陈松妹;应梅雪
目的:探讨胰腺癌组织微血管密度、p14ARF表达对胰腺癌发生、发展的影响.方法:用免疫组织化学Envision改良法检测10例正常胰腺组织、42例胰腺癌组织中p14ARF蛋白的表达;以Ⅷ因子相关抗原(FVⅢ-RAg)标记血管内皮细胞,采用ABC免疫组化法检测10例正常胰腺组织、42例胰腺癌组织中微血管密度.结果:正常胰腺组织中p14ARF的表达率为90%,胰腺癌组织中为35.7%(P<0.01);胰腺癌组织的平均微血管密度与正常对照组之间差异有显著性(P<0.01);胰腺癌临床Ⅲ、Ⅳ期的平均微血管密度明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);淋巴结有转移的胰腺癌平均微血管密度明显高于淋巴结无转移组(P<0.05);胰腺癌组织中p14ARF蛋白阳性表达的平均微血管密度低于p14ARF蛋白阴性表达的胰腺癌组织,差异有显著性(P<0.05),胰腺癌组织的平均微血管密度与组织学分级、癌的浸润范围及肿块大小无关(P>0.05).结论:微血管密度、p14ARF与胰腺癌的发生、发展存在着密切关系.
作者:陈笑雷;张启瑜;张群华 刊期: 2003年第03期
目的:评价高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法:回顾分析33例乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒图像特点,并和手术病理结果作对照.结果:33例乳腺导管内乳头状瘤高频彩超有异常发现者30例(占90.9%),其中诊断为乳腺导管内乳头状瘤有21例,诊断符合率达63.6%.结论:高频彩超多能显示该病的直接或间接征象,是诊断本病的一种简单且有效的方法.
作者:吴琪;胡元平 刊期: 2003年第03期
目的:研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者是否存在凝血功能升高的现象.方法:对98例ITP患者及50例正常人对照进行凝血酶元时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、第Ⅷ因子活性(FⅧ:C)及第Ⅸ因子活性(FⅨ:C)的测定,并对测定结果进行统计学处理.结果:PT、TT、APTT基本正常,Fg、FⅧ:C及FⅨ:C各组均有升高.结论:说明ITP患者有部分凝血因子和凝血因子活性的增高,但凝血功能是正常的,ITP的出血程度与凝血功能无关.
作者:金栗名;何牧卿;朱雄;姚荣欣;陈慧;林颖 刊期: 2003年第03期
目的:探讨正常兔Levovist经耳缘静脉注入后肾脏超声增强特点.方法:8只雌性家兔分别于造影前后评价肾实质的回声强度,利用机器内置的软件绘制肾皮质声学密度曲线,计算曲线下面积(AUC)、灌注峰值(PI)和平均通过时间(MTT),采用自身前后对照或观察不同Levovist不同浓度的肾皮质增强程度.结果:造影后兔肾皮质的二维图像明显增强,3只达Ⅱ级,5只达到Ⅲ级(造影前所有兔肾皮质均为Ⅰ级).时间强度曲线示造影剂注入5 s后AUC、PI达高峰,45s后恢复,Levovist浓度以300 mg/ml为宜.结论:Levovist安全、可靠,对正常兔肾脏的血流灌注具有特征性,值得进一步推广应用.
作者:赵雅萍;黄福光;许崇永;邹春鹏 刊期: 2003年第03期
目的:探讨区域动脉灌注治疗入院时即合并有胰外脏器功能障碍的重症急性胰腺炎(亦称Ⅱ级重症急性胰腺炎,Ⅱ grade serve acute pancreatitis,SAP-Ⅱ)患者的可行性及其他治疗要点,以期提高疗效.方法:1999年8月以来,采用早期区域动脉灌注5-FU、奥曲肽治疗6例SAP-Ⅱ患者,并以自1995年6月至1999年7月间采用早期手术治疗的6例SAP-Ⅱ患者作为对照组,比较两组的病死率、并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用.结果:手术组的病死率为50%,并发症发生率为100%,平均住院时间为76.3 d,平均住院费用为18.4万元;早期区域动脉灌注组的病死率为0,并发症发生率为33.3%,平均住院时间为37.3 d,平均住院费用为5.4万元,经x2检验,二组的死亡率(P<0.05)、并发症发生率(P<0.05)的差异有显著性.结论:①早期采用区域动脉灌注针对重症急性胰腺炎的治疗是入院时SAP-Ⅱ患者的治疗关键.②妥善处理胰外脏器功能障碍是提高入院时SAP-Ⅱ患者疗效的重要环节.③手术治疗主要针对入院时SAP-Ⅱ患者晚期局部感染并发症与消化道瘘、大血管糜烂出血等.
