胡明品;许峰;郑美琴
目的: 了解窄QRS波阵发性室上性心动过速(PSVT)时ST-T改变的临 床意义。 方法: 分析经食管和(或)心内电生理检查的143例房室折返性心动过速(AV RT)及80例慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)发作时的体表12导联心 电图。 结果: AVRT组和AVNRT组平均ST段压低幅度分别为(1.90±1.65)mm和(1. 33±1. 46)mm (P< 0.01);AVRT组中ST段压低 ≥ 2mm和(或)T 波倒置者有86例(60.14%),明显高于AVNRT组的27例(33.75%)([ WTBX P<0.005)。此差异不能被心率所矫正。另左前、左侧壁 和左后壁旁道参与的AVRT, 其大ST段压低多分布于V3~V6和V1~V3 导联。结 论: 窄QRS波S VT时心电图上ST-T改变可作为鉴别AVRT和慢-快型AVNRT的一个简易、有 用指标,并有粗略的隐匿性房室旁道定位价值。
作者:吴高俊;韩虹;胡公义;兰华仙;林祖近;刘峰 刊期: 2001年第01期
患者,男,44岁。体检胸片检查发现右下肺块影入院。平时无不适主诉。查体无阳性体征。 胸部CT:右下肺见4.0cm×3.5cm的高密度块影,边界清楚,密度均匀,纵隔淋巴结无肿 大。 于1999年7月在全麻下行右下肺叶切除术。术中见右下肺块影呈圆形, 直径约5.0cm,有弹 性,较软,有假包膜。切开肿块切面呈粉红色,均匀,无明显纤维束,无坏死及出血。病理诊断为纤维肉瘤 。讨论 原发性肺纤维肉瘤罕见。肺纤维肉瘤可来自肺实 质,支气管壁以及血管的纤维基质。临床分支气管内型和肺实质型。临床表现及X 线 等检查与肺癌相近,常需组织学作出确诊。对放疗及化疗不敏感,首选治疗方法为手术切除。
作者:黄明伟;夏银献 刊期: 2001年第01期
目的:进行大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)的检测和耐药性测定,为产ESBLs细菌的监控和治疗提供依据。方法:用双纸片协同试验检测145株大肠埃希菌和76株肺炎克雷伯菌ESBLs的 产生情况,并用VITEK60型全自动药敏分析系统和K-B纸片扩散法,检测其对多种抗生素的耐 药性。结果:双纸片协同试验检测出所试大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs阳性 株 分别为80株(占55.2%)和35株(占46.1%),其中以头孢三嗪和头孢噻肟为底物检测效果 好。ESBLs阳性株除对亚胺培南高度敏感外,对多种抗生素的耐药性明显高于ESBLs阴性株。结论:头孢三嗪、头孢噻肟可作为本地区检测ESBLs的佳底物。 ESBLs阳性 菌对多种抗生素耐药,应加强对ESBLs的检测和其感染者的治疗。
作者:周铁丽;周武;李超 刊期: 2001年第01期
作者自1996年1月~1999年1月采用枢丹预防血液肿瘤化疗所致 的呕吐反应,取得了较好的疗效。1 临床资料1.1 病例选择 本组50例中,男35例,女15例,年龄13~78岁。其中恶性淋巴瘤2 8例,急性白血病17例,恶性组织细胞病3例,多发性骨髓瘤2例,另取1996年以前采用胃复 安治疗由化疗引起的呕吐50例作为对照,其中恶性淋巴瘤23例,急性白血病18例,恶性组织 细胞病4例,多发性骨髓瘤5例。上述病例均经临床、骨髓、病理以及淋巴结活检确诊。急淋 应用VDCP或VDLP方案,急粒应用DA方案,恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病均选用CHOP方案。多 发性骨髓瘤采用M2方案。1.2 治疗方法 化疗当日用枢丹注射液(宁波天衡制药厂)8mg,于化疗前20分静注 1次至化疗结束。胃复安组:10~20mg/d分1~2次肌注至化疗结束。1.3 疗效判定标准 根据WHO标准进行疗效评定[1]:完全有效(CR): 呕吐O度;部分有效(PR):呕吐Ⅰ度;无效:呕吐Ⅱ~Ⅳ。1.4 结果1.4.1 疗效观察:枢丹组防止呕吐的总有效率94%(47/50),其中CR为74%(37/50),P R 20%(10/50)。而胃复安组的总有效率32%(16/50),其中CR 10%(5/50),PR 22%(11 /50),两组对比差异显著(P<0.01)。
