李慧
[目的]探索余土根教授治疗白癜风临床经验,以期为临床用药和对白癜风的研究提供参考.[方法]本研究通过三部分来分别进行论证.1、中医辨证论治:通过分析白癜风病因病机,将其分成五型,并分别对各型进行辨证分析；2、临床研究:中药现代药理研究及紫外线联合疗法分析；3、日常调护:分析白癜风发病与日常生活相关因素及其作用机制.[结果]余老师以中医辨证论治白癜风,临床疗效较好.[结论]本课题较为全面的总结了名老中医药专家余土根治疗白癜风的学术思想和临床经验,以使之得以传承并发扬光大,对于白癜风的中医辨证治疗提供了较为完整的治疗思路,以藉为更多的患者解除痛苦,提高生活质量.
作者：沈利玲 刊期： 2013年第04期
[目的]观察针刺加温盒灸治疗便秘型肠易激综合征的疗效.[方法]将77例患者随机分为单纯针刺组和针刺加温盒灸组,并观察近期疗效、1个月随访疗效.[结果]两组近期疗效显示总有效率无明显差异(P＞0.05),而1个月随访疗效显示:针刺加温盒灸组总有效率与单纯针刺组比较有明显差异(P＜0.05).[结论]针刺加温盒灸治疗便秘型肠易激综合征的疗效优于单纯针刺组.
作者：徐福 刊期： 2013年第04期
[目的]观察小针刀治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果.[方法]21例患儿全部采用局麻下进行小针刀治疗,术后早期进行功能锻炼.[结果1术后随访2～24个月,患儿的拇指功能恢复良好,20例痊愈,一例放弃治疗.[结论]小针刀治疗小儿拇屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果很好,操作简单,恢复很快,不留疤痕.
作者：叶晓品；叶天申 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨女性月经不调与皮质醇激素之间的关系,为治疗提供方向与理论依据.[方法]回顾性分析运用补肾养精益气之法(加味育阴汤加减)治疗的月经不调典型病例资料及诊疗进程.[结果]该患者口服加味育阴汤后,症状逐渐改善,皮质醇含量升高,恢复正常值范围,肾气虚症状明显改善,服35剂月经2次如期而至,经量正常,余症系除.[结论]肾上腺皮质功能失调可能在一定程度上影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致月经疾病.补肾养精益气之法具有兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统及提高、调节机体内分泌的功能从而改善月经情况.
作者：李喆；魏满霞；王明明；韩延华 刊期： 2013年第04期
[目的]通过观察刺督调神针法对大鼠脑缺血性损伤神经修复过程中细胞外信号调节激酶(ERK)通路的影响,从而探讨针刺治疗脑缺血性损伤神经修复的内在机制.[方法]选取成年雄性SD大鼠32只,电脑数字表法随机分为刺督调神组、西药组、模型组、假手术组,每组8只.针刺组大鼠采用毫针针刺水沟、神庭、百会、风府穴；西药组大鼠采用尼莫地平灌胃,模型组和假手术组不做任何干预治疗.4疗程后采用RT-PCR方法检测各组大鼠缺血侧脑室下区细胞外信号调节激酶1/2的基因表这情况,并对各组大鼠进行神经行为学评分观察.[结果](1)神经行为学评分:假手术组大鼠治疗前后神经行为学评分无明显变化,与假手术组比较,针刺组、西药组和模型组评分均有不同程度的增高；4疗程后针刺组、西药组和模型组评分均有不同程度的降低,且针刺组明显优于西药组.(2)ERK1基因表达:与模型组大鼠相比,针刺组、西药组和假手术组ERK1mRNA的表达均明显降低(P＜0.01),针刺组的ERK1 mRNA表达较假手术组有显著提高(P＜0.01),针刺组ERK1 mRNA的表达较西药组无显著差异(P＞0.05),西药组ERK1 mRNA较假手术组表达显著提高(P＜0.01);(3)ERK2基因表达:与模型组大鼠脑组织ERK2mRNA的表达相比,针刺组、西药组和假手术组ERK2mRNA的表达均明显降低(P＜0.01),针刺组的ERK2mRNA表达较假手术组有显著提高(P＜0.01),西药组ERK2mRNA的表达较针刺组显著降低(P＜0.05),与假手术组比较则无显著差异(P＞0.05).[结论]刺督调神针法可能具有调节ERK通路,下调ERK1/2的表达,从而减轻大鼠海马区神经元的损伤,促进大鼠神经功能恢复的作用.
