柯锐钿;樊妮娜;郑邦豪;杨曼;龙荣;林顺发
目的 通过冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,分析降主动脉的弹性特点,并研究其早期检测动脉弹性变化的可行性及临床意义.方法 选取行冠状动脉CTA检查的86例健康者作为研究对象(女38例,男48例),按年龄分为3组(A组:<40岁;B组:≥40~≤50岁;C组:>50岁).将原始数据间隔5% RR间期进行重建,并测量每一时相肺动脉分叉处降主动脉的平均直径与横截面积,计算出4个弹性指标(%Ao、AoD、AoC、AoSI),分析三组间健康人群降主动脉的搏动规律及弹性特点.结果 降主动脉达到大直径及小直径时的RR时相分别为(33.72±6.19)%及(99.09±6.14)%,与心率无明显相关性(P>0.05);A、B、C组直径变化分别为(2.05±0.42)mm、(1.76±0.51)mm及(1.61±0.39) mm.结论 降主动脉在整个心动周期中产生规律性搏动,其弹性与年龄呈负相关.冠状动脉CTA可以早期检测动脉弹性变化,对预防心血管疾病的发生具有重要临床意义.
作者:徐鹏;张岩;郑红秋;李春艳;冯汉;许传斌;张武;吕佳南 刊期: 2018年第07期
目的 探讨不同年龄段儿童数字X线脊柱全长正侧位摄影图像质量及其影响因素.方法 回顾性分析行脊柱全长正侧位摄影检查的患儿40例所得的拼接图像,根据年龄段分为A组(5~8岁)及B组(9~12岁).采用Ortho Long Spine Both摄影程序进行数据采集并完成拼接,由放射科主管技师、副主任医师各一名采用单盲法进行图像质量评价.结果 A组患儿的正位摄影得分(3.85±0.23)及拼接得分(3.79±0.25)均低于B组(分别为3.98±0.67,3.97 ±0.09),两组之间差异有统计学意义(P值分别为0.023,0.008);侧位摄影得分(3.82±0.23)及拼接得分(3.69±0.26)亦低于B组(分别为3.95 ±0.11,3.84 ±0.23),两组之间差异有统计学意义(P值分别为0.033,0.040);A、B两组患儿图像质量的客观评价差异无统计学意义.结论 A组患儿脊柱全长正侧位摄片的图像质量均低于B组;影响图像质量的主要因素是患儿不自主的肢体运动以及呼吸运动.
作者:边传振;姜辉;杨明;高峰;张楠;刘鹏 刊期: 2018年第07期
患者 男,61岁.体检发现右侧睾丸增大2月余入院.体检:右侧睾丸可触及一肿块,类圆形,质硬,界限清楚,表面光滑.超声检查(图1、2):右侧睾丸大小约为4.9 cm ×3.9 cm×3.1 cm,右侧睾丸体积增大,形态失常,回声不均,于其内探及一大小约3.5 cm×3.0 cm的实性非均质结构,边界不清,实质内探及一大小约0.4cm×0.4 cm的无回声区,边界清;另探及多个细小强回声,较大者长径约为0.13 cm,CDFI示右侧睾丸未见异常血流信号.超声诊断:右侧睾丸占位性病变.