作者:徐聪琴;郑翠苹 刊期: 2001年第01期
目前耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检测方法较多,如纸片琼脂扩散法、琼脂筛选法 、微量肉汤稀释法、 E test等。纸片琼脂扩散法和普通M-H琼脂平板检测法菌株漏检率较 高,我院采用含4%Nacl, 6ug/ml苯唑西林的MH琼脂平板检测MRS,较好防止了菌株漏检, 提高了检出率。1 临床资料1.1材料1.1.1 实验菌株:1999年至 2000年 6月本院门诊、住院病人标本分离出的葡萄球菌共14 4株,严格按《全国临床检验操作规程》鉴定,质控菌株用金黄色葡萄球菌 ATCC25923。1.1.2 试剂:苯唑西林药敏纸片。1.1.3 培养基:MH平板按规定配制(浙江省军区后勤部防疫检验所生产);琼脂筛选平 板在 MH培养基中加入 4%NaCL, 6ug/ml苯唑西林。1.2 方法1.2.1 纸片琼脂扩散法(K-B法):调整实验菌株量为0.5麦氏单位,把菌液均匀涂布于 M H平板上,待其干燥后粘贴西林苯唑药敏纸片, 35℃培养 24小时,结果判定按 NCCL标准: 金黄色葡萄球菌抑菌圈≤ 10mm,凝固酶阴性葡萄球菌≤ 17mm为耐药[2]。1.2.2 琼脂筛选法:在琼脂筛选 MH平板上,点种一环菌量为0.5麦氏单位的实验菌株, 不必涂开。 30℃培养24~48小时,在琼脂上只要生长一个菌落即判定为耐药。1.3 结果 见表1。
作者:曾蕴华 刊期: 2001年第01期
我们搜集了2000年1月以来在本院治疗的60例高血压伴左心衰的临床资料,按使用降压药的 不同,分福辛普利(蒙诺)组和依那普利组,观察不同的ACE抑制剂对高血压伴左心衰在血 压控制和保护心脏方面的不同作用。现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 共60例,其中福辛普利组38例,依那普利组22例。男32例,女28例,年龄35-82岁,平均54岁。按NYHA心功能分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级28列,Ⅲ级7例 ,并发心绞痛1例。血压范围在165-215/ 90-117mmHg(1mmHg=0.1333kPa),血压按1999年 世界卫生组织/国际高血压联盟标准分级,Ⅰ级10例,Ⅱ级31例,Ⅲ级19例,其中肾性高血 压8例。本组病例经ECG、胸平片或心脏多普勒检查,均证实为高血压性心脏病伴左心衰。两 组在血压高低、心衰程度、实验室检查上末有显著性差异。1.2 临床表现 所有观察病人均有多年的高血压病史,主要症状有头晕、眼花、 乏力、心悸、咳嗽、呼吸困难或阵发性夜间呼吸困难,血压165-215/ 90-117mmHg,两肺底 均可闻及不同程度的细小湿罗音。胸部平片均示左心肥大、主动脉增宽或延长,ECG示左室 高电压、肥大或伴劳损,心脏多普勒示左心肥大。1.3 治疗方法 两组均常规予间歇低流量吸氧,平卧位或半卧位,营养心肌药物 ,控制输液滴速,速尿片20~60mg/d,有时用速尿注射液20~40mg静注;复方丹参片3片, 每日三次;消心痛片10mg,每日三次;心痛定片10~30mg/d,并注意水电解质平衡。福辛 普利 组加用福辛普利片5~20mg/d,依那普利组加用依那普利片5~20mg/d。
