陈伟；周胜利
目的 探讨经健侧股静脉穿刺逆行置管溶栓联合经患肢足背浅静脉顺行性溶栓(双向联合溶栓)治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床疗效. 方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月间收治的39例急性LEDVT患者采取双向联合溶栓治疗的临床疗效.结果 39例中,经健侧股静脉成功逆行置管溶栓的患者为27例,技术成功率为69.23％(27/39),双向联合溶栓时间为5～10天,平均(7.92±1.24)天.27例患者髂总静脉、髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、胭静脉及小腿深静脉段的平均血栓清除率分别为(54.07±28.32)％,(81.11±25.58)％,(82.96 ±23.17)％,(62.41 ±25.62)％,(69.44± 26.43)％和(47.04± 19.48)％.22例患者髂静脉存在不规则狭窄或闭塞,行经皮血管腔内成形术(PTA)和支架置入.出院时髂股静脉主干完全再通、部分再通和闭塞分别为19例(70.37％),4例(14.82％)和4例(14.82％).临床疗效评价痊愈、有效和无效分别为16例(59.26％)、9例(33.34％)和2例(7.41％).溶栓期间没有症状性肺动脉栓塞和大出血的发生,发生小的出血并发症3例(11.12％).结论 混合型LEDVT的溶栓治疗尽可能采用逆行置管溶栓快速清除患肢近端血栓,结合PTA和(或)支架置入恢复髂股静脉主干血流,同时联合患肢足背浅静脉顺行性溶栓促使侧支开放,降低静脉压,缓解症状,提高临床治疗效果.
作者：陈国平；顾建平；何旭；楼文胜；陈亮；苏浩波；宋进华；汪涛；施万印 刊期： 2014年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,自2000年以后,始终居我国女性恶性肿瘤发病率的首位[1].近年来,由于保乳手术及腋窝微创手术逐渐成为乳腺癌手术治疗的新趋势,包括立体定向放疗、新辅助化疗、分子靶向治疗等等的辅助治疗方式也得到极大的关注和发展.所以,谋求一种能够同时对乳腺肿瘤进行早期诊断、监测乳腺癌辅助治疗疗效和肿瘤生物学行为的临床手段至关重要.目前阶段,在乳腺癌临床诊断、疗效预测及评估等方面,乳腺MRI具有不可替代的作用.
作者：叶雯 刊期： 2014年第03期
目的 对比分析双源CT泌尿系成像(CTU)检查的不同方法——普通扫描模式、大螺距扫描模式及双能扫描模式在诊断泌尿系疾病的准确率、图像质量及辐射剂量. 方法 搜集临床怀疑泌尿系疾病并行CTU检查的患者114例,所有患者经手术、随访或其他检查确诊,随机分为普通扫描模式(Ⅰ组)、大螺距扫描模式(Ⅱ组)、双能扫描模式(Ⅲ组)三组,比较各组影像学诊断结果与临末符合情况、患者体重指数(BMl)、扫描长度、扫描时间、图像质量及辐射剂量.结果 三组影像学诊断准确率、患者BMI、扫描长度及图像质量差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅱ组扫描时间(1.17±0.36)s明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P＜0.05),三组辐射剂量依次为Ⅰ组＞Ⅲ组＞Ⅱ组,但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 三组不同扫描模式均可获得较高的诊断准确率及较好的图像质量,大螺距及双能扫描均朱增加辐射剂量且略有降低,同时大螺距扫描可以有效地减少扫描时间,双能扫捕可以为诊断带来更多图像信息.
