水平的护理专业人才，同时也使现有护理队伍的建设及服务模式面临着新的挑战。面对这种趋势和挑战，广大护理工作者应同心同德开拓思路，使护理专业从深度和广度上有一个较大的突破和飞跃，以适应社会人群护理服务需求。
作者：王菊吾 刊期： 2001年第02期
目的了解未婚女青年性保健状况。方法通过婚前检查对嘉兴市区208例未婚女青年进行问卷调查，结合体检、肛检和有关实验室检查对其性保健状况进行综合分析。结果 157人有婚前性行为，80人有人工流产史，26人有生殖器炎症，性病9人。结论对未婚女性有必要进行性保健教育。
作者：王艳芳；汤雪娟 刊期： 2001年第02期
1 临床资料 本组49例，男性40例，女性9例，年龄20～62岁，平均34岁。受伤原因：车祸伤43例，高处坠落伤5例，拳击伤1例，均为腹部闭合性损伤。其中合并颅脑硬膜外血肿2例、器官骨折9例、肾挫伤4例、器官多发性损伤2例。全部病例均经腹腔穿刺或B超、CT检查确诊。除2例因少量出血而行保守治疗外，其余47例均行手术治疗(其中2例同时行脑外科手术)，术中发现腹腔内出血量800～2 000ml，全部病例均痊愈出院。
作者：周娟仙；郎史文 刊期： 2001年第02期
急性坏死性胰腺炎(ANP)以往多采用外科早期手术治疗，尽管术式不断改进，然而其病死率仍达20%～30%。近年来有文献报导早期(发病后72h内)作内镜下乳头切开术(EWT)可逆转急性胰腺炎的病理进程和减少并发症的发生，使死亡率降低至2%～3%。本院自1988年5月～2000年11月对32例急性坏死性胰腺炎行EWT治疗，取得了良好的治疗效果。本症以往都是在外科接受治疗，而现在却由消化内科进行治疗，从而给我们的护理工作提出了新的要求。所以本文结合临床病例，就ANP患者在内镜下行乳头切开术的临床护理作一分析总结，旨在为相关的临床护士提供借鉴和参考。
作者：黄春娥；郑琴芬 刊期： 2001年第02期
目的探讨拆线缝法对腹部切口愈合的影响。方法采用拆线缝法对39例腹部污染-感染切口进行缝合，与34例腹部污染-感染切口普通缝合法作对照，观察两者愈合差异。结果采用拆线缝法的病例切口愈合明显较普通缝合法为佳，卡方检验有显著差异。结论采用拆线缝法可减少缝法因素对切口愈合的影响，有利于切口愈合。
作者：吴艾竞 刊期： 2001年第02期
杭州师范学院学报（医学版）杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范学院
