学术投稿

吡拉西坦长期大剂量用药对小鼠学习记忆的影响

周红宇;郑国统;胡国新;林丹;陈醒言

关键词:吡拉西坦, 学习, 记忆, 谷氨酸, 氨基丁酸类, 受体
摘要:目的:了解吡拉西坦长期大剂量用药的促进记 忆作用。方法:吡拉西坦600mg/kg连续用药30天,分别用丫迷宫法测定小鼠的空间辨 别能力和用高效液相荧光法(HPLC)测定脑内谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果:吡拉西坦长期用药仍能明显提高小鼠空间辨别能力,其作用可被氯胺 酮所拮抗,脑内Glu和GABA水平无明显改变。结论:吡拉西坦长期用药时仍有明显促进记忆作用,而脑内Glu和GABA递质水 平无异常改变,其促进记忆机制仍与谷氨酸受体有关。
温州医科大学学报杂志相关文献
  • 血清PSA和PAP联合检测及其临床价值

    目的:进一步探讨前列腺特异性抗原(PSA) 和前列腺酸性磷酸酶(PAP)在临床中的作用。方法:采用放射免疫分析法,同时检测319例良、恶性前列腺疾病患者血清PS A和PAP。 结果: 对前列腺癌(PCa)的诊断,血清PSA的特异性为63.8%,敏感性为91.4%;PAP的特异性为88. 2%,敏感性为63.4%。 结论:PSA可作为PCa的筛选诊断和疗效监测有价值的指标;PAP则不宜作为PC a的筛选指标。在疗效、预后监视方面PSA完全可替代PAP,但对提高PCa的诊断率和准确性 以及 PCa与前列腺增生(BPH)的鉴别诊断,PSA和PAP的联合检测则有很大的临床应用价值 。

    作者:谢克俭;潘芙蓉;管瑜;陶志华;陈建华 刊期: 2001年第01期

  • 本刊关于文章中的图表标明中英文两种文字的启事

    本刊是国内外公开发行的学术性期刊,为便于国外 读 者阅读,加强国际交流,本刊决定2001年起,文章中的图表均采用中英两种文字标明,要求 作者在文稿插图中的文字一律用英文(除阿拉伯字外),图题一律用中英文两种文字;数字统 计表中横标目和纵标目的内容及表下方的注明一律用中英文两种文字。以上要求请广大作者 给予配合。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 硬膜外预先注入芬太尼用于剖宫产手术

    目的:探讨硬膜外预先注入芬太尼结合术后镇 痛用于剖宫产手术的效果和安全性。方法:60例ASAⅠ级足月产妇,随机分为两组,FM组用2%利多卡因15ml加芬太 尼2ml(0.1mg);LM组用2%利多卡因15ml+生理盐水2ml。术毕两组均注入0.15%的布比卡因混 合液(1.0mg吗啡+2.5mg氟哌利多)8ml, 观察围手术期产妇疼痛评分和血浆β-内啡肽变化 及胎儿血气和娩出时评分,试验采用双盲法。 结果: FM组在术中各主要操作时Preston疼痛分级和术后疼痛VAS评分及β-内啡肽水平明显低于 LM组(P<0.05~0.01)。 结论:预先注入芬太尼复合术毕小剂量吗啡布比卡因硬膜外镇痛具有麻醉效 果好,方法简便、经济、副作用少等优点,是一种较好的麻醉方法。