作者:简远熙;朱黎;王家平 刊期: 2018年第07期
目的 探讨全脑CT灌注及动态CT血管成像在评估单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的侧支循环状态及临床预后的价值.方法 搜集39例单侧MCA狭窄或闭塞患者的全脑灌注时动态CT血管成像、灌注伪彩图及灌注参数,评估患者的侧支循环的速度和程度、脑组织的血流灌注情况及二者与预后的关系.结果 39例中,32例侧支循环良好者mRS评分为(1.56±1.04)分,7例循环差者mRS评分为(4.43±0.98)分,两组mRS评分差异有统计学意义(t =6.64,P<0.001),侧支循环良好者临床预后良好.侧支循环良好者患侧CBF、CBV、MTT、TTD分别为(59.12±12.24)ml/100g·min、(4.39±0.68) ml/100g、(5.51±1.22)s、(6.32±1.86)s,健侧分别为(62.46±9.86)ml/100g·min、(3.94±0.56) ml/100g、(4.37±0.66)s、(3.80±0.84)s,患侧较健侧CBV增高,MTT、TTTD延长(t=3.06、6.36、8.70,P<0.01),但CBF无统计学意义(t=-1.45,P=0.16);侧支循环差者患侧CBF、CBV、MTT、TTD分别为(44.42±14.47) ml/100g·min、(3.26 ±0.76) ml/100g、(6.34±1.58)s、(8.86±2.29)s,健侧分别为(71.43±17.29) ml/100g·min、(4.68±1.01)ml/100g、(4.53 ±0.68)s、(4.10±1.04)s,患侧较健侧CBF、CBV明显降低,MTT、TFD明显延长(t=-5.42、-3.91、2.91、4.75,P<0.05).结论 全脑CT灌注成像及相应动态CT血管成像能很好的评估一侧大脑中动脉狭窄或闭塞时的侧支循环状态、脑血流灌注而预测患者的临床预后.
作者:杨晨;董立军;赵宇;温骞;周峰峰;周运锋 刊期: 2018年第07期
目的 研究不同分化程度肝细胞肝癌(HCC)经CDT-VIBE成像技术扫描后所得定量参数的差异,探讨CDT-VIBE成像技术在HCC术前分级中的应用价值.方法 搜集HCC患者55例,男44例,女11例,平均年龄(54.20±9.13)岁,所有患者均经外科手术或穿刺活检病理证实为HCC.采用国际上常用的Edmondson-Steiner四级(Ⅰ~Ⅳ)分级方法,其中Ⅰ、Ⅱ级纳入高级别组,Ⅲ、Ⅳ级纳入低级别组.扫描采用1.5T磁共振扫描设备(Sie-mens Magnetom Area),包括常规腹部平扫,轴位T1 mapping及快速动态增强扫描.其中,快速动态增强扫描采用CDT-VIBE序列,单期扫描用时3 s,共连续扫描39期,于第4期后经肘静脉置管团注马根维显(0.2 ml/kg).采用Siemens后处理工作站MMWP上的Tissue 4D软件处理图像,获取灌注相关参数,包括Ktrans值、Kep值、Ve值和iAUC值.利用SPSS 19.0软件,对不同分化程度的HCC病灶的上述参数进行分析,验证各参数差异有无统计学意义,并用ROC曲线对其进行诊断效能分析.结果 高、低级别组及正常肝组织之间的Ktrans值、Kep值、Ve值及iAUC值,差异有统计学意义(P<0.01),其中高级别组Ktrans、Kep、Ve及iAUC明显高于低级别组,差异有统计学意义(P<0.01);Ktrans值、Kep值、Ve值及iAUC值的ROC曲线下面积分别为0.987、0.885、0.738、0.976,其中Ktran3的诊断效能佳.结论 使用磁共振CDT-VIBE成像技术扫描所得定量参数对HCC进行术前分级,可以在一定程度上鉴别HCC的组织病理学分化程度,对临床选择合适的治疗方案及判断预后具有指导价值.
