陈晓；宋艳萍；金中秋；周和政；洪玲；曾波
目的 探讨放射性131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)时,辐射对患者血液成分的影响.方法 利用全自动血液分析仪,对20例健康人、128例甲亢患者131I治疗前、治疗后7天及3个月血液成分进行检测并分析研究.结果 131I治疗后7天血红蛋白测定、血小板计数显著降低(t=-40.177,t=-4.363,P<0.01 );白细胞计数升高(t=4.281,P<0.01),其中粒细胞明显升高(t=10.114,P<0.01);淋巴细胞显著降低(t=6.667,P<0.01),其余检测项目与对照组比较均无明显差异;治疗后3个月患者血液成分所有检测项目与对照组比较均无明显差异.结论 利用131I治疗甲亢时,辐射对患者血象有一过性轻微影响,随时间推移,血象各项指标均可恢复正常.
作者：张王峰；叶常青；袁梦晖；蒋仁晶；徐文斌；卢受强；李惕 刊期： 2010年第01期
目的 探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者中呼吸道症状与胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)之间的关系.方法 对30例有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,胸部X线检查及鼻部检查正常,怀疑有胃食管反流的患者进行内镜检查,行24 h食管pH监测,记录患者反流与呼吸道症状;记录24 h食管pH<4的反流次数、反流时间>5 min的次数、长反流时间,Demeester积分,计算总、立位、卧位pH<4的时间占监测时间的百分比,并与健康对照组(12例)进行比较;并利用症状相关概率(symtom association probability,SAP)分析症状与反流的相关性.对Demeester总积分≥14.72,和(或)症状与反流SAP≥75%者进行相应抗反流治疗.结果 30例患者中胃镜检查示反流性食管炎6例,24 h食管pH监测中SAP≥75%有17例,根据Demeester总积分≥14.72及SAP≥75%有26例诊断为GRED,对确诊的26例经12周抗反流治疗,反流症状及呼吸道症状完全缓解的15例,8例明显减轻.3例无明显变化.结论 GER是非典型的GERD中呼吸道症状发生的重要因素;以呼吸道症状为主的GERD中以非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)为主;24 h食管pH监测结合症状相关性分析是诊断非典型GERD的重要手段;抗反流治疗对此类患者呼吸道症状的改善有较好的效果.
作者：熊毅敏；王一鸣；徐维田；郑国荣；许桦林 刊期： 2010年第01期
如何促进受损神经再生,尽可能地恢复神经功能,是世界神经科学者面临的一大难题.本文从中枢神经髓鞘相关抑制分子,抑制分子受体(Nogo receptor,NgR),细胞内信号传导路径等环节,阐述抑制分子引起神经再生失败的分子机制.
作者：范有明；崔岐 刊期： 2010年第01期
1 病例资料患者女,66岁,腰背部肿块进行性增大2年,于2009-01月来院就诊.细胞学穿刺示:软组织肉瘤.查体:腰骶部4 cm×4 cm肿块,位于皮下,突出于皮肤,质硬,基底部增宽,与周围组织粘连,活动欠佳,表面皮肤无溃烂,右大腿间断活动后疼痛、麻木,余肢活动无异常.
作者：陈从文；周云霞 刊期： 2010年第01期
无抽搐电休克治疗精神病是利用现代麻醉技术,使患者在安睡和肌肉完全松弛的状态下,接受电休克治疗的一种方法,越来越广泛地用于精神病患者的治疗.2008-01-12月,作者将依托咪酯复合琥珀胆碱(司可林)用于无抽搐电休克治疗精神病麻醉200例,疗效满意,现报告如下.
作者：张群华；杨仲利；李逸鸿；陈宁芳；郑莉军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨甲泼尼龙及低分子右旋糖酐联合应用对脂肪栓塞综合征的预防效果. 方法雄性Wistar大鼠80只,随机分成四组:A组为低分子右旋糖酐组、B组为甲泼尼龙组、C组为甲泼尼龙及低分子右旋糖酐联用组、D组为空白组.四组均采用油酸静脉注射诱发脂肪栓塞综合征,A组、B组、C组在静脉注射油酸前均接受相应药物的预防性使用.观察四组动物各个时间点肺组织病理变化、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、白细胞、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)等指标.结果 检查结果显示各用药组对脂肪栓塞综合征都有预防作用,C组效果优于A组、B组;B组效果优于A组.结论 甲泼尼龙及低分子右旋糖酐联合应用能阻断脂肪栓塞综合症的某些病理生理环节,可以用于预防脂肪栓塞综合征.
作者：吴璐锋；蔡贤华；刘曦明；黄继锋；韦涛；陈亮 刊期： 2010年第01期
肝脏灌注异常也称一过性肝脏密度差异[1],是指由各种原因引起的肝段、亚段以及肝叶之间的血流灌注差异.肝脏灌注异常的原因多样,机理复杂,影像学表现不具有特征性.熟悉肝脏灌注异常的各种影像学表现,正确辨别肝生理性及病理性灌注异常,对提高肝脏病变的影像学诊断水平具有重要的临床意义.
