何志勇；王小同
目的:探讨螺旋CT及三维重建对寰枢椎损伤的诊断价值.方法:32例患者行螺旋CT薄层扫描、二维(2D)及三维(3D)重建,分析其CT、2D及3D征象.结果:寰枢椎骨折23例,其中寰椎骨折5例,枢椎椎体6例,椎弓5例,齿状突7例;寰枢关节脱位9例.CT结合2D及3D重建确诊病例中,依据X线正确诊断仅23例,准确率为71.9%.结论:螺旋CT及三维重建是安全准确诊断寰枢椎骨折及脱位并确定其类型的较佳检查方法.
作者：陈宇；吴爱琴；陈廷港；许崇永 刊期： 2003年第06期
目的:探讨尿道疾病的声像图特点,提高经直肠联合经会阴超声检查对尿道疾病的诊断价值.方法:回顾性分析经直肠联合经会阴超声检出并经手术证实的34例尿道疾病的声像图特征.结果:尿道狭窄24例,占70.6%,包括外伤性12例,先天性尿道狭窄8例,医源性狭窄3例,炎症性狭窄1例;尿道结石6例,占18%;尿道肿瘤3例,占9%,包括1例后尿道平滑肌瘤,2例尿道口囊肿;尿道内异物1例占3%.各种病变均有各自的声像图特征.结论:尿道疾病大多有各自的声像图特征,经直肠联合经会阴超声检查对尿道疾病的诊断具有较高的临床实用价值.
作者：孙新明；林仙方；余力；王灵通；伍霞芳 刊期： 2003年第06期
目的:研究职业因素对孕期生殖健康的影响.方法:采用回顾性队列研究方法,对1405例产妇进行调查.经非条件logistic回归分析,调整孕妇年龄、文化程度、产检次数及吸烟等潜在混杂因素后,按职业类别对生殖结局进行多元分析.结果:不同职业人群对孕期保健利用程度不同,低利用组别人群中农民、无固定职业者在早产、死产、低出生体重儿、产褥感染等方面的发生率显著高于平均水平.管理类人员的新生儿死亡、妊高征发病率高于平均水平(OR值为1.474,2.773).专业技术人员低出生体重儿、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、死产的发生率较高,而文教职业对过期产、巨大儿、宫缩乏力的发生率有影响.职业在妊娠结局、妊娠并发症、新生儿状况等方面差异有显著性,并与妊高征间存在一定关联性(rs=0.068,P=0.011).结论:职业因素是孕期生殖保健和生殖结局的危险因素之一.
作者：余清；林莲莲；王玉环；陈素华；张义喜；卢园园；黄阳 刊期： 2003年第06期
目的:研究STR位点D7S2846在温州地区的遗传多态性,获得相应的群体遗传学数据.方法:在温州地区随机抽取194名无血缘关系汉族个体的静脉血,EDTA抗凝,用chelex100法提取DNA.应用PCR技术和聚丙烯酰胺凝胶垂直板电泳分型.结果:温州地区汉族群体D7S2846基因座发现6个等位基因及15种基因型,其基因型分布符合HardyWeinberg平衡(P＞0.05).其杂合度(H)、个人识别能力(Dp)、非父排除率(PE)和多态性信息含量(PIC)分别为0.644、0.854、0.347和0.630.结论:D7S2846在法医学应用和群体遗传学研究中有较高的价值.
作者：张洪勤；吴淑珍；杨雷；毕云天；何秋莎；包其郁 刊期： 2003年第06期
目的:探讨软骨母细胞瘤(Chondroblastoma,CB)的X线特点,提高临床医师对本病的认识和诊断水平.方法:收集经手术病理证实的CB病例15例,回顾性分析其X线表现特征.结果:本组CB发生于长骨10例,非长骨5例,病灶多呈类圆形偏心性破坏,轻中度膨胀;8例见索条状骨嵴,分隔呈多囊状,6例灶内见棉团或斑点状钙化,4例灶周见硬化边.结论:CB表现特点为四肢长管骨骺区偏心性囊状病变,灶内伴有棉团或斑点状钙化.因其X线表现常缺乏特征性,鉴别诊断较为困难,确诊仍需病理学检查.
作者：林旭明；许崇永 刊期： 2003年第06期
目的:探讨原发性高血压(EH)病患者血压波动性(BPV)与早期左房功能改变的关系及其意义.方法:选择40例Ⅰ、Ⅱ期EH患者进行24 h动态血压监测(ABPM)、超声心动图检测,分析血压波动性的特征及其与左房射血力(LAEF)、左房分数缩短率(LAFS)的相关关系.另选40例年龄相当、血压正常的体检者作为对照.结果:两组高血压患者的LAEF、LAFS均高于对照组(P＜0.01),Ⅱ期组LAEF、LAFS高于Ⅰ期组(P＜0.05).两组高血压患者的各时段血压波动性亦均大于对照组(P＜0.01),Ⅱ期组24 h收缩压波动性大于Ⅰ期组(P＜0.05).相关分析:LAEF、LAFS与各时段收缩压波动性有相关(P＜0.01～P＜0.05),且与24 h收缩压波动性强烈相关(P＜0.01).结论:高血压病时血压波动性显著增高,且与24 h收缩压波动性随靶器官损害加重而增大.收缩压波动尤其是24 h收缩压波动性与心功能早期损害(左房收缩做功增强)有关,能早期预测高血压靶器官损害(TOD).