作者:董仟;罗昆;范文亮;孔祥闯;于群;余建明 刊期: 2018年第07期
目的 分析不同CT球管参数(kV,mA)的设定对于肺部不同大小磨玻璃结节检出的影响,探讨合适的肺部低剂量CT筛查的扫描参数.方法 将直径为5 mm、8 mm、10 mm、12 mm,CT值为-630 HU和-800 HU,共8个球形小结节随机置于仿真胸部体模内,分别在Lightspeed VCT和Discovery HD750上,设定不同管电压和管电流对体模进行扫描.由两名高年资胸部放射诊断医师分别对小结节的可发现、可诊断和整体图像质量进行主观评价.采用Kappa分析评价两名观察者评定结果的一致性.结果 两名医师对小结节的可发现、可诊断分析及各组图像整体质量的评价具有较好的一致性.对于CT值为-630 HU的5 mm微小磨玻璃结节:HDCT上,140 kV,20mA;120 kV,20 mA;100 kV,20 mA;80 kV,40 mA可满足小结节的筛查要求;140 kV,20 mA;120 kV,40 mA;100 kV,80 mA;80 kV,80 mA可满足小结节诊断要求.VCT上,140 kV,20 mA;120 kV,20 mA;80 kV,40 mA可满足小结节的筛查要求;140 kV,40 mA;120 kV,80 mA;80 kV,120 mA可满足小结节的诊断要求.对于CT值为-800 HU的5mm微小磨玻璃结节:HDCT上,140 kV,20 mA;120 kV,20 mA;100 kV,40 mA;80 kV,120 mA可满足小结节筛查的要求;140 kV,40 mA;120 kV,80 mA;100 kV,20 mA;80 kV,200 mA可满足小结节的诊断要求.在VCT上,140 kV,40 mA;120 kV,80 mA;80 kV,280 mA可满足小结节筛查发现的要求;140 kV,120 mA;120 kV,200 mA可满足小结节的诊断要求.管电压为80 kV时,所有条件的管电流都不能满足小结节的诊断要求.结论 在本体模研究中,对于CT值为-630 HU的5 mm微小磨玻璃结节,采用100 kV,20 mA(HDCT);80 kV,40 mA(VCT)的扫描条件可以满足小结节筛查的要求,对于其细节的观察(诊断时),需采用80 kV,80 mA(HDCT);80 kV,120 mA(VCT)的扫描条件进行检查;对于CT值为-800 HU的5 mm微小磨玻璃结节,筛查可以采用120 kV,20 mA(HDCT);140 kV,40 mA(VCT)的扫描条件,诊断可以采用140 kV,40 mA(HDCT);140 kV,120 mA(VCT)的扫描条件.
作者:孙英丽;金倞;高盼;李骋;沈云;滑炎卿;张国桢;李铭 刊期: 2018年第07期
目的 总结分析下消化道动脉出血介入栓塞治疗的现状.方法 在PubMed、Medline、Springer、EBSCO外文数据库中检索,从1996年至2016年共有病例报道39篇,提取其临床资料进行总结分析.结果 累计650例患者临床资料纳入本研究.栓塞血管平面:直动脉346支(53.23%);末级动脉弓(边缘动脉)或直动脉水平32支(4.92%);末级动脉弓(边缘动脉)12支(1.85%);未报告260支(40.00%);栓塞剂选择:单用弹簧圈174例(26.77%),弹簧圈(和/或)明胶海绵(和/或)PVA 160例(24.62%)是常用的栓塞剂.预后:即时止血率96%(624/650);复发出血率12.77%(83/650);肠缺血并发症率8.00%(52/650);止血成功率73.85% (480/650);二期手术率12.77%(83/650);术后栓塞相关死亡率1.85%(12/650);术后总体死亡率4.46%(29/650).结论 超选择性血管造影及栓塞是处理下消化道动脉出血相对安全、有效的方法;在栓塞过程中,选择合适的栓塞剂,尽可能地超选择性插管至出血动脉的末级动脉分支实现精准栓塞,是降低肠缺血并发症率及死亡率、提高疗效的关键.