作者：文星；周昆鹏；刘定立 刊期： 2010年第01期
地中海贫血(地贫)是由于基因缺失或突变导致的珠蛋白合成障碍的一组遗传性溶血性贫血,其临床表现差异较大,轻者可无任何症状,重者可在胎儿期死于宫内或出生后几年夭折,个别重型患者终生依赖输血维持生命,给家庭和社会带来一定的负担.为了解本地区地贫的发生情况和基因分布,作者对11 565例地中海贫血检测的筛查及基因诊断结果进行分析.
作者：胡志恒；石玉玲；李林海；陈建芸；黄秀娜；全静雯 刊期： 2010年第01期
结核可累及全身多个器官,其中肺是常见的器官,其次是纵隔、脊柱等,食道虽位于身体中容易发生结核部位的附近,但食道结核(esophageal tuberculosis)临床上非常罕见,极易误诊与漏诊.本文报告2例由病理证实为食道结核的诊疗经过.
作者：王丽姣；冷明芳；周国华；陈叶青 刊期： 2010年第01期
目的 分析某军队医院6年间军、地病人部分医疗指标的质量变化,为军队医疗改革提供参考.方法 用病例分型质量管理系统软件导出2001/2006年住院病人病案首页信息123 618份,包括军队病人与地方病人.用SAS8.2 软件对平均住院日、疑难病例率、治愈好转率进行统计分析,用Logistic方法分析军地病人的疑难危重率和治愈好转率的差别.结果 除10岁以下年龄段病人外,军队病人的平均住院日明显长于地方病人;军队病人的疑难危重率低于地方病人,治愈好转率高于地方病人.结论 军队住院病人的医疗质量管理需要加强.
作者：张雪梅；赵育新；陈文敏；王琼书；石萍 刊期： 2010年第01期
目的 探讨芪莲汤颗粒剂(QiLian soup-granula)对糖尿病肾病(diabetic dephropathy,DN)大鼠肾脏病变的保护作用及机制.方法 采用高脂饲料联合链脲佐菌素(streptozotocin,STZ 45 mg/kg)腹腔注射法建立DN大鼠模型,模型成功后分组给药.设正常对照组、模型对照组、消渴丸组、芪莲汤颗粒剂高剂量组、芪莲汤颗粒剂低剂量组.按试验设计剂量灌胃给药,1次/d,每周6 d.连续给药4个月后检测空腹血糖、血肌酐、做糖耐量试验、尿素氮、尿肌酐、尿蛋白.取肾脏组织作病理、免疫组织化学法检测肾小球Ⅳ型胶原蛋白的表达.结果 芪莲汤颗粒剂可以显著降低大鼠空腹血糖、尿素氮、血肌酐和尿蛋白.并能抑制DN大鼠肾组织Ⅳ型胶原蛋白表达.结论 芪莲汤颗粒剂对DN大鼠具有很好的治疗作用,可以延缓DN病理进程.该作用可能与降血糖及降低胰岛素抵抗和抑制肾组织Ⅳ型胶原表达有关.
作者：杨李；唐瑛；朱以良；王晓昆；邓惠玲 刊期： 2010年第01期
目的 探讨尿液中低分子量蛋白标志物α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG) 、微量白蛋白(microalbumin,Malb)对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断价值.方法 采用选择速率散射比浊法、微粒子免疫发光法及免疫透射比浊法对45例糖尿病患者和50例健康人尿中的α1-MG、β2-MG和Malb进行联合检测.结果 糖尿病组的尿液α1-MG、β2-MG和Malb均高于健康对照组,差异存在显著性(P<0.05).检测的阳性率尿液α1-MG>β2-MG >Malb,相关性分析结果显示,在糖尿病组中尿液α1-MG、β2-MG和Malb两两比较均呈正相关.结论 联合检测尿液α1-MG、β2-MG和Malb对DN患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义.
作者：刘俊；李薇；张卫云；张璇 刊期： 2010年第01期
目的 寻求提升南战区南海海战战时卫勤保障能力的途径.方法 理论循证与实践分析.结果 提出了围绕南海海上作战与海战伤特点的战区卫勤保障科研、训练思路.结论 针对南海战时特点,增强南战区的使命意识、注重实战演练、完善制度规范、加强装备科研、强化技能训练,是提升南战区海战战时卫勤保障能力的有效途径.