作者：李梦；李佩芳；罗春梅 刊期： 2013年第04期
[目的]为解决现阶段大学英语多媒体教学存在的问题,本研究尝试提出基于整体语言观的大学英语多媒体教学模式(2+1+1教学及3+1+2教学)的构建设想.[方法]在3个平行班中进行了历时两个学期的教学实验.[结果]单因素方差分析结果显示实验班与对照班在期末总成绩及听力、口语、阅读、写作各项成绩中有显著差异.[结论]基于整体语言观的大学英语多媒体教学模式跟传统大学英语多媒体教学模式相比更加有效提高学生语言综合能力(听力、口语、阅读、写作各项能力)；2+1+1教学在提高学生口语、听力能力方面效果为显著,3+1+2教学在提高写作能力方面更有优势.
作者：张晶 刊期： 2013年第04期
[目的]田晋蕃为清末越中著名医家,著有《田晋藩医书七种》,关于田晋蕃的生平,学术界知之甚少.笔者爬梳相关资料,对田晋蕃生平进行考证.[方法]通过文献学研究方法对田晋藩生平进行认真考证.[结果]田晋蕃卒年、籍贯、功名、学术特色及与蔡元培的交游等均能考证出来.但其生年,限于资料,无法断定.[结论]田晋蕃为举人出身,官为内阁中书；可能出生于清道光年间,卒于1903年；祖籍四川,二十二世祖在宋代靖康之难时迁入浙江杭州,四世祖迁入绍兴.田晋蕃是著名医家,擅理论也懂临床,钦服晚清温病大家王孟英,大力搜集王氏书籍,对王孟英医籍的流传做出了突出的贡献.田晋蕃也是越中名儒,以清代汉学家法研究医学,呈现出儒者本色.蔡元培先生早期曾向田晋蕃及他的儿子田春农求学,感情颇深,多有交往,在日记里,时常有关于田氏父子的记载.可以说,田晋蕃父子是蔡元培先生早期极其重要的学术引导人之一.
作者：杨东方；张戬；周明鉴；黄作阵 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的特点、治疗,为临床预防提供理论依据.[方法]回顾性分析我院2006年6月至2012年11月收治的25例术后EPISBO患者的临床资料,对其进行分类总结.[结果]本组患者经非手术治疗全部治愈,无中转手术病例.患者出院时营养状况较入院时明显改善,均恢复正常饮食,脱离药物治疗,随访结束经统计无并发症发生,无复发病例.[结论]术后EPISBO病程较长,需密切观察患者的腹部症状、体征及影象学变化；术后EPISBO行非手术治疗是安全的、可靠的,且效果良好.
作者：柴建平；吴伟杰 刊期： 2013年第04期
[目的]观察冬病夏治穴位贴敷配合点刺四缝穴法对反复呼吸道感染儿的防治作用.[方法]选取反复呼吸道感染儿60例,采用单盲方法随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组予穴位贴敷配合点刺四缝穴,对照组直接穴位贴敷,治疗3个月后采用临床疗效评定标准评定患者的临床疗效.[结果]疗组治愈12例,显效10例,好转4例,总有效率为86.7％;对照组治愈2例,显效9例,好转10例,总有效率为70.0％.经Ridit 分析,P＜0.05,两组数据有显著性差异.[结论]冬病夏治穴位贴敷及点刺四缝穴法治疗儿童反复呼吸道感染优于直接穴位贴敷.
作者：姜伟强；娄万爽；张亚君；朱凤娇；陈延波 刊期： 2013年第04期
[目的]观察补肾健脾颗粒对肾虚型E抗原阳性Hepatitis B e-antigen.(HBeAg)阳性慢性乙肝病毒(HepatitisB Virus,HBV)携带者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV deoryiboncleicacid,HBV-DNA)、HBeAg及对肝组织病理的影响.[方法]筛选肾虚型HBeAg阳性慢性HBV携带者60例,随机分为治疗组和对照组两组.治疗组患者给予补肾健脾颗粒治疗,对照组给予安慰剂治疗,共48周.用药前及治疗结束时测定肝功能、乙肝标志物、HBV-DNA、肝脏组织病理等.[结果]治疗结束后,治疗组HBeAg血清学转换率(5 00％)及血清HBV-DNA阴转率(7.50％)显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗前后炎症活动分级及纤维化分期相比显著差异(P＜0.01)；而对照组在治疗前后无明显差异；临床观察显示补肾健脾颗粒有较好的安全性.[结论]补肾健脾颗粒有利于肾虚型HBeAg阳性慢性HBV携带者HBeAg阴转和HBV-DNA阴转,对肝脏组织炎症活动程度及纤维化分期有改善作用,安全性较好.