作者:徐新建;吴娟;朱芮;季文斌 刊期: 2018年第07期
目的 分析原发性气管腺样囊性癌(ACC)的影像学特点,以提高对该类疾病的诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的13例原发性气管ACC患者的影像学检查,包括13例CT检查资料,其中增强扫描9例,并进行MPR和VRT等CT后处理观察并评价病变;X线检查4例;MRI检查2例,PET/CT检查4例.结果 ACC患者女性居多(9/13,69.2%),平均年龄(46±16)岁(范围22~ 68岁).13例肿瘤均位于气管,其中胸段气管10例,颈段气管3例,同时累及胸段气管与主支气管3例;ACC多表现为腔内宽基底肿物(6/13,46.2%),其中5例(38.5%)沿气管壁浸润生长,2例(15.4%)为气管腔内外肿物;形态上ACC以分叶状肿物(7/13,53.8%)或弥漫性管壁增厚为主(5/13,38.5%),仅1例(7.7%)为类圆形肿物;ACC平扫密度一般较均匀(9/13,69.2%),且多低于胸壁肌肉密度(12/13,92.3%),增强扫描以轻度强化为主(6/9,66.7%).结论 原发性气管ACC好发于40岁左右女性,临床症状缺乏特异性,病变主要位于胸段气管,CT表现为宽基底肿物或管壁环形增厚,平扫密度较均匀,以轻度强化为主.
作者:张云轩;韩小雨;史河水 刊期: 2018年第07期
患者 女,37岁,因“发现肝脏进行性增大肿块4年”就诊.回顾病史患者曾于2009年胆囊结石术前检查时发现肝右叶不均匀低密度肿块,长径约7 cm,临床考虑为肝血管瘤,未予处理.2012年健康体检复查CT显示肝右叶病灶增大至10 cm×7 cm,遂于2014年7月至我院请求进一步诊治.CT检查:肝右前叶至左内叶可见巨大不规则分叶状低密度肿块,大小约10.8 cm×9.8 cm×7.5 cm,增强动脉期可见边缘明显强化(图1),静脉期病灶强化明显减退.腹部血管成像显示病灶由肝固有动脉供血.MRI检查:肝脏右前叶肿块,肿块呈混杂等T1、稍长T2信号(图2、3),扩散加权成像(DWI)上病灶呈高信号,表观扩散系数(ADC)值低约为0.6×10-3mm2/s(图4);增强扫描肿块边缘不均匀明显强化,中心呈分隔絮样强化.PET/CT检查:患者禁食4~6h以上,静脉注射显像剂18F-FDG 7.8 mCi,静卧1h后行全身(不包括四肢)PET/CT断层显像.肝脏右叶至左内叶肿块放射性摄取不均匀增高(图5),标准摄取值(SUV)大值5.2.
作者:邓慧媛;廖承德 刊期: 2018年第07期
目的 探讨能谱CTA应用于颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后检查的可行性.方法 搜集15例颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后患者行能谱CTA成像,获取混合能量和22个能谱(Mono、Mono+ MARs重建模式)序列图像.评价图像质量,包括图像客观评价(伪影SD值、AI值)以及图像质量主观评分.结果 混合能量序列及Mono组、Mono+ MARs组序列客观、主观数据总体组间差异有统计学意义(P<0.05);与混合能量组对比,Mono+ MARs组50~90 keV的SD值、AI值及主观评分差异均有统计学意义(P<0.05);相同能级的Mono+ MARs序列图像SD值、AI值和图像评分主观评分均低于Mono序列(P<0.05);Mono+ MARs 70 keV序列显示混合能量序列中因伪影掩盖而无法显示的血管16段.结论 能谱CTA成像能有效消减弹簧圈伪影,显示伪影掩盖下的血管,有助于对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后的评估和跟踪观察.