    作者:胡明品;许峰;郑美琴 刊期: 2001年第01期

  • 促嗜酸性粒细胞炎症的细胞因子与支气管哮喘

    近年来,随着医学科学的发展,尤其是分子免疫学研究的进展,研究者认识到支气管哮喘的 本质是 一种慢性变态反应气道炎症,涉及多种细胞的相互作用。其中嗜酸性粒细胞浸润是其气道病 理改变的主要特征,成为哮喘发病机制中的中心环节。因此,对嗜酸性粒细胞聚集、粘附、 激活、调控等有关的细胞因子,在哮喘发生发展中发挥关键作用。促嗜酸性粒细胞炎症 的细胞因子正日益受到重视,本文就近年来有关研究作一综述。 1 白介素-5(IL-5)  IL-5是一种嗜酸性粒细胞分化因子。分子量为 18KD,主要 来源于活化的CD4 T淋巴细胞(TH2),哮喘患者的肥大细胞和嗜酸性粒细胞也可产生IL-5。人 类 IL-5基因位于第5号染色体上。IL-5[1~3]是近年来在哮喘中研究较多的一种细 胞 因子,被认为是调节嗜酸性粒细胞功能的重要的细胞因子,是嗜酸性粒细胞活化、成熟、 趋化、存活和募集至气道不可缺少的细胞因子。IL-5对嗜酸性粒细胞的调控中,主要有以 下两个方面作用。1.1 促进嗜酸性粒细胞的聚集、活化、增殖和分化,并具有较强的趋化活性,诱导嗜酸性 粒细胞向气道内浸润。  嗜酸性粒细胞的产生是由IL-5、IL-3和粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)诱导的, 而IL -5诱导嗜酸性粒细胞是特异性的,也是主要调节嗜酸性粒细胞生长、分化极其活性的细胞 因 子。研究证实IL-5可使气道变态反应性炎症中嗜酸性粒细胞数目增多和活性增强,诱导嗜 酸 性粒细胞的前体生长和分化,对成熟嗜酸性粒细胞也有趋化和激活作用。Foster[4] 研究发现,过敏原刺激IL-5基因阳性小鼠,可引起小鼠肺嗜酸性粒细胞增多,气道对乙酰 胆 碱反应增加,并出现气道炎症改变,刺激IL-5基因阴性小鼠未出现上述改变。此外,IL-5 还 具有趋化嗜酸性粒细胞和抗原诱导的嗜酸性粒细胞脱颗粒作用。过敏原刺激使哮喘患者支气 管粘膜,支气管肺泡灌洗液(BALF)、外周血单个核细胞IL-5 mRNA表达增加,IL-5 mRNA表 达与 哮喘严重程度和末梢血嗜酸性粒细胞计数相关,与ECP水平正相关。Shardonofsky[5] 研究证实,抗IL-5治疗,可以抑制嗜酸性粒细胞的聚集,可以防止嗜酸性粒细胞的终末 分 化,减少哮喘气道粘膜炎症的嗜酸性粒细胞成分,可以抑制嗜酸性粒细胞在气道的浸润,从 而降低气道高反应性。

    作者:林剑;吴荣熙;李昌崇 刊期: 2001年第01期

  • 《温州医学院学报》被列为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊

    经中国学术期刊(光盘版)编辑委员会、中国科学文献计量评价研究中心、北 京大 学图书馆、中国科学院文献情报中心、中国社会科学院文献信息中心等单位的审核批准,《 温州医学院学报》被正式列为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。  《中国学术期 刊综合评价数据库》是经国家科技部批准,列为国家级火炬计划“重中之重”的科 研项目,并被国家科技部、国家税务总局、国家对外贸易经济合作部、国家质量技术监督局 、国家环保总局评为“国家重点新产品”的重大科研项目,是我国目前重要的权威数据库。 该数据库的建立,对加快我国期刊的现代化建设、促进国际化交流具有极其重大的意义。

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 蘑菇状拇趾远节巨大骨软骨瘤一例

    患者,男,17岁。右拇趾肿块 2年后来我院就诊。体查: 右拇趾远节背侧可见一个 2.0cm×2.0 cm×0.5cm大小突出皮肤之肿块。其表面皮肤正常, 无压痛,质地硬,边界清楚且基底固定。肢端血供可, 感觉正常。他处未发现类似肿块。 X 片示: 右拇趾远节背侧骨干处见一个2.0cm×2.0cm×1.5 cm大小蘑菇状的骨突出。入院后 行“包囊外肿块切除术”。术中见其上软组织与包囊无粘连, 包囊周围无反应区, 其蘑菇状 突出表面是烁亮的软骨帽。术后病理检查报告 : 该骨性突出物可见三层结构,即纤维组 织膜, 软骨帽和松质骨。该患者随访 5年无局部复发。讨论  骨软骨瘤是骨外面有软骨帽的骨突出。它多见于生长迅速的长骨的干骺端 , 一般无明显症状, 在少数情况下可摸到无痛性肿块。其病损可表现为带蒂型和无柄型 。生长于手足指、趾末节骨干上的骨软骨瘤占10%左右。呈巨大带蒂蘑菇状的骨软骨瘤较 为少见。骨软骨瘤治疗采用手术切除。切除必须彻底,否则易复发。