作者：张正华；黄建强；韩丹；潘晓龙；李仲夏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨Inoue法经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)对风湿性二尖瓣狭窄(有或无二尖瓣关闭不全)合并三尖瓣关闭不全患者疗效.方法 本院自2007年1月至2012年12月164例风湿性二尖瓣狭窄(有或无二尖瓣关闭不全)合并三尖瓣关闭不全患者接受PBMV,心导管测定患者PBMV前后的左右心房压力,心脏超声评价PBMV前后二尖瓣口面积、二尖瓣口血流速度、二尖瓣反流面积、三尖瓣反流面积及左房内径、左室舒张末径、右房内径、右室舒张末径、每搏输出量及超声估测的肺动脉压(ePAP)等指标.结果 PBMV成功率100％,无围手术期并发症及死亡病例,无需要急诊外科干预病例.同扩张前相比,右房平均压力扩张后无明显改变,左房平均压术前(24.4 ±2.12) mmHg,术后(15.4 ±2.01) mmHg(P＜ 0.05).二尖瓣瓣口面积:术前(0.92±0.28) cm2,术后第2天(1.88 ±0.32)cm2(P＜ 0.05),术后第6个月(2.02 ±0.12)cm2,术后第12个月(1.94 ±0.24)cm2;二尖瓣口血流速度:术前(2.87±0.34)m/s,术后第2天(1.27±0.36)m/s,术后第6个月(1.24±0.23) m/s,术后第12个月(1.21±0.28)m/s.二尖瓣反流面积、三尖瓣反流面积在术后有所下降,但无显著差异.左房内径:术前(56.4±3.1) mm,术后第2天(52.6 ±2.84)mm,术后第6个月(46.6 ±2.49)mm,术后第12个月(43.2 ±2.68) mm;左室舒张末径:术前(39.36±5.62) mm,术后第2天(38.78±5.43) mm,术后第6个月(43.22 ±6.16)mm,术后第12个月(46.4 ±6.38)mm.右房内径:术前(46.4±3.2)mm,术后第2天(44.6±2.92) mm,术后第6个月(36.28 ±6.48)mm,术后第12个月(33.2 ±5.32)mm.右室舒张末径:术前(38.42 ±6.14)mm,术后第2天(36.24±4.68)mm,术后第6个月(32.46 ±5.64)mm,术后第12个月(28.3 ±5.28)mm.每搏输出量:术前(57.12±6.28) ml,术后第2天(60.22±5.24) ml,术后第6个月(63.22±4.82)ml,术后第12个月(68.2±4.4)ml.ePAP:术前(78.6±8.2)mmHg,术后第2天(63.2±6.1) mmHg,术后第6个月(55.8±7.4) mmHg,术后第12个月(43.2±5.8) mmHg.结论 PBMV治疗风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全是一种安全、有效的方法.
作者：周裔忠；盛国太；李华泰；洪明 刊期： 2014年第03期
目的 研究健康人群及骨骼肌失神经损伤患者的单体素质子波谱(1H-MRS)各代谢物分布及其变化规律,初步探讨1H-MRS在骨骼肌失神经损伤中的应用价值.方法 搜集16名健康志愿者及19例尺神经损伤患者(男16例,女3例,年龄16～ 57岁).所有志愿者及患者均采用相同方法对尺神经支配的第一骨间背侧肌行1H-MRS检测.后将1H-MRS检查所得各代谢物含量数据进行统计学分析.结果 损伤侧组骨骼肌细胞内脂质(IMCL)含量及其相对含量的总体秩和分别为507.5和498,健侧组分别为233.5和243；损伤侧组骨骼肌细胞外脂质(EMCL)含量及相对含量的秩和分别为490和477,健侧组分别为251和264；损伤侧组肌酸含量的秩和为475,健侧组秩和为266.以上各组间均存在统计学差异(P＜0.05).另外,损伤组IMCL、EMCL含量及各自相对含量与志愿者组相比较也存在相似的统计学差异(P＜0.05),肌酸含量在损伤组与志愿者组之间也存在统计学差异(P＜0.05).结论 1H-MRS技术可以较好地区分开IMCL及EMCL.IMCL于失神经损伤早期具有重要辅助诊断价值,EMCL对骨骼肌失神经损伤的远期诊断及动态监测可能价值较大.