作者:周蒙滔;张启瑜;施红旗;陈笑雷 刊期: 2003年第03期
例1:孕妇因停经9+月,双下肢浮肿2个月入院.患者于孕期在外院检查时发现贫血症状,经补铁治疗效果不佳.患者5年前因皮肤黄染、头晕在上海某医院就诊时测血红蛋白电泳:HbA24%,红细胞脆性试验下降;骨髓穿刺:溶血性贫血伴荷铁过多,同时伴成熟红细胞畸形;异丙醇试验(+);诊断为轻型β地中海贫血,予叶酸等治疗.
作者:唐云炳;王玉环 刊期: 2003年第03期
卵巢成熟畸胎瘤是卵巢常见肿瘤之一,绝经后妇女发病率低,但恶变率高,现对我院自1997年1月至2001年12月期间收治的3例绝经后卵巢成熟畸胎瘤恶变病例作一回顾性分析,探讨其临床特点及诊断治疗.
作者:周凯;许张晔;赵红琴 刊期: 2003年第03期
目的:探讨可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)在大鼠细支气管上的分布情况及低氧高二氧化碳对其表达的影响.方法:用免疫组织化学法检测细支气管sGC的定位表达.结果:sGC在正常大鼠细支气管、终末支气管及呼吸性支气管平滑肌上呈不同强度的阳性表达.细支气管平滑肌细胞的sGC在低氧高二氧化碳组中的表达与对照组相比明显降低,差异具显著性(P<0.01).低氧高二氧化碳组及对照组各级气管上皮细胞皆无sGC阳性表达.结论:低氧高二氧化碳削弱大鼠细支气管平滑肌sGC的表达.
作者:夏晓东;徐正祄;王群姬;何秋莎 刊期: 2003年第03期
随着市场经济的繁荣与发展以及社会法制的日益完善,人们的法制观念不断增强,对自身合法权益的维护越来越重视.在医疗卫生方面,表现为患者对医院的服务质量要求更高,医疗纠纷的发生率也相应地增加.
作者:张素贞;张雅丽 刊期: 2003年第03期
目的:探讨红花注射液对脑缺血-再灌注损伤(CIRI)的防治效应.方法:制作健康日本大耳白兔脑缺血-再灌注损伤模型,随机平均分为红花组(n=10)、缺血-再灌注组(n=10)和假手术对照组(n=10),应用黄嘌呤氧化酶法测定血浆SOD活性,用放免法测定血浆MDA浓度,并行脑组织电镜观察.结果:脑缺血再灌注期间,血浆SOD活性明显低于假手术对照组(P<0.05);血浆MDA浓度显著高于假手术对照组,尤以再灌注120 min变化更显著(P<0.01);脑组织超微结构发生异常改变.使用红花注射液后,上述指标的异常变化均明显减轻,其差异有显著性.结论:氧自由基是CIRI的重要发病学因素之一,而红花注射液可能通过清除氧自由基减轻CIRI.
作者:王淑君;王万铁;熊建华;邱晓晓;金可可 刊期: 2003年第03期
目的:探讨术后血清孕酮结合hCG水平测定在预测输卵管保守性手术后持续性输卵管妊娠(per-sistent ectopic pregnaney,PEP)发生中的价值.方法:对确诊为异位妊娠而行保守性手术的患者187例,测定术前24h内、术后3 d血清孕酮、hCG水平,用受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)来确定用于预测持续性输卵管妊娠发生的佳临界点(best critical points).结果:187例患者中,持续性异位妊娠(PEP)组18例,未发生持续性异位妊娠(NonePEP)组169例.两组术前临床表现、B超检查及血清孕酮、hCG水平差异无显著性;术后3 d血清孕酮、hCG水平差异有显著性.其中术后血清孕酮≥9ng/ml、术前、术后hCG下降≤50%者发生PEP的危险性明显升高.结论:对异位妊娠行保守性手术的患者,可通过联合测定术后血清孕酮、hCG水平来预测持续性输卵管妊娠发生的危险性.
作者:徐肖文;吕杰强;胡越;周洁;谢爱兰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨不稳定(Ⅱ型、Ⅲ型)Hangman's骨折的外科治疗及其疗效.方法:1996年9月至2001年9月对12例不稳定(Ⅱ型、Ⅲ型)Hangman's骨折采用经颈前路C2/3椎间盘摘除减压自体髂骨植骨钛板内固定术,Ⅱ型6例,ⅡA型1例,Ⅲ型5例.手术后随访观察植骨融合、有无内植物并发症.结果:手术时间1.5~2.5 h,平均2.0 h;术中出血量100~200ml,平均150ml;随访时间为6个月至23个月,平均12个月;均于6~9个月获得C2/3融合,平均7.5个月;本组未发生上颈椎不稳、神经损伤及钢板螺钉松动、滑脱、断裂等内植物并发症.结论:经颈前路C2/3椎间盘摘除减压自体髂骨植骨钛板内固定是治疗Ⅱ型、Ⅲ型Hangman's骨折的一个良好的选择.