作者:郑健 刊期: 2001年第01期
中老年人甲亢起因隐匿,症状可不典型,易造成误诊或漏诊。我院内科1997年3月至1999 年6月收治误漏诊的中老年甲亢15例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例男9例,女6例,年龄50~78岁,其中60岁以上11例(73. 33%),病程9个月~4年。1.2 临床表现 心悸,胸闷12例(80%);乏力9例(60%);盗汗7例(46.67% );消瘦5例;性格行为改变2例;心搏骤停1例。1.3 辅助检查 血甲状腺激素测定FT4增高15例(2.27~5.73ng/dl),FT3增 高12 例(12.50~21.87pg/ml),TSH全部减低(0~0.30mIU/L)。血钾降 低4例(1.21~3.10mmol/L)。心电图示心律失常11例。甲状腺B超示全部病例均未肿大。1.4 误诊情况 误诊为冠心病7例,心肌炎伴心律失常2例,肺源性心脏病2例,老 年痴呆症2例,风湿性心脏病1例,周期性麻痹1例。1.5 典型病例 [例1]男,50岁。因乏力、盗汗一周,加重伴心悸、胸 闷 四小时入院。既往无心血管系统疾病史。急诊查心电图示II度房室传导阻滞,心率84次/分 ,心超无异常,初诊为急性心肌炎伴心律失常。入院后即出现心搏骤停,急查电解质示血钾 极低,达1.21mmol/L,经心肺复苏同时予大剂量补钾(0.8~1.0g/h)及其他相应治疗后抢救 成功,经查终发现血FT3 20.60pg/ml,FT4 4.31ng/dl,TSH为0,考虑甲亢,予丙基 硫氧嘧啶口服后,随访一年病情稳定,现已正常工作。[例2]女,64岁。因心悸、胸闷三年,再发一周入院。
作者:李国芳;华栋 刊期: 2001年第01期
目的:创立一种简便、灵敏、试剂稳定性好的 分光光度法来测定血清镁。方法:用国产试剂偶氮氯膦Ⅰ作显色剂测定血清镁。结果:该方法显色络合物大吸收波长为580nm,线性范围达3.5mmol*L -1,表观摩尔吸光数为1.44×104L*mol-1*cm-1。回收率为97.8%~10 2. 5%,批内变异系数(cv)和批间变异系数分别为2.3%与3.9%,与原子吸收分光光度法比较具有 良好的相关性,Y=1.012X-0.011,r=0.9735,P>0.05,38 例健康人血清镁含量为0.78~1.14mmol*L-1(x±2s)。 结论:该法具有快速、简便、灵敏可靠等优点,适合临床应用。
作者:曹建明;周铁丽;张华杰;王占岳 刊期: 2001年第01期
患者,女,29岁。因停经52天,剧吐1周,咽痛2~3天,于200 0.5.2下午赴天津中心妇产科医院测尿酮体, 拟“妊娠剧吐”收住。 患者月经规则,10天前尿妊娠试验阳性并有恶心呕吐,近1周出现剧吐,近2~3天咽痛明显 。PE:T 37.0℃, R 19次/分, P 90次/分, BP15/10 kPa.神志清,精神软,面色苍白,心肺(-) , 腹软。PV:子宫大如孕周,余无殊。B超示宫 内早孕如孕52天。测血钾2.8mmol/L、CO2-CP25mmol/L、尿酮体。即给补液补 钾 纠酸等支持疗法。于2000.5.3下午出现心率快达105次/分,呼吸急促,表情淡漠,眼睑下垂 及遗忘现象。急测血钾2.0mmol/L, CO2-CP20mmol/L,继续补液补钾纠酸等抢救。但患者 病情渐恶化,意识渐模糊。入院当天晚上出现呼吸细速、昏迷。心率110次/分,双肺可闻湿 性罗音,内科会诊,拟“妊娠剧吐并发Wernicke脑病,肺水肿”转科治疗,于2000.5.4因“ 肺水肿,呼吸肌麻痹,全身多脏器衰竭”死亡。讨论 本病较为罕见,主要病因是由于频繁呕吐等使体内VitB1缺乏而引起一系列 神经精神症状。主要表现为精神障碍,眼球运动异常和共济失调三联征。严重时可出现意识 模糊、谵妄或昏迷。该病病死率较高,急性期可达17%~43%,常死于肺水肿及呼吸肌麻痹。 但治愈后无后遗症。处理:及时终止妊娠。②补充大量VitB1 及其他B族维生素。③支持疗 法。④葡萄糖醛酸内酯针500mg+10%葡萄糖液40ml静脉推注,2次/日。⑤中药治疗。⑥VitB1 穴位注射。