    作者:应锦河;沈伟华 刊期: 2001年第01期

  • 偶氮氯膦Ⅰ光度法测定血清镁

    目的:创立一种简便、灵敏、试剂稳定性好的 分光光度法来测定血清镁。方法:用国产试剂偶氮氯膦Ⅰ作显色剂测定血清镁。结果:该方法显色络合物大吸收波长为580nm,线性范围达3.5mmol*L -1,表观摩尔吸光数为1.44×104L*mol-1*cm-1。回收率为97.8%~10 2. 5%,批内变异系数(cv)和批间变异系数分别为2.3%与3.9%,与原子吸收分光光度法比较具有 良好的相关性,Y=1.012X-0.011,r=0.9735,P>0.05,38 例健康人血清镁含量为0.78~1.14mmol*L-1(x±2s)。 结论:该法具有快速、简便、灵敏可靠等优点,适合临床应用。

    作者:曹建明;周铁丽;张华杰;王占岳 刊期: 2001年第01期

  • 《温州医学院学报》投稿须知

    1 《温州医学院学报》是经国家新闻出版署批准的综合性医学学术期刊,国内外公开发行。 主要报道温州医学院医学科学研究的新成果、新动态、新进展。内容包括基础医学、临床医 学、预防医学、祖国医学。设有:论著、临床经验、病例分析、技术与方法、文献综述、病 例报告、临床病例(理)讨论、短篇报道等栏目。2 来稿应选题新颖,数据可靠,论点鲜明,层次清楚,文字简练。论著一般不超过4000字 ,综述、讲座不超过5000字,短篇报道500~1000字。来稿请打印一式两份。3 作者 论文署名不宜过多。文章作者应是论文学术内容的创始构思或设计者;临床资料 或实验数据的收集整理并能给予解释者;论文起草撰写者;能对编辑部提出的审改意见进行 核修者;能在学术界就论文内容进行答辩者。对本文有贡献而不具备作者条件的其他人员可 在文后志谢中说明。来稿须经全体作者同意,包括作者排列次序。4 文题 要简明确切地反映本文的主题内容,一般不超过20个字,不用副题,尽量不用标 点符号。5 摘要 用结构式摘要,一般不超过300字。内容包括本文的目的、方法、结果(包括主 要数据及统计学意义)、结论,着重于创新与发现。论著类的摘要(包括文题、作者姓名、 作者单位、关键词)须译成英文。6 关键词 选3~8个。尽可能用新版的《Index Medicus》的医学主题词,中译名按《医 学主题注释字顺表》(中国医学科学院医学情报研究所,1984年)或新的权威性专业词汇 ,如《英汉医学词汇》(人民卫生出版社)、《英汉生物化学词汇》(科学技术出版社)等 。7 表和图 凡能用文字说明清楚的尽量不用表和图,若用表和图,则文中不需重复其数据 ,只需强调或简述其主要发现。表和图的设计应正确、合理、易懂。数据表采用“三线表” 。表题和表中的横标目、纵标目内的文字(除阿拉伯字外)均用中英两种文字表示,英文写 在相应的中文的下一行。图题及图中的注明也用中英文两种文字表示。8 参考文献 应引用公开发行的文献,勿引用内部资料。书写格式按GB7714-87《文后参考 文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯字加方括号标 出。作者1~3名全部列出,4名以上只列前3名,后加“等”或其他与之相应的文字。外文刊 名用缩写,缩写规则按《Index Medicus》的格式为准;中文期刊用全名。每条参考文献均 需著录起止页。每条参考文献的文题或书名后用单字母加方括号方式标识文献类型(专著[ M]、论文集[C]、报纸文章[N]、期刊文章[J]、学位论文[D]、报告[R]、标准[ S]、专利[P])。举例如下:  [1] 陈国柱,章友康,邹万忠,等.乙型肝炎病毒在成人膜性肾病中的致病作用[J].中 华医学杂志,1995,75(9):540.  [2] Leone A,Mcbride O,Weston A,et al.Somatic allelic deletion of nm23 in human cancer[J].Cancer Res,1991,75(9)∶2490.  [3]刘景生,王新京.环核苷酸测定法[A].见:徐叔云,卞如濂,陈修主编.药理实验方 法[M].第2版.北京:人民卫生出版社,1991.415-423.  [4] 王杏林.建筑砌块联接件[P].中国专利:CN1036800,1997-09 -27.9 来稿须注明没有一稿两投,曾在其他公开杂志以摘要或简报形式发表者不在此限。投稿 同时请附单位推荐信,作者单位负责文稿内容的真实性和保密性的审查 。若为科研基金资 助项目,请在文稿首页脚注处注明。10 本刊已加入《中国学术期刊(光盘版)》和“中国期刊网”、“万方数据系统科技期 刊群”。本刊发表的所有文章,均同时在上述载体发表。作者著作权使用费与本刊稿酬一次 性给付。若不同意将文章编入上述数据库者,请来稿时声明,本刊将作适当处理。11 来稿请寄浙江温州市学院西路82号本刊编辑部收(邮编:325027),也可以在 网上投稿(电子信箱:wmcpe@mail.wzptt.zj.cn)。本刊收到稿件立即编号并给回执,日后 查询请注明编号。本刊对来稿可进行删改,不用者一律退稿,三个月内未与作者联系者表明 正在审稿,若要投其他刊物应事先与本刊联系。