作者:柯锐钿;樊妮娜;郑邦豪;杨曼;龙荣;林顺发 刊期: 2018年第07期
目的 探讨数字乳腺断层摄影(DBT)对比全屏数字化乳腺摄影(FFDM)评价致密型乳腺内乳腺癌的优势.方法 对临床可疑乳腺癌患者行双侧乳房FFDM检查及患侧乳房DBT检查.分析并记录患者乳腺腺体致密度分型,并对DBT与FFDM图像进行BI-RADS分类.终以组织病理结果为金标准,分别评价DBT与FFDM对致密腺体内乳腺癌的检出率及诊断准确率之间的差异性.结果 443例致密型乳腺患者中共445个病灶经病理证实为乳腺癌.DBT对致密腺体内病灶的总检出率明显高于FFDM(94.8% vs.77.8%,P<0.05),其中DBT检出不伴钙化的肿块型病灶的比率明显高于FFDM (64.5%vs.48.3%,P<0.05).同时,DBT对致密腺体内病灶的诊断准确率也明显高于FFDM(74.4% vs.44.7%,P<0.05),其中DBT准确诊断不伴钙化的肿块型病灶的比率明显高于FFDM(76.8% vs.55.1%,P<0.05).结论 相对于FFDM,DBT能更敏感地检出致密型腺体内的肿块,尤其是不伴钙化者,并能显著提高其诊断准确率,因此其更适合于对致密型乳腺内的可疑乳腺癌进行评价.
作者:陶阳;褚志刚;朱明霞;欧阳祖彬;欧阳羽 刊期: 2018年第07期
目的 探究鞍区囊性垂体瘤及Rathke囊肿鉴别诊断MRI影像征象,筛选并评价特征性MRI影像征象.方法 对经手术病理证实的139例鞍区囊性病变的MRI资料进行回顾性分析,其中囊性垂体瘤69例,Rathke囊肿70例.分析常见MRI表现,应用卡方检验处理数据,筛选出有意义的影像征象,再应用回归分析筛选特征性MRI征象.结果 囊性垂体瘤的MRI特征性影像征象:位置偏离中线,病变不对称,边界毛糙,束腰征、液液平面征、分隔征、T2低信号环征.Rathke囊肿MRI特征性影像征象:位置居中,病变对称,边界光滑,卵圆征,囊内无强化结节.结论 上述特征性影像学征象有助于鉴别诊断囊性垂体瘤与Rathke囊肿.
作者:陈思璇;杨进;张志强;李建瑞;许强;马驰原;卢光明 刊期: 2018年第07期
患者 男,16岁.头痛、低热、短暂意识丧失半月余,急性意识障碍1小时.半月前偶发站立后意识丧失,数分钟后意识恢复,恢复后反应稍有迟钝,至当地医院对症输液治疗效果不佳,行头部MRI检查提示:脑积水.遂至我院寻求进一步治疗.入院时,双眼对光反射消失,肌张力增强,双侧巴彬斯基征阳性,柯尼征阳性.影像检查:头部CT平扫见鞍上区及松果体区团状稍高密度影及钙化影,双侧脑室前角、左侧脑室后角及右侧脑室内见稍高密度影,右侧脑室边窄,左侧脑室稍扩张.MRI平扫见鞍上池及脚间池内团块状稍低T1、稍高T2信号,FLAIR水抑制序列图像呈高信号,DWI图像呈稍高信号.
作者:高鑫;程敬亮;汪卫建;张勇 刊期: 2018年第07期
目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)指数表观扩散系数(eADC)值在甲状腺乳头状癌(PTC)与甲状腺腺瘤(TA)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的43枚甲状腺结节(其中PTC 37枚,TA 6枚)采用不同b值(300、500、800 s/mm2) DWI扫描的eADC图,测量结节实性区的eADC值,对PTC组和TA组的eADC值行独立样本t检验,绘制ROC曲线评价诊断效能.结果 不同b值时PTC组eADC值均明显高于TA组,且差异有统计学意义(P<0.05).b值取300 s/mm2时,PTC组及TA组的eADC值分别为0.610±0.090及0.509±0.102;b值取500 s/mm2时,eADC值分别为0.505±0.102、0.391 ±0.121;b值取800 s/mm2时,eADC值分别为0.401 ±0.121、0.249±0.091.其中以b值为800 s/mm2时eADC值的诊断效果佳,ROC曲线下面积为0.86;诊断阈值取0.359时,敏感性为73%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为37.5%,约登指数为0.73.结论 不同b值时eADC值均有助于鉴别诊断PTC及TA,且b值为800 s/mm2时eADC值的诊断效能佳.