作者:陈文兵;郭佳;朱雪琼 刊期: 2001年第01期
目的:探讨硬膜外预先注入芬太尼结合术后镇 痛用于剖宫产手术的效果和安全性。方法:60例ASAⅠ级足月产妇,随机分为两组,FM组用2%利多卡因15ml加芬太 尼2ml(0.1mg);LM组用2%利多卡因15ml+生理盐水2ml。术毕两组均注入0.15%的布比卡因混 合液(1.0mg吗啡+2.5mg氟哌利多)8ml, 观察围手术期产妇疼痛评分和血浆β-内啡肽变化 及胎儿血气和娩出时评分,试验采用双盲法。 结果: FM组在术中各主要操作时Preston疼痛分级和术后疼痛VAS评分及β-内啡肽水平明显低于 LM组(P<0.05~0.01)。 结论:预先注入芬太尼复合术毕小剂量吗啡布比卡因硬膜外镇痛具有麻醉效 果好,方法简便、经济、副作用少等优点,是一种较好的麻醉方法。
作者:胡明品;许峰;郑美琴 刊期: 2001年第01期
目的:总结我院病区药房药品计算机网络化管 理的应用体会,供经验交流。方法:根据近二年病区药房药品计算机管理的使用过程,阐述计算机管理的 模式与应用体会。结果: 计算机网络化管理由于对药品实行适时的库存金额和库存数量双重管理,增强了管理的透 明度,提高了管理的科学性。 结论:药品的计算机网络化管理的应用,提高了病区药房药品的管理水平。
作者:程黎萍;朱光辉 刊期: 2001年第01期
自发性气胸为常见临床急症,诊断并不困难。但慢性阻塞性肺病(COPD)如并发气胸,由于 诸多因素的影响,则较易误漏诊。我院自1993年5月至1999年5月间收住COPD并自发性气胸56 例,其中32例被漏误诊,误漏诊率达57%。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男23例,女9例,年龄45~80岁,平均60.2岁。均符合COPD标准[1],其中慢性 支气管炎8例,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿24例(其中20例已发展为肺心病)。1.2 临床特点1.2.1 诱发因素:无明显诱因者14例,呼吸道感染15例,用力过度3例。1.2.2 临床症状:急性起病8例,表现为呼吸困难突然加重,伴端坐呼吸、胸痛、大汗淋漓 、窒息感;缓慢起病24例,表现为肺部基础疾病的症状逐渐加重,以呼吸困难、紫绀和刺激 性咳嗽为明显。1.2.3 体征:4例患者气管移向健侧,7例患者局部出现鼓音和呼吸音消失,8例有哮鸣音, 13例无典型气胸体征。1.2.4 气胸类型:闭合型6例,交通型8例,高压型18例。1.2.5 气胸发作频率:气胸发作1次者21例,2次者7例,3次者3例,4次者1例,发作间隔时 间26天至3年不等。1.2.6 胸部X线检查:肺压缩10%~80%,其中局限性气胸8例。部位:左侧13例,右侧17例 ,双侧2例。1.2.7 漏误诊情况:32例患者初诊至确诊时间为4~60小时,误诊病种:误诊为COPD或肺心 病急性发作24例(其中4例诊断为肺性脑病),误诊为哮喘发作8例。1.2.8 治疗及预后:闭合型及交通型经抽气和(或)闭式引流术后,均于1周内肺完全复张; 高 压型18例行闭划引流术和(或)负压吸引术后,有17例肺完全复张,其中1例因合并重度肺心病,Ⅱ型呼衰、电解质紊乱而死亡。
作者:孔万权;李绍修 刊期: 2001年第01期