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • EB病毒肝炎肝组织活检电镜检查一例

    患儿,女,4岁,因发热7天于2000年7月5日以“急性上呼吸道感染”入院。体检:颈部有数 颗 直径1.5cm大小的淋巴结,活动,无压痛,腹软肝肋下4.0cm剑突下6.0cm,脾肋下未及。辅 检:血常规示白细胞(WBC)28.7×109/L,淋巴细胞0.34,中性粒细胞0.26,异淋0.36。 肝功能:ALT/AST:203/109U/L,总胆红素19.0μmol/L,直接胆红素13.3μmol/L,血沉(E SR)74mm/h,IgG 2330mg/dL、IgA394 mg/dL、IgM292mg/dL,TORCH(-),肥达氏反应(Widal Test) (-)、甲、乙、丙、丁、戊肝炎免疫均(-),EB病毒VCA抗体IgM(+)。

    作者:陈益平;卢朝升;汪洪姣;林慧君;张桂莲;陈一华;方周溪 刊期: 2001年第01期

  • 钻孔引流尿激酶溶解术治疗较大急性硬膜外血肿

    目的:寻找更为简便、安全、可靠的手术方法 治疗较大急性硬膜外血肿。方法:对9例患者采用颅骨钻孔后尿激酶血肿腔内注射溶解血凝块引流术。结果:术后经CT检查6例血肿完全清除,3例清除80%。结论:部分较大急性硬膜外血肿病例行钻孔后,尿激酶血肿溶解术与开颅血 肿 清除术比较,此术简便易行,创伤性小,对特殊病例,在特殊条件下尤其适用,值得临床推 广。

    作者:林坚;秦力 刊期: 2001年第01期

  • 婴幼儿佝偻病血清硒及免疫指标的检测分析

    目的:了解婴幼儿佝偻病患儿的硒营养状况, 探讨硒与佝偻病的免疫关系。方法:对婴幼儿佝偻病和正常对照组进行血清硒含量和免疫水平的检测。结果:佝偻病婴幼儿和正常婴幼儿的血硒差异存在显著性;佝偻病组的细胞和 体液免疫功能显著低下。结论:婴幼儿佝偻病患儿同时存在缺硒和免疫功能低下,缺硒可能与婴 幼儿佝偻病的免疫水平有关。