作者:谌业荣;陆瑜;单秀红;邵睿;胡曙东 刊期: 2018年第07期
目的 讨论低剂量条件下应用全模型迭代重组技术(IMR)对于改善肝脏增强CT图像质量的应用价值.方法 将40例患者的肝脏增强CT延迟期图像分别采用常规剂量下滤波反投影法重组并标记为A组;低剂量下IMR重组并标记为B组.对两组图像进行主观评价、客观评价及辐射剂量比较.两组图像主观评价指标的比较采用Wilcoxon符号秩和检验;两组图像客观指标及辐射剂量的比较采用配对样本t检验.结果 B组对于A组主观评价中低对比分辨率(LCD)有统计学差异(Z=-5.196b P<0.001),图像失真度(ID)有统计学差异(Z=-5.925cP<0.001),诊断信心(DC)有统计学差异(Z=-2.673b P=0.008);B组噪声、信噪比、对比噪声比分别为(11.67±1.85)HU、21.43±4.20、10.32 ±3.18,A组噪声、信噪比、对比噪声比分别为(25.38 ±3.16)HU、8.36±1.60、3.87±1.30,差异均有统计学意义(t值分别为29.06、15.53、22.06,P值均<0.001);B组对于A组容积CT剂量指数、有效剂量均降低75%以上.结论低剂量条件下应用全迭代重组IMR技术对比常规剂量扫描应用滤波反投影法重组可以在明显降低剂量的基础上改善肝脏增强CT的图像质量.
作者:樊荣荣;施晓雷;张天然;钱懿;陈如谭;范丽;萧毅 刊期: 2018年第07期
目的 探讨基于CCTA数据建立的校正后冠状动脉血管密度梯度参数对有显著性收缩期压迫的心肌桥的预测价值.方法 回顾性分析107例行CCTA和ICA检查的左前降支心肌桥病例,以ICA为金标准,测量冠状动脉腔内强化梯度(TAG)及其校正值(TAGstandard1zed)、壁冠状动脉血管密度差异(MCA-COD)、心肌桥长度,比较收缩期无压迫、轻度压迫、显著性压迫心肌桥组间差异,ROC分析TAG、TAGstandardized、MCA-COD对收缩期压迫的心肌桥的诊断价值.结果 (1)收缩期无压迫、轻度压迫、显著性压迫心肌桥组TAG(HU/10 mm)分别为(-14.0±4.8)HU、(-17.7±5.6)HU和(-22.8±8.3)HU;TAGstandardized(10-2/10 mm)分别为-3.8±1.2、-4.4±1.4和-6.3±2.0;MCA-COD(10-2/10mm)分别为9.5 ±10.2、12.6±10.0和29.1 ±10.6;TAGatandardized和MCA-COD显著压迫组与轻或无压迫组有显著性差异(P<0.05),无压迫组与轻度压迫组无显著性差异(P>0.05);(2)显著收缩压迫心肌桥,MCA-COD(AUC 0.89)比TAGstandardized(AUC 0.83)及心肌桥长度(AUC 0.76)具有更高的诊断价值;MCA-COD和TAGstandardized(AUC 0.94)联合显著高于单一指标(P<0.01).结论 MCA-COD和TAGstandardized联合作为一种无创性的冠状动脉检查CCTA指标,能够较准确地预测收缩期有显著压迫的心肌桥.