作者：张海燕；张虎祥；魏宗德 刊期： 2003年第06期
例1,女,3岁.因发热、皮疹4 d于2001年11月26日收住我院感染科.水痘病毒抗体(IgM)(+),确诊为水痘.予莪术油、阿昔洛韦治疗10 d痊愈出院,住院期间血常规均正常.2002年1月25日因发热、出血点1 d第二次入院.入院体征:体温38.4 ℃(肛温),精神软,贫血貌,全身皮肤见出血点,浅表淋巴结无肿大,两肺无异常体征,心率125次/min,律齐,腹软,肝、脾肋下未及.辅检:血常规:Hb 59 g/L,RBC 1.96×1012/L,WBC 3.10×109/L,ANC 0.310×109/L,BPC 15×109/L,Ret 0.001.
作者：王菊香；李原；章佳珠；阮积晨；钱江潮；周海霞 刊期： 2003年第06期
目的:观察胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对新生大鼠低氧缺血性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)的治疗作用.方法:制作新生大鼠HIBD模型,把HIBD大鼠分成IGF-1治疗组(n=6)和非治疗组(n=6),HIBD后72 h取脑标本、病理切片,予HE染色,观测两组大鼠大脑皮层梗死面积率、海马坏死细胞率,用Tunel法测定凋亡细胞率.结果:与非治疗组相比,IGF-1治疗组的皮层梗死面积率、皮层凋亡细胞率、海马坏死细胞率,均显著降低(P＜0.05).但两组海马凋亡细胞率差别无显著性.结论:基因重组人类IGF-1(rhIGF-1)治疗新生鼠HIBD疗效明显.
作者：王楸；陈超；陈莲；杨毅；刘登礼 刊期： 2003年第06期
择期全子宫切除术属Ⅱ类污染的清洁手术,术毕创面渗液细菌培养计数可在(105～106)/ml之间,有引起术后感染的危险,使用预防性抗生素是必要的[1].现就我院自2001年1月至2002年12月期间,经腹全子宫切除术216例作一分析,就预防性抗生素的时机、方法等进行讨论.
作者：许群 刊期： 2003年第06期
有资料表明,活动性肺结核合并支气管内膜结核(Endobronchial Tuberculosis,EBTB)的发生率达40%～80%,以中青年居多,女性多于男性,老年人也不少见[1],而发生于小儿的报道则不多见.为此,将我院2001年6月～2003年3月经纤维支气管镜检查及病理证实为小儿支气管内膜结核的5例病案报告如下.
作者：王征；张海邻；周晓聪；金玲湘 刊期： 2003年第06期
目的:探讨压力调节容量控制通气模式(Pressure regulated volume control,PRVC)在新生儿呼吸衰竭中的应用,以了解PRVC模式的优缺点.方法:实验组随机选48例呼吸衰竭新生儿用PRVC模式通气,对照组随机选44例呼吸衰竭新生儿用单纯定压模式(Pressure control,PC)通气,以第一次血气分析PCO2是否正常来评价机械通气效果.同时观察比较两种模式的呼吸机参数:吸气峰压(PIP)、平均气道压(Mean)和呼气末正压(PEEP),并记录机械通气的并发症和血气分析检测的总次数.结果:实验组第一次血气分析正常率为50%,对照组为27.2%,两组差异有显著性.实验组PIP和Mean比对照组低,差异有显著性,两组PEEP差异无显著性.实验组血气分析总次数、并发症发生率比对照组少.结论:PRVC模式可应用于新生儿,并且有每分通气量稳定、PIP和Mean低、机械通气并发症少等特点.
作者：陈鲜威；梁志强；金可 刊期： 2003年第06期
目的:探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿急性期和恢复期淋巴细胞亚群的变化规律.方法:采用流式细胞仪(FCM)检测IM患儿急性组和恢复组淋巴细胞亚群,并和正常对照组比较.结果:IM患儿急性组CD3+、CD8+T淋巴细胞明显上升,CD4+T淋巴细胞、CD4/CD8、CD19+淋巴细胞下降,与恢复组、正常对照组比较差异具有显著性(P＜0.05).恢复组与对照组比较CD8+T淋巴细胞上升、CD4/CD8下降差异有显著性(P＜0.001).恢复组CD3+、CD8+T淋巴细胞下降,CD4+T淋巴细胞、CD4/CD8,CD19+淋巴细胞上升与急性组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:IM患儿存在细胞与体液免疫功能紊乱,在整个疾病过程中T淋巴细胞起着主要作用,对IM患儿应进行长期随访以防治恶性疾患.