作者：杨波；吴轶慧；沈忆文；嵇鸣；叶春涛 刊期： 2014年第03期
目的 探讨扩散张量成像(DTI)评估基底节区脑出血致皮质脊髓束(CST)损伤及运动功能预后的可行性.方法 对30例基底节区脑出血患者于发病8 ～15天内行3.0T MR常规及DTI检查,基于感兴趣区测量患侧及对侧放射冠、内囊后肢及大脑脚区的平均各向异性分数(FA)值.依据扩散张量纤维示踪成像(DTT)图患侧CST受损程度分为A组(CST未破坏组)和B组(CST破坏组).比较两组放射冠、内囊后肢、大脑脚区rFA值(患侧FA值/对侧FA值)及入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、随访改良Rankin量表(mRS)、随访英国医学研究理事会肌力(MRC)评分的差异.分析不同部位rFA值与入院NIHSS、随访mRS及随访MRC评分的相关性.结果 共30例基底节脑出血患者,DTI显示CST受压移位者18例(A组),部分破坏者12例(B组),比较两组患者内囊后肢、大脑脚区rFA值、血肿体积、入院NIHSS评分、随访mRS评分、随访MRC上肢评分及MRC下肢评分,差异均有显著统计学意义(P＜0.05).内囊后肢及大脑脚区rFA值与入院NIHSS、随访mRS、MRC上肢及MRC下肢评分均有相关性(P＜0.05).大脑脚区rFA值评估神经运动功能预后的曲线下面积(0.810±0.083)大于内囊后肢rFA值的曲线下面积(0.757±0.093).大脑脚区rFA值基于mRS评分评估神经运动功能预后的佳截断值为0.851(敏感性为76.2％,特异性为77.8％).结论 在基底节脑出血中,DTI成像能定量评估CST损害的微细结构变化,大脑脚区rFA值较放射冠及内囊后肢更能评估脑出血远期神经运动功能预后.
作者：徐青青；孙军；郭辰；武新英；毛存南；张红；刘林栋；张颖冬；殷信道 刊期： 2014年第03期
目的 探讨用MR灌注成像结合醋甲唑胺负荷试验评估糖尿病患者的脑血管储备功能(CVR).方法 对80例糖尿病患者和10例正常人在口服醋甲唑胺前后进行2次检查,选取双侧尾状核头部、豆状核、丘脑、额上回、颞上回及楔叶作为兴趣区(ROI),测量的参数包括局部脑血容量(rCBV)和平均通过时间(rMTT).根据公式局部脑血流量(rCBF)=rCBV/rMTT和CVR(％)=(服药后rCBF-服药前rCBF)/服药前rCBF×100％,计算CVR.结果 (1)糖尿病组各ROI的rMTT、rCBV和rCBF在醋甲唑胺负荷前后无统计学意义(P＞0.05)；对照组各ROI的rMTT在醋甲唑胺负荷后缩短(P＜0.05),rCBV和rCBF在醋甲唑胺负荷后增加(P＜0.05)；(2)糖尿病组的CVR较对照组的CVR明显降低(P＜0.05)；(3)病程＞10年的糖尿病患者的CVR较病程＜10年的CVR明显降低(P＜0.05)；(4)糖尿病组中,视网膜正常组、合并视网膜病变Ⅰ～Ⅲ期组、合并视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期组,CVR依次降低(P＜0.05)；(5)糖尿病组中高血压组较血压正常组CVR降低(P＜0.05).结论 糖尿病患者的CVR较同年龄组正常人下降,处于亚临床缺血的状态,病程＞10年者和合并视网膜病变、高血压者,CVR下降更明显.
作者：金新安；陈伟；马壮；张煜；黄波涛 刊期： 2014年第03期
目的 探讨成人先天性冠状动脉瘘的临床表现及冠状动脉造影的影像特点.方法 回顾分析2010年12月至2012年12月间321 14例行冠状动脉造影成人患者中55例成人先天性冠状动脉瘘患者的临床表现及冠状动脉造影的影像表现.结果 55例先天性冠状动脉瘘患者,病程2天～ 20年不等.心前区疼痛30例,活动后胸闷、气短20例,背痛1例,心悸1例,晕厥1例；11例可闻及心前区杂音,44例无明显杂音；高血压29例,糖尿病12例,合并冠心病18例；冠状动脉造影显示瘘管起自左前降支31例,回旋支6例,右冠状动脉7例,同时起自左前降支及右冠状动脉11例；瘘管漏入肺动脉43例,冠状静脉窦1例,支气管动脉3例,右心房1例,右心室1例,左心房1例,左心室5例.多发瘘管共18例；瘘管扭曲41例,扩张20例,局限性狭窄9例；末端呈管状35例,呈丛状20例.结论 成人先天性冠状动脉瘘临床表现复杂,无明显特异性表现,且易被其他心脏疾患所掩盖.冠状动脉造影是诊断本病的金标准,并能提供冠状动脉瘘的详细形态学及血流动力学信息.