作者:谢伟;谢元亮;王翔;张树桐;杨阳 刊期: 2018年第07期
目的 探讨成人腹型过敏性紫癫的临床特征及CT表现.方法 回顾性分析经临床确诊的9例成人腹型过敏性紫癫患者的临床资料及CT表现.结果 9例均有不同部位的皮肤紫癜及不同程度的消化道症状,其中3例伴肾脏损害,1例伴肾脏及关节损害.所有病例肠壁和(或)胃壁增厚或浅溃疡形成,周围脂肪间隙模糊.CT表现为肠壁多环形增厚,分层样(“靶征”)改变,增强扫描轻度或中度强化(占7例).9例均有腹痛,部位不定,可持续隐痛、胀痛,或阵发性绞痛,部分还伴有腹胀、腹泻、呕吐等症状;CT图像上病灶多发者7例,单发者2例,4例累及胃及十二指肠,6例累及空回肠,5例累及结肠,4例累及回盲部,2例累及直肠;1例伴肠梗阻,6例腹腔或腹膜后淋巴结肿大,4例腹盆腔积液.结论 成人腹型过敏性紫癫的CT表现虽缺乏一定的特异性,但可较全面的显示病灶的部位、范围及程度,结合临床资料可为临床明确诊断提供重要依据.
作者:李妹玲;刘丹;杨全;向波;向世玲 刊期: 2018年第07期
目的 探讨3.0T磁共振T1rho成像技术在定量检测飞行人员早期椎间盘退变的应用价值.方法 对34名无腰痛症状的男性飞行人员行腰椎间盘MRI,同时采集矢状位常规T2 WI及T1 rho图像.将图像原始数据上传至工作站进行髓核T1rho值测定.依据T2WI常规矢状位图像按Pfirrmann标准对腰椎间盘退变进行分级,分析腰椎间盘髓核T1 rho值与Pfirnann分级、椎间盘层面、年龄及飞行时长的关系.结果 各椎间盘T1 rho值与Pfir-rmann等级呈负相关(r=-0.901,P<0.01),Pfirrmann Ⅰ~Ⅳ级间T1 rho值差异有统计学意义(F=277.892,P<0.01);T1 rho值与年龄呈负相关(r=-0.709,P<0.01),所有年龄组间T1rho值差异有统计学意义(t'=77.406,P<0.01).各水平椎间盘T1rho值无显著差异(P>0.05).不同飞行时长组间T1 rho值差异有统计学意义(t'=41.641,P<0.01).结论髓核T1 rho弛豫时间与腰椎间盘退变程度、年龄及飞行时长均密切相关,与椎间盘层面无关;T1 rho定量检测技术可能成为飞行人员早期椎间盘退变的一种有效检测工具.
作者:张秀兰;钱勇;田雨;毕永民 刊期: 2018年第07期
目的 探讨MRI在正常小儿及先天性肛门直肠畸形中评估肛周肌群的应用价值.方法 分析25例无直肠肛管疾病小儿及37例确诊为先天性肛门直肠畸形患儿的盆底MRI表现,观察肛提肌及肛门括约肌发育情况.结果 无直肠肛管疾病儿童肛提肌及肛门括约肌均显示良好,37例先天性肛门直肠畸形患儿中,肛门括约肌中23例发育差(肌腹细小、两侧不对称、形态不规则),8例发育尚可,6例发育好.肛提肌中15例发育差(肌腹纤细、两侧不对称、形态欠佳),9例发育尚可,13例发育好.结论 MRI可清晰显示肛提肌及肛门括约肌的发育情况,且安全无辐射,为先天性肛门直肠畸形患儿制定手术方案及评估预后提供重要的影像学支持.
作者:郭翠萍;时胜利;陈琬;杨昕 刊期: 2018年第07期
患者 女,57岁.患者因右乳疼痛于1个月前外院CT检查示右侧乳腺外下象限结节灶,边缘不清晰,增强扫描呈中度强化,拟诊断为右乳癌;脾脏体积饱满,内示多发低密度灶,增强扫描可见强化,拟诊断为脾血管瘤.我院门诊以“右侧乳腺癌、脾脏占位”收入院.患者自发病以来,食欲无变化,睡眠饮食正常,体重无改变,大小便正常.
作者:任佳忠;张德贤;周静;杨国仁;付正 刊期: 2018年第07期