作者：钱江潮 刊期： 2003年第06期
目的:探讨踝关节开放性完全性脱位的临床分型方法.方法:对87例踝关节开放性完全性脱位的临床资料进行回顾性分析,并根据创口大小、脱位方向、局部挫伤及污染程度、骨折部位、韧带损伤程度及X线片提出新的临床分型,共分ABC三型、Ⅰ～Ⅳ度.结果:87例中分为A型58例,B型27例,C型2例;Ⅰ度15例,Ⅱ度67例,Ⅲ度2例,Ⅳ度3例.结论:本诊断分型方法易掌握,能较全面地反映病情,并对治疗有一定的指导意义.
作者：孔建中；洪汝康；王向阳；倪文飞 刊期： 2003年第06期
目的:规范中药调剂操作,解决现存配方质量影响中药疗效的问题.方法:整理省名老中药师江照云老师的传统中药调剂操作经验,对审方计价、配药称量、分量、特殊处理、复核等步骤的重点事项进行讨论.结果及结论:提高中药调剂质量,要认真抓好中药调剂操作规程的各个环节,确保中药疗效.
作者：李卫真；江照云 刊期： 2003年第06期
下斜坡及枕骨大孔前方病变由于其位置深在,解剖结构复杂,一直被认为是神经外科的一个难题.1986年,Heros[1]采用外侧枕下入路,包括咬除枕骨至髁窝并咬除颈1后弓至椎动脉沟,显露颈1与基底动脉之间的椎动脉,治疗椎动脉动脉瘤和小脑动静脉畸形.
作者：吴哲褒；诸葛启钏；于春江 刊期： 2003年第06期
目的:进一步探讨类胰高血糖素肽-1(GLP-1)的分泌机制和生理意义.方法:应用三种不同浓度的降钙素基因相关肽(CGRP)进行实验,通过放射免疫分析方法检测CGRP对GLP-1和胰岛素分泌的影响.结果:无论外源性葡萄糖是否存在,低浓度组和中浓度组CGRP于各实验时间对GLP-1、胰岛素分泌均无影响,P＞0.05;而高浓度组CGRP均刺激GLP-1、胰岛素的分泌,并随CGRP处理时间的延长,GLP-1(7～36)酰胺、胰岛素血浆水平呈逐渐增加趋势,并以90 min水平高,与对照组相比差异存在显著性,P＜0.01.结论:CGRP对胰岛素刺激可能是全部或部分通过GLP-1途径发挥作用;低、中浓度的CGRP不能影响GLP-1和胰岛素分泌,高浓度的CGRP能刺激GLP-1和胰岛素分泌.
作者：毕云天；梁万东；吕学诜 刊期： 2003年第06期
近年来国内外报道小儿感染肺炎支原体(MP)明显增多,婴幼儿及学龄前儿童感染呈增高趋势[1,2].由于其临床表现及影像学改变多种多样,病程长短不一,常易误诊为细菌、病毒感染,也常误诊为结核.为了提高诊断准确率,现将2000年1月～2002年6月于我院诊治的72例小儿支原体肺炎进行分析,探讨其临床和影像学特点及转归.
作者：何志勇；王小同 刊期： 2003年第06期
参考文献是科技论文的重要组成部分,它不仅反映文稿的科学依据和作者的科学态度,也是进行引文统计分析的重要信息源之一.
作者：毛文明；胡苗苗 刊期： 2003年第06期
近年来国内外报道小儿感染肺炎支原体(MP)明显增多,婴幼儿及学龄前儿童感染呈增高趋势[1,2].由于其临床表现及影像学改变多种多样,病程长短不一,常易误诊为细菌、病毒感染,也常误诊为结核.为了提高诊断准确率,现将2000年1月～2002年6月于我院诊治的72例小儿支原体肺炎进行分析,探讨其临床和影像学特点及转归.
作者：狄军波；蔡晓红 刊期： 2003年第06期
目的:分析比较检测尿Survivin蛋白、尿核基质蛋白(Nmp22)、尿脱落细胞学检查3种无创方法诊断膀胱移行细胞癌(BTCC)的临床价值.方法: 将84例患者分成2组,BTCC组和对照组,分别应用免疫组化方法、酶联免疫吸附实验(ELISA)和尿脱落细胞学检查进行测定.结果:尿Survivin蛋白、尿Nmp22、尿脱落细胞学检查诊断BTCC的敏感性分别为93%、76.74%和27.91%;特异性分别为95.12%、80.50%和100%.结论:尿Survivin蛋白检测BTCC的敏感性和特异性均大于尿Nmp22,是一种无创伤、无痛苦、能早期诊断膀胱肿瘤且灵敏度和特异性均较高的临床诊断指标.
作者：陈伟；陈必成；翁志梁；王思齐；张方毅；李澄棣 刊期： 2003年第06期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