    作者:吴丽慧;仇佩红;邹长林;李孟荣 刊期: 2001年第01期

  • 联合应用抗生素测定并鉴别超广谱和Ⅰ型β-内酰胺酶

    目的:联合应用抗生素测定并鉴别大肠埃希菌 、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产生的超广谱和Ⅰ型β-内酰胺酶。方法:用头孢噻肟(CTX)、头孢他定(CTD)、氨曲南(ATN)、奥格门丁( AOA)、头孢西丁(CXT)和亚胺培能在MH琼脂上进行双纸片搭桥法检测和鉴别大肠埃希菌、 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及Ⅰ型β-内酰胺酶。结果:265株大肠埃希菌、95株肺炎克雷伯菌、67株阴沟肠杆菌均对亚胺培能 敏感;对三代头孢菌素的耐药率分别为23.4%、36.8%、58.2%,产生的能水解超广谱β-内酰 胺类抗生素的β-内酰胺酶可分为两类,这些菌株对CXT有不同的耐药性;CTX+CTD+ATN的ES BLs检出率与单一CTX、CTD、ATN的检出率差异有显著性,与CTX+CTD的ESBLs检出率差异无显 著性(P>0.05)。结论:应用不同抗生素可将水解超广谱β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺酶 分 为ESBLs和Ⅰ型,有不同的耐药特点;联合应用两种以上抗生素可提高检出率,双纸片搭桥 法适合临床使用,临床分离菌株应将超广谱和Ⅰ型β-内酰胺酶的检测作为常规。

    作者:李向阳;杨锦红;叶映月;陈圣高 刊期: 2001年第01期

  • 枢丹预防血液肿瘤化疗的胃肠道反应50例观察

    作者自1996年1月~1999年1月采用枢丹预防血液肿瘤化疗所致 的呕吐反应,取得了较好的疗效。1 临床资料1.1 病例选择 本组50例中,男35例,女15例,年龄13~78岁。其中恶性淋巴瘤2 8例,急性白血病17例,恶性组织细胞病3例,多发性骨髓瘤2例,另取1996年以前采用胃复 安治疗由化疗引起的呕吐50例作为对照,其中恶性淋巴瘤23例,急性白血病18例,恶性组织 细胞病4例,多发性骨髓瘤5例。上述病例均经临床、骨髓、病理以及淋巴结活检确诊。急淋 应用VDCP或VDLP方案,急粒应用DA方案,恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病均选用CHOP方案。多 发性骨髓瘤采用M2方案。1.2 治疗方法 化疗当日用枢丹注射液(宁波天衡制药厂)8mg,于化疗前20分静注 1次至化疗结束。胃复安组:10~20mg/d分1~2次肌注至化疗结束。1.3 疗效判定标准 根据WHO标准进行疗效评定[1]:完全有效(CR): 呕吐O度;部分有效(PR):呕吐Ⅰ度;无效:呕吐Ⅱ~Ⅳ。1.4 结果1.4.1 疗效观察:枢丹组防止呕吐的总有效率94%(47/50),其中CR为74%(37/50),P R 20%(10/50)。而胃复安组的总有效率32%(16/50),其中CR 10%(5/50),PR 22%(11 /50),两组对比差异显著(P<0.01)。

    作者:徐聪琴;郑翠苹 刊期: 2001年第01期

  • 盆腔脓肿 12例临床分析

    急性输卵管炎是妇科常见病之一,近年来有增加趋势。本文总 结了12例盆腔脓肿的临床资料,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料  自1990年7月~1999年6月,我院共收治盆腔脓肿患者12例(排除宫外孕的已婚妇女),其中放 置宫内节育器9例,无宫内节育器3例。1.2 临床表现 下腹剧痛者12例,伴阴道不规则出血者7例,并有寒颤、高热、呕 吐者5例。妇检时阴道后穹窿触痛、宫颈举痛者12例,子宫增大、活动欠佳、宫旁组织增厚 、附件可触及肿块、压痛明显者10例(肿块从鸡蛋到拳头大小不等)。弥漫性腹膜炎者2例 ,周围血白细胞增高者7例,术前误诊6例,12例患者均在抗感染治疗1~5天后行手术治疗 。1.3 治疗 立即应用抗生素,妇产科感染多为混合性感染,尤其是厌氧菌感染, 应选用广谱抗生素及联合用药,如第三代头孢霉素、氨基糖甙类及灭滴灵等抗生素。保持水 电解质平衡,感染性休克行扩容治疗,在抗生素及支持疗法48~72小时无效时,应果断决定 手术[1]。1.4 手术范围 根据患者年龄、对生育的要求、病变程度及全身情况决定手术范 围。严重的盆腔感染、多发性子宫肌壁间脓肿行子宫切除以消除感染病灶而避免再次手术; 希望保留生育功能者,切除患侧附件以保留患者的内分泌功能及生育功能;无生育要求者切 除患侧附件及对侧输卵管,保留对侧卵巢以维持其内分泌功能。术中用灭滴灵液冲洗腹腔并 放置引流管[2]。1.5 手术所见 仅见输卵管腔内脓液流出者2例,输卵管卵巢脓肿且与盆腔内肠管 或大网膜、膀胱或盆壁粘连者9例(其中单侧4例,双侧5例),合并子宫肌壁间脓肿1例。 行单侧附件切除术5例,双附件切除术6例(包括保留一侧卵巢者4例),行子宫加双附件 切除术1例。12例患者均在1个月内痊愈。