目的:了解吡拉西坦长期大剂量用药的促进记 忆作用。方法:吡拉西坦600mg/kg连续用药30天,分别用丫迷宫法测定小鼠的空间辨 别能力和用高效液相荧光法(HPLC)测定脑内谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果:吡拉西坦长期用药仍能明显提高小鼠空间辨别能力,其作用可被氯胺 酮所拮抗,脑内Glu和GABA水平无明显改变。结论:吡拉西坦长期用药时仍有明显促进记忆作用,而脑内Glu和GABA递质水 平无异常改变,其促进记忆机制仍与谷氨酸受体有关。
作者:周红宇;郑国统;胡国新;林丹;陈醒言 刊期: 2001年第01期
目的:了解浙南猪冠尾线虫病流行情况和危害 及其蚴对人的致病性。方法:检测猪尿中肾虫卵及肾虫分布处的病态,从猪舍分离感染性蚴,并经 口、肤感染豚鼠,观察杀虫药疗效。同时以免疫学检测易感人群与皮炎患者。 结果:母猪冠尾线虫感染率为50.1%,肉猪为14.1%,成虫寄生于输尿管周围 占66.7%,猪的多处脏器有病变。猪舍内冠尾线虫蚴较多,清理猪舍者易遭蚴侵袭致皮炎 ,从匐行疹处获蚴。结论:浙南猪冠尾线虫病流行广,危害性大;发现人患该蚴移行症。
作者:黄文德;余大文;汤子慧;张峰山 刊期: 2001年第01期
本刊是国内外公开发行的学术性期刊,为便于国外 读 者阅读,加强国际交流,本刊决定2001年起,文章中的图表均采用中英两种文字标明,要求 作者在文稿插图中的文字一律用英文(除阿拉伯字外),图题一律用中英文两种文字;数字统 计表中横标目和纵标目的内容及表下方的注明一律用中英文两种文字。以上要求请广大作者 给予配合。本刊编辑部
作者: 刊期: 2001年第01期
目的:探讨细胞因子在绝经后骨质疏松发病中 的分子机制。方法:通过复制大鼠骨质疏松动物模型,直接从成熟的骨组织中提取RNA,采 用半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测骨组织IL-6 mRNA的表达水平,采 用放免法测定雌激素水平,研究雌激素对IL-6基因表达的调节作用。结果:尼尔雌醇治疗组大鼠骨组织IL-6mRNA表达水平显著低于切除卵巢组 ,与假手术组差异无显著性。结论:尼尔雌醇可以抑制IL-6基因表达,从而抑制破骨细胞骨吸收,减少 骨量丢失。
作者:权金星;李茂欣;郑景晨;汪大望;邱明才 刊期: 2001年第01期
患者,男,17岁。右拇趾肿块 2年后来我院就诊。体查: 右拇趾远节背侧可见一个 2.0cm×2.0 cm×0.5cm大小突出皮肤之肿块。其表面皮肤正常, 无压痛,质地硬,边界清楚且基底固定。肢端血供可, 感觉正常。他处未发现类似肿块。 X 片示: 右拇趾远节背侧骨干处见一个2.0cm×2.0cm×1.5 cm大小蘑菇状的骨突出。入院后 行“包囊外肿块切除术”。术中见其上软组织与包囊无粘连, 包囊周围无反应区, 其蘑菇状 突出表面是烁亮的软骨帽。术后病理检查报告 : 该骨性突出物可见三层结构,即纤维组 织膜, 软骨帽和松质骨。该患者随访 5年无局部复发。讨论 骨软骨瘤是骨外面有软骨帽的骨突出。它多见于生长迅速的长骨的干骺端 , 一般无明显症状, 在少数情况下可摸到无痛性肿块。其病损可表现为带蒂型和无柄型 。生长于手足指、趾末节骨干上的骨软骨瘤占10%左右。呈巨大带蒂蘑菇状的骨软骨瘤较 为少见。骨软骨瘤治疗采用手术切除。切除必须彻底,否则易复发。
作者:应锦河;沈伟华 刊期: 2001年第01期