作者:黄其杉;池永龙;徐华梓;林焱;毛方敏;王向阳 刊期: 2003年第03期
目的:探讨脉冲振荡技术(IOS)检测矽肺患者肺功能的临床意义.方法:采用IOS肺功能仪对173例矽肺患者进行检测,与常规通气功能检测结果作比较,并比较三期矽肺间IOS指标.结果:矽肺患者IOS三项指标的阳性率均显著高于VC%;IOS总阳性率为89.0%,显著高于常规通气检测总阳性率(78.0%).Ⅲ期矽肺患者Fres、R5-R20均数均显著高于Ⅰ、Ⅱ期者,X5显著低于Ⅰ、Ⅱ期者.结论:矽肺患者IOS指标阳性率高于常规通气功能检查,IOS指标能提高矽肺早期检出率,并在一定程度上反映病情的严重程度.
作者:鲍小欧;戴新建;郑永克 刊期: 2003年第03期
我院1981年共收治19例无精子不育症患者,现对其睾丸活检组织材料进行病理观察与分类,并对病理分类、预后、治疗及有关病因等进行简要讨论.
作者:陈松妹;应梅雪 刊期: 2003年第03期
目的:探讨降脂中药对爪蟾卵母细胞存活率的影响.方法:用含降脂中药的培养液培养爪蟾卵母细胞,以孕酮成熟实验计算细胞的存活率.结果:用药组的存活率达到90%的培养液浓度为:山楂醇提物0.025mg/ml,川芎嗪0.4 mg/ml,姜黄醇提物6.45×10-3mg/ml.结论:姜黄醇提物、山楂醇提物、川芎嗪等降脂中药可在上述用药浓度范围内培养爪蟾卵母细胞.
作者:罗艳;钱颖;范春雷;严瑾;高丽萍;窦小兵 刊期: 2003年第03期
目的:探讨父母养育方式对躯体化障碍患者述情障碍的影响.方法:应用多伦多述情障碍量表(TAS)、父母养育方式评价量表(EMBU)对85例躯体化障碍患者和74例健康对照组进行测评.结果:研究组TAS总分和各因子分均高于对照组;父亲养育方式中因子Ⅱ、因子Ⅴ等2项高于对照组;母亲养育方式中因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅲ、因子Ⅳ等4项高于对照组;TAS的因子Ⅰ与EMBU父亲因子Ⅱ呈正相关,与母亲因子Ⅰ呈负相关;TAS的因子Ⅱ、因子Ⅲ与母亲因子Ⅱ、因子Ⅲ、因子Ⅳ呈正相关;TAS的因子Ⅳ与父亲因子Ⅲ呈正相关.结论:躯体化障碍患者存在较严重的述情障碍,其父母养育方式对述情障碍有明显影响.
作者:胡立荣;黄文武;姜德国 刊期: 2003年第03期
目的:探讨中药中微量元素测定的前处理方法.方法:采用全聚四氟乙烯高压消化罐结合微波溶样消化法与水煎法处理野生及人工栽培的夏枯草和鱼腥草,以原子吸收分光光度法进行测定.结果:用消化法处理后测得的微量元素含量均明显高于水煎剂.结论:消化法和水煎法各有优势,所得数据不能混用.
作者:谢夏丰;仇佩虹;杨小凤;叶筱琴 刊期: 2003年第03期
例1:男,40岁,因肾移植术后2年半,畏寒发热、头痛4 d入院.患者发热时常规服用抗排斥药物强的松、环胞素A、晓悉等.入院查体:T 38.2℃,意识清,颈软,颈抵抗、双布氏征、巴氏征均(-).
作者:金烈;吕春燕 刊期: 2003年第03期
目的:探讨脑出血患者血清S-100β蛋白含量的动态变化及其意义.方法:采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对21例脑出血患者在发病后的第1天、第3天及第5天的血清S-100β蛋白含量进行了动态的监测,并与脑出血量及神经功能缺损评分进行相关分析.结果:①患者第1天的血清S-100β蛋白含量高于对照组(P<0.01),但第3天、第5天分别与对照组间差异均无显著性(P>0.05).②脑出血患者血清平均S-100β蛋白含量的峰值出现在脑出血后的第1天.③脑出血后的第1天血清S-100β蛋白含量与出血量相关(r=0.697,P=0.001).④脑出血后的第1天血清S-100β蛋白含量与神经功能缺损评分相关(r=0.525,P=0.025).结论:血清S-100β蛋白能作为反映脑出血患者病情严重程度的一个指标.
作者:林燕;应斌宇;王小同;蔡月丽;张雄;董其谦 刊期: 2003年第03期
交界性子宫平滑肌瘤的形态学或生物学行为既不完全似肉瘤,也不完全似良性肿瘤,富于细胞性子宫平滑肌瘤便是其中之一.迄今国内有关此类研究的文献报道不多.现回顾性分析本院31例富于细胞性子宫平滑肌瘤的临床病理资料,结合文献讨论,旨在提高对其临床与病理学特征的认识,为今后的临床处理提供参考价值.
作者:陈蓉蓉;叶风 刊期: 2003年第03期