    作者:徐峰 刊期: 2001年第01期

  • 小儿卵巢恶性肿瘤的临床诊治

    目的:总结小儿卵巢恶性肿瘤的临床治疗经验。 临床资料: 回顾性分析了20年来收治的19例小儿恶性肿瘤病例,按FIGO分期:Ⅰa期3例,Ⅰc 期2例,Ⅱa期4例,Ⅱb期1例,Ⅲ期8例,Ⅳ期1例。 19例均行肿瘤细胞减积术加VAC方案化 疗,2年缓解率47.3%,5年缓解率36.8% 。 结 论:小儿卵巢恶性肿瘤应早期诊断,采用保留 健侧卵巢,输卵管及子宫的肿瘤细胞减积术加VAC早期足量化疗,可在保证患儿生存质量的 同时有效提高患儿的存活率。

    作者:章友;徐珊 刊期: 2001年第01期

  • 尼尔雌醇对去势大鼠骨组织白介素-6 mRNA表达水平的调节

    目的:探讨细胞因子在绝经后骨质疏松发病中 的分子机制。方法:通过复制大鼠骨质疏松动物模型,直接从成熟的骨组织中提取RNA,采 用半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测骨组织IL-6 mRNA的表达水平,采 用放免法测定雌激素水平,研究雌激素对IL-6基因表达的调节作用。结果:尼尔雌醇治疗组大鼠骨组织IL-6mRNA表达水平显著低于切除卵巢组 ,与假手术组差异无显著性。结论:尼尔雌醇可以抑制IL-6基因表达,从而抑制破骨细胞骨吸收,减少 骨量丢失。

    作者:权金星;李茂欣;郑景晨;汪大望;邱明才 刊期: 2001年第01期

  • 中老年甲亢误诊15例分析

    中老年人甲亢起因隐匿,症状可不典型,易造成误诊或漏诊。我院内科1997年3月至1999 年6月收治误漏诊的中老年甲亢15例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例男9例,女6例,年龄50~78岁,其中60岁以上11例(73. 33%),病程9个月~4年。1.2 临床表现 心悸,胸闷12例(80%);乏力9例(60%);盗汗7例(46.67% );消瘦5例;性格行为改变2例;心搏骤停1例。1.3 辅助检查 血甲状腺激素测定FT4增高15例(2.27~5.73ng/dl),FT3增 高12 例(12.50~21.87pg/ml),TSH全部减低(0~0.30mIU/L)。血钾降 低4例(1.21~3.10mmol/L)。心电图示心律失常11例。甲状腺B超示全部病例均未肿大。1.4 误诊情况 误诊为冠心病7例,心肌炎伴心律失常2例,肺源性心脏病2例,老 年痴呆症2例,风湿性心脏病1例,周期性麻痹1例。1.5 典型病例 [例1]男,50岁。因乏力、盗汗一周,加重伴心悸、胸 闷 四小时入院。既往无心血管系统疾病史。急诊查心电图示II度房室传导阻滞,心率84次/分 ,心超无异常,初诊为急性心肌炎伴心律失常。入院后即出现心搏骤停,急查电解质示血钾 极低,达1.21mmol/L,经心肺复苏同时予大剂量补钾(0.8~1.0g/h)及其他相应治疗后抢救 成功,经查终发现血FT3 20.60pg/ml,FT4 4.31ng/dl,TSH为0,考虑甲亢,予丙基 硫氧嘧啶口服后,随访一年病情稳定,现已正常工作。[例2]女,64岁。因心悸、胸闷三年,再发一周入院。