作者：唐翠兰；袁菁菁；毛桂红；施维群 刊期： 2013年第04期
[目的]研究南方红豆杉种皮内源抑制物的种类.[方法]采用系统溶剂分离法对南方红豆杉种皮提取液进行分离,并对乙酸乙酯相、甲醇相、石油醚相进行甲酯化后采用气相色谱-质谱联用仪进行鉴定分析.[结果]南方红豆杉种皮石油醚相中含有8种化合物,乙酸乙酯相中含有6种化合物,甲醇相中含有5种化合物,其主要内源抑制物为十六烷酸、十八烷酸、9-十八碳烯酸、9,12-十八碳二烯酸等,以(Z)9-十八碳烯酸含量高,在乙酸乙酯相中存在1种未知醇类[结论]该研究为南方红豆杉种子的综合利用提供科学依据,同时也为完善南方红豆杉种子休眠机理提供理论依据.
作者：张春椿；年慧慧；李效贤；沈晨薇；应明花；王亚芸；熊耀康 刊期： 2013年第04期
静脉炎是静脉留置针常见的并发症,给患者造成了较大痛苦,在一定程度上也限制了留置针的推广应用[1],因此如何有效治疗留置针导致的静脉炎具有重要临床意义.目前临床上治疗静脉炎有许多方法,如硫酸镁、多磺酸粘多糖乳膏等药物湿敷,近几年来也有使用海带、土豆片治疗静脉炎的报道,但尚无大规模的临床验证,为进一步了解海带、土豆泥治疗静脉炎的效果及其差别,作者设计本临床研究,报告如下.
作者：刘琼花；陈春英 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨采用对中极、关元、石门、气海穴进行温灸和按摩治疗骨科术后急性尿潴留(urinary retention,UR)患者临床效果.[方法]对60例骨科急性UR随机分为实验组和对照组,对照组采用常规诱导排尿方法无效后给予留置导尿,实验组采用对中极、关元、石门、气海穴进行艾条温灸同时进行穴位点压按摩治疗,干预两次无效者给予留置导尿.统计两组治愈、有效、无效的例数、干预后患者自主排尿显效时间、患者的服务满意度.[结果]两组效果比较实验组优于对照组,(Z=-2.799,P=0.004＜0.05)；患者对服务的满意度明显高于对照组,具有显著统计学差异(P＜0.01).[结论]对中极、关元、石门、气海穴位温灸按摩治疗骨科急性UR疗效显著.
作者：黄双英；童培建；吴蔚；刘福存；吴翔 刊期： 2013年第04期
[目的]研究新西兰白兔肾性高血压模型眼底并发症的指标变化.[方法]利用“双肾一夹”方法制备新西兰白兔高血压模型.术后每周监测血压并观察眼底.5个月后检测视网膜组织一氧化氮(Nitric oxide,NO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)、内皮素(Endothelin 1,ET-1)、谷氨酸(Glutamate,Glu)、玻璃体腔表皮生长因子(Epidermal growth factor of vitreous,EGF)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase9,MMP-9)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)及细胞间粘附分子-1(IntercellularAdhesion Molecule-1,ICAM-1)含量.左眼球病理切片.[结果]术后4个月模型组血压升高；眼底出现视网膜棉绒状斑,小动脉变细,动脉毛细血管稀少等现象；视网膜NO、SOD、Glu含量较低；而MDA、iNOS含量较多,其它指标无明显差异；视网膜内核层、外核层细胞排列疏松空隙较大,神经节细胞较少,外界膜组织排列紧密染色较深,巩膜组织呈列无序较松散.[结论]高血压模型兔眼底视网膜、小动脉发生病变,可能与组织抗氧化、血管舒张能力降低,组织毒性物质含量增加及兴奋性氨基酸Glu含量降低有关.提示“双肾一夹”型新西兰白兔肾性高血压模型可造成眼底缺血缺氧,进而引起一系列眼底病变.
作者：刘霞；吕圭源；陈素红；李林子 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨范永升教授治疗自身免疫性肝病临床经验.[方法]从病名、病因病机、治疗原则、辨证论治、用药特点等方面论述了范永升教授治疗自身免疫性肝病临床经验.[结果]自身免疫性肝病的基本病机是肝郁血瘀.本病痛变的性质是本虚标实,本虚主要为肝脾肾阴阳亏虚,标实主要为气滞、血瘀、水停.治疗原则早期疏肝理气健脾,进展期清热祛湿退黄或疏肝理气祛瘀,晚期活血化瘀利水.活血祛瘀应贯穿治疗始终.临床主要分肝郁脾虚夹瘀、肝胆湿热夹瘀、肝阴亏虚夹瘀和脾肾阳虚夹瘀四个证型.用药特点为活动期注重清热利湿和始终强调活血祛瘀.[结论]范永升教授治疗自身免疫性肝病临床经验值得推广.