作者：刘光锐；郭曦；李铁铮；李彭；薛王国；黄小勇；黄连军 刊期： 2014年第03期
患者女,49岁.7个月前出现无明显诱因右上腹隐痛不适,持续约半小时,疼痛可自行缓解.无胸闷、气促及呼吸困难.体检:生命体征正常,心脏不大,心尖区闻及收缩期杂音.超声检查:下腔静脉明显增宽,内见低回声团块,大小约120mm×56 mm,并与右房大小约26 mm × 18 mm 团块相通.主、肺动脉内径正常,各瓣膜形态、活动末见异常,左室壁不增厚,活动未见明显异常.诊断:右房及下腔静脉占位性病变.
作者：王亚男；江林；廖大伟；周全中；柏拉拉；张体江 刊期： 2014年第03期
患者男,33岁.发现左肝占位20天入院.患者因上腹不适1年余至外院就诊,外院MR示肝内多发占位性病变,考虑肝结核或炎性假瘤可能性大.入院体检:一般情况良好.左腹部胸骨旁线见一长约20 cm纵行手术瘢痕.腹软,无压痛、反跳痛及包块,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进.
作者：张婧；金新安；王显龙；温志波 刊期： 2014年第03期
目的 探索扩散张量成像(DTI)中扩散梯度方向数目对图像信噪比(SNR)和各向异性分数(FA)的影响.方法 应用7种不同扩散梯度对17名志愿者进行了DTI扫描,计算多个感兴趣区(ROI)的SNR和FA值,分析这两个参数随扩散梯度不同的变化趋势.结果 17名志愿者皮质脊髓束均能清晰显示,且图像的视觉效果变化也很小.施加6、9、12、15、18、21、30不同数目的扩散梯度方向,图像SNR分别为60.45±1.01、60.08±0.91、62.60±1.22、62.96 ±0.97、62.82±1.21、63.84±1.09、63.33±0.98.各个ROI的FA值并不随扩散梯度的变化而发生明显改变,比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 在DTI的临床应用中,选择6个方向的扩散梯度也能达到目的.
作者：付志辉；贡志刚；周建华；朱建亚；朱吉云 刊期： 2014年第03期
目的 探讨胸壁肋间神经鞘瘤CT表现特征与病理组织学关系,提高胸壁肋间神经鞘瘤的诊断符合率.方法 搜集本院经手术病理证实的胸壁肋间神经鞘瘤12例,回顾性分析其CT表现与病理特征.结果 12例均为良性肿瘤,且为单发.质地均匀7例,平均直径2.9 cm,镜下以Antoni A型细胞为主,质地不均匀5例,平均直径5.9 cm,镜下以Antoni B型细胞为主.邻近骨质压迫吸收7例,肋间隙增宽4例,肿瘤侧出现胸腔积液3例,其中1例为血性.肿瘤不论体积大小,均呈轻中度强化.结论 胸壁肋间神经鞘瘤具有一定的影像特征,与其病理表现密不可分,了解其特征表现有利于提高影像诊断率.
作者：张敏鸽；王官良；樊树峰 刊期： 2014年第03期
目的 探讨和分析比较MRI和CT能谱成像在胰岛素瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2008年1月至2011年4月行MRI扫描并经手术病理证实的43例胰岛素瘤患者的病例资料,其中15例同时行能谱CT扫描.分析表观扩散系数(ADC)值与能谱CT参数的相关性,比较MRI与能谱CT诊断胰岛素瘤的检出率.结果 43例经手术病理证实胰岛素瘤,T1WI+抑脂(FS)、T2WI+ FS、扰相GRE T1WI同反相位、DWI、3D LAVA多期动态增强各序列检出率分别为81％ (35/43)、84％(36/43)、79％(34/43)、72％ (31/43)、84％(26/31).胰岛素瘤的ADC值低于周围正常胰腺的ADC值(P＜0.001)；同时进行MRI和能谱CT扫描的15例中,胰岛素瘤的ADC值与能谱CT各参数(40 ～140 keV,碘-水)不具有相关性(P ＞0.05)；MRI、能谱CT二者联合诊断检出率高于二者单独检出率.结论 在胰岛素瘤的诊断中,MRI抑脂序列胰岛素瘤检出率较高；佳单能量图像优于其他单能量图像,能谱参数联合诊断胰岛素瘤检出率优于各单能量参数.MRI和能谱CT检测胰岛素瘤的检出率相当,二者联合诊断有助于提高胰岛素瘤检出率.