目的:探讨梗死性室性异位心搏(IVEB)的临 床、心电图特点及其在急性心肌梗死(AMI)早期诊断和定位中的价值。方法:对17例在AMI时出现IVEB的患者与同期住院的57例无IVEB的AMI患者进 行对照分析,并比较IVEB与同期窦性心律和充分进展期窦性心律的QRS-ST-T波群的形态学 改变。结果:① IVEB的QRS形态常呈右束支阻滞形态;除Q波型AMI外,非Q波型AMI 亦可发生IVEB。②单因素分析显示IVEB常发生于AMI的早期(<4h),以下壁伴或不伴后壁 及(或)右室AMI好发(P<0.05~0.001);多因素非条件logistic回归分析 显示下(后)壁AMI、 大面积MI、心功能差及梗死早期(<4h)者易发生IVEB(χ2=3.87~12.05,P<0.05)。③ 与同期窦性心律比较,IVEB Q波出现及ST段抬高提早,且更具有AMI的特征。④IVEB可发生 于心肌酶学升高及窦性心律典型AMI图型出现之前,其对AMI的早期诊断及定位,优于同期窦 性心律。结论:IVEB并非罕见,它有助于AMI的早期诊断及定位。
作者:林加锋;张建华;胡锦莲;陈晓曙;王毅 刊期: 2001年第01期
肠梗阻病因众多,由腹茧症(abdominal cocoon)引起者术前 征象并无特异表现,常误诊。近年我院遇3例,报告如下。1 病例报告 例1,男,37岁。因反复腹痛腹胀一年余,再发二天入院。体检:左中上至右下腹部局 限 性膨隆,可见肠型,扪及质软包块,压痛(+),叩诊呈鼓音,肠鸣音亢进。白细胞:13.3×1 012/L,中性68.9%。腹部平片和腹部CT提示:低位小肠梗阻。术中见全部小肠均被一 层灰白色坚韧的纤维膜板所包裹,呈一囊性团块,包膜表面光滑,膜厚约0.3cm,包膜与肠 壁、肠管与肠管之间广泛疏松粘连,肠管相互折叠、扭曲,数处肠管节段性扩张,部分肠管 直径达10cm,整个结肠空虚,无肿块,大网膜缺如。行纤维包膜切除,肠粘连松解,阑尾切 除。病理报告:所送纤维膜为囊壁样纤维组织,血管增多,少量慢性炎细胞浸润,阑尾正常 。随访8月,不再腹痛。 例2,男,35岁。因腹痛腹胀二月入院,偶有呕吐,肛门排便排气减少。既往3年内4次发作 , 在外院拟“肠结核”治疗无效。体检:痛苦貌,腹稍隆,腹中部可扪及一大团块状肠袢,质 软,无压痛,肠鸣音活跃。胃肠造影示小肠扭转。腹部CT示小肠旋转不良伴肠扭转。纤维结 肠镜未发现结肠病灶。术中见全小肠表面被覆一层光滑致密白色纤维膜,致小肠迂曲,系膜 挛缩,肠管间疏松粘连,大网膜缺如。行小肠表面纤维膜松解切除,阑尾切除。病理报告: 送检“肠管表面”纤维素样膜状组织,单纯阑尾炎。二周痊愈出院。
作者:屠金夫;朱冠保;廖毅 刊期: 2001年第01期
患者,男,26岁。12年前与同学玩耍时,被小石子击伤右 眼,立即在市区某大医院行角膜修补术。术后第二年,患眼出现视物不见,诊为外伤性白内 障。于2000年7月5日来院行手术治疗。体检:右眼视力眼前手动,角膜中央见细条状疤痕, 前房清,瞳孔圆,直径0.2cm,晶体呈乳白色浑浊。7月6日在局麻下行右白内障囊外摘除+后 房型 人工晶体植入术,术中植入+10.5D人工晶体。术后第四天患者诉复视,经红绿玻片检查,示 复像均在同一位置,表现为大小的差异。裂隙灯检查发现人工晶体向颞下方脱位,后囊膜完 整 。考虑人工晶体脱位由外伤致颞下方晶体悬韧带离断引起,而复视由双眼屈光参差所致。A 超检查,术前眼轴长27mm,术前眼轴长27mm,两者相差较大。平卧位人工晶体复位时, 患眼经眼底镜检查尚差+8D,估计需植入+19D人工晶体。故于7月11日在局麻下行人工晶体置 换和悬吊术。术后第三天患者仍诉复视,予以检影验光提示-13.7Ds/-1.50Dc×172=4.6,而电 脑验光则出现多重结果,-9.75Ds/-3.75Dc×148=4.5,-12.25Ds/-2.00dc×151=4.5等等, 插片 检查示+13.00Ds=4.5。裂隙灯检查显示,角膜疤痕呈锥形隆起,中央厚薄不均。角膜地形图 的检查显示,高点的角膜曲率为50.87D,局部圆锥角膜。
作者:邱翎;方春庭;方克娅 刊期: 2001年第01期