作者：李正富；王新昌 刊期： 2013年第04期
[目的]分析21例持续植物状态患者(PVS)经外周静脉置入中心静脉(PICC)非计划性拔管的原因,探讨延长导管留置时间的对策.[方法]对2009年2月至2012年5月105例持续植物状态PICC置管患者进行回顾性分析.[结果]105例患者中发生非计划性拔管21例,占置管总数的20％,原因分析依次为导管感染和疑似导管感染9例(42.9％)、导管脱出5例(23.8％)、导管堵塞4例(19％)、皮肤过敏2例(9.5％)、静脉炎1例(4 8％).[结论]了解PVS患者PICC非计划性拔管的原因,掌握正确的日常维护方法,及时、有效的采取各种护理干预,能降低非计划性拔管率,延长导管留置时间.
作者：金瑛；陈建英；章国英；俞黎 刊期： 2013年第04期
开窍学说是中医脏腑学说从属于脏的一个重要分支,专论脏腑与窍的特殊联系,具有重要的理论与临床实践意义一它肇始于《黄帝内经》,经过历代医家不断补充和发挥,已成为中医基础理论中的一门重要学说,受到古今医家的高度重视.为继承和发扬祖国医学理论,对目窍学说的起源、形成和新认识进行阐述,以求斧正.
作者：丁小龙；孙振；李红；马晓平 刊期： 2013年第04期
[目的]观察野菊花有效组分对自发性高血压大鼠(SHR)血液流变学的影响.[方法]采用SHR大鼠连续给药60d,末次给药后2h,毛细玻璃管眼眦取血4mL,肝素钠抗凝,采用FASCO-3010D全自动血流变仪检测6个不同切变率(200s-1、150s-1、50s-1、30s-1、3s-1、1s-1)下的全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp).采用EHK血沉压积仪测红细胞压积(HCT)；计算全血还原粘度(BRV)、红细胞聚集指数(AI)、红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(RI)、红细胞电泳时间(EI).[结果]野菊花有效组分能降低6个不同切变率下的全血粘度(P＜0.05),其中在3s-1,1s-1切变率时的下降效果尤为明显(P＜001)；全血还原粘度下降明显(P＜0.05)；红细胞压积不变,血浆粘度呈下降趋势,其中90mg· kg-1剂量组降低有显著性差异(P＜0 05)；降低红细胞电泳时间(P＜0.05),改善红细胞聚集.[结论]野菊花有效组分能使高血压大鼠的全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞电泳时间均有不同程度的下降,能较好的改善的血液粘度,为心血管研究提供基础.
作者：张燕坪；陈素红；吕圭源；唐夏莉 刊期： 2013年第04期
[目的]探讨子宫动脉化疗栓塞术(Uterine artery chemoembolization,UACE)治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.[方法]回顾性分析湖州中心医院2010年5月至2012年5月26例剖宫产后CSP行UACE治疗的患者资料.[结果]26例患者中,8例患者因瘢痕妊娠发生阴道出血而采用急诊UACE介入治疗；余18例患者采用UACE治疗.所有发生阴道出血患者于介入术后均停止出血.1～2月后复查,所有患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均完全降至正常.[结论]UACE是一种安全有效治疗剖宫产后CSP的方法.
作者：纪鹏天；郑少俊 刊期： 2013年第04期
[目的]观察分子成像技术(PET/CT和SPECT/CT)在心血管疾病,尤其是心血管再生中的研究进展.[方法]采用SPECT和PET中针对血管内皮生长因子VEGF受体和整合素αvβ3受体和的多种分子探针检测缺血骨骼肌和心肌中VEGF和αvβ3的含量变化,来反映有无血管再生.[结果]VEGF受体KDR(VEGFR-2)和Flt-1 (VEGFR-1)在缺氧的骨骼肌中表达上调,αvβ3整合素在增生的内皮细胞表面大量表达.[结论]PET/CT和SPECT/CT等混合成像可以同时提供生物系统功能和结构的图像,有助于临床医生借助非侵入性检查来鉴定那些缺血性损伤的易感者和已暴露于缺血性损伤的患者,特别是VEGF和整合素αvβ3在血管再生过程的重要作用,已经成为分子成像的焦点.
作者：武丽；毛威 刊期： 2013年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