作者：张静；林晓珠；陈克敏；严福华；姜晓华；宋琦；李卫侠；胡曙东；郁义星 刊期： 2014年第03期
目的 评价CT检查在剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)诊疗中的价值.方法 回顾性分析36例CSP的CT表现及其治疗方案,将根据CT评估制定治疗方案的病例归为一组(评估组,n=26),将根据临床经验制定治疗方案的病例归为对照组(n=10),采用精确概率法比较两组病例治疗过程中的大出血发生率.结果 评估组26例中,CT诊断为植入型CSP 16例、单纯型CSP 10例.根据CT建议,植入型采用与介入相结合的综合治疗,单纯型采用局部注射甲氨蝶呤(MTX)结合超声引导下清宫术治疗,所有病例预后良好,无大出血病例.对照组10例,CT诊断均为植入型CSP,根据临床经验采用局部注射MTX结合超声引导下清宫术治疗,其中5例发生大出血.评估组大出血发生率明显小于对照组,有显著差异(P=0.001).结论 CT检查不仅是诊断CSP有效手段,而且对于临床治疗方案的制定有着重要的指导价值,可以大大降低CSP治疗过程中的大出血发生率.
作者：陶可伟；李杰；靳激扬；徐中华；郭晓利；顾韵茜 刊期： 2014年第03期
目的 研究原发性肺淋巴瘤的CT表现,并结合病理、免疫组织化学特征,以期提高对该病的认识及诊断能力.方法 回顾性分析8例终证实的原发性肺淋巴瘤的CT表现,其中7例行平扫加增强扫描,1例仅行增强扫描.结果 CT扫描表现为肺的单发肿块3例,1例可见支气管充气征,2例可见间质浸润征,误诊为炎性病变1例,误诊为周围型肺癌2例；多发肿块1例,可见间质浸润征和跨叶分布征,误诊为中央型肺癌合并肺转移；实变型3例,其中单纯实变型1例,实变型合并结节型2例,3例均可见充气支气管征,2例可见支气管扩张症,2例可见血管造影征,1例可见跨叶分布征,误诊为大叶性肺炎1例,中央型肺癌合并肺转移1例,支气管内膜结核1例；多发结节型1例,可见间质浸润征,误诊为肉芽肿性病变.7例中,轻度强化1例,中度强化2例,明显强化4例.病理组织学表现为淋巴瘤细胞沿肺内淋巴道或支气管、血管周围间隙浸润生长,免疫组织化学标记物中阳性表达较高者为LCA和CD79α.结论 原发性肺淋巴瘤是一种少见病,临床症状及CT表现缺乏特征性,易误诊.瘤内或实变影中出现充气支气管征,同时合并支气管扩张症和/或血管造影征,肿块、结节周围间质浸润的出现以及没有肺门、纵隔淋巴结肿大,可提示本病的可能,终确诊须结合肺活检或手术病理及免疫组织化学检查.
作者：周永；蒋黎；文智；努尔兰；阿里甫 刊期： 2014年第03期
患者男,51岁.全身关节酸痛20余年,右肩及右侧腹部疼痛、淤黑3天.3天前患者轻度活动时扭伤右上肢及右侧腹部,伴疼痛、淤黑.体检:右肩、右上肢延及背部及右侧腹部可见片状瘀斑,呈紫黑色.右肘关节肿大变粗.右肩及右侧上肢无痛温觉.双手指呈纽扣状变形,呈屈曲状,萎缩不展.该患者8年前曾被诊断为脊髓空洞症,之后右肘关节进行性肿大变粗,无糖尿病史和其他慢性病史.
作者：崔凤珍；王世雷；许灿；吕红涛；李玉环 刊期： 2014年第03期
目的 探讨128层螺旋CT血管成像(CTA)和灌注成像(CTPI)技术对胃周血管、胃癌血供和血流动力学评价及临床意义.方法 87例患者均经病理证实,62例采用体部灌注扫描序列对患者实行灌注扫描,分析血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)与胃癌的局部侵袭性和分化的关系及相关性；差异性采用单因素方差分析,相关性采用Spearman秩相关分析.25例行动态增强扫描,动脉期分析胃癌的位置及供血血管.结果 (1)25例胃癌患者19例腹腔干、肝固有动脉、胃左动脉、胃右动脉及胃网膜右动脉在容积再现(VR)上能够很清晰地显示出来,大密度投影(MIP)显示细小血管较好,胃癌血供同肿瘤生长的位置有关,供应胃癌的血管基本都来自于胃的自身血管.(2)BF、BV、MTT、PS与T分期差异有统计学意义(P＜0.05)；MTT可反映胃癌大体分型的组织学特性；低分化组与中高分化组比较PS差异有统计学意义(P＜0.05),与BV、BF、MTT、PS之间无明显相关性.结论 128层螺旋CTA可以清晰地显示胃的血供及肿瘤血管,并有利于从多个角度观察血管与肿瘤的关系；CTPI在一定程度上可以反映胃癌的局部侵袭性和分化程度.
