学术投稿

痛点注射并手法松解治疗肩关节周围炎 150例

刘瑛;肖晓山;邓海洪;周代伟

关键词:痛点注射, 手法松解, 治疗方法, 主动活动范围, 肩关节周围炎, 中西药物, 治疗探讨, 穴位注射, 膏药外敷, 治愈率, 小针刀, 针灸, 推拿, 疼痛, 热敷, 内服, 疗效, 理想, 腊疗, 火罐
摘要:0 引言 目前对肩关节周围炎治疗的方法较多,有针灸、推拿、封闭、穴位注射、热敷、腊疗、拨火罐、膏药外敷、中西药物内服、小针刀、电疗等.但单一的治疗方法效果不甚理想,而采用综合治疗方法,效果较好,具有见效快、治愈率高,尤其是疼痛的缓解和肩关节主动活动范围恢复快.本院采用痛点注射并手法松解治疗探讨其疗效.
中国组织工程研究杂志相关文献
  • 组织工程技术构建血管壁的实验研究

    目的:构建组织的方法和环境是组织工程研究所涉及的另一重要环节,对于能否终形成新生组织以及新生组织质量的好坏起着关键作用.探讨运用组织工程技术构建血管中膜组织的方法.方法:将体外培养、扩增的犬平滑肌细胞接种于片状聚羟基乙酸( PGA)材料上,形成细胞-材料复合物,将该复合物包绕于硅胶管使成管状结构后移植于裸鼠皮下,第 2,6,11周后行大体及组织学检测.结果:裸鼠皮下形成的组织工程化血管中膜组织学结构在不同的时间点具有不同的特征.结论:运用组织工程技术可形成具有与天然血管中膜组织学结构相似的血管.

    作者:刘阳;张燕中;许志成;刘伟;崔磊;曹谊林 刊期: 2003年第06期

  • 凋亡相关基因表达对肝细胞癌生物特性及预后的影响

    INTRODUCTION Genesis and advance of tumor includes excessive multiplication and less apoptosis.Research on apoptosis contributes to revealing biological characteristics of tumor and proving data for exploring of genesis mechanism,diagnosis and treatment.Bcl- 2 family is a commonly studied apoptosis- related gene family.Bax is the main gene promoting apoptosis in bcl- 2 family and its expression level is low in most tumor.But some scholars considered that expression level of bax protein is higher in some kinds of tumor.Bcl- w has been considered to have antiapoptosis function,but corresponding reports are very few.In this research,expression levels of bax and bcl- 2 were determined by imumohistochemistry to find its correlation with clinical pathological characteristics.

    作者:吴国强;徐宏勇;李开宗;窦科峰 刊期: 2003年第06期

  • 张力带固定髌骨骨折术后的早期康复

    膝关节创伤后因伤肢需要固定时间长,使肌肉萎缩,关节囊挛缩以及关节内粘连等因素影响膝关节功能恢复.髌骨骨折采用张力带固定治疗 ,其突出的特点在于方法简单,固定可靠,术后可立即进行膝关节功能锻炼. 材料: 1998- 10/2001- 01本院收治髌骨骨折患者 56例,男 46例,女 10例,年龄 26~ 61岁,平均年龄 42.1岁.均为闭合性新鲜的髌骨骨折.其中横断骨折 37例,粉碎骨折 19例. 方法:克氏针固定髌骨骨折术后无需石膏固定患肢.术后 2 d开始应用持续被动活动 (CPM)机器做患肢等速肌肉训练,调节不同的角度进行膝关节屈伸活动,以循序渐进锻炼原则,逐步增加膝关节活动度,并与主动锻炼膝关节活动相结合.同时术后 2 d开始做患侧膝关节的主动运动,如直腿抬高运动和患肢肌肉等长收缩训练.患肢肌肉等长收缩训练方法是,仰卧位,健侧下肢自然伸直,患肢屈膝、屈髋、用力蹬足,持续 10 s后放松,回复原位, 2~ 3次 /d, 20 min/次.从轻度收缩开始,以无明显疼痛为原则,逐渐增加膝关节活动,当膝关节主动活动度达到 90°,即可停用 CPM(一般在术后 2周).允许患者拄拐杖下地不负重行走.出院时根据患者的具体情况,制定院外康复训练计划.要求患者每 2周复查 1次,指导康复训练,逐步过渡至负重活动.训练患者按正常步态行走. 结果:应用结合评分法:( 1)骨折解剖复位为 4分;关节面错位小于 1 mm 或骨折端裂隙小于 2 mm 为 3分;关节面错位 1~ 2 mm 或骨折端裂隙大于 2 mm为 2分;关节面错位大于 2 mm为 1分.( 2)膝关节活动度; 140°~ 150°为 4分; 120°~ 140°为 3分; 90°~ 120°为 2分;小于 90°为 1分.( 3)无痛,劳动功能正常者为 4分;偶痛,能力稍差者为 3分;经常轻痛者为 2分;常痛,失去劳动能力者为 1分.上述 3项得分相加,优: 10.1~ 12分;良: 7.1~ 10分;可: 5.1~ 7分;差: 5分以下.本组 56例患者术后随访 3~ 13个月,平均 4.6个月.优 48例,良 8例.术后 12 d可下地活动者 49例. 讨论:采用张力带固定术后 ,患者可克服对创伤及手术后疼痛的恐惧,早期积极主动进行康复训练.有计划的康复训练可对骨折术后关节功能恢复有显著作用 ,避免固定带来地关节僵硬、肌肉萎缩等手术并发症,也避免关节僵硬后再锻炼对骨折端产生应力的不利影响 ,促进关节功能恢复和骨折愈合.