    作者:李国芳;华栋 刊期: 2001年第01期

  • 腹茧症致肠梗阻三例报告

    肠梗阻病因众多,由腹茧症(abdominal cocoon)引起者术前 征象并无特异表现,常误诊。近年我院遇3例,报告如下。1 病例报告  例1,男,37岁。因反复腹痛腹胀一年余,再发二天入院。体检:左中上至右下腹部局 限 性膨隆,可见肠型,扪及质软包块,压痛(+),叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。白细胞:13.3×1 012/L,中性68.9%。腹部平片和腹部CT提示:低位小肠梗阻。术中见全部小肠均被一 层灰白色坚韧的纤维膜板所包裹,呈一囊性团块,包膜表面光滑,膜厚约0.3cm,包膜与肠 壁、肠管与肠管之间广泛疏松粘连,肠管相互折叠、扭曲,数处肠管节段性扩张,部分肠管 直径达10cm,整个结肠空虚,无肿块,大网膜缺如。行纤维包膜切除,肠粘连松解,阑尾切 除。病理报告:所送纤维膜为囊壁样纤维组织,血管增多,少量慢性炎细胞浸润,阑尾正常 。随访8月,不再腹痛。  例2,男,35岁。因腹痛腹胀二月入院,偶有呕吐,肛门排便排气减少。既往3年内4次发作 , 在外院拟“肠结核”治疗无效。体检:痛苦貌,腹稍隆,腹中部可扪及一大团块状肠袢,质 软,无压痛,肠鸣音活跃。胃肠造影示小肠扭转。腹部CT示小肠旋转不良伴肠扭转。纤维结 肠镜未发现结肠病灶。术中见全小肠表面被覆一层光滑致密白色纤维膜,致小肠迂曲,系膜 挛缩,肠管间疏松粘连,大网膜缺如。行小肠表面纤维膜松解切除,阑尾切除。病理报告: 送检“肠管表面”纤维素样膜状组织,单纯阑尾炎。二周痊愈出院。

    作者:屠金夫;朱冠保;廖毅 刊期: 2001年第01期

  • 浙南猪冠尾线虫病及人患蚴移行症的发现

    目的:了解浙南猪冠尾线虫病流行情况和危害 及其蚴对人的致病性。方法:检测猪尿中肾虫卵及肾虫分布处的病态,从猪舍分离感染性蚴,并经 口、肤感染豚鼠,观察杀虫药疗效。同时以免疫学检测易感人群与皮炎患者。 结果:母猪冠尾线虫感染率为50.1%,肉猪为14.1%,成虫寄生于输尿管周围 占66.7%,猪的多处脏器有病变。猪舍内冠尾线虫蚴较多,清理猪舍者易遭蚴侵袭致皮炎 ,从匐行疹处获蚴。结论:浙南猪冠尾线虫病流行广,危害性大;发现人患该蚴移行症。

    作者:黄文德;余大文;汤子慧;张峰山 刊期: 2001年第01期

  • 窄QRS波心动过速时ST-T改变的临床意义

    目的: 了解窄QRS波阵发性室上性心动过速(PSVT)时ST-T改变的临 床意义。 方法: 分析经食管和(或)心内电生理检查的143例房室折返性心动过速(AV RT)及80例慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)发作时的体表12导联心 电图。 结果: AVRT组和AVNRT组平均ST段压低幅度分别为(1.90±1.65)mm和(1. 33±1. 46)mm (P< 0.01);AVRT组中ST段压低 ≥ 2mm和(或)T 波倒置者有86例(60.14%),明显高于AVNRT组的27例(33.75%)([ WTBX P<0.005)。此差异不能被心率所矫正。另左前、左侧壁 和左后壁旁道参与的AVRT, 其大ST段压低多分布于V3~V6和V1~V3 导联。结 论: 窄QRS波S VT时心电图上ST-T改变可作为鉴别AVRT和慢-快型AVNRT的一个简易、有 用指标,并有粗略的隐匿性房室旁道定位价值。

    作者:吴高俊;韩虹;胡公义;兰华仙;林祖近;刘峰 刊期: 2001年第01期

温州医科大学学报杂志

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