作者：王治民；徐香玖；铁萍；龙晓宙；谢宗源；张庆；张恒 刊期： 2014年第03期
目的 评估CT导引结合SPECT/CT穿刺活检对胸部病变的诊断价值.方法 回顾性研究CT导引结合SPECT/CT经皮穿刺活检胸部病变34例,活检部位包括肺部30例,胸壁4例,使用18G ～ 20G穿刺针作穿刺抽吸活检.结果 穿刺活检成功率100％,穿刺活检诊断为恶性病变16例,良性病变15例.假阴性3例,穿刺活检正确率91.1％.并发症为轻度气胸(4例).结论 CT导引结合SPECT/CT经皮细针穿刺活检胸部病变是安全可行的诊断方法.
作者：张雪哲；黄振国；甄力莳；颜珏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨并评估定量CT在肺泡蛋白沉着症(PAP)支气管肺泡灌洗术中的应用价值.方法 通过定量CT分析PAP患者大吸气末肺气体总容积、肺总重量、肺平均CT值、肺平均密度值结果及像素指数直方图,对15例PAP患者共18次行肺泡灌洗术的CT资料进行定量分析,并结合肺功能检查(共14次)资料进行对比.结果 PAP经支气管肺泡灌洗术后,定量CT检查显示肺气体总容积有一定程度的增加(P =0.128),肺总重量从(1698±409)g减至(1307 ±381)g(P=0.001),平均CT值从(-761.7 ±36.1)HU减至(-895.7 ±26.3)HU(P=0.015),肺平均密度值从(0.5867±0.15) g/cm3减低至(0.4453±0.07) g/cm3(P=0.007).像素指数直方图直观显示灌洗后像素指数范围较灌洗前减小.支气管灌洗术后有14次肺功能检查结果显示DLCO％从(50.15±19.18)％上升至(56.37±17.89)％ (P =0.018)、DLCO/VA％从(70.01±19.18)％上升至(78.17±15.36)％(P=0.045)；用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1/FVC亦有不同程度的改善,但均无统计学意义(P＞0.05).结论 定量CT可对PAP灌洗术的疗效评估提供比较客观、精确的依据,为临床评估PAP肺泡灌洗术的疗效提供新的评价方法.
作者：刘勇彬；曾庆思；马壮；刘琴；陈淮；杨兴桂；曾焕忠 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肝尾状叶静脉分别在正常人群和Budd-Chiari患者中的显示以及测量显示的直径,并评价肝尾状叶静脉在Budd-Chiari综合征的诊断价值.方法 14例Budd-Chiari综合征MRI资料(Budd-Chiari组)和54例上腹部MRI增强检查阴性病例(正常组),在横断位上观察正常组和Budd-Chiari组肝尾状叶静脉的显示,分别计算其显示率,测量正常组和Budd-Chiari组显示肝尾状叶静脉直径,在其下腔静脉汇入口处测量,并进行比较.结果 在MRI横断位上,两组病例中显示的肝尾状叶静脉都为一支,汇入下腔静脉左前壁或前壁,54例正常组显示4例,显示率为7.4％,显示直径为0.2～0.34 cm,平均0.26 cm；14例Budd-Chiari组显示9例,显示率为64％,显示宽径为0.4～1.69 cm,平均0.73 cm.Budd-Chiari组肝尾状叶静脉的显示率及显示直径大于正常组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 在综合判断肝脏形态及血供的前提下,肝尾叶静脉显示及扩张且扩张直径≥0.4 cm,要高度怀疑Budd-Chiari综合征的可能.
作者：唐伟；张小明；翟昭华；曾南林 刊期： 2014年第03期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