    作者:王瑞 刊期: 2003年第06期

  • 腰椎间盘突出病程中腰椎生理弧度僵直的生物力学改变

    目的:探寻腰椎间盘突出病变过程中腰椎生理弧度僵直的生物力学改变,为临床预防和治疗方法提供依据.方法:运用统计学方法 ,通过检测得出腰椎间盘突出患者弓顶距离与正常值的差异.结果:腰椎间盘突出患者多数有腰椎弓顶距离缩短.结论:腰椎弓顶距离缩短(即腰椎生理弧度僵直)是病体做出的减缓腰椎间盘突出的病理发展过程和减轻临床症状的主动的适应性改变.

    作者:熊敏;张建众;徐吉;蔡国平;吴荣博;曾庆敏;王坤 刊期: 2003年第06期

  • 康复指导性训练对颅脑损伤 60例运动功能的影响

    0 引言 颅脑损伤后幸存者往往留有不同程度的运动、感觉、认知、语言及心理精神方面的功能障碍,给今后的日常生活及重返社会造成严重困难.目前全国各级医疗机构对颅脑损伤患者的康复治疗比较重视也取得不少成果.随着各种康复治疗的介入使相当一部分患者运动功能得到了改善和提高.但对康复指导性训练却不够注重,因此对颅脑损伤患者的康复有极大的影响.

    作者:王俊;李国荣;朱美兰 刊期: 2003年第06期

  • 神经干细胞移植治疗帕金森病的实验研究

    目的:神经干细胞的发现为神经系统退行性疾病的治疗,提供了新的方法.通过碱性成纤维细胞生长因子( basic fibroblast growth factor,bFGF)反应性神经干细胞的移植 ,探讨神经干细胞在帕金森病 (Parkinson'disease,PD)治疗中的作用.方法:体外用 bFGF作为丝裂原培养 E16大鼠中脑神经干细胞,经 BrdU标记后植入 PD大鼠纹状体,了解 PD大鼠旋转行为的改善情况.结果:神经干细胞移植组 PD大鼠旋转行为改善明显.结论: bFGF反应神经干细胞移植对 PD有明显的治疗作用.

    作者:阴金波;周政;杨辉;张可成;宋业纯 刊期: 2003年第06期

  • 股骨急性应力性骨折术后康复训练 116例

    INTRODUCTION Acute stress fracture which is also called as fatigue fracture is different from chronic stress fracture. Fracture and renovation co- exist during its pathologic process.All the patients selected for the study suddenly invasioned during overload locomotion exercise.Substance of bone was normal and had no repair phenomenon in the fracture.The purpose of this study was mainly to observe the curative effect of rehabilitation in postoperative fracture patients.

    作者:陈庆贺;高吉昌;卢宇;晁民;王仑 刊期: 2003年第06期

  • 温水游泳配合中药治疗颈椎病 64例

    0 引言 由于头颈部肌群对颈椎的保护及稳定作用下降,颈椎小关节不稳,韧带松弛,颈椎活动范围加大等直接因素,导致患者症状复发率较高.本院采用温水游泳增强颈背部肌肉力量配合外用中药治疗探讨其疗效.