作者：李灵杰；谢培增 刊期： 2010年第01期
目的 探讨分析自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)与人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA-DRB1)Ⅱ类等位基因的相关性,评估易感基因与AIH临床及实验室特征关系.方法 采用序列特异性多聚酶链反应(polymerase chain reaction with sequence specific primers,PCR-SSP)技术,对已确诊的38例AIH患者和41例健康对照者进行HLA-DRB1等位基因分析. 结果携带HLA-DRB1*04和HLA-DRB1*03等位基因的AIH患者出现频率(18.42%和14.47%)明显高于健康对照组(7.31%和4.87%,χ2分别为9.52和7.40,P均<0.05),组间比较差异有统计学意义.携带HLA-DRB1*05等位基因在AIH患者中出现等位基因频率(5.76%)低于健康对照组(14.63%),两组相比差异同样有显著性(χ2=5.89,P<0.05).携带其他等位基因的患者在与健康对照组比较中两组间出现频率虽有不同,但经较正P值后差异无显著统计学意义(χ2=0.18,P>0.05).HLA-DRB1*04和HLA-DRB1*03等位基因在AIH患者中出现的频率与临床肝硬化的表现存在着一定的联系.结论 HLA-DRB1*04和HLA-DRB1*03等位基因与AIH有一定相关性,HLA-DRB1*05可能为AIH的抗性保护基因.基因型的检测有助于对临床的诊断和治疗提供实验数据.
作者：张利方；郑山根；李芳；石莉萍 刊期： 2010年第01期
目的 探讨细胞周期蛋白依赖性激酶2(cycle protein dependent activating enzyme 2, CDK2)在胆管细胞癌中的表达及临床意义.方法 收集武汉大学人民医院病理科2002/2008年胆管细胞癌存档蜡块40例,其中男性20例,女性20例.另取胆管细胞癌周围正常组织5例作对照.采用免疫组织化学方法检测各组中CDK2蛋白的表达,利用HPIAS-1000图像分析系统测定各组中CDK2蛋白表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果 胆管细胞癌中CDK2蛋白呈高表达,对照组中CDK2蛋白呈低表达,两组CDK2表达的平均光密度及阳性面积率有显著性差异(P<0.05).结论 CDK2蛋白在胆管细胞癌的发生和发展过程中起了重要作用.
作者：胡逸林；张端莲 刊期： 2010年第01期
目的 应用吖啶橙分光光度法来检测HBV DNA疫苗双质粒制剂中的十二烷基硫酸(sodium dodecyl sulfate,SDS)残留量.方法 将SDS标准品按不同浓度与吖啶橙混合作用后,经甲苯萃取,再测定A499值,制定出相应的标准曲线.根据待测样品的A499值,求出其SDS浓度.结果 SDS浓度在0～0.0032%的范围内,线性关系良好,相关系数r>0.99,而SDS浓度在0～0.0064%的范围,曲线的相关系数r仅为0.96.因此,应采用在0～0.0032%的范围的标准曲线.待测样品三批制剂的SDS残留量均小于0.002%,表明制剂的SDS残留合格,检测结果稳定可靠.结论 建立了检测HBV DNA疫苗双质粒制剂中SDS残留量的实验方法,为进一步的终产品质量控制及后续的实验研究奠定了基础.
作者：吴庆洲；饶桂荣；杨富强；陈光明 刊期： 2010年第01期
目的 提高战区总医院遂行非战争军事行动卫勤保障任务的能力.方法 回顾分析近年遂行抗冰救灾、抗震救灾、援外医疗、化学武器挖掘作业卫勤保障任务的实践.结果 明晰了战区总医院遂行非战争军事行动卫勤保障任务的特点与对策.结论 设置并不断完善非战争军事行动卫勤保障预案、强化技能训练,是提升战区总医院遂行非战争军事行动卫勤保障能力的有效途径.
作者：唐甫斌；曹孝东；张璧；李丽英 刊期： 2010年第01期
纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)是一种重要的血浆糖蛋白,由肝脏合成,属于Ⅱ类肝急性时相蛋白,在机体受损时,其浓度成倍增高.FIB的准确测定对疾病的诊断、愈后有着重要意义,本文对纤维蛋白原的临床研究进展进行综述.
作者：刘莹；曹军皓 刊期： 2010年第01期
目的 探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对肝移植术后急性肾功能衰竭患者的治疗作用.方法 回顾性分析20例肝移植术后合并急性肾功能衰竭患者,应用日间CVVH治疗后的水电解质和酸碱平衡、肝肾功能变化及副作用情况.结果 日间CVVH能纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、改善肝肾功能、治疗过程中无严重并发症、副作用少、患者耐受性好.结论 日间CVVH是肝移植术后急性肾功能衰竭肾脏替代治疗的重要选择.
作者：杨俊；李小庭；罗显荣；谢晓萍；文新芳；柯凌 刊期： 2010年第01期
近年来,高脂血症在人群中的发病率呈上升趋势,其中高甘油三酯的病人占高脂血症人群的70%左右[1],当血清甘油三酯浓度大于3.0 mmol/L时,血清外观可呈现不同程度的浑浊.轻度的脂质浑浊对其他生化项目的检测影响较小,重度脂质浑浊则对检测产生严重干扰[2].
作者：刘俊；黄文红；付波 刊期： 2010年第01期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