    作者:罗龄秋 刊期: 2003年第06期

  • 系统康复治疗肩关节周围炎

    0 引言 肩关节周围炎是一种肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症 [1],造成肩关节疼痛及活动受限,单纯外敷膏药治疗,更进一步限制了肩关节的活动,不利于肩周炎的恢复,局部封闭及小针刀治疗有一定痛苦及禁忌证,且患者有惧怕心理,如不配合系统的康复训练,难以起效.

    作者:吕尚军 刊期: 2003年第06期

  • 老年髋部骨折围术期的全方位护理流程

    目的:探讨老年髋部骨折围术期全方位护理对其日后功能恢复的作用.方法:患者入院时即开始全方位护理.制订护理计划:术前:肌体应激训练,术后机能适应性训练,牵引期训练;术后:术后早期护理,术后功能恢复训练.结果:随访 0.5~ 2.0年,功能恢复优者占 79%.结论:全方位护理使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件,防止可能发生的并发症,尽快恢复生理功能.

    作者:黄芳艳 刊期: 2003年第06期

  • 复合液硬膜外滴注治疗颈椎间盘突出症 206例

    0 引言 对颈椎间盘突出症治疗方法各异 ,近年来采用自配复合液硬膜外滴注加牵引等综合治疗方法 ,探讨其治疗作用.

    作者:何德礼;李飞;朱涤非 刊期: 2003年第06期

  • 聚乳酸-聚羟乙酸 /磷酸三钙的细胞生物相容性研究

    目的:采用骨髓基质细胞检测聚乳酸-聚羟乙酸 /磷酸三钙( PLGA/TCP)材料的细胞生物相容性,筛选细胞组织工程的载体材料.方法 :利用骨髓基质细胞在体外接种于 PLGA/TCP材料,并与 PLGA/TCP材料浸提液共培养,进行形态学观察、细胞增殖及酶学检测.结果 :骨髓基质细胞能在 PLGA/TCP材料上贴附、繁殖,其生长及功能不受影响.结论 :PLGA/TCP材料具有良好的细胞生物相容性,能作为细胞组织工程种子细胞的载体材料.

    作者:孙梁;胡蕴玉;熊卓;潘屿 刊期: 2003年第06期

  • 节段性脊髓运动诱发电位在脊髓病变中的应用

    目的:探讨节段性脊髓运动诱发电位在脊髓病变中的应用价值.方法: 42例经脊髓造影、 MR或 CT及经手术确诊的脊髓病变患者,采用国产 CCS-Ⅰ型大脑皮层电刺激仪对脊髓采取分段经皮单个超强电刺激,同时应用日产 Neuropack- 7102k型诱发电位仪记录相关电位.结果: 42例脊髓病患者 41例可记录到脊髓中枢传导时间 (center motor conductive time, CMCT)、体感诱发电位( somatosensory evoked potentials,SEP)、运动神经传导速度( motor conduction velocity, MCV)在不同节段病变的特异性表现.结论:经皮电刺激节段性脊髓运动诱发电位对脊髓病变的定位诊断有较肯定价值,可以作为筛选脊髓病的一个重要手段.

    作者:梁宪光;齐尚书;刘恒方 刊期: 2003年第06期

  • 自体角膜缘干细胞羊膜移植治疗角膜缘缺陷的实验研究

    目的 :观察培养生长于羊膜的角膜缘干细胞移植治疗完全性角膜缘缺陷的效果.方法 :建立兔完全性角膜缘缺陷模型, 7 d后分别给予羊膜移植、自体角膜缘移植、体外培养的角膜缘干细胞移植,比较观察 3组治疗后的临床表现.结果 :羊膜移植组有明显的新生血管和上皮缺损,角膜浑浊.而自体角膜缘移植和体外培养的角膜缘干细胞羊膜移植组术后角膜上皮光滑完整,无上皮缺损和新生血管新成.结论 :自体角膜缘干细胞体外培养羊膜移植是治疗完全性角膜缘缺陷的有效方法,可恢复角膜缘屏障功能.

    作者:马世红;李丽 刊期: 2003年第06期

  • 羟基磷灰石 /磷酸三钙复合材料成骨细胞载体的体外实验

    目的:研究人骨髓基质细胞( human bone marrow stromal cells, hBMSC)在复合材料的表面生长和增殖情况,为成骨细胞载体研究和材料表面改性提供直接依据.方法:进行原代人骨髓基质细胞培养,传代至第 3代后,将 hBMSC和羟基磷灰石( hydroxyapatite, HA) /磷酸三钙( tricalcium phosphate, TCP)进行混合培养,采用倒置显微镜、荧光显微镜和扫描电镜观察形态, MTT测定细胞增殖情况,测定碱性磷酸酶了解分化情况.结果: hBMSC在 HA/TCP复合材料上生长、增殖良好,并可见细胞向材料孔内生长,对碱性磷酸酶无明显影响.结论: HA/TCP复合材料是良好的骨组织工程的细胞载体,为进一步临床应用提供了基础.

    作者:胡建中;毛新展;吕红斌;周江南;李康华 刊期: 2003年第06期

  • 鲑鱼降钙素治疗骨质疏松疼痛 30例

    0 引言 骨质疏松骨痛及所致的功能受限是骨质疏松症临床常见的症状.治疗骨质疏松主要途径是减少骨质丢失,维持或增加骨密度,鲑鱼降钙素是主要的治疗药物之一.本院选择 30例骨质疏松患者,应用鲑鱼降钙素进行治疗,探讨其疗效.

    作者:李晖 刊期: 2003年第06期

  • 手法治疗腹外斜肌综合征右侧腰腹痛案

    中医手法治疗肌肉、关节的无菌性炎症具有止痛迅速无副作用的特点,其基本手法以顺肌纤维走行于条索状物处按揉、点压、弹拔为主.需要注意的是治疗前应排除内脏器质性病变.

    作者:范剑非;郭思宁 刊期: 2003年第06期

  • 早期肠道营养对烧伤大鼠模型内脏缺血损害的效应

    AIM:To compare the effects of early enteral nutrition and early parenteral nutrition on ameliorating visceral ischemia and relieving free radical damage.METHODS:66 Wistar rats were divided into 3 groups: control group(C),parenteral nutrition group( PN) and enteral nutrition group( EN), PN and EN groups made up of 30% TBSAⅢ degree burn model.We delivered nutrient solution with same calorie and calorie- nitrogen ratio via vein or enteral tract respectively.Blood flow of liver,kidney and change of SOD of heart,liver and kidney at 6,12,24,48,72 h after burn were tested.RESULTS:Tissue blood flow and SOD of EN group were higher than those of PN group in many phase( P< 0.05-0.01) .CONCLUSION: Early enternal nutrition can relieve the increase of visceral vascular permeability and damage of oxygen free radical.

    作者:徐世伟;冯怀志;尤忠义;王裴;汪仕良 刊期: 2003年第06期

  • 血管内皮细胞生长因子在兔骨髓基质干细胞内的表达及影响

    目的 :构建血管内皮细胞生长因子 pcDNA3/hVEGF165真核表达载体,并用脂质体法转染骨髓基质干细胞( mesenchymal stem cells, MSCs),观察血管内皮细胞生长因子( vascular endothelial growth factor, VEGF)转染后对骨髓 MSCs的生长、转化的影响.方法:采用贴壁法分离骨髓 MSCs,脂质体法转染. 100 g/L胎牛血清 DMEM培养 MSCs,计数法绘制生长曲线,特殊染色观察 MSCs的转化,免疫组织化学法观察转染后 VEGF的表达.结果:转染了 pcDNA3/hVEGF165的骨髓 MSCs胞浆内出现 VEGF阳性颗粒,而转染了 pcDNA3组及未转染组中未出现阳性颗粒,生长曲线在 3组中无明显差别.特殊染色出现的时间亦无明显差别.而且,注射有转染了 pcDNA3/hVEGF165 的 MSCs的大白兔局部皮下血管数量增加,其他两组未发现.结论:本实验成功构建了 pcDNA3/hVEGF165真核表达载体并能够在 MSCs细胞内表达 VEGF,其表达产物具有血管内皮增殖刺激活性.

    作者:张鹏;马保安;范清宇;范德刚;龙华;杨连甲 刊期: 2003年第06期

  • 间歇导尿术在脊髓损伤患者中的应用

    0 引言 脊髓损伤患者的并发症中多的是尿潴留由此导致尿路感染,而反复的尿路感染导致的肾功能衰竭是患者后期的主要死因.帮助患者恢复膀胱功能一直是临床康复的重要任务.实施无菌间歇导尿及膀胱功能训练的工作 ,能够较为有效地解决这一问题.

    作者:黄雪芳;张薇平;戴雨;范丽婵;孔结球 刊期: 2003年第06期

中国组织工程研究杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社